Аллергия на солнечные ожоги лечение
Аллергия на солнце: как проявляется и что делать
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Аллергия на солнце — это аллергический фотодерматоз или фотоаллергия. Название заболевания происходит от двух греческих слов — phōtos, derma, то есть свет, кожа, и включает в себя довольно большую группу дерматологических проблем, вызванных воздействием солнечных лучей. Сыпи и зуд, вызванный солнечными лучами, корректнее называть не аллергией, а ложной аллергической реакцией, поскольку антитела в сыворотке крови не образуются.
[1], [2], [3], [4], [5]
Код по МКБ-10
T78.4 Аллергия неуточненная
L56.2 Фотоконтактный дерматит [berloque dermatitis]
Что может спровоцировать аллергию на солнце?
Причины, по которой развивается аллергия на солнце, многообразны. Считается, что провоцирующими факторами могут быть:
- Заболевания печени и желчного пузыря.
- Желудочно-кишечные патологии, ферментативная недостаточность.
- Хронические болезни почек.
- Патологии щитовидной железы.
- Нарушение пигментного (порфиринового) обмена.
- Паразитарная инфекция, глистная инвазия.
- Авитаминоз, особенно, недостаток витаминов А, РР и Е.
- Бесконтрольный прием медикаментов.
- Общая аллергическая предрасположенность, в том числе наследственная.
Фототоксичные лекарства, которые могут вызвать аллергию на солнце:
- Вся тетрациклиновая группа.
- Цитостатики.
- Кортикостероиды.
- Сахароснижающие препараты.
- Снотворные препараты и барбитураты.
- Оральные контрацептивы.
- Кардиопрепараты.
- Нестероидные противовоспалительные средства.
- Сульфаниламиды.
- Ретинолы.
- Салицилаты.
- Нейролептики.
- Противогрибковые препараты.
- Фторхинолоны.
- Диуретики.
- Антиаритмические лекарства.
- Витамины В2, В6.
- Аспирин.
Растения, фрукты, плоды, в состав которых входит фурокумарины. Аллергия на солнце может быть спровоцированы такими растительными сенсибилизаторами:
- Лебеда.
- Гречиха.
- Крапива.
- Лютиковые.
- Инжир.
- Борщевик.
- Зверобой.
- Клевер.
- Репешок.
- Донник.
- Дудник.
- Осока.
- Рябина.
- Орехи.
- Апельсин.
- Лимон.
- Грейпфрут.
- Тмин.
- Укроп.
- Корица.
- Бергамот.
- Мандарин.
- Щавель.
- Петрушка.
- Какао.
Механизм развития аллергии на солнце
Солнечный свет в принципе не может быть аллергеном, однако он способен провоцировать несколько видов агрессивной реакции не только иммунной системы, но и всего организма:
- Фототравматическая реакция — элементарный солнечный ожог от чересчур «усердного» загара.
- Фототоксическая реакция — фотодерматоз, вызванный взаимодействием ультрафиолетового излучения и некоторых видов лекарств, растений.
- Фотоаллергия или аллергия на солнце — фотосенсибилизация.
Все виды реакции проявляются той или иной степенью пигментации кожи, кроме того у людей, имеющих склонность к аллергии, даже кажущееся безопасным получасовое пребывание на солнце может вызвать сильную аллергию.
Аллергия на солнце может быть спровоцирована фотосенсибилизаторами, к ним относятся многие растительные компоненты, пищевые, лекарственные вещества. Фотосенсибилизаторы повышают чувствительность кожных покровов к воздействию ультрафиолетового излучения, активизируют внутренние «протестные» механизмы, в том числе и агрессивный ответ иммунной системы. Типичные для классической аллергии зуд и сыпь, при ложной аллергии формируются как следствие образования внутри организма биологически активных веществ — ацетилхолина, гистамина.
Фотосенсибилизаторы в свою очередь дифференцируются по скорости действия — факультативные и облигатные.
- Факультативные провоцируют светочувствительность дермы очень редко, лишь в исключительных случаях при интенсивном воздействии солнечных лучей и при наличии аллергической готовности. Факультативные вещества, как правило, провоцируют аллергическую реакцию.
- Облигатные — активизируют светочувствительность кожи всегда, порой практически спустя 10-15 минут или несколькими часами позже. Облигатные сенсибилизаторы вызывают фототоксическую реакцию.
Кроме острых симптомов в виде солнечного ожога или фотодерматита, аллергия на солнце способна вызвать обострение экземы, герпеса, акне и даже псориаза. Существуют фотосенсибилизаторы, которые могут ускорять увядание дермальных покровов и способствовать развитию онкологических заболеваний (рак кожи, меланома).
Симптомы солнечной аллергии
Аллергия на солнце чаще всего проявляется фотодерматозами, то есть дермальными симптомами. Фотодерматозы могут выглядеть как всем известный ожог после загара, фотофитодерматит, фототоксическая реакция, световая экзема, почесуха, солнечная крапивница.
Виды фотодерматозов:
- Солнечный ожог, сочетающийся с аллергическими проявлениями. Это острая фототравматическая реакция, которая проявляется воспалением кожных покровов и в последние 20 лет все чаще провоцирующая меланому (рак кожи).
- Хроническое облучение ультрафиолетом вызывает геродермию, которая не выглядит как классическая аллергия, однако процессы, происходящие внутри организма, очень похожи на типичный иммунный ответ на вторжение аллергена. Фотостарение может привести к гиперпигментации, снижению тургора кожи, повышению чувствительности и мелким внутренним высыпаниям (кровоизлияниям).
- Контакт с растениями, которые являются фототоксичными, также может спровоцировать фотодерматоз, точнее «луговой» фотодерматит. К таким растительным сенсибилизаторам относятся все растения, содержащие салицилаты и кумарины.
- Солнечная экзема и солнечная почесуха — типичные проявления, которыми «славится» аллергия на солнце.
- Аллергия может проявляться в виде полиморфного дерматоза, то есть светозависимой сыпи.
Следует различать фотодерматит и фотодерматоз. Это довольно легко, стоит лишь запомнить, что окончание «ит» — это скоротечный, быстроразвивающийся симптом, а окончание «оз» обозначает более длительный процесс.
Фотодерматит, который считают токсическим, характерен высыпаниями на открытых солнечным лучам участках тела: там появляются волдыри, которые затем лопаются, а кожа в этих местах пигментируется.
Фотодерматоз токсический характерен шелушением, обвисанием кожи. Она становится дряблой, сухой, появляются телеангиэктазии (лопаются кровеносные сосуды), затем развивается гиперпигментация.
Фотофитодерматит — это значительное покраснение кожи, появление волдырей неправильной формы, все тело начинает чесаться, зудеть. Гиперпигментация не локализована, она напоминает расплывчатые узоры.
Типичный фотоаллергический дерматит выглядит как сыпь, порой как россыпь мелких пузырьков, тело зудит, чешется. Пигментация бывает крайне редко, а солнечная эритема практически всегда. Также аллергия на солнце может проявляться как сливающиеся волдыри, локализующиеся на лице. Затем сыпь постепенно распространяется на шею и вниз по всему телу. Нередко кожные проявления сопровождаются повышенной температурой, головной болью, хейлитом (воспалением каймы губ), конъюнктивитом.
Мокнущие волдыри с экссудатом, сочетающиеся с отечностью участков кожи, свидетельствуют о солнечной экземе.
Что делать, если аллергия на солнце проявляется остро?
Первое, что нужно предпринять — это уйти подальше от солнечных лучей. Далее желательно немедленно обратиться к врачу во избежание всевозможных осложнений. Если же аллергия на солнце застигла человека в таком месте, где нет возможности быстро получить медицинскую помощь, можно самостоятельно предпринять следующие действия:
- Как можно обильнее смочить пораженную кожу соком огурца или арбуза.
- Нанести на кожу капустный сок, смешанный со взбитым яичным белком.
- Смазать волдыри смесью меда и воды.
- Разбавить водой яблочный уксус в пропорции 1/1 и смазывать раствором поврежденную кожу.
- Делать компрессы из крепкого черного чая (охлажденного).
- Смазывать пораженные участки кожи отваром календулы или череды.
- Нанести на воспаленные участки кожи метилурациловую мазь или смазать их раствором фурацилина.
- Принять внутрь таблетку ниацина (никотиновой кислоты), желательно после еды.
Разумеется, лучшим средством, которым лечится аллергия на солнце, является разумное отношение к ультрафиолетовому излучению. Даже, если у вас не наблюдалось аллергических признаков на солнечные лучи, лучше не провоцировать свой организм, ведь общеизвестно, что солнечная активность с каждым годом повышается все больше.
Источник
Аллергия на солнце и ожоги кожи: летние проблемы
В период отдыха многие отправляются на пляжи для того, чтобы купаться и загорать. Однако неумеренное пребывание на солнце грозит ожогами кожи, а у некоторых людей с особенной чувствительностью организма к ультрафиолетовым лучам, пребывание на пляже приводит к особой форме крапивницы. Она проявляется сильным покраснением, волдырями, нестерпимым зудом и жжением. Каким же образом отличить аллергию от солнечных ожогов, можно ли избавиться от подобных проявлений, какие препараты помогут в этом?
Солнечные ожоги: типичные проявления
Если человек впервые выбирается на пляж и при отдыхе не использует солнцезащитные средства, проводя много времени на открытом солнце, возможен солнечный ожог кожи как лица, так и тела. Особенно опасно солнце в период после 11 утра и примерно до 6 вечера, когда его лучи наиболее агрессивны. Обычно ожог проявляется не сразу, а по мере времени, нередко первые его проявления возникают через несколько часов или по возращении домой. Кожа, где образовался ожог, на ощупь горячая, наблюдается выраженное покраснение, может повышаться температура тела, возникать сильная боль и жжение, кожа сильно стянута и сохнет. На фоне достаточно выраженного ожога может наблюдаться общее недомогание, на коже образуются пузыри с прозрачным содержимым внутри. Они могут вскрываться, усиливая болезненные проявления. Несколько дней кожа сильно болит при прикосновениях и давлении, затем верхний слой эпидермиса отслаивается, кожа «слезает», образуя нервные зоны пигментации.
Аллергическая реакция на солнце: зуд и волдыри
Помимо ожогов, примерно 5% людей на планете страдают и особым проявлением фотодерматита — солнечной крапивницей. При недолгом нахождении под открытым солнцем при наличии аллергии на солнечные лучи кожа покрывается волдырями с резким зудом и выраженным покраснением. По внешнему виду и субъективным ощущениям это напоминает ожоги крапивы, распространенные по телу. Крапивница по степени выраженности и распространенности зависит от длительности воздействия ультрафиолетовых лучей, чем больше человек был на солнце, тем сильнее покраснение и распространение волдырей, ощущается сильный зуд. На фоне крапивницы возникают и общие симптомы в виде сильной слабости, тошноты и озноба, но без лихорадки. Выраженная реакция может приводить к отеку Квинке.
Механизмы крапивницы
Обычно сильное покраснение, при котором возникают волдыри и мучительный зуд, типично для блондинов и рыжих, светлокожих людей. Кроме того, от подобных проявлений могут страдать женщины при беременности или во время кормления грудью, дети раннего возраста. Данная крапивница, хотя и называется аллергической реакцией, а также вызывает сильное покраснение кожи и выраженный зуд, по своим механизмам относится к проявлениям псевдоаллергии. То есть аллергена, проникающего в тело, как такового не имеется, а воздействие солнечных лучей на кожу приводит к стимуляции выработки особыми клетками гистамина (основной медиатор аллергии). В крови при такой реакции не производятся антитела, которые типичны для настоящей аллергии. В развитии зуда, красноты и недомогания, а также явлений, похожих на аллергию, обвиняют особые вещества, попавшие на поверхность кожи или образующиеся в ее слоях. Их называют фотосенсибилизирующими соединениями. Подобная крапивница нередко имеет наследственную предрасположенность, но не всегда она проявляется только у тех, кому ее передали по наследству родители.
Причины такой аллергии
Помимо влияния наследственности, к развитию подобной аллергии приводят различные патологии со стороны внутренних органов. Нередко виновниками становятся болезни печени и почек, расстройства работы щитовидной железы, проблемы с желудком или аутоиммунная патология. Нередко провокаторами подобных реакций становятся принимаемые медикаменты — антибиотики, гормональные препараты, сульфаниламидные или противогрибковые средства, антидепрессанты. В период лечения таким людям противопоказано пребывание на открытом солнце.
Аллергия подобного типа возможна при избыточном приеме некоторых видов пищи (перцы, сельдерей, цитрусовые) или лечения некоторыми видами трав (клевер, крапива, полынь). Соки петрушки или борщевика, эфирные масла холодного отжима при попадании на кожу могут проявлять свойства фотосенсибилизаторов. Иногда аллергия провоцируется при пользовании дезодорантами, духами или кремами.
Меры первой помощи при покраснении и жжении кожи
Если кожа покрылась участками покраснения, возникает зуд и недомогание, полезным будет прием холодного душа или применение кубиков льда. Нужно пить много чистой негазированной воды, перейти на гипоаллергенную диету, исключив все опасные продукты. Внутрь стоит принять любые имеющиеся сорбенты (активированный уголь, пакетик Смекты или Полисорб), для облегчения зуда и жжения, снятия отека и красноты применяют антигистаминные препараты. Обычно реакция, если она не сильно выражена, проходит на протяжении нескольких часов. Если же нарастает отек, есть признаки удушья и резкое недомогание, нужен немедленный вызов скорой помощи.
После того, как краснота сошла и зуд успокоился, не стоит выходить на открытое солнце без одежды и нанесения солнцезащитных средств. На улицу лучше появляться ближе к вечеру, пользуясь панамками, шляпами, закрывая от солнца руки и лицо.
Визит к врачу
Если подобная аллергия повторяется из раза в раз, необходимо посещение врача-аллерголога и проведение комплексного обследования и лечения. По результатам тестирования доктор сможет определить вещества, которые провоцируют подобные реакции, их нужно будет устранить из своего набора косметики, питания и быта. В качестве лечения будет применяться курс антигистаминных препаратов в сочетании с гипоаллергенной диетой, а при сильных реакциях кожи еще и местное лечение при помощи мазей с противовоспалительными эффектами и веществами, приводящими к регенерации кожи. При лечении аллергии показан прием витаминов и антиоксидантов, в некоторых случаях врач может назначить ПУВА-терапию (облучении кожи особыми волнами в сочетании с применением веществ-фотосенсибилизаторов).
Источник
Аллергия на солнце
Основные причины
Несмотря на существование термина «аллергия на солнце», солнечные лучи сами по себе не являются аллергенами. Наоборот, солнечный свет в безопасных количествах обладает благотворным влиянием на организм человека — повышает настроение, способствует усвоению витамина D, стимулирует иммунитет. Лишь при взаимодействии ультрафиолетовой составляющей солнечного света с каким-либо веществом, находящимся на коже или в коже, появляются соединения с антигенными свойствами. Именно эти соединения, а не солнечные лучи, вызывают симптомы аллергии на солнце. Врачи называют такое заболевание «фотодерматит».
Как правило, фотодерматит может возникнуть в период, когда человек подвергается значительному воздействию солнца, проводя много времени на открытом воздухе, то есть весной и летом. Но можно спровоцировать это заболевание и зимой: ведь некоторые начинают подготовку к пляжному сезону заранее, посещая солярий, а кто-то в холодное время года отправляется за дополнительным солнцем на юг или в тропические страны. Поэтому аллергия на солнце для многих стала круглогодичным заболеванием.
Почему возникают симптомы аллергии на солнце
Появлению фотодерматита способствуют внутренние и внешние причины.
К внутренним причинам можно отнести хронические заболевания печени и надпочечников, некоторые нарушения обмена веществ, сбои в работе иммунной системы. Следует также отметить склонность к фотодерматиту людей со светлой кожей и детей.
Внешние причины — это влияние на организм веществ, которые можно разделить на три большие группы:
- Фурокумарины — особые вещества, выделяемые такими растениями, как борщевик, пастернак, ясенец, петрушка, укроп, зверобой, и способные вызвать аллергию. Аллергизирующим действием обладают и масло бергамота, лаванды, мускуса, сандала.
- Компоненты косметических средств — эозин, парааминобензойная кислота, ретиноиды, борная и салициловая кислоты, фенол, ртутные соединения.
- Лекарственные препараты — сульфаниламиды, барбитураты, аминазин, некоторые антибиотики (доксициклин, тетрациклин), некоторые сердечно-сосудистые средства (амиодарон, тразикор), цитостатики, оральные контрацептивы, некоторые нестероидные противовоспалительные препараты (индометацин, кетопрофен, напроксен, мелоксикам, диклофенак, лорноксикам), причем как в виде таблеток, так и в виде мазей, кремов и гелей.
Также спровоцировать фотодерматит могут косметический пилинг, татуаж или татуировки, даже временные.
Симптомы аллергии на солнце: варианты проявления
В течение суток или несколько позднее после пребывания на солнце начинают беспокоить болезненность и зуд кожных покровов. Затем на коже появляются участки покраснения, сыпь в виде пятен, узелков, пластинок, пузырей, местами сливающаяся в бляшки. Нередко отмечается ухудшение общего состояния. Чаще всего сыпь возникает на лице, реже — на теле и конечностях. Высыпания на лице могут сопровождаться конъюнктивитом, трещинами в уголках рта (хейлит). После уменьшения острых симптомов отмечается шелушение кожи. При повторном солнечном облучении заболевание вновь может обостриться.
Важно отличать фотодерматит от обыкновенного солнечного ожога. Он также сопровождается болевыми ощущениями на фоне покраснения кожи, а при тяжелых формах могут возникнуть волдыри. Но сыпь и сильный зуд, характерные для фотодерматита, при солнечном ожоге не беспокоят.
Рекомендации и лечение
При первых симптомах аллергии на солнце необходимо обратиться к врачу и строго следовать его предписаниям.
Самая первая рекомендация врача при любой аллергии — исключить или уменьшить контакт с аллергеном.
- Избегайте прямых солнечных лучей, находитесь в тени, под тентом.
- Откажитесь от посещения солярия.
- Пользуйтесь УФ-защитными средствами, нанося их на тело за 20 минут до выхода на улицу.
- Не забывайте о головных уборах с полями или козырьками и одежде с длинными рукавами.
- После купания в открытых водоемах промокайте кожу, но не вытирайте ее. Так вы сохраните слой солнцезащитного средства.
- Сведите к минимуму использование декоративной косметики, кремов, духов и др.
- Внимательно изучайте инструкции к лекарственным средствам — препараты не должны содержать вещества, которые могут спровоцировать фотодерматит. Заранее обсудите со своим лечащим врачом варианты замены лекарств при симптомах аллергии на солнце.
- Избегайте контакта с растениями, содержащими фурокумарины.
- Увеличьте потребление свежих овощей, фруктов и ягод, они способствуют восстановлению поврежденных кожных покровов благодаря наличию антиоксидантов и витаминов группы B.
Как устранить симптомы аллергии на солнце
Для снятия симптомов аллергии врач может назначить антигистаминные препараты (например, Цетрин®). В дальнейшем эти препараты желательно держать под рукой: к сожалению, аллергическая реакция на солнце может повторяться.
Для лечения местных проявлений на коже врач может порекомендовать холодные примочки, а также наружные мази или кремы, содержащие глюкокортикостероиды.
Если причина фотодерматита внутренняя, обязательно лечат заболевание, спровоцировавшее аллергию на солнце.
Соблюдение этих рекомендаций и выполнение назначений врача поможет вам значительно уменьшить появление симптомов аллергии на солнце или вовсе избавиться от проявлений фотодерматита.
Смотрите также:
Источник