Что лучше от головокружения после инсульта

Как избавиться от головокружения после инсульта

Инсульт — это 2-я по распространенности причина смерти в мире, ежегодно затрагивающая более 17 млн человек. В течение жизни инсульт происходит у каждого 6-го жителя планеты, независимо от возраста (более 80 000 человек переносят его в возрасте до 20 лет!). Несмотря на эти высокие цифры и неизбежные последствия, большинство людей не знают, какие симптомы могут возникнуть при атаке, как реагировать или предотвратить их. Но не менее важно знать о необходимости мониторинга постинсультного состояния. В частности, головокружение после инсульта может быть сигналом о серьезных нарушениях в теле.

Почему кружится голова после инсульта

После атаки (как после геморрагического инсульта, так и после ишемического) в результате необратимого разрушения определенного количества нейронов в головном мозге происходят два фундаментальных изменения, влияющие на двигательную систему, вызывающие ряд физических проявлений, в т. ч. головокружение.

После ишемического инсульта и геморрагической атаки регистрируются следующие повреждения:

• Уменьшение общего количества возбуждающей активности, поступающей из головного в спинной мозг.
• Нарушение баланса между возбуждением и торможением. В мотонейронах некоторых мышц преобладают возбуждающие раздражители, что проявляется в повышенной реактивности и последующей спастичности; у других (их антагонистов) доминируют тормозящие раздражители, тем самым уменьшая возбуждающие стимулы.

Как избавиться от головокружения

Полноценный отдых, нормализация ночного сна помогут восстановить здоровье. Снизить периодичность головокружений после инсульта, если лечение уже закончилось, можно прогулками на свежем воздухе, фитотерапией, ароматерапией. После заболевания следует соблюдать некоторые правила:

• выполнение физических упражнений для укрепления сердечных мышц, неспешная ходьба по улице помогут оставаться в форме;
• регулярный контроль за уровнем сахара в крови;
• горячий душ и теплые ванны помогут улучшить кровообращение;
• физиотерапия облегчает проблемы с головой;
• акупрессура и массажная терапия оказывают благотворное влияние на организм;
• гидратирование организма, которое проводится с помощью 8-10 стаканов воды, выпитых в течение дня; воду можно сочетать со свежевыжатыми соками.

Важная информация: Может ли быть высокая температура при инсульте у взрослого и почему она поднимается

Большую пользу приносит диетическое лечение. При высоком уровне холестерина необходимо поменять принципы питания. Надо стремиться к сокращению потребления мяса, а потребляемые продукты должны содержать низкий уровень насыщенных жиров. Высококалорийную еду можно заменить продуктами, содержащими сложные углеводы, или рыбой. Нужно избегать насыщенных масел, таких как пальмовое, используя ненасыщенные: оливковое или ореховое. Увеличение количества клетчатки в рационе поможет снизить уровень холестерина.

Хорошо помогают в развитии вестибулярного аппарата упражнения, на выполнение которых можно уделить всего 10 минут в день:

1. Повороты головы поочередно влево, вправо, вверх и вниз. Для обеспечения безопасности надо во время выполнения упражнения прислониться к спинке крепкого стула или держаться за него.
2. Движения головой влево и вправо во время ходьбы. Для безопасности упражнение лучше проводить совместно с другим человеком, который будет страховать от падения. Усложнить упражнение можно, делая те же движения, но поднимаясь по лестнице, держась за перила.
3. Движения головой влево, вправо, вверх и вниз, лежа в постели.
4. Вставание и приседание на стул. Поочередно садиться и вставать, поворачивая торс в сторону, — сначала в одну, а потом в другую.
5. Плавное запрокидывание головы вверх и вниз в положении сидя.
6. Упражнение с мячом. Делать в положении стоя наклоны вперед, удерживая мяч вытянутыми руками и двигая ими вверх и вниз.

Для пациентов с головокружением важно поэтапное вставание после утреннего пробуждения.

Важная информация: Чем опасна пневмония после инсульта у лежачих больных и прогноз выживаемости

Медикаменты

Головокружения, головные боли можно убрать после ишемического инсульта с помощью медикаментов, направленных на улучшение мозгового кровотока.

Терапия, улучшающая мозговое кровообращение, включает такие лекарственные средства:

1. Аспирин. Принятие 50 мг препарата в день снижает частоту развития инсульта примерно на 30%, в то время как большие дозы увеличивают риск желудочно-кишечного кровотечения.
2. Тиклопидин (Тиклид). Это лекарство подобно Аспирину, но немного эффективнее.
3. Кумадин (Варфарин). Эффективность этого препарата является спорной, однако в медицинской практике его применяют для лечения пациентов, которые не могут принимать Аспирин.
4. Гепарин. Этот внутривенный препарат используется в стационаре при часто повторяющихся приступах инсульта.

Существуют пероральные антикоагулянты нового поколения: Дабигатран, Эдоксабан, Ривароксабан и Апиксабан.

Хорошо помогает восстановительной работе сосудов головного мозга диетическое лечение, проведенное как минимум в течение 6 месяцев.

После многих исследований стало ясно, что можно лечить сосудистые заболевания мозга и с помощью статинов, препаратов, снижающих уровень холестерина.

Диагностика

Если в постинсультный период неоднократно закружилась голова, следует обратиться к специалисту для проведения исследований, на которых основывается последующее лечение. В рамках диагностики применяются следующие методы:

• анамнез;
• физический осмотр;
• лабораторные исследования;
• аудиометрия;
• вестибулярные тесты;
• ЭЭГ;
• методы визуализации.

Чаще картина совмещает несколько симптомов, что позволяет врачу скорой помощи заподозрить сосудистую катастрофу. При обращении в приемное отделение нейро-сосудистого центра, при отсутствии — неврологического или терапевтического отделения больного должен осмотреть врач-невролог (либо терапевт при отсутствии невролога). После осмотра при подозрении на инсульт необходимо экстренно провести МСКТ или МРТ головного мозга, а также УЗДГ сосудов.

При ишемическом инсульте информативность МРТ выше МСКТ исследования, однако МСКТ позволяет исключить очаги кровоизлияния для дифференциации с геморрагическим инсультом, а также полезно в случае возможности переломов костей черепа. Следует помнить о том факте, что патологические очаги могут проявиться на снимке не сразу, через несколько часов, либо иметь небольшие размеры, поэтому при убедительной клинике или выраженности симптомов пациента могут госпитализировать без нейровизуализационного подтверждения и повторить МСКТ/МРТ несколько раз в течение госпитализации при необходимости.

Цифры статистики на сегодняшний день иногда ужасают: по данным на 2020 год число больных с происшедшим инсультом составляет порядка 6 миллионов человек в год (примерно 450 тысяч из них из России). При этом остается довольно большой и смертность от данного заболевания. Эта же статистика заставила Министерство здравоохранения РФ объявить 2020 год годом борьбы с инсультами и иными сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Методы лечения последствий приступа

Инсульт представляет собой острое нарушение кровоснабжения мозга. Наиболее часто это состояние встречается при наличии у больного атеросклероза мозговых артерий, различных почечных и сердечных патологий или при острой интоксикации организма.

Это заболевание чревато своими последствиями, к ним можно отнести:

• Нарушения двигательной функции человека. Это может проявляться в виде параличей, парезов или гиперкинезов.
• Нарушение речевой функции. В этом случае наблюдают сенсорную или моторную афазию, а в некоторых случаях также дизартрию.

• Нарушение чувствительности. В результате ишемического инсульта значительно снижается болевая и температурная чувствительность, а также можно увидеть нарушения ощущения тела в пространстве.
• Нарушения функций коры головного мозга, а также нарушения памяти и зрительной функции. К таким нарушениям относят астереогнозию, апраксию, амнезию, а также слепоту.
• Головокружения и невозможность осуществлять целенаправленные действия.

Это основные осложнения после инсульта. Последние нарушения можно встретить особо часто, поскольку чаще всего во время приступа травматизируются определённые участки мозга, которые могут вызывать подобную симптоматику.

Стоит помнить, что инсульт является опасным состоянием, своевременное оказание помощи при котором может стоить человеку жизни. Поэтому при обнаружении у пострадавшего каких-либо симптомов стоит немедленно обращаться за помощью к специалистам!

Причины головокружений после инсульта

Проблемы с балансом типичные для состояния после инсульта; головокружение, наблюдаемое у пациентов, возникает одновременно с нарушением координации при сидении, стоянии, ходьбе (атаксия).

Стрессовые и депрессивные факторы

Справиться с последствиями инсульта больным людям бывает очень тяжело, поэтому у них часто встречаются расстройства настроения, включая депрессию. До 70% выживших пациентов страдают от различных серьезных эмоциональных проблем. У них возникает депрессия, тревога, перепады настроения, повышенная восприимчивость к стрессу. Депрессия — распространенное последствие инсульта. Она является психологическим ответом на клинические последствия, может возникать в результате поражения определенной области мозга с сопутствующими изменениями в нейротрансмиттерах.

Депрессия и стресс существенно влияют на корректировку повседневной деятельности, увеличивает смертность. Инсульт часто влияет на эмоциональный контроль. Человек либо становится гиперчувствительным, либо, наоборот, на каждую мелочь реагирует чрезмерно эмоционально.

Лекарственные препараты, провоцирующие головокружения

Если после инсульта болит голова умеренно или чрезмерно сильно, нередко больной испытывает частое повышение артериального давления. Чтобы улучшить его состояние и даже вернуть к более или менее нормальному образу жизни, стоит не только максимально уделять ему внимание, но и вызывать на дом лечащего врача, а также массировать больному мышцы и стимулировать его на небольшие физические нагрузки, чтобы он постепенно начинал сам вставать.

Ибо от пролежней у больного может также кружиться голова.

Постепенно, когда больной находится постоянно в лежачем положении, его мышцы атрофируются, в результате чего осуществлять какие-либо нагрузки ему становится все сложнее. Это провоцирует психологические нарушения, в результате больной много нервничает из-за того, что не способен выполнять элементарные действия самостоятельно.

От этого у него тоже постоянно скачет артериальное давление, болит и кружится голова.

Особенно часто так больной реагирует, если инсульт спровоцировал частичную или полную потерю зрения. Если у пациента развивается подобное состояние, стоит ему объяснять, что он дорог близким и что им несложно помочь подать ложку еды, кружку с водой или отвести в туалет.

Очередной ошибкой родных пациента является то, что они ему рассказывают о том, что данный приступ спровоцировали разрушения участков головного мозга или другие факторы. От этого больной может считать, что, раз такое состояние произошло из-за нейрохирургических особенностей головного мозга, значит, приступ повторится.

И некоторым иногда очень сложно объяснить, что полное восстановление возможно.

Больной может постоянно забывать то, что его можно вылечить, продолжая нервничать. Результат — вновь повышенное или пониженное артериальное давление, головокружение, цефалгия и еще более пониженная самооценка из-за того, что ему вновь требуется помощь посторонних, чтобы померить давление и дать таблетку от головной боли.

Это замкнутый круг. Потому, находясь рядом с больным, следует совершать те действия, которые приносят ему только благо, и говорить о том, что дает пациенту надежду на дальнейшую нормальную жизнедеятельность.

Влияние стресса и депрессии

Стать катализаторами этих неприятных симптомов могут депрессия и стресс. Если больной постоянно испытывает нагрузки на мозг, который только начал реабилитироваться, это может стать основной причиной шума и головокружений. К тому же ситуацию усугубляют нарушения в привычном распорядке жизни. Нередко у пациента после инсульта развивается депрессия, он испытывает апатию и одновременно с этим боится потерять работоспособность и стать инвалидом. Эти чувства движут практически всеми пациентами, проходящими лечение после приступа.

Голова в этом случае кружится от собственных страхов и стресса. В таком случае человеку рекомендуется пройти отдельное нейропсихологическое обследование для определения точных причин болей в голове и головокружений.

Каждый человек, перенесший инсульт, должен следить за тем, чтобы его мозг не испытывал сильную нагрузку, например, рекомендуется не терпеть сильных головных болей и избегать стрессовых ситуаций. Вместе с этим следует принимать при необходимости седативные средства. Не менее важно для выздоровления внимание близких.

Вспомогательные виды лечения

Чтобы не допустить головокружения после инсульта или устранить этот симптом, необходимо правильно спланировать распорядок своего дня. Таблетки играют только небольшую роль в процессе лечения, особое же внимание надо уделить физическим упражнениям, массажу и другим методам терапии.

Лечебная гимнастика, целью которой является восстановление вестибулярного аппарата, очень важна для каждого больного. В зависимости от состояния больного специалист разрабатывает целый комплекс, состоящий из таких упражнений, как движения по типу маятника, вращения головой и глазами.

Массаж лица также играет большую роль в лечении после инсульта. Выполняют его на обеих половинах лица в течение примерно десяти минут. Массаж можно делать самостоятельно, однако, предварительная консультация врача необходима.

Одной из наиболее частых причин головокружения после инсульта являются нарушения в шейном отделе позвоночника, причем иногда кружится голова практически ежедневно. В этом случае у человека могут быть зажаты мышцы. Устранить проблему поможет курс лечебного массажа и специальная гимнастика.

Ароматерапия — еще один хороший метод восстановления и профилактики. Очень полезно втирать в височную область бальзамы, которые приготовлены из различных эфирных масел. Поможет прием настоя из плодов шиповника, боярышника, таволги и пустырника. Состав должен быть приготовлен в равных пропорциях. Принимают его три раза в сутки, курс лечения должен быть довольно длительным, от месяца до трех-четырех в зависимости от заключения врача.

Лекарства

Ответ на вопрос, что делать, если после инсульта кружится голова, имеется не всегда. Иногда головокружение лечить невозможно. В лучшем случае достаточно лечить причины, вызывающие симптом.

При острых приступах, связанных с рвотой, в качестве препаратов от головокружения рекомендуются противорвотные лекарства.

Следующий терапевтический метод — использование вазодилататоров, средств, улучшающих поставку кислорода и питательных веществ в мозг.

Часто целесообразна физиотерапия, реабилитационные методы.

При онкологических болезнях, травмах, воспалительных процессах, блокировке сосудов, принимается решение в пользу хирургического вмешательства.

Важно! Серьезность головокружения после перенесенного инсульта нельзя недооценивать. Оно бывает сигналом об опасном для жизни состоянии.

Проведение безотлагательных лечебных мероприятий

Нарушения полноценного кровообращения в тканях головного мозга свидетельствуют о серьезных проблемах со здоровьем. Если до инсульта у человека были жалобы на головные боли, то после приступа могут не только участиться, но и усилиться.

Головокружение — следствие недостаточного поступления кислорода в мозг, что обусловило потерю ориентации в пространстве и ухудшение общего самочувствия.

Обследование пациента, который жалуется на частые головокружения, предполагает проведение ряда мероприятий, таких как:

• измерение артериального давления;
• прослушивание сердца и по необходимости назначение ЭКГ или УЗИ сосудов шеи;
• сдача лабораторных анализов;
• детальная проверка глазного дна и т.п.

По теме

• Инсульт

7 фактов об ишемическом инсульте правого полушария мозга

• Наталия Сергеевна Першина
• 25 мая 2020 г.

После получения результатов обследования и выявления причин происхождения головокружений, квалифицированный специалист подбирает оптимальную терапию для того или иного пациента, ориентируясь не только на возрастную категорию, но и индивидуальную переносимость препаратов.

В качестве лечебных мероприятий рассматривают как прием лекарств, так и средств народной медицины.

Медикаментозная терапия

Чаще всего этот симптом устраняют с помощью таких анальгетиков, как Парацетамол или Пенталгин. Правда, со временем они становятся гораздо менее эффективными, и возникает необходимость в выборе новых препаратов.

Тем не менее такие медикаменты не стоит принимать слишком часто, иначе, кроме головокружения, можно заработать проблемы с печенью.

Если прием анальгетиков не принес нужного результата, могут быть назначены антидепрессанты или антиконвульсивные препараты, например, Финлепсин. Очень полезен для улучшения состояния больного прием витаминов группы Е и К, а также Аскорутина. Необходимо обратить внимание и на рацион питания: он должен включать морскую рыбу и другие продукты, богатые омега-3 жирными кислотами.

После пережитого инсульта врач может назначить такие средства, как нейропротекторы. Их действие направлено на предотвращение возникновения вторичных ран. Это различные витаминные препараты, антиоксиданты и другие лекарства. В результате применения такого рода средств головокружения у человека уменьшаются или прекращаются вовсе.

Народные средства

Одновременно с приемом таблеток от головокружения после инсульта, можно использовать рецепты народной медицины. Кроме синтетических препаратов, существуют лекарства из природы, которые не менее эффективны:

• Пастушья сумка обыкновенная. Важная особенность травы — способность регулировать АД, растворять осадки кальция в сосудах. Нормализация давления обуславливает устранение сопутствующего головокружения.
• Розмарин. В традиционной китайской медицине розмарин используется тысячи лет в качестве эффективной травы для укрепления мозга. Он содержит редкие эфирные масла, стимулирующие мозговую деятельность, повышающие активность мозга.
• Мята. Эта трава имеет положительные эффекты не только на желудок и пищеварительную систему. Она устраняет тошноту, головокружение, обладает успокаивающими эффектами.
• Базилик. Растение успокаивает нервы. Эфирное масло базилика пополняет энергию, устраняет усталость, стресс, истощение и связанное с ними головокружение.

Источник