Чем обморожение отличается от переохлаждения

Что необходимо делать при отморожении кожи и переохлаждении организма

В холодное время года организм, как, никогда нуждается в тепле. Если температура тела достигает минимальной критической отметки, то человеку грозит переохлаждение или обморожение. Эти состояния отличаются друг от друга, но меры по их профилактике и предупреждению едины. Тщательно следуя простым советам и правилам можно обезопасить организм от неприятных последствий суровых холодов.

Разница между обморожением и переохлаждением

Переохлаждение у взрослого человека или ребенка имеет разные степени тяжести и существенно отличается симптомами от обморожения. Чтобы выяснить, в чем разница, необходимо правильно обозначить терминологию

Переохлаждение — это воздействие холода на все тело, когда температура человека снижается, замедляются процессы жизнедеятельности организма. Если период низкотемпературного воздействия продолжительный, то переохлаждение может привести к замерзанию. Все функции органов постепенно угасают, а спустя некоторое время и вовсе останавливаются.

Обморожение — это повреждение холодом отдельных участков человеческого тела. Чаще страдают малозащищенные части: лицо, руки.

Оба состояния опасны для человека, они способствуют замедлению функций систем жизнедеятельности, что без оказания первой помощи может закончиться летальным исходом. В группе риска находятся дети и люди без постоянного места жительства. Для представителей второй категории в холодное время года устанавливаются специальные пункты обогрева, в которых находятся специалисты, способные помочь и оказать помощь.

Классификация переохлаждения по степени тяжести

Переохлаждение и обморожение имеют разницу не только в медицинском обозначении, оба состояния классифицируются по стадиям сложности. Выделяют 3 формы переохлаждения:

  1. Легкая, или первая степень диагностируется в случае понижения температуры тела у человека до 33 °C. Можно выделить еще и сопутствующие симптомы: бледность кожных покровов, затрудненное дыхание.
  2. Средняя, 2 степень наступает, когда температура тела понижается до 30 °C, замедляется пульс, кожа начинает синеть, становится холодной. Возможно снижение артериального давления, чувство сонливости. Оказание неотложной помощи в этом случае обязательно, иначе возможен летальный исход.
  3. Тяжелая, 3 степень — опасное состояние для человека, когда температура тела опускается ниже 30 °C, пульс замедляется до 35 ударов в минуту, возможны потери сознания. Дыхание становится редким, возникает нехватка кислорода. Первая, незамедлительная помощь должна быть оказана быстро и профессионально, иначе человеку грозит смерть.

Переохлаждение может иметь различные негативные последствия для организма, поэтому только своевременно оказанная помощь может спасти человеку жизнь.

Классификация обморожения

Отморожение — повреждение участков кожи холодом. Этому состоянию может быть подвержен любой человек, который длительное время провел на холоде в недостаточно теплой одежде. Часто встречается обморожение ног, реже рук и лица. В зависимости от индивидуальной чувствительности кожи холодовую травму можно получить даже при -5 °C или в более теплую погоду при высокой влажности и ветрености. Состояние иногда диагностируется при плюсовых температурах, если человек пьян или потерял много крови.

Выделяют 4 степени обморожения.

  1. Легкая степень — возникает при непродолжительном влиянии холода на организм. Область кожного покрова, которая пострадала от мороза, меняет общий цвет от бледного окраса до темно-красного, возможно шелушение. В течение 5-7 дней все приходит в норму.
  2. Средняя степень — возникает при более длительном воздействии холода, возможна утрата чувствительности, бледность кожи. На следующий день в области обморожения появляются пузыри с серозной жидкостью внутри. Лечение занимает продолжительный период — около 2 недель, на протяжении которых человека беспокоят зуд и жжение.
  3. Тяжелая степень — возникает после длительного воздействия холода, пузыри появляются на второй день, заполнены кровянистым инфильтратом. Кожа становится нечувствительной, отмирают все пораженные слои эпидермиса, возникают рубцы. Длительность лечения составляет около 2-х месяцев с сопутствующим болевым синдромом.
  4. 4 степень — омертвление всех слоев мягких тканей в затронутом участке, возможно поражение костей, суставов. Обмороженная область синеет или приобретает неестественный мраморный оттенок. Утрачивается чувствительность, появляются пузыри с жидкостью внутри.

Обморожение и переохлаждение отличаются, но достаточно часто являются следствием друг друга.

Оказание первой помощи

От своевременности оказания помощи при травмах от воздействия холода зависит здоровье и жизнь пострадавшего. Переохлаждение можно получить на улице или в дороге, это может быть близкий человек или прохожий, однако в любом случае ему необходима помощь. Для ее оказания нужно четко соблюдать простые, но важные правила:

  • пострадавшего следует забрать с улицы в помещение,
  • исключить дальнейшее влияние холода,
  • согревание должно быть поэтапным и медленным,
  • важно предоставить теплое питье, обед и обеспечить отдых пострадавшему,
  • при потере сознания человека необходимо положить на бок, согреть.

Доврачебный осмотр и помощь пострадавшему может быть оказана не специалистом, но в дальнейшем следует вызвать скорую бригаду. Особое внимание нужно обратить на общее состояние больного с сильным ознобом, потерей сознания, судорогами. В таком случае необходимо поместить пострадавшего в теплое помещение и срочно вызвать доктора. Диагноз может поставить только специалист, как и провести дальнейшее лечение.

Каждый человек индивидуально переносит переохлаждение, могут даже возникнуть симптомы схожие с сердечным приступом. Во время сильных морозов и ветра людям, которые имеют серьезные хронические заболевания сосудов и сердца, страдают от общего недомогания, следует избегать выхода на улицу.

Читайте также:  Ожоги отравления обморожения плакат

Запрещенные действия при оказании первой помощи

Помощь необходимо оказывать правильно, ведь иногда можно еще больше навредить человеку. Врачи выделяют ряд действий, которые категорически запрещены во время оказания первой помощи при обморожении и переохлаждении:

  • нельзя помещать пациента в горячую ванну, слишком жаркое помещение,
  • запрещено растирать поврежденные участки спиртом, снегом, тканью,
  • не рекомендуется согревать пострадавшего с помощью алкогольных напитков,
  • опасно заставлять человека интенсивно двигаться при признаках обморожения.

Неправильно оказанная помощь только навредит. Например, растирая пораженные участки кожи спиртом можно нарушить кровообращение, тем самым вызвать осложнения со стороны систем жизнедеятельности.

Тем, кто не знает, что делать при обморожении и переохлаждении, лучше избегать необдуманных действий. Следует просто укрыть человека от холода и вызвать ему скорую помощь. Повторное обморожение чревато серьезными последствиями и необходимостью оперативного вмешательства.

Профилактика

Знать правила оказания первой помощи необходимо, но грамотная профилактика — это отличный способ избежать травм такого рода. С наступлением холодов лучше не пренебрегать нижеприведенными рекомендациями и разумно относится к собственному здоровью.

  1. Алкогольное опьянение затуманивает сознание и не согревает человека, а наоборот, приводит к расширению сосудов, что способствует потере тепла.
  2. При сильном морозе стоит отказаться от прогулок на улице, особенно людям, которые перенесли серьезные травмы, кровопотерю или просто устали.
  3. Одеваться необходимо многослойно, что позволит удерживать тепло под одеждой.
  4. Незащищенные участки тела следует обрабатывать специальным кремом, который обезопасит кожу от воздействия мороза и ветра.
  5. В холодное время года необходимо калорийно и сытно питаться, прогулки совершать только после плотного обеда.
  6. Перчатки, шарфы и шапки должны быть теплыми из натуральных тканей.

Выполняя простые правила, можно легко организовать комфортную прогулку даже в холода. Если все же перемерзли, то следует зайти в теплое помещение, чтобы согреться. Самое верное решение — это не выходить на улицу без надобности при сильном морозе.

Переохлаждение и обморожение в большинстве случаев диагностируются вместе. Особенно в заботе нуждается детская кожа, поэтому родители должны следить за своим чадом во время прогулки. Профилактика и правильно подобранная одежда, которая сохраняет тепло, позволят уберечься от травм, связанных с холодами.

Источник

Обморожение и переохлаждение: признаки и первая помощь

Можно ли растирать обмороженную кожу льдом и снегом? А греться в очень горячей ванной? Как помочь пострадавшему от переохлаждения? Mos.ru собрал советы медиков, как определить первые признаки травмы и помочь пострадавшему.

Снег, гололедица и порывистый ветер — в Москву пришла настоящая зима. Минувшей ночью температура в городе опустилась до минус 12-14 градусов. Днём столбики термометров покажут восемь — десять градусов мороза.

С середины недели морозы пойдут на спад, но температура останется ниже нормы на несколько градусов. В такую погоду существует высокий риск получить переохлаждение и обморожение. Переохлаждение может вызвать как местную, так и общую холодовую травму, а глубокие обморожения способны привести к инвалидности.

Обморожение: основные риски

Чаще всего от холода страдают стопы, на втором месте — кисти, затем — нос, уши и щёки. Тело теряет тепло быстрее в холодной воде, а также если на человеке мокрая одежда или обувь. Вероятность обморожения выше при сильном ветре и во время метели, а также у тех, кто носит тесную обувь или долго не меняет положение тела. Способствуют холодовой травме и сосудистые заболевания, невриты, предыдущие обморожения, усталость, истощение, голод, перенесённые инфекционные болезни. Часто обморожения получают люди в состоянии алкогольного опьянения.

Какие признаки у обморожения?

Первые проявления обморожения легко не заметить. Температура кожи понижается, она бледнеет, теряет чувствительность, но может ощущаться покалывание или жжение. Пока человек на холоде, выяснить степень повреждения очень трудно. Её определяют после согревания.

Если кожа при согревании теплеет, а чувствительность восстанавливается, это значит, что холодовая травма поверхностная. Боль и отсутствие чувствительности характерны для глубоких обморожений.

По глубине поражения травмы делят на четыре типа. Первые два относят к поверхностным, остальные — к глубоким. При обморожении первой степени поражаются поверхностные слои кожи. После согревания бледная кожа может покраснеть или даже стать синюшной, а спустя время — шелушиться. В течение недели её состояние приходит в норму.

При травме второй степени на коже образуются пузыри, наполненные жидкостью, чаще всего светлой. Примерно через неделю они спадают, и ещё через две-три недели кожный покров полностью восстанавливается.

При третьей степени пузыри часто наполнены жидкостью розового или красного цвета, а их дно сине-багровое. После отторжения омертвевших тканей образуются раны. При четвёртой степени обморожения поражённая часть тела резко отекает, становится тёмной, возможно развитие гангрены.

Первая помощь

Пострадавшего нужно перенести с холода в тёплое безветренное место, снять мокрую одежду, завернуть его в одеяло. Согреть обмороженный участок можно с помощью теплоизолирующих материалов, например ватно-марлевых повязок со слоем компрессной бумаги или полиэтиленовой плёнки, если этого нет под рукой — с помощью поролона, одеял и так далее.

Согреться помогут горячее питьё и тёплая ванна. Нагревать воду в ней обязательно нужно постепенно. Начинают с температуры плюс 17-18 градусов и примерно в течение часа воду греют до плюс 36-37 градусов.

Читайте также:  Первая помощь обморожение пальцев рук

А вот растирать обмороженную кожу льдом и снегом не стоит. Велик риск ещё больше переохладить и травмировать её.

Гипотермия, или переохлаждение

Гипотермия может развиться, если долго находиться на холоде. Это состояние организма, при котором температура внутренних органов опускается ниже 35 градусов. Её можно определить, измерив ректальную температуру.

Признаки гипотермии

Переохлаждение сопровождается общим угнетением сознания, вплоть до комы; может появиться мышечная дрожь. Понижение температуры ниже 30 градусов приводит к прекращению дрожания и появлению мышечной ригидности, напоминающей окоченение. Различают три последовательные стадии развития общей холодовой травмы: лёгкую, среднюю и тяжёлую.

При лёгкой стадии внутренняя температура тела опускается ниже 35 градусов. Сначала человек чувствует озноб, дыхание и пульс учащаются, артериальное давление немного повышается, появляется гусиная кожа. Потом из-за снижения температуры внутренних органов угнетаются их функции: уменьшается частота дыхания и сердцебиения, человек чувствует вялость, апатию, сонливость, мышечную слабость. Могут нарушиться координация движения, зрение, бывают галлюцинации.

При средней стадии обморожения температура внутренних органов снижается примерно до 30 градусов. У пострадавшего бледнеет кожа (иногда приобретает мраморный оттенок), снижается сердечный ритм, путается сознание, нарушается речь и движения, отсутствует мимика, ослаблены рефлексы, возникает ступор.

При тяжёлой стадии температура внутренних органов опускается ниже 30 градусов, угнетаются все основные жизненные функции организма. У человека могут появиться судороги и повышенный тонус мышц. Выпрямить руки и ноги становится сложно, пострадавший без сознания, рефлексы ослабевают. У человека снижается сердечный ритм и давление, дыхание становится реже; возможно недержание мочи и кала. При дальнейшем падении температуры может наступить мнимая смерть, при которой дыхание, пульс и артериальное давление едва уловимы, а рефлексы не определяются. Если внутренняя температура тела упадёт до 25-22 градусов, человек может умереть.

После согревания организма наступает реактивный период. Как правило, отмечается вялость, усталость, сонливость, скованность движений, головная боль. При тяжёлых переохлаждениях может развиться отёк внутренних органов: мозга, лёгких и других. Могут возникнуть тромбозы, а также может нарушиться сердечно-сосудистая деятельность, развиться острая почечная недостаточность и расстройство нервной системы. В последующем могут появиться воспаления внутренних органов: пневмония, бронхит, нефрит и другие.

Первая помощь при переохлаждении

Пострадавшему нужно помочь восстановить нормальную температуру тела. Самый простой и безопасный метод — это тёплая одежда, одеяла и тёплое помещение. Очень важно держать накрытой голову, потому что она отдаёт 30 процентов тепла. Можно использовать одеяла с электроподогревом. Согревать нужно только грудную клетку, иначе возможны осложнения.

Хорошо помогают горячее питье и тёплая ванна (нагревать постепенно до температуры не выше плюс 36 градусов). В ванне можно осторожно растирать тело мягкими мочалками. При лёгкой степени охлаждения бывает достаточно только согревания, при средней и тяжёлой пострадавшему нужна медицинская помощь.

Источник

Отморожение и переохлаждение. Первая помощь

Мы, жители 21 века, зачастую считаем себя защищенными от переменчивой погоды. Мороз, снегопад в подобной ситуации.

Пострадать от мороза может любой. Нередки обморожения у стариков, у спортсменов-лыжников. Особенно чувствительны к холоду дети. У них несовершенная система терморегуляции, более нежная и влажная кожа. А главное — младенцы, да и дети постарше не могут толком пожаловаться на холод. Впрочем, при существующей у нас традиции кутать детей общее переохлаждение у них встречается крайне редко. А вот обморожение лица и рук не такая уж редкость.

Что способствует холодовой травме? В первую очередь, конечно, холод. Наиболее опасным в этом смысле считается мороз ниже -20 градусов. Но неверно считать, что обморозиться можно только в мороз. В сочетании с другими факторами опасной может быть и плюсовая температура. Также способствует переохлаждению повышенная влажность. Широко известно, что в сухом воздухе мороз (как, впрочем, и жара) переносится гораздо легче. Влажная одежда и особенно обувь также сильно ускоряют потерю тепла. Среди других факторов надо назвать сильный ветер, а из субъективных — длительное пребывание без движения, голод, курение, алкогольное опьянение, усталость, кровопотерю. Особенно подвержены обморожению участки тела, уже обмороженные когда-либо ранее.

Что такое переохлаждение

В условиях длительного пребывания при низкой температуре воздуха возможны не только местные поражения, но и общее охлаждение организма. Под общим охлаждением организма следует понимать состояние, возникающее при понижении температуры тела ниже 34oС.

Наступлению общего охлаждения способствуют те же факторы, что и при обморожении: высокая влажность воздуха, отсыревшая одежда, сильный ветер, физическое переутомление, психическая травма, перенесённые заболевания и травмы. При этом температура тела значительно снижается, от 34-32 градусов при легкой степени переохлаждения до 31 градуса и ниже при тяжелой. Кожные покровы бледные, с характерным «мраморным» рисунком, иногда слегка синюшные. Значительно урежается дыхание, в тяжелых случаях до 3-4 вдохов в минуту. При переохлаждении легкой степени наблюдается озноб, «гусиная кожа», затрудненная речь. При переохлаждениях средней и тяжелой степеней бывает угнетение сознания, от резкой сонливости до глубокой комы. В тяжелых случаях возможны судороги. Переохлаждение любой тяжести может сочетаться с обморожениями, причем не всегда тяжесть обморожения и переохлаждения соответствуют друг другу.

Чаще всего в числе пострадавших оказываются люди, пренебрежительно относящиеся к прогнозу погоды, или же те, у кого просто не оказывается спасения от наступивших холодов (люди, не имеющие определённого места жительства). Но самый большой процент пострадавших составляют люди, находящиеся в состоянии опьянения и поэтому не контролирующие своё поведение. Многие не относятся серьёзно к проблеме переохлаждения, но это заблуждение, вызванное незнанием статистики, согласно которой, по этой причине погибает больше людей, чем в автомобильных авариях.

Читайте также:  Признаки переохлаждения обморожения нижних конечностей

Признаки поражения:

  • Озноб и дрожь.
  • Нарушение сознания: заторможенность и апатия; бред и галлюцинации; неадекватное поведение.
  • Посинение побледнение губ.
  • Снижение температуры тела.

Помощь при переохлаждении

Пострадавшего необходимо занести в тёплое место и дать выпить чашку горячего чая, лучше всего с малиновым вареньем. Важно помнить, что нельзя предлагать очередную дозу алкоголя пострадавшему, находящемуся в алкогольном опьянении. В отношении ребёнка также лучше ограничиться только чаем, так как для неокрепшего детского организма даже небольшая доза алкоголя может оказаться катастрофической.

Если дело происходит в полевых условиях — надеть на пострадавшего теплую одежду, развести костер, поставить палатку или полог. Если причиной переохлаждения является попадание в холодную воду, в полынью например, надо предварительно обязательно снять мокрые вещи. Если пострадавшему не во что переодеться, надо по крайней мере тщательно отжать мокрые вещи. В сильный мороз, как ни странно, помогает положить вещи на снег и потоптать их — морозный снег сухой и хорошо берет в себя влагу. Но это, разумеется, на самый крайний случай.

При сильном переохлаждении, когда пострадавший пробыл на морозе длительное время и с помощью горячих напитков не достигнуто значительное улучшение его состояния, следует наполнить ванну водой, имеющей температуру человеческого тела (приблизительно 30-40 градусов), и положить туда пострадавшего, предварительно сняв с него одежду. Подобная операция позволит повысить температуру его тела, но постепенно, так как в противном случае состояние больного ухудшится из-за резкого перепада температур.

Помните! Данный комплекс мероприятий является средством оказания первой помощи. В любом случае переохлаждения необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу.

Весь комплекс проделанных мероприятий позволит сохранить пострадавшему не только жизнь, но и здоровье, а также дождаться приезда скорой помощи. Впрочем, в некоторых случаях, когда переохлаждение организма не достигает своего критического уровня, такого лечения может оказаться вполне достаточно, чтобы состояние человека, попавшего в подобную экстремальную ситуацию, нормализовалось. Пострадавшие с переохлаждением средней и тяжелой степени подлежат немедленной госпитализации.

Что такое обморожение

Обморожение или отморожение — повреждение тканей организма под воздействием холода. Нередко сопровождается общим переохлаждением организма и особенно часто затрагивает такие части тела как ушные раковины, нос, недостаточно защищённые конечности, прежде всего пальцы рук и ног. Чаще всего обморожения возникают в холодное зимнее время при температуре окружающей среды ниже -10°С — 20 °C. При длительном пребывании вне помещения, особенно при высокой влажности и сильном ветре, обморожение можно получить осенью и весной при температуре воздуха выше нуля.

Под влиянием холода в тканях происходят сложные изменения, ведущее значение имеют сосудистые изменения в виде спазма мельчайших кровеносных сосудов. В результате замедляется кровоток, прекращается действие тканевых ферментов, значительно снижается поступление кислорода к тканям. Статистика свидетельствует, что достаточно часто, тяжёлые обморожения, приведшие к ампутации конечностей, происходят в состоянии сильного алкогольного опьянения.

Признаки и степени обморожения

  • Признаки обморожения конечностей:
  • Потеря чувствительности.
  • Кожа бледная, твердая и холодная на ощупь
  • Нет пульса у запястий и лодыжек
  • При постукивании пальцем — «деревянный» звук.

Признаки глубокого обморожения, при которых необходима срочная квалифицированная медицинская помощь:

  • чувствительность обмороженных участков не восстанавливается;
  • сохраняются сильные боли;
  • сохраняется бледность кожных покровов;
  • если надавить пальцем на кожу, а затем убрать палец, цвет кожи не меняется;
  • появляются пузыри с кровянистым содержимым.

Отморожение может иметь серьёзные последствия, вплоть до развития гангрены. А потому при первых же симптомах необходимо сразу же принять необходимые меры, не пуская все на самотёк и не откладывая лечение и в обязательном порядке обратиться к врачу.

При обморожении примите следующие меры:

Действия при оказании первой медицинской помощи различаются в зависимости от степени обморожения, наличия общего охлаждения организма, возраста и сопутствующих заболеваний. Одновременно с проведением мероприятий первой помощи необходимо срочно вызвать врача, скорую помощь для оказания врачебной помощи.

  • Укройтесь от холода.
  • Снимите промёрзшую обувь, носки, перчатки
  • Согрейте руки, спрятав их под мышками. Если обморожением затронуты нос, уши или участки лица, согрейте эти места, прикрыв их руками в сухих теплых перчатках.
  • Не трите поврежденные места. Никогда не растирайте отмороженные участки кожи снегом.
  • Наложите на поражённую поверхность теплоизолирующую повязку (слой марли, толстый слой ваты, вновь слой марли, а сверху клеёнку или прорезиненную ткань).
  • Поражённые конечности фиксируют с помощью подручных средств (дощечка, кусок фанеры, плотный картон), накладывая и прибинтовывая их поверх повязки.
  • Нельзя использовать быстрое отогревание обмороженных конечностей у костра, бесконтрольно применять грелки и тому подобные источники тепла, поскольку это ухудшает течение обморожения. Неприемлемый и неэффективный вариант первой помощи — втирание масел, жира, растирание спиртом тканей при глубоком обморожении.

Если при согревании обмороженных участков чувствительность в них не восстанавливается, обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Подготовил заведующий травма-хирургическим отделением УЗ «14-я ЦРП» Прокопов М.В.

Источник