Аллергические ожоги от солнца
Аллергия на солнце и ожоги кожи: летние проблемы
В период отдыха многие отправляются на пляжи для того, чтобы купаться и загорать. Однако неумеренное пребывание на солнце грозит ожогами кожи, а у некоторых людей с особенной чувствительностью организма к ультрафиолетовым лучам, пребывание на пляже приводит к особой форме крапивницы. Она проявляется сильным покраснением, волдырями, нестерпимым зудом и жжением. Каким же образом отличить аллергию от солнечных ожогов, можно ли избавиться от подобных проявлений, какие препараты помогут в этом?
Солнечные ожоги: типичные проявления
Если человек впервые выбирается на пляж и при отдыхе не использует солнцезащитные средства, проводя много времени на открытом солнце, возможен солнечный ожог кожи как лица, так и тела. Особенно опасно солнце в период после 11 утра и примерно до 6 вечера, когда его лучи наиболее агрессивны. Обычно ожог проявляется не сразу, а по мере времени, нередко первые его проявления возникают через несколько часов или по возращении домой. Кожа, где образовался ожог, на ощупь горячая, наблюдается выраженное покраснение, может повышаться температура тела, возникать сильная боль и жжение, кожа сильно стянута и сохнет. На фоне достаточно выраженного ожога может наблюдаться общее недомогание, на коже образуются пузыри с прозрачным содержимым внутри. Они могут вскрываться, усиливая болезненные проявления. Несколько дней кожа сильно болит при прикосновениях и давлении, затем верхний слой эпидермиса отслаивается, кожа «слезает», образуя нервные зоны пигментации.
Аллергическая реакция на солнце: зуд и волдыри
Помимо ожогов, примерно 5% людей на планете страдают и особым проявлением фотодерматита — солнечной крапивницей. При недолгом нахождении под открытым солнцем при наличии аллергии на солнечные лучи кожа покрывается волдырями с резким зудом и выраженным покраснением. По внешнему виду и субъективным ощущениям это напоминает ожоги крапивы, распространенные по телу. Крапивница по степени выраженности и распространенности зависит от длительности воздействия ультрафиолетовых лучей, чем больше человек был на солнце, тем сильнее покраснение и распространение волдырей, ощущается сильный зуд. На фоне крапивницы возникают и общие симптомы в виде сильной слабости, тошноты и озноба, но без лихорадки. Выраженная реакция может приводить к отеку Квинке.
Механизмы крапивницы
Обычно сильное покраснение, при котором возникают волдыри и мучительный зуд, типично для блондинов и рыжих, светлокожих людей. Кроме того, от подобных проявлений могут страдать женщины при беременности или во время кормления грудью, дети раннего возраста. Данная крапивница, хотя и называется аллергической реакцией, а также вызывает сильное покраснение кожи и выраженный зуд, по своим механизмам относится к проявлениям псевдоаллергии. То есть аллергена, проникающего в тело, как такового не имеется, а воздействие солнечных лучей на кожу приводит к стимуляции выработки особыми клетками гистамина (основной медиатор аллергии). В крови при такой реакции не производятся антитела, которые типичны для настоящей аллергии. В развитии зуда, красноты и недомогания, а также явлений, похожих на аллергию, обвиняют особые вещества, попавшие на поверхность кожи или образующиеся в ее слоях. Их называют фотосенсибилизирующими соединениями. Подобная крапивница нередко имеет наследственную предрасположенность, но не всегда она проявляется только у тех, кому ее передали по наследству родители.
Причины такой аллергии
Помимо влияния наследственности, к развитию подобной аллергии приводят различные патологии со стороны внутренних органов. Нередко виновниками становятся болезни печени и почек, расстройства работы щитовидной железы, проблемы с желудком или аутоиммунная патология. Нередко провокаторами подобных реакций становятся принимаемые медикаменты — антибиотики, гормональные препараты, сульфаниламидные или противогрибковые средства, антидепрессанты. В период лечения таким людям противопоказано пребывание на открытом солнце.
Аллергия подобного типа возможна при избыточном приеме некоторых видов пищи (перцы, сельдерей, цитрусовые) или лечения некоторыми видами трав (клевер, крапива, полынь). Соки петрушки или борщевика, эфирные масла холодного отжима при попадании на кожу могут проявлять свойства фотосенсибилизаторов. Иногда аллергия провоцируется при пользовании дезодорантами, духами или кремами.
Меры первой помощи при покраснении и жжении кожи
Если кожа покрылась участками покраснения, возникает зуд и недомогание, полезным будет прием холодного душа или применение кубиков льда. Нужно пить много чистой негазированной воды, перейти на гипоаллергенную диету, исключив все опасные продукты. Внутрь стоит принять любые имеющиеся сорбенты (активированный уголь, пакетик Смекты или Полисорб), для облегчения зуда и жжения, снятия отека и красноты применяют антигистаминные препараты. Обычно реакция, если она не сильно выражена, проходит на протяжении нескольких часов. Если же нарастает отек, есть признаки удушья и резкое недомогание, нужен немедленный вызов скорой помощи.
После того, как краснота сошла и зуд успокоился, не стоит выходить на открытое солнце без одежды и нанесения солнцезащитных средств. На улицу лучше появляться ближе к вечеру, пользуясь панамками, шляпами, закрывая от солнца руки и лицо.
Визит к врачу
Если подобная аллергия повторяется из раза в раз, необходимо посещение врача-аллерголога и проведение комплексного обследования и лечения. По результатам тестирования доктор сможет определить вещества, которые провоцируют подобные реакции, их нужно будет устранить из своего набора косметики, питания и быта. В качестве лечения будет применяться курс антигистаминных препаратов в сочетании с гипоаллергенной диетой, а при сильных реакциях кожи еще и местное лечение при помощи мазей с противовоспалительными эффектами и веществами, приводящими к регенерации кожи. При лечении аллергии показан прием витаминов и антиоксидантов, в некоторых случаях врач может назначить ПУВА-терапию (облучении кожи особыми волнами в сочетании с применением веществ-фотосенсибилизаторов).
Источник
Как лечить аллергию на солнце?
Аллергия на солнце — воспалительная реакция, возникающая у людей под воздействием УФ-лучей. Фотодерматит или фотодерматоз (так именуется недуг по-научному) — опасная патология, когда вместо красивого загара кожа выглядит нездоровой: появляется сыпь, красные пятна, невыносимый зуд, дискомфорт и прочие симптомы иммунного ответа организма, из-за чего необходимо принимать лекарства, а в некоторых случаях — проходить длительное лечение.

Разновидности фотодерматита
Ультрафиолетовые лучи, воздействие солнца вызывают у человека различные противоестественные реакции, которые называются фотосенсибилизацией. К таким относятся:
- Фототравматическая реакция или солнечный дерматит — поражение кожи, возникающее вследствие длительного нахождения на солнце. Ожоги может получить даже абсолютно здоровый человек, поэтому не рекомендуется загорать под прямыми солнечными лучами, особенно в период времени с 10 до 16 часов, когда солнце бывает в зените. Лучше получать порцию витамина Д ранним утром или вечером.

- Фотоксическая реакция появляется в результате перорального применения медикаментов с содержанием аллергена или инъекционного введения с фотосенсибилизаторами. Гиперчувствительность к ультрафиолету часто провоцируют медикаменты, биологически активные добавки, травы, пищевые ароматизаторы. Если раньше вы удачно загорали и не обгорали, а через некоторое время загар стал ложиться хуже — появились аллергические признаки в виде отечности кожи, пузырей, эритематозных высыпаний, то причину необходимо искать в применении лекарств, еде, косметике, негативной реакции на некоторые растения.

- Фотоаллергическая реакция — следствие отвержения организмом ультрафиолета, когда кожные и слизистые покровы воспринимают солнечное излучение как чужеродное, вредоносное воздействие. Патология характеризуется дисфункциями иммунной системы и проявляется на теле и лице узелковыми образованиями, мокнутием, внутриклеточными органеллами, лихенизацией кожных покровов.

Аллергическим реакциям на УФО чаще всего подвержены люди, страдающие эндокринными нарушениями, почечными и печеночными дисфункциями, сбоями в иммунной системе.
Лечение солнечной аллергии
Перед тем, как приступать к лечению, необходимо избавиться от причинного фактора болезни — ограничить контакты с фотосенсибилизирующим веществом, защитить больного от ультрафиолетового облучения, а также дифференцировать патологию от прочих дерматологических недугов с идентичной симптоматикой.
Лечение носит комплексный характер и зависит от стадии облучения.
Чтобы справиться с болезнью без негативных последствий важно своевременно проконсультироваться с доктором.

В терапевтический комплекс входят:
- глюкокортикостероиды — мазь, крем, эмульсия;
- пероральные таблетки;
- при сильном облучении — очищающие кровь инъекции.

Лечение взрослых и детей отличается, а также терапия зависит от локализации поражения, ведь ожоги на коже — руках, ногах, спине, зоне декольте лечатся одними лекарствами, а на слизистых (глазах) — другими.
Гормональные крема и мази
Наиболее эффективные препараты при кожных поражениях — глюкокортикоиды. Глюкокортикостероиды — сильнодействующие лекарства, используются только при тяжелой форме иммунного ответа, назначаются исключительно специалистом после тщательной диагностики и дифференциации аллергии от других схожих патологий. Длительное применение гормональных лекарственных средств приводит нежелательным реакциям — существует риск появления розовых угрей, расширения сосудов, атрофии кожи. Более того, гормоны вызывают привыкание.
Глюкокортикостероиды различают по степени активности. Чем сильнее препарат, тем чаще встречаются побочные эффекты. Выделяют:
- слабые — Гидрокортизон, Гиоксизон, Пимафукорт;

- средней силы — Бетновейт, Дерматол, Ультрапрокт;
- сильные — Белодерм, Травокорт, Апулеин, Синафлан, Флуцинар, Локоид, Адвантан, Элоком;
- очень сильные — Дермовейт, Делор.
Любое глюкокортикостероидное средство не назначается в целях профилактики и прописывается только лечащим врачом с учетом симптоматики. Нежелательно использовать гормональные лекарства на лице из-за риска развития депигментации. Длительность лечения не должна превышать 14 дней. Наружными глюкокортикостероидами обрабатывается только 20% поверхности тела человека.

Гидрокортизон
Если аллергия не поддается лечению негормональными препаратами, антигистаминными таблетками, растительными экстрактами и косметическими средствами, то на помощь придет мазь Гидрокортизон. Лекарство содержит гормоны в минимальном количестве, но обладает достаточной эффективностью в борьбе с незначительными дерматологическими болезнями.
Мазь изготовлена на основе главного действующего вещества — гидрокортизона ацетата. Вспомогательными компонентами служат:
- вазелин;
- октадекановая кислота;
- шерстяной воск;

- пентол;
- пропилпарагидроксибензоат;
- метилпарагидроксибензоат;
- дистиллированная вода.
Гидрокортизоновая мазь белого цвета с желтоватым оттенком, со слабовыраженным ланолиновым запахом, продается в тюбиках из алюминия. Лекарство обладает противовоспалительным, противозудным, противоотечным, антигистаминным свойствами, применяется при высыпаниях воспалительного или аллергического характера.
Локоид
Локоид выпускается в форме мази, геля, эмульсии, обладает противовоспалительным, противозудным, ранозаживляющим и антибактериальным эффектом. Лекарство эффективно при лечении неосложненных инфекциями кожных заболеваний. Синтетический глюкокортикостероид имеет в составе минимальное количество галогенов, поэтому безопасен, а риск возникновения побочных реакций низок.

Локоид продуцируется в алюминиевых 30-граммовых тюбиках, представляет собой жирную, мягкую субстанцию от белесого до светло-желтого оттенков. Главным действующим веществом является гидрокортизон, а дополнительными вазелин и полиэтилен.
Все формы выпуска используются при наличии подострых и хронических процессов, особенно лихенизации, инфильтрации, сухости.
Лекарство наносится 1 — 3 раза в сутки, а при появлении положительной динамики кратность применения разрешено снизить. При сильной аллергии с разрешения лечащего врача некоторые используют окклюзионные повязки. При мокнутии окклюзию применять запрещено.

Адвантан
Адвантан выпускается в форме мази (жирной и обычной), крема и эмульсии, принадлежит к группе ГКС препаратов, которые применяются в качестве средств наружной терапии. При применении лекарственного средства купируется воспалительный процесс на коже, устраняется аллергическая реакция, что способствует минимизации патологической симптоматики. Лекарство создано на основе главной фармацевтической субстанции — метилпреднизолона ацепоната. Дополнительные компоненты:
- децил олеат;
- растительный эмульгатор;
- воскообразное вещество;
- глицериды;

- глицерил кокоат;
- полиэтиленгликоль;
- пропантриол;
- динатриевая соль;
- фенилкарбинол;
- Е 321;
- очищенная вода.
Больным следует наносить Адвантан один раз в сутки тонким слоем на поврежденную кожу. Длительность применения не должна превышать 12 недель у взрослых и 4 недели у детей. Крем и нежирную мазь лучше использовать при отсутствии выраженного мокнутия на эпидермисе, жирную мазь — под окклюзионную повязку, а эмульсию — при кожных нарушениях, сопровождающихся сухостью.

Негормональные крема и мази
При небольшом поражении кожи лучше воспользоваться негормональными препаратами — кремами и мазями. Медикаменты разрешено применять на протяжение длительного времени без вреда для здоровья, ведь подобные препараты не проникают в кровяное русло, а оказывают только местное действие, не воздействуют на гормональный баланс. Негормональные средства подразделяются на несколько категорий — в зависимости от свойств:
- антисептические — Бетадин, Диоксидин, мазь Вишневского, «ихтиолка», Левомеколь, Резорцин;
- противовоспалительные — Цель-Т, Траумель, Финалгон, Капсикам, Апизартрон, Випросал;
- восстановительные — Бепантен, цинковая паста, Цинокап, Эплан;
- увлажняющие — Гистан, Березовый деготь, Солкосерил, Айсида.

Негормональные мази используются для всех людей независимо от возраста и анамнеза.
Мазь Вишневского
Мазь Вишневского — самое давнее и распространенное негормональное средство. Лекарство помогает при лечении многих кожных заболеваний, в том числе помогает лечить аллергию на солнце. Медикамент был создан во время войны врачом Вишневским и имеет второе название — линимент бальзамический. В состав мази входят следующие вещества:
- порошок ксероформа — антисептик, уничтожает микробы и бактерии;
- березовый деготь — способствует улучшению кровообращения, питанию мягких тканей;
- касторовое масло — благодаря «касторке» мазь проникает в глубокие слои кожи.

Линимент бальзамический разрешено использовать при первых симптомах иммунного ответа. Применение направлено на скорейшее заживление ран и предотвращение инфицирования близлежащих тканей.
Траумель
Мазь Траумель — гомеопатический препарат, который применяется не только при травмах, болях в мышцах и суставах, но также при появлении аллергической реакции на эпидермисе. Кроме мази существуют такие лекарственные формы как гель, таблетки для рассасывания, капли для приема внутрь, раствор для внутримышечного и внутривенного введения.
Траумель — косметическое средство, которое широко применяется дерматологами, аллергологами, травматологами, терапевтами. Лекарство обладает регенерирующим, успокаивающим, репаративным, противоотечным, иммунокорригирующим свойствами благодаря растительным компонентам в составе:
- арника;
- гамамелис;

- ромашка;
- беладонна;
- аконит;
- маргаритка;
- календула;
- эхинацея;
- минеральные вещества.
Медикамент снимает болевой синдром, способен останавливать небольшие кровотечения, помогает при воспалительных процессах в различных областях организма. Курс лечения мазью длится 2-4 недели, гелем — 10-14 дней. Запрещено наносить средство на открытые раны, нарушения целостности кожи, эпидермис с признаками инфицирования и гнойного поражения тканей.

Бепантен
В состав Бепантена входит 5% декспантенол — главное действующее вещество. Лекарственное средство наносится в зону воспалений, раздражений, опрелостей. Мазь имеет множество преимуществ:
- заживляет эпидермальные поражения;
- лечит сухие и мокнущие раны.
Препарат разрешен детям с рождения, беременным женщинам и кормящим мамам. Выделяют не только мазь, но и Бепантен-крем. Мазь густая, с желтоватым оттенком, у крема более жидкая консистенция, прозрачная, белого цвета. В отличие от мази крем не является лекарственным средством.

Антигистаминные таблетки
Кожное поражение вследствие обгорания на солнце лечится комплексно — не только с помощью местной терапии, но и системно — таблетками, глазными и назальными каплями (при соответствующих симптомах). Противоаллергические препараты способствуют уменьшению зуда, жжения, покраснения на коже, отечности.
В аптеке продается множество антигистаминов, но врачи отдают предпочтение лекарственным средствам нового поколения. Только медикаменты последнего поколения имеют минимум побочек и купируют аллергические симптомы за 15 минут. Благодаря использованию противоаллергических медикаментов последнего поколения разрешается управлять автотранспортным средством и делать другую работу, требующую концентрации внимания.

Для полного представления об антигистаминных препаратах обратимся к таблице:
| Название препарата | Действующее вещество | Страна-производитель | Средняя стоимость по России в рублях |
| Клемастин | Клемастин | Россия | 129 — 156 |
| Супрастинекс | Левоцетиризин | Венгрия | 241 — 474 |
| Цетрин | Цетиризин | Индия | 130 — 190 |
| Эриус | Дезлоратадин | Бельгия | 420 — 880 |
| Телфаст | Фексофенадин | США | 550 — 670 |
| Ксизал | Левоцетиризин | Швейцария | 412 — 720 |
| Лордестин | Дезлоратадин | Россия | 201 — 762 |
| Фексофенадин | Фексофенадина гидрохлорид | Россия | 110 — 238 |
| Зодак | Цетиризин | Чехия | 167 — 298 |
| Зиртек | Цетиризин | Швейцария | 250 — 450 |
Цена зависит от аптечной сети, региона, количества таблеток в упаковке или лекарственной формы. Некоторые медикаменты выпускаются не только в виде драже и капсул — также в капсулах, сиропе, которые обычно стоят дороже таблеток.

Помимо антигистаминных таблеток также врачи часто прописывают в качестве системного лечения противовоспалительное лекарство — чаще всего на основе парацетамола, нимесулида, ибупрофена. Лекарственные средства обладают мягким противовоспалительным эффектом, улучшают общее состояние больного и почти не имеют побочек.
Методы лечения детей
Чем помочь, как улучшить состояние и каким образом предотвратить осложнения солнечной аллергии у ребенка — такие вопросы часто задают безответственные родители, чьи дети получили «лишнюю» порцию витамина Д.
При сильной интоксикации (обычно полученной на море) врачи обычно назначают глюкокортикостероидные препараты. Однако при появлении аллергической реакции у грудничка важно помнить, что глюкокортикостероиды помогают быстро, почти мгновенно купируют болезненные процессы, однако назначаются при крайне тяжелых отравлениях организма.
Собираясь на длительный отдых, врачи рекомендуют положить в аптечку один из перечисленных слабоактивных глюкокортикостероидных препаратов:
- Элоком;

- Гистан-Н;
- Авекорт;
- Адвантан;
- Момат;
- Кловейт;
- Скинлайт.
Помимо гормональной существует негормональная защита в виде кремов, мазей, эмульсий, которые разрешены с рождения с ребенка. Мазать поврежденную кожу необходимо осторожно, тонким слоем, желательно 2-3 раза в сутки.
Иммунный ответ невозможно купировать без использования антигистаминов.
Под воздействием солнца естественным путем вырабатывается витамин Д, что благоприятствует укреплению иммунной системы, поэтому солнечные процедуры необходимы всем, а детям — особенно.

Однако следует помнить, что длительное пребывание под УФ-лучами вредно, ведь существует риск развития не только фотодерматоза, но и рака кожи.
Источник