Головокружение давление 120 на 60 что

Давление 120 на 60: причины отставания нижнего показателя от верхнего и что делать пациенту

Артериальное давление — что это

При нормальной работе сердечная мышца постоянно нагнетает кровь в артерии. В свою очередь, когда кровяной поток проходит по сосудам, он оказывает на них давление. Соответственно, артериальное давление — это условный показатель, который характеризует силу давления крови на стенки сосудов. Индикатор характеризует работу сердца, эластичность кровеносных сосудов и сердечно-сосудистую систему человека в целом.

Давление — величина переменчивая. Она колеблется в зависимости от циклов сердцебиения, может повышаться и понижаться несколько раз даже в течение одних суток. Зачастую самый высокий показатель наблюдается в часы дневной активности, а самый низкий — во время ночного сна.

Регулярный и своевременный контроль этого показателя позволяет вовремя выявлять отклонения в работе вегетативной, эндокринной, сердечно-сосудистой и других систем. Измеряется артериальное давление в миллиметрах ртутного столба (мм. рт. ст.). При этом на обеих руках АД может отличаться, однако разница не должна превышать 10 мм. рт. ст.

Для мониторинга используется три показателя, характеризующих артериальное давление:

• Систолическое, или верхнее давление. Характеризует максимальную силу давления крови на стенки сосудов в момент сердечного сокращения. В это время сокращаются правый и левый желудочки, а кровь выталкивается в фазе систолы в аорту. На величину систолического давления влияет частота и сила сердечных сокращений, а также сосудистое сопротивление. При измерении верхнее давление всегда указывается первым.
• Диастолическое, или нижнее давление. Показывает наименьший уровень давления крови на сосудистые стенки во время паузы между сердечными сокращениями. В этой фазе сердце отдыхает и наполняется кровью. Показатель зависит только от сосудистого сопротивления. Во время измерения нижнее давление фиксируется вторым.
• Пульсовое давление. Разница между систолическим и диастолическим давлением.

Какую роль играет высокий или низкий пульс?

Частота сердечных сокращений не имеет большого значения в деле выявления причин снижения артериального давления. Скорость сердцебиения обуславливается стимуляцией особой рефлекторной зоны самого органа.

Также показатель объясняется работой ствола головного мозга и гипоталамуса (ее в полной мере). Зачастую АД и пульс никак друг с другом не связаны, и обуславливаются одной причиной. Это простое совпадение. Однако пульсовый показатель играет роль в качестве симптома, который нужно снять.

Медицинская норма артериального давления

Артериальное давление — крайне переменчивая и индивидуальная величина, которая зависит от пола и возраста человека, физической активности, наличия вредных привычек, эмоционального фона и многих других факторов. В идеале индикатор должен определяться по индивидуальной схеме для каждого человека. Однако для более удобной и быстрой диагностики существуют официальные нормативные показатели, которые используют врачи в ежедневной практике.

В таблице указана норма систолического и диастолического давления у человека без распределения по полу и возрасту согласно данным Европейского общества по изучению гипертензии (ESH).

Выводы

Низкое артериальное давление — редкое явление у лиц старше 50 лет. Основной причиной явления считают генетическую предрасположенность. Это состояние (иногда вызванное ИБС, или нарушением работы почек) может сопровождаться резким нарушением мозгового кровоснабжения, потому и требует пристального внимания.

Лечение гипотонии у людей пожилого возраста включает использование медикаментозных средств, таких как кофеин и общетонизирующие препараты растительного происхождения. Также пациенту рекомендуются физиотерапевтические мероприятия.

Нормы артериального давления по возрастам у мужчин и женщин

Если брать во внимание возрастной фактор, в норме кровяное давление у детей ниже, чем у взрослых. С возрастом у людей обоих полов и систолическое, и диастолическое давление повышается. Происходит это в связи с развитием в кровеносных сосудах возрастных изменений.

Существуют различия и по половому фактору.

Нормы показателей артериального давления у мужчин и женщин в зависимости от возраста:

Несмотря на то, что гипертония считается болезнью людей старшего возраста, молодые также часто страдают от повышенного АД. Просто люди в возрасте до 35 лет зачастую не ощущают симптомов. И это еще одна причина, по которой крайне важно регулярно и правильно измерять кровяное давление.

Лечение

Состояние предусматривает консервативную терапию. Пациенту необходимо постоянно контролировать показатели своего АД с помощью тонометра и сообщать врачу о любых изменениях. Перед употреблением каких-либо лекарственных средств следует проконсультироваться со специалистом.

Неотложная помощь: что лучше иметь под рукой

При внезапном снижении давления ваша помощь должна заключаться в обеспечении нормального мозгового кровотока. Алгоритм действий:

1. Уложите человека на кровать. Голову нельзя держать в возвышенном положении. Опустите ее, чтобы улучшить приток крови к мозгу.
2. Откройте окно, расстегните тесную одежду.
3. Дайте больному выпить теплого сладкого чая или кофе. Предложить ему черный шоколад или что-то соленое — эти продукты имеют свойство повышать давление.
4. Если дома нет кофеина, дайте человеку цитрамон, панадол или аскофен — они содержат данное вещество в меньших концентрациях.
5. Если кто-то потерял сознание — дайте ему понюхать нашатырный спирт. Нанесите несколько капель на салфетку/платок и поднесите к ноздрям.

Когда подобные мероприятия не эффективны — вызывайте скорую помощь. Если человек бессознателен, поверните его на бок.

Постоянная лекарственная поддержка

После определения причины гипотонии назначаются средства лечения основного заболевания.

Медикаментозная терапии для поддержания стабильного давления включает препараты следующих групп:

1. Кофеинсодержащие средства, которые стимулируют активность нервной системы, повышают тонус мышц (в том числе тех, что в стенке сосудов), активизируют метаболические процессы. Стандартная дозировка для взрослого составляет 1 таблетку (200 мг) в сутки. Строго противопоказан при наличии аритмий. В аптеках встречается под названием Кофеин Бензоат Натрия.
2. Растительные адаптогены — препараты с общетонизирующим эффектом. К ним относятся: Настойка элеутерококка;
3. Лимонник китайский;
4. Эхинацея пурпурная;
5. Женьшень.
6. Ноотропные средства (церебропротекторы) — обладают защитными, повышают устойчивость к гипоксии, улучшают когнитивные способности (память, интеллект), нормализуют сон. Среди них выделяют: Пирацетам;
7. Глицин;
8. Ноофен;

Из народных средств для повышения давления можно использовать следующие лекарственные растения:

• листья расторопши;
• облепиха;
• трава пустырника;
• корень солодки.

Нужно соблюдать профилактические меры: рекомендуется чаще совершать прогулки на свежем воздухе, заниматься физкультурой, принимать контрастный душ. Во избежание ортостатического коллапса вставать из постели необходимо медленно, переходя сначала в положение сидя, потом стоя.

Как правильно измерять давление

Для своевременного контроля артериального давления в каждой домашней аптечке должен быть тонометр. Это специальный прибор, который позволяет фиксировать систолическое и диастолическое давление.

Для измерения давления можно использовать:

• Ручной тонометр с манжеткой. Для получения точных данных требует наличия определенных навыков и того, кто проводит измерение. Большое значение имеет правильность расположения манжеты, а также умение слышать сердечные тоны и правильно пользоваться тонометром. При корректном обращении позволяет получить точные и достоверные результаты.
• Автоматические или полуавтоматические устройства. Работают по принципу механического тонометра, но позволяют получить более точные результаты. После размещения устройства показатель АД выводится на специальный экран.

Для выявления связи артериального давления с плохим самочувствием человека необходимо измерять показатель не только точно, но и регулярно. Недостаточно одного похода в поликлинику или нескольких визитов к врачу. Следует определять уровень АД ежедневно, в разные часы дня, и при этом фиксировать результаты в дневник. В него же нужно заносить примечания касательно самочувствия или повлиявших на результат обстоятельств — плохой сон, пропущенный прием лекарств, недомогание и др.

Суточный мониторинг позволит определить наиболее подходящее время для приема лекарств и обеспечит качественный контроль лечения. Только так можно получить правильные результаты, которые будут пригодны для врачебного анализа.

Вне зависимости от способа и времени проведения измерений, для получения корректных показателей необходимо придерживаться ряда важных правил:

• исключить физические нагрузки, прием пищи и курение примерно за 30 минут до начала измерений;
• не двигаться, не разговаривать во время измерения;
• принять удобную позу и расслабиться, обязательно обеспечить опору для руки, расположив ее так, чтобы рука находилась в естественном положении приблизительно на уровне сердца;
• измерять показатель на каждой руке с перерывом примерно в 10-15 минут.

Необходимые обследования

Перечень диагностических мероприятий определяется, исходя из предполагаемого заболевания.

Чтобы сделать первичные выводы, понадобится собрать перечень жалоб больного и анамнез жизни, также учесть семейную историю, особенности быта и ряд других факторов.

Все это ложится на плечи кардиолога. При необходимости могут быть привлечены иные специалисты: эндокринолог, невролог и нефролог.

Для верификации диагноза понадобятся следующие методики:

• Оценка уровня артериального давления, подсчет пульсового АД.
• Измерение показателя тонометра в течение 24 часов с помощью специального автоматического монитора.
• Электрокардиография с нагрузочными тестами. При таком высоком пульсовом давлении проводится с большой осторожностью и дежурстве бригады для оказания первой помощи.
• Возможны обморочные состояния прямо в процессе проведения диагностики.
• Эхокардиография.
• Измерение мозговой активности.
• Анализы крови на гормоны и биохимические уровни.

При необходимости назначается ангиография, иные методики диагностики. Но в большинстве случаев, перечисленных достаточно.

Причины отклонений от нормы

Патологические колебания артериального давления связаны со многими внешними факторами:

• нестабильное психоэмоциональное состояние, стрессы, депрессии;
• чрезмерные нагрузки или, наоборот, ведение малоподвижной жизни;
• лишний вес;
• патологии внутренних органов и систем;
• вредные привычки — употребление алкоголя, табакокурение;
• неправильное питание, строгие диеты, употребление соленой и жирной пищи;
• нехватка витаминов, микроэлементов;
• резкое изменение погоды, климата;
• наследственные факторы.

Что касается внутренних процессов, чаще всего скачки АД становятся следствием:

• Повышения густоты крови, которая усложняет ток по артериям. Причин сгущения крови довольно много, зачастую это аутоиммунные патологии или сахарный диабет.
• Слабости сердечной мышцы, ее неспособности работать с необходимой силой и в должном режиме.
• Потери сосудами эластичности.
• Сбоев в работе эндокринной системы.

Зачастую отклонение уровня давления от должного показателя сопровождается рядом выраженных симптомов:

• При повышенном давлении (гипертонии), когда индикатор превышает 140/90 мм. рт. ст., возникает головная боль пульсирующего характера, тахикардия, головокружения, ухудшаются зрение и сон, появляется боль в области сердца. Это крайне опасное состояние, при котором существенно повышается риск возникновения патологий сердца и сосудов.
• При пониженном давлении (гипотонии), когда показатель опускается ниже 100/60 мм. рт. ст., наблюдается упадок сил, сонливость, одышка, потливость, тошнота, ухудшение памяти, боли в мышцах и суставах.

Гипертония встречается гораздо чаще, чем гипотония. Если повышенное давление диагностируют у примерно у 40 % населения, то от пониженного страдают всего около 5 % людей. Лечение обоих вариантов отклонений — процесс, в котором пациент должен строго придерживаться предписаний врача и быть готовым изменить образ жизни.

Когда необходимо обращаться к специалисту?

Наведаться к лечащему врачу следует при наличии хотя бы одного из нижеперечисленных проявлений:

• Давление 120 на 60 и болит голова. Следствие нарушений локальной и общей гемодинамики (мышечной, церебральной, почечной). Сказывается вегетативная симптоматика.
• Вертиго. Головокружение на протяжении длительного периода времени с попеременными улучшениями и ухудшениями. В крайних случаях наступает полная дезориентация в пространстве. Страдает мозжечок и внутреннее ухо.
• Аритмия по типу тахикардии или обратного процесса, когда частота сердечных сокращений падает. Тем более требуется помощь врача, если сердце бьется без выраженного ритма, судорожно.
• Боли в груди давящего характера без признаков нарушений сократительной функции.
• Обмороки. Синкопальные состояния. Потеря сознания. При гипотонии происходит неоднократно на протяжении суток. Чем выше пульсовое давление, тем существенное проявление.
• Одышка, не связанная с физическими нагрузками. Удушье, неполадки с функцией легких.
• Когнитивные нарушения, мозговые проявления выраженного характера.
• Проблемы с либидо, менструальным циклом.
• Зрительные изменения, шум в ушах.

Коррекция проявлений — это еще не лечение, но уже важный шаг. Не нужно тянуть с визитом к специалисту при наличии хотя бы одного симптома.

Профилактика отклонений АД

Под профилактикой подразумевается возможность предупредить развитие болезни. Профилактические рекомендации будут полезны для тех людей, которые имеют наследственную предрасположенность к такой патологии или понимают, что находятся в группе риска в связи с постоянным стрессом или нервной работой.

Как и в случае с причинами и симптомами, профилактические меры для разных видов отклонений в артериальном давлении будут отличаться:

• Повышенное давление. Чтобы избежать гипертонии, следует особое внимание уделить разработке четкого распорядка дня, режима работы, отдыха и питания. Необходимо выбирать блюда с низким содержанием соли и жира, исключить из меню фаст-фуд и жареную пищу. Крайне важно обеспечить умеренные физические нагрузки и постепенно привести в норму вес. Для нормальной работы организма снижение веса должно составлять около 5-10 % массы тела в месяц вплоть до достижения безопасных для здоровья показателей.
• Пониженное давление. Для профилактики гипотонии необходимо обеспечить здоровый полноценный сон не менее 8-9 часов в сутки. Рацион должен состоять из блюд с повышенным содержанием кальция, магния и калия. Наиболее оптимальна пятиразовая схема питания. Необходимо ограничить употребление блюд с высоким содержанием животных жиров и простых углеводов. Необходимы также легкие физические нагрузки раз в 2-3 дня — ходьба или простые упражнения.

В обязательном порядке при выявлении любых патологических отклонений в артериальном давлении необходимо отказаться от вредных привычек — курения, употребления алкоголя, а также минимизировать уровень стресса, эмоциональных колебаний и перепадов настроения.

Лечебная тактика

Двойственна. Заключается в устранении симптомов и повышении качества жизни с одной стороны, с другой же — в борьбе с первопричиной, и это наиболее важный момент.

Перечень способов варьируется от назначения тонизирующих медикаментов, до оперативных вмешательств и применения заместительной гормональной терапии. Повысить нижнее давление можно селективными методами, посредством подбора правильного сочетания средств на основе кортикостероидов и классических тонизирующих препаратов.

Большую роль играет нормализация режима сна и бодрствования, рациона, использование витаминно-минеральных комплексов. В положительном русле скажется отказ от курения и употребления алкоголя (ничего полезного в спиртном нет).

Лечение длится от нескольких месяцев до года, затем наступает период поддерживающей терапии. Как правило, гипотония не отступает сама и держится в рамках только благодаря медикаментам.

Давление 120 на 60 — это патологический уровень. Необходима системная коррекция под контролем целого консилиума специалистов.

Правильное питание

Регуляция веса, полноценное рациональное дробное питание в виде небольших порций разнообразной еды с включением в рацион злаков, свежих фруктов и овощей. Шоколад и красное вино для расслабления тоже должны присутствовать, но гораздо реже. Есть надо умеренно, 5-6 раз в день. Интервалы между приемами пищи не должны превышать 3 часов, чтобы исключить чувство сильного голода и следующее за ним переедание с растягиванием желудка.

Коррекция образа жизни без специальных лечебных меропориятий поможет нормализовать временные отклонения артериального давления. Если же они имеют постоянный характер, потребуется консультация опытного квалифицированного врача.

( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )

Источник