Чем лечить ожог от супер чистотела

Химический ожог: первая помощь, уход за раной

Химический ожог развивается в результате воздействия на кожу и слизистую оболочку агрессивных веществ. Такие ожоги опасны тем, что едкие вещества медленно проникают в ткани, продолжительное время оказывая негативное влияние на весь организм, в некоторых случаях вызывая отравление. Степень поражения зависит от времени воздействия, типа и концентрации вещества, а также индивидуальных особенностей организма пострадавшего.

Причины

Химический ожог рук (чаще всего ладоней и пальцев), а также глаз зачастую происходит на производстве из-за неаккуратного обращения с оборудованием или при аварийных ситуациях. Реже страдают ноги и другие части тела. Поражения рта, пищевода и желудка чаще случаются в быту в результате несчастных случаев и попыток совершения суицида.

Степени химических ожогов

I степень — поражается поверхностный слой кожи. Характерны покраснение, отек, возможна небольшая болезненность.

II степень — повреждаются глубокие слои эпидермиса, на коже появляются белые пузыри с прозрачным содержимым.

III степень — поражение достигает глубоких слоев кожи, образуются пузыри с мутной или кровянистой жидкостью, место поражения безболезненно.

При ожогах IV степени поражены мягкие ткани, мышцы, кости.

Ожоги химическими веществами чаще всего бывают III и IV степеней.

Симптомы

Симптоматика зависит от вида вызвавших ожог веществ. Так, в результате воздействия кислот и солей тяжелых металлов происходит коагуляция и обезвоживание белков, что приводит к поверхностной некротизации эпидермиса и образованию корки, которая защищает от дальнейшего повреждения глубоко расположенные ткани.

Ожог щелочью представляет большую опасность, поскольку в результате такого повреждения белки не сворачиваются, а растворяются, и едкое вещество проникает глубоко в ткани. В зоне ожога образуется мягкий струп белого цвета.

По виду пораженного участка можно определить, какое вещество вызвало ожог, если нет возможности выяснить это у пострадавшего.

Диагностика глубины поражения

При ожогах едкими веществами не всегда удается сразу определить глубину поражения, поскольку химическая реакция растянута во времени. Установить истинную степень поражения тканей порой удается лишь спустя 7-10 дней, когда развиваются гнойные процессы в поверхностной корке.

Диагностические мероприятия включают в себя визуальный осмотр, УЗИ, рентгеноскопию, общие анализы мочи и крови.

Первая помощь

На доврачебном этапе нужно провести целый ряд последовательных действий.

1. Оказание первой помощи при химических ожогах всегда следует начинать с удаления с пострадавшего одежды и аксессуаров, на которые попало агрессивное вещество.
2. Затем нужно как можно быстрее убрать остатки едкого вещества с кожи.
3. На следующем этапе оказания 1 помощи при химических ожогах необходимо промыть место поражения холодной водой в течение как минимум 20 минут.
4. Для уменьшения боли допустимо прикладывание к пораженному месту холода.
5. После этого можно укрыть зону поражения сухой стерильной повязкой.

Если грамотно оказать первую помощь при химическом ожоге, вероятность благоприятного прогноза повышается.

Чего нельзя делать

При оказании первой помощи при химических ожогах нельзя мазать место поражения маслом, мазью и жирным кремом. При взаимодействии с водой эти вещества вступают в экзотермическую реакцию, так что к химическому ожогу может добавиться термический. Нельзя самостоятельно применять средства для обработки ран, чтобы не спровоцировать спонтанную химическую реакцию.

Нельзя промывать водой кожу при ожоге алюминием, так как при контакте с ней алюминий воспламеняется, а также при ожоге известью и серной кислотой. Во всех этих случаях необходимо сперва сухой тканью удалить остатки вещества из зоны поражения и только после этого приступать к промыванию.

При поражении глаз ни в коем случае не тереть, а немедленно промыть их большим количеством воды. Агрессивные вещества нельзя удалять влажным тампоном, так вы будет только глубже втирать их в зону поражения.

Что нужно сделать при ожогах в домашних условиях в первую очередь

Выше мы рассказали, что делать при химическом ожоге, чтобы не усугубить ситуацию. Однако если вы не уверены в том, какое вещество вызвало ожог, или объем поражения достаточно велик, прежде всего вызовите медиков и не предпринимайте в домашних условиях никаких дополнительных мер, кроме промывания и охлаждения. Если пострадавший жалуется на сильную боль, можно дать ему безрецептурные препараты, которые помогут обезболить или как минимум уменьшить интенсивность боли.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если пострадавший — пожилой человек или ребенок, а также если едкое вещество попало в глаза или пищевод!

Варианты лечения

Какие действия необходимы при химическом ожоге, определяется его степенью. При первой степени специфическое лечение не требуется. Для лечения химических ожогов II степени следует обратиться к врачу, поскольку, вероятно, потребуется вскрыть образовавшиеся волдыри и обработать место поражения антисептиком. Также врач назначит препараты, ускоряющие заживление и предотвращающие инфицирование.

При лечении химического ожога кожи III степени прибегают к пересадке кожи, а в случае, когда поражены мягкие ткани, кости, сухожилия, нервные окончания, врач подберет индивидуальную методику лечения.

Возможные осложнения

Последствиями химических ожогов могут быть системные и местные осложнения. К последним относятся шрамы, рубцы, контрактуры. Из системных осложнений особенно опасны:

• бактериальные инфекции, которые могут привести к сепсису;
• гиповолемия, или снижение объема крови, возникающая при множественных поражениях кровеносных сосудов;
• гипотермия — опасно низкая температура тела, которая возникает при большой площади поражения кожных покровов;
• проблемы с суставами и костями, вызванные разрастанием рубцовой ткани.

Источник

Скорбь о траве чистотеле, «Супер-» и не очень…

Так сложилось, что я очень тесно дружу с онкологами, в том числе и самых известных онкоцентров. И прекрасно знаю, в каком они «восторге» от самолечения, добавляющего им работы. Наши пациенты обожают самостоятельно выводить так называемые «родинки» разными народными средствами. И нередко эта самодеятельность заканчивается в онкодиспансере. Более «безобидные» последствия такого самолечения — это уродливые келоидные рубцы, вторичные нагноения и экзематизации…

Между тем всем известны средства, само название которых как будто обеспечивает им доверие. Мол, это все природное, а значит, не вредное, можно пользоваться свободно, без оглядки на врачей, анализы и тому подобные мелочи. Чаще всего люди пытаются удалять новообразования чистотелом и «Суперчистотелом» (видимо, полагая, что приставка «супер» означает верное решение проблемы — но как бы не так).

Читайте также:

Что нужно знать о родинках

Чистотел и «Суперчистотел»

С детства все мы помним невзрачное растение-сорняк с желтыми цветочками. Если оторвать у него листик или веточку, выделяется густой насыщенно-желтый сок.

Чистотел, он же бородавник, чистуха, гладишник, ласточкина трава, желтомолочник, чистоплот, собачье мыло. Растение ядовито, содержит изохинолиновые алкалоиды, производные бензофенантридина: гомохелидонин, хелеритрин, хелидонин, сангвинарин, протопин и др. В чистотеле также обнаружены следы эфирного масла, много аскорбиновой кислоты (до 1000 мг%), каротин, флавоноиды, сапонины, горечи, органические кислоты: хелидоновая, яблочная, лимонная и янтарная, смолистые вещества. Свежий сок этого растения чрезвычайно востребован в народной медицине, особенно при «выведении» различных новообразований кожи.

А вот препарат «Суперчистотел», несмотря на название, к вышеназванному растению отношения не имеет. В состав этого препарата входят дистиллированная вода, гидрокарбонат натрия, хлорид натрия, гидроокись натрия. То есть, по сути, крепкая щелочь, разрушающая ткани.

Оба заслужили недобрую славу у дерматологов и онкологов, причин такой нелюбви много. Среди них:

1. Лечение без диагностики. Различных новообразований кожи весьма много. И отличить одно от другого очень сложно (довольно часто диагноз выставляется постфактум — после результатов исследования удаленной ткани, т. е. гистологии). Но пациенты, берущие на вооружение «безопасные» чистотелы, как правило, не задумываются, чем на самом деле может быть их родинка: собственно пигментным невусом или вирусной бородавкой, что и приводит в итоге к плачевным результатам.
2. Неполное удаление. Врач, даже если не уверен в диагнозе, при удалении новообразований следует определенным правилам, удаляя ткани с некоторым «отступом». Это не соблюдается при «выжигании», как следствие — рецидив заболевания на фоне рубца.
3. Невозможность дальнейшего исследования. Даже если пациент понял, что «что-то пошло не так» и обратился в клинику (особенно если делал «процедуру» неоднократно), гистологическое исследование кожи в месте ожога и рубцов затруднено. Крайний вариант — весь организм пациента уже в метастазах, а взять гистологию из места первичной опухоли, которая по крайней мере была бы полезна для подбора терапии, — уже нельзя.
4. Потеря времени. Прогноз некоторых опухолей (от 95%-ной выживаемости до тяжелой, мучительной смерти в течении нескольких месяцев) зависит от того, на какой стадии они были обнаружены.
5. Вторичные нагноения и экзематизации. Процедура, проведенная вне соблюдения правил асептики и антисептики, часто заканчивается этими осложнениями.
6. Заживление с формированием келоидных и других уродующих рубцов. Такие осложнения бывают и при других методах удаления, но при этих встречаются значительно чаще.
7. Сложности с больничным листом. Частая ситуация — приходит пациент с проблемой: доктор, я вот тут себе бородавку удалял, теперь все распухло, дайте больничный… А была ли там бородавка и отчего распухло…
8. Опасности, связанные с самими препаратами. Особенно касается «Суперчистотела»: попадание в глаза, растекание за пределы нужной зоны… — все-таки для выполнения медпроцедур нужны определенные навыки.

Новообразования кожи — чрезвычайно разнородная группа заболеваний. Туда входят и крайне злокачественные меланомы, и сравнительно «безобидные» фибропапилломы, заразные вирусные болезни и немеланомные раки кожи (которых тоже много видов). Определиться с правильной тактикой их ведения, сразу дифференцировать диагноз как внутри этой группы, так и от других заболевания кожи — весьма сложная задача даже для врача. Стоит ли рисковать здоровьем и иногда даже и самой жизнью, сэкономив время на визите к специалисту? Решать, конечно, вам, дорогие читатели. Но помните, мы, врачи, — увы, не волшебники и можем помочь не всегда, тем более если вы запустили болезнь. Так стоит ли усложнять себе жизнь?

Крепкого здоровья!

Леонид Щеботанский

Фото istockphoto.com

Источник

Как вылечить ожог?

Получить ожог достаточно легко: неаккуратно схватились за утюг, опрокинули кружку с горячим чаем, уснули на пляже и т.д. Что делать, когда травма получена? В каких случаях можно вылечить ожог самостоятельно, а когда стоит незамедлительно вызвать скорую помощь?

Первая помощь при ожогах 1 и 2 степени

Сразу отметим, что при ожогах 3-4 степени необходимо прекратить действие поражающего фактора и незамедлительно вызвать скорую помощь. Затем поврежденный участок следует охладить, а человека — успокоить, согреть и дать обезболивающее, если он в сознании.

Категорически запрещено срывать или сдирать прилипшую к коже одежу или пытаться лечить тяжелые ожоги в домашних условиях. Методы «народной» или «нетрадиционной» медицины тут неприменимы и чреваты крайне плачевными последствиями.

Первая помощь при термическом ожоге:

1. Подержать пострадавший участок под холодной водой минут 10-15 или сделать прохладный влажный компресс,
2. При необходимости, дайте пострадавшему обезболивающее,
3. Обработать место ожога раствором Лидокаина или Новокаина,
4. Наложить мазевою или гидроколлоидную повязку, например, Бранолинд Н или Гидроколл.

Если площадь поражения более 10% или пострадавший старше 60 лет, необходима госпитализация.

Чего делать ненужно:

• Смазывать обгоревший участок кефиром или сметаной.
• Покрывать ожог влажной марлей, бинтами, простыней и т.д.
• Прокалывать пузыри.
• Использовать жирные, масляные косметические и детские крема.
• Мазать ожог йодом, зеленкой или марганцовкой.

Первая помощь при химическом ожоге:

1. Снять одежду, на которой может остаться химическое вещество, вызвавшее ожог.
2. Промыть кожу проточной водой для устранения вредоносного вещества — не менее 25 минут (за исключением средств, при использовании которых контакт с водой запрещен — например, алюминия).
3. Промыть пораженный участок:
   • при поражении кислотой — 2-3% раствором пищевой соды (1 чайная ложка на 2,5 стакана воды),
   • при поражении щелочью — 1-2% раствор лимонной, борной либо уксусной кислоты.
4. При необходимости, принять обезболивающее.
5. Наложить свободную, сухую и стерильную повязку из марли или бинта.

Чего делать ненужно:

• стирать вещества тампонами и салфетками — так они только глубже проникнут в кожу.
• использовать вату вместо бинта.

Когда требуется госпитализация?

• площадь поражения более 7%,
• вещество попало в глаза или пищевод,
• пострадавший находится в шоковом состоянии,
• сильная боль, которую не удается снять с помощью безрецептурных анальгетиков.

Первая помощь при электрическом ожоге:

1. Прекратить воздействие тока на пострадавшего — выдернуть шнур из розетки, оттолкнуть человека от электроисточника и т.д.
2. Уложите пострадавшего на ровную поверхность и поднимите его ноги так, чтобы они оказались выше головы.
3. Вызовите скорую помощь, дабы избежать ухудшения состояния, т.к. электрический удар может вызвать проблемы с дыханием или сердцем.
4. Поврежденные конечности покрыть стерильным бинтом, чтобы предотвратить инфицирования раны.

Важно! Перед тем, как оказать помощь, убедитесь, что на вас нет металлических предметов. Не прикасайтесь к пострадавшему голыми руками, когда он находится под напряжением. Избегайте контакта с водой.

Первая помощь при радиационном ожоге:

1. Положить на ожог салфетки, пропитанные дезинфицирующим раствором.
2. Промыть пораженный участок мыльной водой.
3. Смазать детским кремом.

Лечение ожогов в домашних условиях

В больницах пациентам с сильными ожогами квалифицированную помощь оказывают врачи, но при ожогах 1-2 степени и небольшой площади поражения, лечиться можно в домашних условиях. Чем же лечить ожог дома?

Растворы и гели

• Стерильные растворы для промывания ран при ожогах — Пронтосан, в ампулах по 40 мл или во флаконе объемом 350 мл. Также есть гели с противомикробными свойствами — Prontosan или коллагеновый гидрогель Эмалан.

Специальные повязки

• Серебросодержащие для защиты раны от инфицирования, например, Аскина Калгитроль АГ или Атрауман АГ. Альгинатные повязки Аскина Сорб, Биатейн Альгинат или стерильное покрытие Альгипор-М

Все перечисленные повязки способствуют защите и ускоряют заживление раны.

Мазевые повязки

• Содержат препараты, улучшающие заживление кожи — например, повязка Бранолинд Н с перуанским бальзамом подойдет даже детям. Можно использовать также Гидротюль с мазью на базе триглицеридов или универсальные Гразолинд нейтраль.

Гидроколлоидные повязки

• Содержат гель, который создает оптимальную среду для быстрого восстановления тканей. Немецкая компания Пауль Хартманн разработала целую линейку эффективных повязок Гидроколл для ожогов 1-2 степени. Как аналог можно использовать повязки компании ББраун (Аскина Биофильм, Аскина Траносрбент или Аскина Гидро).

Гелевые повязки

• Защищают, увлажняют и улучшают заживление кожи после ожогов, например Гидротак Транспарент.

Ожоги: степени и виды

Источник