Головокружение когда смотрю вниз

Едва ли найдется человек, у которого хотя бы раз в жизни не кружилась голова при наклоне вниз. Зачастую эти головокружения ничего не значат. Они являются проявлением обычного переутомления и слабости. Но иногда это может быть симптомом серьезного заболевания, требующего диагностики и лечения. Поэтому каждый должен знать причины головокружения при наклоне вниз, а также как избавиться от этого неприятного симптома.

Механизм возникновения головокружения

Почему при наклоне вниз кружится голова? Данный симптом возникает, когда нарушается баланс в поступлении сенсорной информации извне, а также при сбое в обработке этой информации в головном мозге.

Головокружение определяется как ощущение перемещения тела в пространстве. За эти ощущения ответственно небольшое образование во внутреннем ухе — вестибулярный аппарат. Он выполняет три основных функции:

• ориентация тела в пространстве;
• обеспечение равновесия;
• стабилизация изображения.

Нарушение любой из этих функций вызывает соответствующую клиническую симптоматику, не только ощущение, что кружится голова.

Основной регулятор функции вестибулярной системы — гистамин. Поэтому еще одной причиной головокружения является активация гистаминовых рецепторов.

Эмоции, которые приводят к кружению головы

Зачастую головокружение и последующий обморок вызывает сильное эмоциональное напряжение. Оно приводит к активации симпатического отдела нервной системы, благодаря которому сужается просвет сосудов и уменьшается приток крови к головному мозгу. Это могут быть и негативные эмоции (сильный испуг, тревога, волнение), и позитивные (радость, восторг).

Причины головокружения у здорового человека

Состояние, когда кружится голова после наклона вниз, является абсолютно субъективным. Степень проявления этого симптома нельзя измерить при помощи специальных приборов. Только со слов пациента врач может понять, насколько сильно это беспокоит больного.

У человека без каких-либо заболеваний головокружение может возникнуть по следующим причинам:

• беременность на ранних сроках;
• недостаточное поступление питательных веществ в организм, например, при диете;
• психические нагрузки, хронический стресс;
• недостаточная функциональная активность вестибулярного аппарата;
• истощение организма вследствие нарушения режима дня, недостаточного отдыха;
• наличие черепно-мозговых травм в анамнезе;
• прием медикаментов, в инструкции к которым головокружение указано как побочный эффект;
• высокая температура и влажность воздуха;
• неприятные для человека запахи.

Головокружение как симптом заболевания

В большинстве случаев ощущение того, что вокруг все крутится, не представляет опасности. Человек испытывает его крайне редко. Но если он постоянно чувствует, что, когда опускает голову вниз, кружится голова, стоит обратиться к специалисту. Ведь головокружение может быть одним из симптомов серьезных заболеваний.

Человек может пожаловаться на то, что кружится голова при наклоне вниз, по причинам, перечисленным ниже:

• Острые инфекционные заболевания. При них этот симптом объединяется с ноющими головными болями, общей слабостью и быстрой утомляемостью, ознобом и повышенной температурой.
• Мигрень. При этом заболевании головокружение потом перерастает в сильные односторонние боли в голове.
• Остеохондроз или травма шейного отдела позвоночника. Головокружение возникает из-за иррадиации боли от сдавленных между позвонками нервов.
• Новообразование в головном мозге.
• Острое нарушение кровообращения в мозговых сосудах (инсульт). Также появляется сильнейшая слабость, тошнота и рвота. Возможны двигательные и речевые нарушения.
• Гипертоническая болезнь или, наоборот, пониженное давление.
• Сахарный диабет. При этом заболевании головокружение возможно при резких перепадах концентрации сахара в крови.
• Воспаление внутреннего уха — отит. Сопровождается сильными болями в ухе.
• Повреждение мембраны между внутренним и средним ухом — перилимфатическая фистула. Помимо головокружения, больного беспокоит снижение слуха, боль в ухе, кашель.
• Снижение уровня гемоглобина в крови — анемия. Возникает бледность кожи и слизистых оболочек, больной испытывает постоянную слабость и усталость.

Отдельно выделяют такое состояние, как вегетососудистая дистония. Оно представляет собой нарушение тонуса сосудистой стенки. Это приводит к ухудшению кровообращения в головном мозге и, следовательно, головокружению.

Симптомы, сопровождающие головокружение

Часто если человек жалуется на то, что смотрит вниз и кружится голова, это не единственная жалоба. Больной может и не предъявлять других жалоб вначале, но врач должен детально расспросить его и провести ряд объективных обследований.

Головокружение может сопровождаться следующими симптомами:

• перепады кровяного давления: гипертензия (повышение) и гипотензия (снижение);
• ускорение сердцебиения (тахикардия);
• слабость мышц и ломота в теле;
• тошнота и рвота;
• головная боль;
• высокая температура;
• сильная потливость;
• бледность кожных покровов;
• боли в ухе;
• обмороки;
• судороги;
• высокое содержание сахара в крови.

Если при наклоне вниз кружится голова, это сопровождается какими-либо из перечисленных выше симптомов, нужно обязательно обратиться к лечащему врачу. Ведь только квалифицированный специалист может комплексно обследовать больного и поставить правильный диагноз.

Осложнения головокружения

В большинстве случаев этот симптом не опасен. Но если приступ начинается внезапно, в неудобном для человека месте, он может повлечь за собой неприятные последствия.

Если при наклоне вниз резко кружится голова, человек может потерять равновесие. Особенно это опасно, если он один и помощи ожидать неоткуда. Больной может упасть в обморок, что вызовет травмы конечностей и мягких тканей, переломы костей, ушибы внутренних органов. Возможно также сотрясение головного мозга.

Наиболее страшное последствие того, что при наклоне вниз кружится голова, — кровоизлияние под оболочки головного мозга. Оно опасно тем, что может никак не проявлять себя в первые часы после травмы. В это время кровь накапливается под оболочкой головного мозга. Когда ее собралось достаточное количество, гематома сдавливает ткани мозга. Вследствие этого больной теряет сознание и может впасть в кому.

Поэтому тот, кто испытывает частые головокружения, должен обязательно обратиться за медицинской помощью для назначения соответствующей терапии.

Диагностика

Как уже было отмечено, ощущение того, что при наклоне вниз кружится голова, является полностью субъективным. Поэтому человек может описывать свое состояние разными способами:

• ощущение вращения предметов вокруг;
• чувство движения или вращения самого человека в пространстве;
• ощущение падения;
• слабость;
• чувство, будто вот-вот потеряет сознание;
• шаткость походки;
• неустойчивость.

Уже исходя от того, как больной описывает свое состояние, врач может определить тип головокружения: вестибулярное (истинное, системное) или не вестибулярное (не системное). В первом случае пациент рассказывает, что ощущает движение предметов вокруг или перемещение своего тела в пространстве. Оно возникает при поражении вестибулярной системы. Во втором случае возможны все остальные перечисленные выше жалобы.

Лечение

Терапия состояния, когда при наклоне вниз кружится голова, напрямую зависит от причины проблемы. При инфекционных заболеваниях применяют противовирусные препараты и антибиотики, при остеохондрозе эффективны противовоспалительные средства, при инсультах назначают препараты для улучшения мозгового кровообращения. Такое лечение получило название этиотропного.

Существует также симптоматическое лечение. Его цель — не устранить причину неприятных ощущений, а уменьшить степень выраженности симптома. Если больной жалуется на то, что кружится голова, когда наклоняет голову вниз, врач назначает лекарства из таких групп:

• антигистаминные: «Димедрол», «Прометазин», «Пипольфен»;
• седативные: «Седуксен», «Андаксин»;
• транквилизаторы: «Лоразепам», «Диазепам»;
• поливитаминные комплексы;
• лекарства против тошноты: «Церукал», «Метоклопрамид», так как головокружение часто сопровождается тошнотой и рвотой.

Первая помощь

Если вы вдруг почувствовали, что кружится голова при наклоне вниз, нужно успокоиться, не паниковать. Далее стоит следовать следующим правилам:

1. Присядьте и смотрите в одну точку на какой-либо предмет.
2. Ни в коем случае не закрывайте глаза!
3. Если, кроме головокружения, вы ощущаете онемение в конечностях и ползанье мурашек по коже, слабость в руке или ноге, наблюдаете у себя дефекты речи, немедленно вызовите скорую медицинскую помощь!
4. Когда интенсивность симптома уменьшится, прилягте и не делайте лишних движений.
5. Нельзя вертеть головой, это только усугубит состояние.
6. Если рядом кто-либо есть, попросите открыть окно для доступа свежего воздуха. В случае когда помочь некому, можете сделать это сами, но только когда станет легче.
7. Нужно снять с себя обтягивающие вещи, расстегнуть рубашку, убрать все тугие и давящие украшения.
8. Ко лбу можно приложить смоченное в холодной воде полотенце.
9. Когда состояние улучшиться, советуем заварить крепкий кофе и выпить его холодным. Это снимет дрожь и усталость.

Профилактика головокружения

Для профилактики возникновения этого симптома необходимо нормализовать режим сна и отдыха. Также стоит скорректировать рацион. Употреблять больше рыбных блюд, орехов, яиц, сыра и творога.

Разработаны специальные упражнения для тренировки вестибулярного аппарата. Они достаточно просты и не занимают много времени. Однако очень эффективны в предотвращении возникновения головокружения:

1. Сесть, выпрямить спину и повернуть голову в одну сторону. Лечь в таком положении. Движения должны быть плавными, не резкими.
2. Опять сесть и повернуть голову в другую сторону.
3. Выполнять это упражнение 3-4 минуты.

Чтобы упражнения имели эффект, их нужно делать каждый день несколько раз в сутки.

Жалобы на головокружение при наклонах могут присутствовать при самых различных патологиях. Но в подавляющем большинстве случаев это классический симптом нарушения кровообращения или иннервации. Также подобным образом может проявляться сбой в работе вестибулярного аппарата. Но, опять же, это может быть напрямую связано с патологиями сосудов, черепных нервов и шейного отдела позвоночного столба.

Головокружение при наклоне головы – это проявление кислородной недостаточности на фоне снижения уровня кровотока по церебральным кровеносным сосудам. Ткани головного мозга обладают высокой степенью чувствительности к дефициту глюкозы и кислорода. Их доставляют эритроциты с током артериальной крови.

Кровоснабжение структур головного мозга осуществляется с помощью четырех парных артерий. Две сонные располагаются по бокам шеи. Две задние позвоночные проходят внутри унковертебральных отростков по боковым сторонам шейных тел позвонков. Сонные артерии кровоснабжают боковые и передние доли мозга. Задние позвоночные артерии отвечают за кровоснабжение зрительного и слухового нерва, вестибулярного аппарата, задних долей головного мозга.

При нарушении кровотока происходит следующее:

1. в клетках накапливают свободные радикалы и продукты распада;
2. начинается ишемия на клеточном уровне;
3. при гибели значительного количества клеток развивается инфаркт головного мозга.

Первый клинический признак недостаточности мозгового кровообращения – головокружение при наклонах головы в разные стороны. О том, какие причины могут спровоцировать это состояние, расскажем в предлагаемой вашему вниманию статье. Здесь также описаны основные клинические симптомы, при появлении которых следует незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи. При головокружении постарайтесь как можно быстрее обратиться на прием к неврологу.

В Москве вы можете прямо сейчас записаться на прием к опытному неврологу в нашей клинике мануальной терапии. Первая консультация каждому клиенту предоставляется совершено бесплатно. В ходе приема доктор проведет осмотр и поставит предварительный диагноз. По мере необходимости он порекомендует пройти дополнительные обследования. После постановки точного диагноза пациенту будет назначен индивидуальный курс терапии.

Причины головокружения при наклоне головы вниз

Головокружение при наклоне головы вниз является признаком вертебробазилярной недостаточности. Это патологическое состояние, при котором ввиду изменения хода задних позвоночных артерий любое изменение положения головы провоцирует недостаточность кровоснабжения структур головного мозга.

Основная причина головокружения при наклоне головы – дегенеративные дистрофические изменения в хрящевых тканях межпозвоночных дисков. Это остеохондроз и его негативные последствия, такие как нестабильность положения тел позвонков, протрузия, экструзия и грыжа диска.

Попробуем разобрать эти причины головокружения при наклоне вниз более подробно. Начнем с принципа кровоснабжения церебральных структур. Артериальная кровь поступает в большой круг кровообращения из левого желудочка. Начинается движение по аорте. Затем происходит разветвление на более мелкие артерии. Одна из ветвей подключичной артерии направляется к промежутку между шестым и седьмым шейными позвонками. Здесь она выходит наружу и двигаясь вдоль унковертебральных крючкообразных отростков, достигает овального отверстия в черепной коробке. На этом экстракраниальный участок артерии заканчивается. После входа в черепную коробку начинается интракраниальный участок артерии. Он тоже может подвергаться стенозу за счет некоторых факторов негативного влияния.

Шейный отдел позвоночника отличается повышенной лабильностью, за счет чего человек может совершать самые разнообразные движения головой. Мобильность шеи обеспечивается особым строение тел позвонков и относительно высокими межпозвоночными дисками. Между первым и вторым шейными позвонками диск отсутствует. Они связаны между собой с помощью сустава. Это обеспечивает большую подвижность, но и может доставлять массу неприятностей. Очень часто у современных людей диагностируется подвывих или вывих первого шейного позвонка. Это крайне негативно сказывается на состоянии структур головного мозга. Такие люди часто страдают от проявлений повышенного внутричерепного давления.

Шейные позвонки обладают тремя видами отростков:

• дугообразные – они вместе с телами позвонков формируют овальное отверстие спинномозгового позвоночго канала;
• остистые – отвечают за защиту и обеспечение работоспособности локомоторной системы;
• унковертебральные – образуют своеобразный канал вдоль боковых поверхностей шейных позвонков для защиты задних позвоночных артерий.

Все структурные ткани шейного отдела позвоночника сбалансированы и обеспечивают полноценную защиту структур спинного мозга, корешковых нервов и церебральных кровеносных сосудов.

Что происходит при развитии шейного остеохондроза:

• хрящевые ткани межпозвоночных дисков не обладают собственной кровеносной сетью, получают жидкость и растворенные в ней питательные вещества только при активной сократительной работе окружающих их мышц;
• если человек занят сидячим трудом с длительным напряжением мышц шеи, то диффузное питание хрящевой ткани фиброзного кольца нарушается;
• оно начинает забирать жидкость из расположенного внутри него пульпозного ядра;
• студенистое тело теряет свою массу и утрачивает способность поддерживать нормальную высоту межпозвоночного диска;
• это создает условия нестабильности положения тел позвонков, они начинают смещаться относительно своей оси;
• оказывается давление на корешковые нервы и их ответвления;
•  в ответ развивается воспалительная реакция и появляется болевой синдром с натяжением мышечного волокна;
• оно фиксирует неправильное положение смещенных тел позвонков;
• на фоне этого происходит изменение проходимости задних позвоночных артерий в сторону сужения;
• структуры головного мозга и вестибулярный аппарат не получают в достаточной мере артериальную кровь и у человека появляется так называемое ортостатическое головокружение.

Существуют и другие причины головокружения при наклоне головы вниз, в частности, они включают в себя:

• применение некоторых лекарственных препаратов без назначения врача;
• интоксикация, в том числе и алкогольная или отравление никотином (после курения);
• воспаление мышц шеи в области прохождения сонных или задних позвоночных артерий;
• сердечная и сосудистая недостаточность;
• атеросклероз сосудов головного мозга с образованием холестериновых бляшек;
• сахарный диабет, сопровождающийся диабетической ангиопатией;
• поражение черепных парных нервов, провоцирующее спазм кровеносных сосудов;
• высокий уровень кортизола, адреналина и других гормонов стресса в организме человека;
• артериальная гипертензия;
• печеночная и почечная недостаточность;
• высокий уровень внутричерепного давления;
• опухолевые процессы;
• воспаление среднего уха и т.д.

Исключить все вероятные причины головокружения при наклонах головы может только опытный врач. Поэтому не игнорируйте данный признак, а срочно запишитесь на прием к неврологу. Помните, что в ряде случаев этот симптом может указывать на развитие острого нарушения мозгового кровообращения. При инсульте своевременно оказанная медицинская помощь позволяет полностью сохранить работоспособность человека не допустить развития паралича.

Когда помощь нужна экстренно

Существуют ситуации, когда помощь пациенту нужно экстренно, в противном случае у него могут начать развиваться необратимые последствия. Речь идет о нарушении мозгового кровообращения. Оно может быть транзиторном (преходящим) или постоянным, ишемическим или геморрагическим.

При транзиторном нарушении мозгового кровообращения возникает сильное головокружение при наклонах, которое полностью исчезает при восстановлении прежнего положения черепа. Оно связано с тем, что во время изменения положения тел позвонков происходит нарушение движения крови по задним позвоночным артериям. В результате этого может возникнуть головокружение, тошнота, пульсирующая головная боль, мелькание мушек в глазах. Если появились такие симптомы, визит к неврологу должен быть осуществлён в течение 72 часов. Каждый следующий приступ может привести к полноценному ишемическому инсульту головного мозга.

Стоит учитывать, что причины головокружения при наклоне у женщин могут быть связаны с климактерическими гормональными изменения в организме. Дело в том, что определённый баланс гормонов гарантирует надежную защиту от ишемии миокарда и церебральных структур. Поэтому у женщин, находящихся в репродуктивном возрасте, крайне редко диагностируется нарушение мозгового и коронарного кровообращения. У них практически не бывает инсультов и инфарктов. Ситуация резко меняется после достижения женщиной возраста, когда наступает климактерическая менопауза. Уровень гормонов меняется, начинаются процессы, приводящие к изменению в агрегации тромбоцитов. Кровь становится густой и вязкой. Резко возрастает риск внезапного развития инсульта или инфаркта.

Поэтому сильное головокружение при наклоне головы у женщины в возрасте старше 50-ти лет – это повод для того, чтобы срочно вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

Сильное головокружение при наклоне вниз может сопровождаться тошнотой и рвотой – это признаки поражения мозговых структур. Обратите внимание на мимику – если видно ассиметричное сокращение лицевой мускулатуры, то это тоже повод для срочного обращения за медицинской помощью. В принципе головокружение является крайне опасным клиническим симптомом. Именно так начинают проявляться на ранней стадии разного рода новообразования. Если своевременно пройти диагностику и лечение, то шансы на выздоровление очень велики. Поэтому не игнорируйте подобные симптомы, обращайтесь за помощью к неврологу.

Что делать при головокружении во время наклона головы

Если возникает головокружение при наклоне вперед, первое, что делать – обеспечить себе устойчивость и исключить вероятность падения. Поэтому по возможности нужно сесть или лечь. Если нет такой возможности, прислонитесь спиной к вертикальной поверхности. Начните дышать глубже. Ослабьте давление со стороны воротника или галстука. Важно обеспечить стукнуты головного мозга достаточным количеством артериальной крови.

Если головокружение при наклоне головы вперед или назад повторяется неоднократно, то пройдите обследование:

• запишитесь на прием к неврологу;
• сделайте рентгенографический снимок шейного отдела позвоночника;
• пройдите обследование МРТ и УЗДГ;
• сдайте кровь на биохимический анализ с определением уровня сахара, холестерина, белка, липидов, мочевины и креатинина.

После постановки точного диагноза невролог может назначить консультацию ангиохирурга, терапевта и т.д. Лечение проводится в отношении того заболевания, которое вызывает головокружение при наклоне головы назад  или вперед. Сам по себе этот клинический симптом лечить бесполезно. Подобные меры не приведут ни к чему хорошему. Нужно найти причину и устранить её. Только в этом случае пациент получает гарантированное избавление от неприятных проявлений заболевания.

Если вас периодически беспокоит головокружение при наклоне и повороте головы, рекомендуем записаться на прием к неврологу в нашей клинике мануальной терапии в Москве прямо сейчас. Заполните форму записи к врачу, расположенную далее на странице. С вами свяжется администратор и согласует все детали предстоящего визита к доктору.