Болит живот запор головокружение

Запор, боли и дискомфорт в животе

3160 просмотров

21 апреля 2020

Перед новым годом сильно переживала, как буду ходить в туалет в гостях, в итоге случился запор. Благодаря гастроэнтерологу вылечили. Принимала экспортал Тримедат, возможно, что-то ещё. В новый год, когда приехали гости, первые три дня не было стула и даже позывов. Потом начались боли. Дальше на протяжении трёх месяцев, посещая гостей, стула не было, видимо, на психологическом уровне. Позывов тоже не было. Каждый раз после гостей принимала экспортал по 1 порошку в день, на след день уже был стул. Через 3 месяца всех этих событий после очередных гостей экспортал уже не помог даже с 2-3 порошка. И уже месяц как ничего не налаживается. Плюс в этот месяц сменилось питание, меньше фруктов в питании, нет каш. Плюс очень мало двиг.активности в виду дистанционной учебы. На протяжении посл.месяца если стул был, то не чувствовалось полного опорожнения. Несколько дней подряд не бывает стула. Внизу живота дискомфорт. Боли в правой подвздошной области. Там же раздутая кишка, см 3 в диаметре примерно. Урчит. Сигмовидная кишка плотная, см 1.5-2 в диаметре, тоже урчит. Боли справа внизу сначала были по ходу кишки. Плюс ещё боли отдают в промежность. Когда сажусь из положения лежа. Когда иду в туалет по-большому, тоже иногда возникают. За последний месяц тоже позывы не всегда. Плюс овечий кал. В последний месяц один раз запор сменился на диарею. Ни с чем не связываю.

Возраст: 23

Хронические болезни: Поверхностный гастрит, был Неl.pyl ассоциированный. Проводили эрадикацию осенью 2019. Больше на Неl.pyl не проверяла Плюс динамическая дискинезия желчевыводящих путей

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт

Анна,здравствуйте ! Ваши жалобы связаны с дискинезией желчевыводящих путей.

Необходимо соблюдать диету:исключить жареные, копчёные, острые, жирные блюда.Включить в рацион свёклу,чернослив.Пить достаточно чистой воды (30мл на кг).Питаться дробно 4-5 раз в день понемногу.

Начать приём 1.одестон по 200мг за 30мин до еды 3 раза в день в течение 2 недель

2.Необутин по 200мг 3раза до еды в течение 1 месяца,затем снизить дозу до 100мг 3 раза в день принимать в течение месяца

3.максилак по 1 капсуле 1 раз в день в течение 14дней.

4.Ниаспам по 1 капсуле 2 раза в день в течение 7 дней.

Анна, 21 апреля 2020

Клиент

Яна, здравствуйте! Я вспомнила, что на УЗИ мне сказали про лабильные перегибы. Это и есть дискинезия ЖВП? И тогда перед новым годом гастроэнтеролог мне назначал Урсосан. Не принимала.

Можете объяснить, почему нужно принимать и необутин, и ниаспам?

Терапевт, Гастроэнтеролог

Да, Анна, это они и есть.Я рекомендую пить только Тримедат.Поскольку не очень ясно-по какому типу ДЖВП:гипо или гипер.Если по гипо-то Ниаспам может навредить.

Терапевт

Да,это они и есть. Необутин для нормализации перистальтики кишечника, ниаспам для снятия спазмов и болей в ЖКТ.

Педиатр

Здравствуйте сдайте Кал на посев

Педиатр

Здравствуйте! Пейте чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день,также принимайте шелуху псиллиум,Дюфалак по 30 мл в день . Дома вполне можно делать массаж живота по часовой стрелке и упражнение велосипед ,лёжа на спине

Педиатр, Эндокринолог

Здравствуйте. Вы сами ответили на свой вопрос: двигайтесь мало, меньше фруктов и овощей употребляете. Необходимо включить в рацион не менее 500 грамм овощей и фруктов, заниматься лфк дома, можно упражнения посмотреть в интернете, а также достаточный питьевой режим. Плюс урсосан, так как застой желчи может приводить к запорам. Плюс мягкое успокаивающее, раз психологическая проблема есть-можно персен

Анна, 21 апреля 2020

Клиент

Мария, здравствуйте! Скажите, а почему именно Урсосан? Гастроэнтеролог тоже выписывал его, но он ещё влияет на холестерин и т.д. Не поняла, почему мне нужен именно этот препарат

Педиатр

урсосан-желчегонное, разжижает желчь, а желчегонные тоже послабляют стул

Педиатр

+ желчь, поступая в достаточной мере в кишечник. не дает размножаться условно патогенной флоре, а значит, уйдет повышенное газообразование, боли, урчание, связанные с ними

Педиатр, Эндокринолог

Любой желчегонным препарат. Так как есть перетяжки в пузыре-может желчь застаиваться

Терапевт, Гастроэнтеролог

Доброе утро!Все ваше невзгоды из-за дисфункции желчевыводящей системы. Недостаточное поступление желчи приводит к нарушению пищеварения и невозможности сформирования нормального стула.Начинайте приём Урсосана по 500 мг на ночь, в течении двух месяцев, продолжить приём Тримедата.После снятия карантина сделайте узи с желчегонным завтраком, чтобы понять какой вид дисфункции ЖВП у вас и скорректировать лечение.Пока обеспечить адекватный объём жидкости, не менее1,5-2 л/сут, симптоматически для послабления стула использовать препарат Фитомуцил(разводить по инструкции), увеличить в рационе количество клетчатки.Хорошо пить мин.воду Донат в тёплом виде по 150 мл утром и вечером в течении 1 месяца

Анна, 21 апреля 2020

Клиент

Яна, здравствуйте! Сейчас начинать пить Урсосан в течение двух месяцев, потом начинать Тримедат? По сколько и сколько раз в день? Сейчас вызвать стул фитомуцилом?

Терапевт, Гастроэнтеролог

Тримедат и Урсосан пить Паралельно.Урсосан 2 капс на ночь по 250 мг, Тримедат 2-3 р/сут до месяца можнл.Фитомуцил вооьще можнл по требованию 4-5 р/сутки.

Терапевт, Гастроэнтеролог

Простите, выше не на своё сообщение ответила))

Анна, 21 апреля 2020

Клиент

Яна, можно ещё вопрос? Мне сейчас нужно принимать доксициклин. Все эти препараты можно принимать одновременно? Всё сразу лечить?

Терапевт, Гастроэнтеролог

Если вам его доктор назначил-да, можно.Только Паралельно начните Максилак по 1 кап/сут.

Анна, 21 апреля 2020

Клиент

Яна, можно заменить Фитомуцил на Дюфалак? В аптеках нет фитомуцила, где я сейчас нахожусь. Не возникло ли у меня привыкание, когда бесконтрольно принимала экспортал? Вроде бы экспортал и Дюфалак относятся к одной группе слабительных. Последний раз приняла 1 порошок экспортала месяц назад. Если сейчас можно Дюфалак, то в каких дозах и как долго?

Терапевт, Гастроэнтеролог

Привыкания вызвать не могло.Дюфалак можно начинать со стартовой дозы в 10 мл, увеличивая до 45 мл в сутки по мере необходимости.Но, в принципе, когда вы начнёте приём Урсосана-стул наладится сам собой.Сейчас можно ещё добавить Креон 25.000 по капсуле три раза /сутки во время еды.Он тоже поспособствует стулу.

Гастроэнтеролог

Здравствуйтп! Рекомендуюпри держиваться диеты №3,, Тримедат — форте по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 10-14 дней,Панкреатин 25000еД по 1 капс 3 раща в день во время еды 14 дней, далее — по требованию, Пробиолог СРК по 1 тал в дено зо дней Здоровья вам и удачи!

Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Жидкости сколько в сутки потребляете?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Туалет

22 июля 2019

Анна, Рязань

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Кишечник и головокружение

3236 просмотров

16 октября 2019

Добрый день. За последние 6 мес было несколько раз что просыпалась от головокружения, первые разы было после отравления, потом несколько раз просто так…это редко, но пугает…первый раз в жизни такое, подскажите что может быть?

А в кишечнике постоянно метеоризм, внизу слева иногда чувство тяжести и давления кишки. Все анализы отличные, кал хороший, кровь отличная. Назначили колоноскопию. Надеюсь ничего страшного. Скажите может ли быть онкология? или это вряд ли?

Возраст: 26

Хронические болезни: нет

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Какое у вас давление?

Юлия, 16 октября 2019

Клиент

Маммолог, Терапевт, Онколог

Здравствуйте!

Проблемы со стулом есть?

Примесь слизи, крови, запоры, диарея?

Юлия, 16 октября 2019

Клиент

Наталья, все анализы в норме, и стул регулярный, запоров и поноса нет

Стоматолог, Детский стоматолог

Здравствуйте. Что со стулом?

Педиатр

Педиатр, Врач УЗД

Здравствуйте! АД нормальное? Глюкоза крови? Не было ли стрессовых ситуаций? На СИБР сдавали кал? Зачем сразу про онкологию думать. Не переживайте!

Юлия, 16 октября 2019

Клиент

Аида, добрый день. Давление 120/70. Стул регулярный без поноса и запора. Кал анализ хороший. Кровь тоже в норме

Маммолог, Терапевт, Онколог

Юлия, 16 октября 2019

Клиент

Терапевт, Нефролог

Добрый день! Причин головокружений многое множество. Судя по вашему возрасту, надо дифференцировать с артериальной гипотензией, синдромом позвоночной артерии, анемией, железодефицитом, дисбиозом.

По кишечнику вероятнее всего СРК или дисбиоз. Какие обследования пройдены?

Педиатр

Если метеоризм беспокоит, то исключите холодное газированное газообразующее грубую клетчатку цельное молоко. Попейте эспумизан 2*3 РД 7-10 дн .

Педиатр

Здравствуйте кал на дисбактериоз кишечника сдавали?

Юлия, 16 октября 2019

Клиент

Елена, в поликлинике делали анализ кала, думаю на дисбактериоз там не берут

Маммолог, Терапевт, Онколог

Спасибо за разъяснение.

Причин подозревать онкологию кишечника нет абсолютно никаких.

Головокружение не вызвано желудочно- кишечными проблемами, не переживайте.

Педиатр, Врач УЗД

Юлия, дообследуйтесь. Про онкологию не думайте. К неврологу стоит тоже сходить на осмотр. Сделать узи сосудов голрвы и шоп, мрт шоп. Анализы можете загрузить сюда. Посмотрим какие сдали и что еще можно порекомендовать, чтобы найти причину болей.

Педиатр

Сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам

Кал на антигены к лямблиям описторхам токсокарам астрицам аскаридам

Терапевт

Здравствуйте,за онкологию думать не стоит,данных за это нет.

Ваше головокружение не связано с жкт,причины искать в другом.

На фоне отравления головокрудение часто беспокоит из-за обезвоживания и низкого Ад

Сейчас нужно контроль Ад,посмотреть есть ли анемия,есть ли проблемы с шейным отделом позвоночника.

На диете не сидите?

Юлия, 16 октября 2019

Клиент

Елена, спасибо. В шее протрузии, даже две.

Терапевт

Стоит сделать УЗИ сосудов головы и шеи.

глюкоза крови в норме?

Юлия, 16 октября 2019

Клиент

Елена, да , глюкоза в норме

Терапевт

Значит стоит сделать УЗИ сосудов головы и шеи и с результатами к неврологу,головокружения часто бывают именно из-за проблем с шейным отделом позвоночника.

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Проблемы с кишечником могут беспокоить при наличии патологии как кишечника непосредственно. так и желчевыводящих путей. делали ли ранее УЗИ брюшной полости? Обязательно сделать в поликлинике бесплатно кровь на антитела к лямблиям, гельминтам, аскаридам для исключения паразитарных заболеваний, анализ кала на дисбактериоз кишечник, сделайте колоноскопию, так как органические заболевания кишечника тоже необходимо подтвердить или отвергнуть. не переживайте по поводу онкологии, в данный момент поводов для беспокойства нет. Начните принимать Метеоспазмил по 1 табл2 раза в день за 20 минут до еды 10-14 дней при болях, Мезим-форте по 2 табл по требованию.Здоровья Вам и удачи!

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. А почему связываете с кишечником? Головокружение может быть связано с чем угодно. Совершенно не обязательно, что с кишечником. Онкология крайне маловероятна. Никаких особенных показаний к колоноскопии не вижу.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Запор у детей и взрослых

Запорам не всегда уделяется должное внимание. В основном их рассматривают как дополнительный симптом. Пациенты редко обращаются к врачу отдельно по данному поводу. Хотя при опросе подобные жалобы выявляются часто. По статистике до 50% жителей России страдают от этой проблемы.

Диагноз «запор» ставят, если опорожнение кишечника (дефекация) происходит менее трех раз в неделю или чаще, но с малым количеством кала, а также при длительном прохождении пищи по желудочно-кишечному тракту (от 5 дней и более). Состояние может быть острым и хроническим.

У детей понятие запора достаточно размытое в силу возрастных особенностей строения и функций пищеварительной системы. Так, для детей до 6 месяцев запором считается даже появление оформленного стула, а не просто редкие опорожнения.

Симптомы запора

Проявления запора зависят от его причин, продолжительности и состояния кишечника.

При остром запоре

Стул отсутствует несколько дней, что может быть связано с механической (при опухоли кишечника) или динамической непроходимостью (при воспалении, дивертикулите).

Запор при опухолевых процессах нарастает несколько недель и сопровождается интоксикацией. При воспалительных заболеваниях органов брюшной полости могут отмечаться боли в животе, повышение температуры.

При геморрое или анальной трещине возможны боль и кровотечение из прямой кишки.

При хроническом запоре

Хронический запор может быть диагностирован при выявлении 2-х и более его признаков на протяжении 12-ти недель за последние 6 месяцев:

• самостоятельная дефекация меньше трех раз неделю,

• плотный кал (формирование «овечьего» или «козьего» кала),

• ощущение неполной дефекации,

• необходимость принудительно очищать кишечник,

• сильное натуживание в процессе дефекации.

Хронический запор также часто сопровождается вздутием живота, болями ноющего, распирающего или схваткообразного характера. Возможно появление отрыжки, неприятного привкуса во рту.

Постепенно развивается общая интоксикация с такими симптомами, как головная боль, нарушения сна, раздражительность, депрессивные состояния, утомляемость и другие.

Причины и механизмы развития запора

Множество причин запускают механизмы развития запора:

1. Расстройства двигательной активности толстой кишки. Причем сначала они развиваются по типу гипермоторики, после чего перистальтика и тонус толстой кишки ослабевают.

2. Ослабление позывов к опорожнению кишечника.

3. Нарушения анатомии толстой кишки или соседних органов, которые мешают нормальному движению кала.

4. Несовпадение объема кала и толстой кишки.

Рассмотрим причины запоров.

Врачи чаще сталкиваются с функциональными запорами, к которым могут приводить:

• внешние факторы, угнетающие естественные позывы к дефекации: неблагоприятная обстановка (например, во время путешествия), нарушения режима сна и работы, особенности личности (затруднения при пользовании общественным туалетом, в гостях и т.д.).

• Привычки в питании: недостаток растительных волокон в пище, отдельные виды продуктов (сыр и другие).

• Сидячий образ жизни или постельный режим из-за болезни приводят к слабости мускулатуры, в том числе мышц пресса и гладкой мускулатуры кишечника, поэтому развиваются гиподинамические запоры.

• Гормональные нарушения: гипофункция (недостаточная выработка гормонов) щитовидной железы, болезни гипофиза, сахарный диабет, усиленное продуцирование прогестерона при беременности.

• Длительный прием некоторых лекарственных средств. Очистительные клизмы и слабительные также могут стать причиной запора.

• Страх боли при геморрое или трещине также приводит к нарушению акта дефекации и запору.

Органические (механические) запоры могут быть вызваны следующими причинами:

• новообразования в кишечнике;

• рубцы и, как следствие, сужения просвета кишки;

• врожденные аномалии (удлинение, резкие сужения, нарушения фиксации кишки и т.д.).

Осложнения хронического запора

Наиболее частое осложнение, которое влечет за собой остальные — это застой и уплотнение каловых масс в кишечнике, так называемый копростаз. Особенно страдают от него пожилые пациенты и те, кто длительно находится на постельном режиме.

Позже могут возникать:

• геморрой;

• интоксикация организма с появлением тошноты, рвоты;

• воспаления толстого кишечника;

• задержка мочи и нарушение работы почек из-за давления прямой кишки на мочевой пузырь;

• атония или «ленивый» кишечник — невозможность самостоятельного опорожнения из-за частого использования клизм и слабительного;

• кишечная непроходимость механического характера и перитонит — самые грозные осложнения, которые требуют немедленного хирургического вмешательства.

Очевидно, что запор — это состояние, которое требует серьезного отношения и своевременного обращения к врачу.

Когда и к кому обращаться при запоре

Если запор стал периодически повторяться, а слабительные уже появились в домашней аптечке, стоит запланировать визит к врачу. Своевременная диагностика позволит выявить причину болезни. Врач назначит адекватное лечение, которое облегчит состояние и позволит избежать осложнений.

Обратиться за помощью можно к проктологу, терапевту или гастроэнтерологу, который занимается диагностикой и лечением заболеваний пищеварительной системы. Не стоит откладывать посещение врача, если запор сопровождается болями в животе, интоксикацией и другими симптомами. Это состояние может требовать срочной медицинской помощи.

Диагностика запора

При первичном обращении врач проведет полный осмотр, расспросит об истории болезни, сопутствующих заболеваниях и выяснит наследственные факторы, проанализирует ваши пищевые и поведенческие привычки, а затем назначит дополнительное обследование.

Перечень диагностических процедур включает:

1. Пальцевое исследование прямой кишки;
2. Ректороманоскопия — осмотр с помощью прибора ректороманоскопа позволяет определить наличие геморроя, трещины, новообразования прямой кишки;
3. Лабораторные анализы: общий анализ крови и мочи, биохимия крови, анализы кала (копрограмма, анализ кала на скрытую кровь и бакпосев);
4. Дополнительные инструментальные исследования:УЗИ органов брюшной полости, ирригоскопия — рентгенологическое исследование кишечника с применением контрастного вещества для определения времени прохождения пищи по ЖКТ и других особенностей, колоноскопия — осмотр толстого кишечника с помощью эндоскопа, возможна также биопсия слизистой (забор кусочка ткани);
5. Специальные исследования для определения состояния сфинктеров и мышц тазового дна;
6. Консультации смежных специалистов — эндокринолога, гинеколога.

Если органических причин запора не обнаружено, врач ставит диагноз «функциональный запор» и выбирает соответствующую тактику лечения.

Лечение запора

Лечебные мероприятия начинаются с освобождения кишечника с помощью клизмы или препарата лактулозы. Схема терапии разрабатывается индивидуально в зависимости от причин, длительности запора, вашего возраста и состояния.

Врач может рекомендовать:

• изменение диеты: употребление пищи с большим количеством волокон, увеличение суточного объема жидкости минимум до 2 литров в день, прием диетических отрубей;

• медикаментозную терапию:

  • — слабительные препараты (растительные или синтетические) с постепенным снижением дозы и отменой;

  • — пребиотики — для нормализации флоры кишечника;

  • — спазмолитики;

  меры по лечению заболевания, симптомом которого является запор.

Лечение направлено на восстановление нормальной дефекации и функций кишечника, улучшение качества жизни и предупреждение осложнений.

Запор у грудничков и детей раннего возраста

Развитие запора у детей возможно с первых дней жизни. Это одна из самых частых жалоб, которые мамы предъявляют педиатру. Дело в том, что кишечник после рождения еще продолжает формироваться, идет его заселение микрофлорой, возможности пищеварения очень ограничены.

С ростом проблема запора может усугубляться. Об этом говорят данные детских гастроэнтерологов: до 50% детей продолжают страдать запорами в следующие 5 лет жизни, а у 25% запоры сохраняются и во взрослом возрасте.

Понятие запора у грудных детей достаточно размыто, поэтому не всегда родители вовремя обращаются за помощью.

При грудном вскармливании частота стула может соответствовать количеству кормлений, а стул должен быть кашицеобразным. При искусственном вскармливании нормой считается стул 1 раз в сутки, с перерывом не больше 24 часов. Наличие комков или плотного стула также считается признаком запора.

Дополнительные симптомы запора у детей раннего возраста: боли в животе, нарушения сна и аппетита, беспокойство, плач, вздутие живота и боли. 95% запоров у детей носят функциональный характер.

Точный диагноз и лечение назначает педиатр или детский гастроэнтеролог. Своевременная помощь при запоре очень важна для полноценного роста и развития ребенка.

Профилактика запоров

Для профилактики запоров важное значение имеет качество и состав рациона (достаточное количество пищевых волокон и жидкости), режим питания, образ жизни и достаточная физическая активность.

Дополнительными мерами могут стать:

• лечебная гимнастика для укрепления мышц тазового дна, пресса и ускорения прохождения пищевого комка по ЖКТ;

• мероприятия, направленные на выработку гастрокишечного рефлекса: теплая жидкая пища на завтрак, сок натощак и т.д.;

• курсы минеральной воды;

• контроль за приемом слабительных.

Регулярные посещения врача и своевременное лечение хронических заболеваний — меры, которые помогут вам предупредить рецидивы хронического запора и его осложнения.

Источник