Физкультура в картинках при головокружениях

Вестибулярная гимнастика при головокружении

Достаточно большое количество неврологических заболеваний сопровождается головокружением. Головокружение имеет место при дисциркуляторной энцефалопатии, при инсультах (особенно в вертебробазилярном бассейне), при дегенеративных заболеваниях нервной системы. Нередко данный симптом развивается у пожилых людей при воспалительном процессе со стороны уха, а также вследствие многих других причин. Как жить с данным симптомом и как лучше с ним справится? Об этом пойдет речь в нашей статье.

Существует множество препаратов от головокружения, «золотым стандартом» на сегодняшний день считается использование препаратов бетагистина (бетасерк, вестибо, тагиста и т.д.), нередко используется винпоцетин (кавинтон), ницерголин (сермион), до сих пор часто используют циннаризин, а также иные сосудистые препараты. Все они, безусловно, имеют полное право использоваться, однако можно ли как то им помочь? И что делать, когда по соматическому состоянию организма нельзя назначить много препаратов или имеется полиаллергическая реакция у пациента? В этом случае есть выход — использование вестибулярной гимнастики.

Вестибулярная гимнастика несет задачу приучить человека и его вестибулярный аппарат к изменениям положения тела в пространстве, снизить дискомфортные ощущения от самого факта наличия головокружения, снизить риск падений, контролировать положение тела относительно окружающих предметов. Комплекс вестибулярной гимнастики состоит из нескольких групп упражнений.

Упражнения для тренировки равновесия

Необходимо проводить данные упражнения в положении сидя по 5 минут в течение 10 дней. Возможно ощущение головокружения в начале; с течением времени, при повторении, данное ощущение уменьшается.

Глазные упражнения: посмотрите глазами вверх, затем вниз, сначала медленно, затем быстрее — до 20 раз.

Посмотрите глазами направо, затем налево — до 20 раз, вначале темп медленный, потом более быстрый. Постарайтесь зафиксировать свой взгляд на каком-либо предмете в конце каждого поворота глаз.

Упражнения для головы: с открытыми глазами нагните голову вперед, затем назад, сначала относительно медленно, затем в более быстром темпе — 20 раз.

Поверните голову в одну сторону, затем в другую, изначально в более медленном темпе, затем быстрее — 20 раз. При уменьшении головокружений необходимо проводить гимнастику с закрытыми глазами.

Упражнения стоя: наклонитесь вперед и поднимите предмет с пола, сядьте — 20 раз. Из положения сидя встаньте и снова сядьте — 20 раз. Первоначально делайте это с открытыми глазами. При улучшении равновесия выполняйте упражнение с закрытыми глазами (только при наличии помощника). Перекидывайте резиновый мячик или другой предмет из руки в руку на уровне глаз. Затем перекидывайте предмет из руки в руку под коленом.

Вестибулярно-глазные координационные упражнения

Помогают «приучить» мозг контролировать нормальное положение тела и окружающих предметов за счет получаемой зрительной информации.

• Начинайте в положении сидя. Выберите какой-либо объект на стене, в 1,5-2 метрах от Вас. Зафиксируйте на нем взгляд. Наклоните голову направо и налево на 30 градусов, как будто говорите «нет». Покачайте головой вперед-назад. Необходимо совершать одно качание в секунду. Повторяйте данные качания 20 раз.
• Снова зафиксируйте взгляд на стене. Наклоните голову вверх и вниз, как будто говорите «да». Совершайте одно кивание в секунду и повторите данное упражнение 20 раз.

Видеокомментарий автора

Вестибулярно-туловищные координационные упражнения

«Приучают» Ваш мозг контролировать положение тела относительно окружающих предметов. Необходимо повторять эти упражнения по 10 раз по мере переносимости. Необходимо иметь помощника, который будет страховать от падения, в идеале — инструктора по ЛФК.

• Стойте на мягкой (упругой) поверхности в течение одной минуты с открытыми глазами. Переносите свой вес с правой ноги на левую.
• Стойте на твердой ровной поверхности с открытыми глазами в течение 30 секунд. Наклонитесь и дотянитесь до лодыжки без сгибания в колене.
• Стойте на твердой ровной поверхности спиной в угол комнаты. Закройте глаза на одну минуту.
• Стоя в углу, попробуйте встать на носки с открытыми глазами на 30 секунд.
• Пройдитесь с помощником через комнату с открытыми глазами, затем в зарытыми глазами.
• Попробуйте танцевать с помощником, делая частые повороты и сгибания в разные стороны.

Источник

Головокружение и вестибулярная гимнастика: показания для занятий, основные упражнения

У пациентов с доброкачественным головокружением поражено внутреннее ухо. Это сопровождается приступообразными головокружениями, которые ухудшают качество жизни. Гимнастика при вестибулярном головокружении — специально разработанный комплекс упражнений, которые пациенты могут выполнять самостоятельно в домашних условиях. Это основной метод терапии, который был разработан врачами Брандтом-Дароффом и Эпли-Симоном.

Правильно подобранное реабилитационное лечение оказывает лучшее терапевтическое воздействие, чем медикаменты. Прежде чем приступать к тренировкам, необходимо исключить опухолевые процессы и ишемическое поражение головного мозга. В противном случае, первопричинное заболевание будет прогрессировать, а самочувствие пациента — ухудшаться.

Как лечить вестибулярное головокружение

Головокружение — это распространенная жалоба больных на плохое самочувствие. Наиболее часто головокружениями страдают женщины и пожилые люди. В зависимости от причины вызвавшей головокружения, врач назначает лечение. Лечение головокружения — это сложная задача для врача. Он направляет пациента на обследование, чтобы определить — не вызвано ли головокружение заболеваниями. Пациенту назначают симптоматическое лечение, которое помогает убрать симптомы — тошноту, рвоту, купировать приступы головокружения. Для купирования приступов применяют вестибулярные супрессоры. Для предотвращения развития приступов врач может назначить антихолинергические препараты. Такие препараты с осторожностью назначают пожилым людям из-за побочных эффектов — галлюцинаций, амнезии, они могут вызвать у пожилого пациента задержку мочи, психоз. Также назначают некоторые виды антигистаминных препаратов, бензодиазепинов для усиления тормозной реакции ГАМК на вестибулярную систему больного.

Преимущества вестибулярной гимнастики

Помимо того, что вестибулярная гимнастика помогает полностью устранить головокружения, она имеет несколько плюсов:

• Безопасность. Организм не требуется травить таблетками и другими лекарствами. Особенно это важно в детском и пожилом возрасте.
• Длительный эффект. После прохождения курса, при правильной технике выполнения, результата хватит минимум на несколько лет.
• Повышение жизненного тонуса. Физнагрузки положительно влияют на деятельность практически всех систем и органов. Больной чувствует прилив сил и энергии, улучшение настроения.

Вестибулярное головокружение: симптомы и лечение у пожилых людей

Головокружение (вертиго) проявляется иллюзией быстрого вращения предметов вокруг больного. Оно может сопровождаться рвотой, нистагмом, тошнотой, звоном в ушах. Когда развивается у пожилых людей вестибулярное головокружение, причины могут быть разнообразные: недостаток кровоснабжения мозга (ишемия головного мозга), рассеянный склероз, травмы головы, некоторые виды опухолей мозга, опухоль слухового нерва, гормональный дисбаланс, атеросклероз, и другие нарушения. Лечение вестибулярного головокружения (вертиго) у пожилых людей начинается с поиска причины, вызвавшей головокружение, лечения основного заболевания. Вестибулярная гимнастика при головокружении у пожилых людей улучшает самочувствие, благоприятно воздействует на сердце, опорно-двигательный аппарат, нервную систему. Лечение вестибулярного головокружения проводится с помощью медикаментозной терапии, физиотерапии, лечебной физкультуры, рефлексотерапии.

Почему происходит недомогание?

Вестибулярная гимнастика необходима для того, чтобы тренировать себя. Дезориентировать тело очень просто, ведь оно привыкло видеть пол внизу, а потолок — вверху. В таком случае даже перемещение в лифте может создать некий дискомфорт (тошноту, рвоту, учащенное дыхание и сердцебиение). Такие же последствия наблюдаются после длительного периода качки. Рецепторы человека раздражаются и случается сбой. Это и есть так называемая морская болезнь.

Заболевания вестибулярного аппарата и головокружения

Существует ряд заболеваний, которые приводят к нарушениям вестибулярного аппарата:

• Вертебробазилярный синдром.
• Синдром Меньера.
• Вестибулярный нейронит.
• Тромбоз слуховой артерии.
• Хроническая двусторонняя вестибулопатия.

Вестибулярное головокружение может быть вызвано поражением вестибулярного ядра ствола головного мозга, могут быть поражены вестибулярные центры головного мозга и вестибулярные связи. Если поражен вестибулярный анализатор, то у больного появляются определенные симптомы:

• Шум в ушах.
• Потеря слуха.
• Постоянные головокружения.

При поражении центральных отделов вестибулярного аппарата (мозжечок, ствол мозга) чаще всего диагностируют доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение, вестибулярный нейронит или болезнь Меньера.

Противопоказания

Как и во всех терапевтических процедурах, лечебная гимнастика для вестибулярного аппарата имеет ряд противопоказаний, при которых необходимо отсрочить выполнение заданий или пройти лечебную терапию. Под запретом гимнастика находится, в случае если у больного:

• время активных проявлений симптоматики вестибулопатии (дезориентация, спутанность сознания) — необходимо тщательно следить за состоянием пациента, чтобы предотвратить развитие других патологических процессов, а также предупредить развитие побочных действий от гимнастики;
• нарушено дыхание пациента и в случае наличия у него патологий органов сердечно-сосудистой и дыхательной системы;
• возникает ухудшение состояния после выполненной зарядки.

В остальных случаях проведение гимнастики возможно, при условии тщательного надзора со стороны специалистов, занимающихся составлением индивидуальной программы перед тренировкой.

Доброкачественное вестибулярное головокружение

Доброкачественное вестибулярное головокружение чаще всего считают патологией внутреннего уха, головокружение нередко возникает при повороте головы в сторону. Заболевание может проявляться внезапным сильным головокружением, тошнотой и рвотой. Пароксизмальное доброкачественное позиционное головокружение развивается в результате осаждения солей кальция в ампуле полукружного канала. Периферическое вестибулярное головокружение возникает при поражении периферического отдела вестибулярного аппарата, Системное вестибулярное головокружение проявляется симптомами раскачивания собственного тела, вращения предметов, наклона или падения, сопровождается нарушением слуха, равновесия, тошнотой и рвотой. Вызвано поражением центрального или периферического отдела вестибулярной системы.

Упражнения для тела

Вестибулярный аппарат находится во внутреннем ухе. Здоровому человеку, который не испытывает тошноты и головокружений, его тренировать можно в качестве профилактики. Вестибулярный аппарат позволяет человеку сохранять равновесие и воспринимать перемещения тела. Важную роль при этом играет зрение, чувствительность ног, суставов и других периферических элементов.

У глухонемых людей вестибулярный аппарат не работает. Положение тела определяется наклоном головы, растяжением мышц тела в том или ином направлении. Доказано, что у животных тоже есть такой аппарат. При его искусственном отключении животные теряют контроль над положением и действиями своего тела в пространстве.

Тренировка тела включает в себя следующий комплекс упражнений:

• в положении стоя перенос веса с одной ноги на другую;
• медленные наклоны туловища вперед без сгибания коленного сустава;
• стоять на полу на носках с закрытыми глазами около 30 секунд, увеличивая время постепенно;
• пересекать комнату, обходить какие-то предметы сначала с открытыми, а потом с закрытыми глазами;
• активные танцы с неожиданными, но плавными поворотами туловища;
• ходьба задом, приставным шагом, полуприсядом, на корточках, с различными предметами на голове и в руках.

Вот такие простые упражнения позволят забыть о том, что такое тошнота, рвота и головокружения. Выполнять их можно дома, в любой последовательности. Минимальное число повторений — 20 раз. Не стоит резко увеличить их число, если чувствуете сильное недомогание. Максимум — легкое, быстропроходящее подташнивание.

Упражнения при вестибулярном головокружении

Головокружение часто возникает при повороте головы, тела — это заставляет больных стараться избегать таких движений. Гимнастика для больных с нарушением вестибулярного аппарата включает различные виды упражнений, в том числе упражнения с поворотами головы, тела. Упражнения могут выполняться сидя на кровати, с подушкой и без нее, сидя на стуле, стоя. В основе упражнений лежит принцип сенсорного рассогласования движения глаз, туловища и головы. Повысит эффективность гимнастики помогают специальные тренажеры, работающие по принципу биологической обратной связи. В период занятий следует избегать приема успокаивающих средств и алкоголя.

Основные правила тренировок

Чтобы правильно организовать выполнение заданий, необходимо соблюдать следующие правила, которые помогут настроиться на необходимый темп и сделать гимнастику правильно:

1. Проведение упражнений необходимо делать в удобной позе, не стесняющей одежде.
2. Упражнения следует выполнять только в удобной обуви или с голыми ногами — выполнение упражнений в носках возможно только при наличии специального не скользящего коврика.
3. Делать упражнения следует только после консультации со специалистом.
4. Выполнение упражнений запрещено в период простуды или инфекционных болезней.
5. Все задания должны выполняться в медленном темпе, постепенно увеличивая нагрузку, по мере привыкания организма.
6. Делать задания следует в удобное для пациента время, независимо от количества часов, но не менее двух раз в сутки с интервалом 8 часов.
7. Общий курс гимнастики должен составлять от 1 до 2 месяцев.

Выполнение данных правил поможет пациенту не только правильно выполнить зарядку с наименьшими рисками для организма, это позволит быстрее приспособиться к спортивному режиму дня и достичь максимального эффекта от занятий.

Таблетки от вестибулярного головокружения

Препараты от вестибулярного головокружения — это Бетасерк, Бетагистин, Тагиста, Вестибо, а также препараты, поддерживающие эндокринную систему, сердце, снижающие давление. Бетасерк улучшает кровообращение головного мозга, способствует работе вестибулярного аппарата. Бетагистин чаще используют в комплексном лечении, хорошо помогает при тошноте и рвоте. Тагиста улучшает кровообращение головного мозга, снижает давление лимфы в лабиринте внутреннего уха. Стабильный эффект достигается через месяц лечения. Вестибо улучшает кровообращение внутреннего уха и головного мозга, препарат используют в комплексной терапии.

Польза в чем?

Комплекс таких упражнений от головокружения при шейном остеохондрозе крайне важен, так как он дает возможность нормализовать кровообращение в пораженном районе и укрепить мышцы, понизив оказываемую нагрузку на суставы. Для этого начинать делать упражнения нужно с минимального мышечного напряжения и количества подходов с постепенным увеличением нагрузки и наблюдением за реакцией организма. Важно правильно скоординировать свои движения, чтобы не допустить резких поворотов и наклонов.

Лечение в Москве

Лучшим лечением вестибулярных нарушений считается гимнастика при головокружении или вестибулярная реабилитация. Вестибулярная реабилитация проводится во многих специальных центрах, в том числе в реабилитационном центре Юсуповской больницы. Лечебная гимнастика проводится инструктором, занятия разрабатываются индивидуально для каждого пациента. Предварительное обследование у невролога поможет определить причину головокружений, врач назначит эффективное медикаментозное лечение. Какое обследование пройти, как вылечить вестибулярное головокружение расскажет врач-невролог на консультации.

Автор

Алексей Владимирович Васильев

Заведующий отделением неврологии, врач-невролог, к.м.н.

Как избавиться от морской болезни?

Избавиться от морской болезни навсегда можно только в том случае, если регулярно тренировать свой организм, давать ему нагрузку. При этом стоит понимать, что каждый человек особенный, и если кому-то гимнастика поможет полностью избавиться от неприятных симптомов, то кому-то она поможет лишь ослабить их.

Вестибулярный аппарат требует тренировки, как и любая другая система нашего организма. Для того чтобы избежать нарушений в его работе, достаточно хотя бы иногда позволять себе кататься на качелях и ходить по бордюрам.

Вестибулярно-глазные упражнения на координацию

Помогают натренировать мозг контролировать свое нормальное положение тела относительно предметов обстановки за счет получения адекватной зрительной информации.

Начинать упражнения гимнастики следует из положения сидя. Надо выбрать участок обстановки (предмет на стене и т.п.) в 2 метрах от Вас. После следует зафиксировать на нем взор. Далее выполняются наклоны головой влево-вправо на угол в 30-35 градусов, по типу кивков головой «нет-нет». После этого выполняются покачивания головой назад-вперед. Частота качаний головой одно за секунду. Повтор качаний и кивков двадцать раз.

Опять зафиксируйте взгляд на предмете. Выполняются наклоны головой по типу кивков «да-да». Следует совершать кивание за одну секунду (не быстрее!). Повтор 20 раз.

Ожидаемые эффекты от гимнастики

Гимнастика и ЛФК позволяет достичь двух основных целей:

1. Габитуации организма.
2. Реабилитационного эффекта или эффекта восстановления.

Габитуацией называется привыкание организма в ответ на какой-то раздражитель, который имеет свойство систематически повторяться. В этом случае, путём выполнения регулярных упражнений, можно достичь такого состояния, когда головокружение уже не будет восприниматься человеком столь остро, то есть он к нему постепенно привыкнет и реакция организма на раздражитель уменьшится.

Особенно этот эффект актуален в тех случаях, когда полноценно излечить человека от последствий заболевания нельзя. Например, случился ишемический или геморрагический инсульт и у человека произошло отмирание какого-либо участка мозга. Естественно, реабилитация и возврат утраченных функций в полной мере невозможен после такого рода неврологических нарушений. Как следствие, постоянные головокружения для больного станут частью жизни. Вестибулярная гимнастика позволит привыкнуть организму к головокружениям и человек перестанет на них акцентировать внимание, соответственно, значительно увеличится и качество его жизни.

Реабилитационное значение комплекса

В основе этого эффекта лежит характерная черта любого живого организма, то есть восстановление функций при регулярной стимуляции или их утрата при не пользовании. Если долго не обращаться к какой-либо функции, то организм реагирует соответствующе, замедляя или прекращая её работу. Например, если человек долго ходит в гипсе, то со временем мышцы конечности слабеют, уменьшаются и могут в итоге вовсе атрофироваться.

Тот же самый механизм работает и с вестибулярным аппаратом. Это означает, что если положить человека на койку после перенесённого неврологического заболевания, который затронул этот орган равновесия и не позволять ему активно двигаться, тем самым якобы оберегая его, то восстановление не будет происходить, ибо организм не будет тратить силы на восстановление для неиспользуемой функции. Особенно важна гимнастика в первый год после перенесённого заболевания, так как активное восстановление утраченных функций происходит именно в первый год.

Что делать

Медики ещё не придумали таблеток от головокружения. Зато они умеют лечить заболевания, которые сопровождаются этим симптомом. Поэтому вам ничего не остается, как пройти обследования, и выполнять назначения врача.

Если доктора не нашли у вас серьёзных заболеваний, то можете самостоятельно принять некоторые меры для того, чтобы избавиться от головокружений. Пейте больше жидкости, регулярно питайтесь и достаточно отдыхайте. А также старайтесь высыпаться. При этом, вставая с постели или кресла, не делайте резких движений. Положение тела нужно менять плавно.

Обязательно нужно бросить курить, а также избегать употребления алкоголя. Очень полезны при головокружениях массаж воротниковой зоны, рефлексотерапия и санаторно-курортное лечение.

У вас внезапно возникло сильное головокружение? Не паникуйте. Присядьте и сфокусируйте свой взгляд на каком-либо предмете. Только не закрывайте глаза. Голова не перестаёт кружиться и у вас онемели руки или ноги, нарушилась речь, сильно разболелся живот или появилась боль в груди? Срочно вызывайте врача, а до его приезда прилягте. При этом постарайтесь не двигаться и не вертеть головой.

Источник