Головокружение ком в груди внутренняя дрожь
Чувство дрожи в грудной клетке
Анестезиолог-реаниматолог
Здравствуйте, повторите те исследования еще раз (экг, Эхокг, холтеровское мониторирование), частые экстрасистолии скорее всего или может нарушение ритма по типу фибрилляции. Это все покажет холтер, потом можно будет получить очную консультацию кардиолога (лучше кардиохирурга-аритмолога), если будут показания то сделают радиочастотную аблацию. Потом на всю жизнь забудете это все.
Лилия, 17 февраля 2019
Клиент
Самандар, холтер я делала в сентябре.
Есть смысл повторять сейчас?
Терапевт
Здравствуйте .Нужно повторно пройти суточное ЭКГ если вы его давно проходили .Нарушения ритма чаще связаны с гормональными нарушениями ,в вашем случае вероятнее за счёт повышенного кортизола .Необходимо сделать МРТ забрюшинного пространства для исключения аденомы надпочечников .Следить за АД и чсс и принимать назначения — при экстрасистолии применяются в-блокаторы
Лилия, 17 февраля 2019
Клиент
Олеся, холтеры проходила в сентябре
Врач УЗД, Терапевт
Вам необходимо смэкг повторить заново. После обратиться на очный прием к кардиологу
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте необходимо пройти суточный монитор экг!
Педиатр
Здравствуйте сделайте холтер
Кортизол понижайте
Лилия, 17 февраля 2019
Клиент
Елена, а Как понижают кортизол?
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте. Выполние повторное холтеровское мониторирование. Эхо-кг.
Биохимический анализ крови.
Как давно Вы сдавали гормоны щитовидной железы? В норме?
Лилия, 17 февраля 2019
Клиент
Татьяна, гормоны щитовитки в норме.
Общий анализ крови и биохимию тоже сдавала. Тоже в норме
Педиатр
С эндокринологом консультировались?
Лилия, 17 февраля 2019
Клиент
Елена, эндокринолог сказал,что по его части всё нормально
Анестезиолог-реаниматолог
Да, есть смысл и анализы: ОАК и биохимию с электролитами.
Лилия, 17 февраля 2019
Клиент
Самандар, извините,что означает ОАК? Общий анализ крови? Его сдавала пару месяцев назад
Терапевт
пересдать на кортизол ,мрт забрюшинного пространства
Терапевт
Здравствуйте! Нужно выяснить причину трепетания, в этот период скорую помощь не вызывали для записи ЭКГ?
Лилия, 17 февраля 2019
Клиент
Оксана, нет,не вызывала.
Последний раз это случилось после принятия спиртного.
Педиатр
Здравствуйте! Экстрасистолия может быт. И на фоне патологии жКТ переебании особенно на ночь употребления крепкого
Кофе чаяlэрергетиков стрессов ( актг повышенный надо узнать причину) малого употребленияч
ч стойй воды потерь калия ( проверить уровень натрия калия) ревмопробы?
Педиатр
Переедании.повышеном газобразовании
Анестезиолог-реаниматолог
Да, общий анализ крови, лучше пересдать чтоб были свежие анализы. Главное консультация аритмолога по результатам холтера и ЭКГ.
Лилия, 17 февраля 2019
Клиент
Самандар, холтер повторю обязательно.
Только хотела еще спросить.. такое ощущение (именно чувство дрожания)бывает не каждый день. И даже экстрасистолы каждый день проявляются по разному. Бывает,что вообще их не чувствую,а бывает ощущаю целый день. Может ли быть такое,сто какая то проблема есть,но холтер ее не зафиксирует? (Повторюсь,потому что ощущаю это не каждый день)
Лилия, 19 февраля 2019
Клиент
Самандар, загрузила результаты ЭКГ
Посмотрите,пожалуйста
Педиатр
Есть разные способы, главное все сопоставить,не видя вас, сложно что то рекомендовать
Педиатр, Терапевт, Массажист
На этот вопрос может ответить только холтеровское мониторирование.
Терапевт
Нужно в момент приступа записать ЭКГ, повторить холтер если характер приступа поменялся.
Лилия, 17 февраля 2019
Клиент
Оксана, холтер повторю обязательно.
Только хотела еще спросить.. такое ощущение (именно чувство дрожания)бывает не каждый день. И даже экстрасистолы каждый день проявляются по разному. Бывает,что вообще их не чувствую,а бывает ощущаю целый день. Может ли быть такое,сто какая то проблема есть,но холтер ее не зафиксирует? (Повторюсь,потому что ощущаю это не каждый день)
Кардиолог, Терапевт
Лилия, здравствуйте! По вашему описанию ситуация усугубилась, появились новые жалобы в виде «чувства дрожи в грудной клетке, трепета». Субъективно такое состояние может давать частая экстрасистолия, переросшая в трепетание предсердий. Поэтому учитывая, что вы делали ХМ ЭКГ в сентябре, вам желательно повторно пройти данное исследование в настоящий момент с последующей консультацией кардиолога, лучше аритмолога с целью ликвидации вашей проблемы возможной радиочастотной аблацией.
Лилия, 17 февраля 2019
Клиент
Юлия, холтеры повторю обязательно.
Только хотела еще спросить.. такое ощущение (именно чувство дрожания)бывает не каждый день. И даже экстрасистолы каждый день проявляются по разному. Бывает,что вообще их не чувствую,а бывает ощущаю целый день. Может ли быть такое,сто какая то проблема есть,но холтер ее не зафиксирует? (Повторюсь,потому что ощущаю это не каждый день)
Лилия, 19 февраля 2019
Клиент
Юлия, загрузила результаты ЭКГ
Посмотрите,пожалуйста
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , сдайте гормоны щитовидной железы, начните магнерот курсом
Терапевт, Нефролог
Добрый день! Это «дрожащие ощущения» признаки пароксизма аритмии. Какой,выяснит суточный мониторинг ЭГК. Желательно провести в ближайшее время, так как эти приступы неблагоприятно сказывается на жизненно важных органах,вызывая ишемизацию тканей. По результатам принять решение о необходимости антиаритмической терапии. Пока,до обследования, в момент подобных приступов принимайте таблетку Адаптола 500 мг (это не антиаритмик,седативный,который используется в кардиологии при пароксизмах различных аритмий с быстрым эффектом).
Лилия, 17 февраля 2019
Клиент
Лариса, холтер повторю обязательно.
Только хотела еще спросить.. такое ощущение (именно чувство дрожания)бывает не каждый день. И даже экстрасистолы каждый день проявляются по разному. Бывает,что вообще их не чувствую,а бывает ощущаю целый день. Может ли быть такое,сто какая то проблема есть,но холтер ее не зафиксирует? (Повторюсь,потому что ощущаю это не каждый день)
Терапевт, Нефролог
Да,может. А вы дискомфортно ощущаете на себе эти приступы и эпизоды экстрасистол?
Лилия, 17 февраля 2019
Клиент
Лариса, когда как. Бывает,что за весь день вообще пару пар сочувствую,что сердце бьется «как то не так».
А бывают прям сильные приступы,с частым сердцебиением. В такие моменты становится страшно,возможно,еще и морально себя накручиваю и кажется,что сердце остановится.
А что же тогда делать?
Именно чувство дрожи бывает нечастно,последний раз это спровоцировало принятие спиртного.
Терапевт, Нефролог
Если есть возможность, то в момент приступа ЭКГ сделать. Тогда холтер не понадобится. Вообще надо подобрать терапию, этого не должно быть. Адаптол держать в кармане.
Лилия, 17 февраля 2019
Клиент
Лариса, а может быть такое,что это просто спровоцировал алкоголь? И никакой патологии нет?
Да,постараюсь сделать ЭКГ,если повторится.
Просто кардиолога,когда я приходила с Экстрасистолами,сказал,что такое не лечат,что это не страшно..
Но мне то страшно…
Терапевт, Нефролог
Так может проявляться острая язва желудка и грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Экстрасистолия не лечится,если не вызывает дискомфорта у пациента. Надпочечники ещё желательно обследовать. Вам нужен качественный терапевт,который разберётся в вашей ситуации,дообследует и поставит диагноз. Возможно,что все это проявления кардионевроза. Но все надо подтверждать инструментально.
Лилия, 17 февраля 2019
Клиент
Лариса, язвы точно нет,делала гастроскопию.
А как диагностируют грыжу?
Терапевт, Нефролог
Грыжу диагностируют рентгеноскопией желудка с барием.
Лилия, 19 февраля 2019
Клиент
Лариса, загрузила результаты ЭКГ
Посмотрите,пожалуйста
Кардиолог, Терапевт
Лилия, чтобы разобраться, есть ли серьёзное нарушение ритма, желательно сделать тогда ХМЭКГ в день симптомов с учётом, что они не каждый день. Будет при таких условиях более достоверное исследование.
Кардиолог
экстрасистолия в какие то периоды чаще беспокоит, в какие-то реже, перебои могут восприниматься очень неприятно, но не угрожать жизни и здоровью, но всегда за этим нужно наблюдать — делать холтер раз в год-полгода и особенно важно сделать его в те дни. когда вам хуже — только так можно разобраться что именно за аритмия.
Лилия, 19 февраля 2019
Клиент
Анастасия, загрузила результаты ЭКГ
Посмотрите,пожалуйста
Терапевт
Во время холтер- исследования любая проблема будет зафиксирована документально . После этого можно понять какое это нарушение ритма и по возможности подобрать лечение.
Лилия, 17 февраля 2019
Клиент
Оксана, я это понимаю. Просто такие приступы случаются не каждый день..слава Богу..
И как подгадать,я не знаю..
Терапевт
Значит нужно зафиксировать с помощью ЭКГ при приступе.
Лилия, 19 февраля 2019
Клиент
Оксана, загрузила результаты ЭКГ
Посмотрите,пожалуйста
Терапевт
По ЭКГ частое сердцебиение, нарушения ритма нет. Кортизол насколько повышен?
Лилия, 19 февраля 2019
Клиент
Оксана, кортизол
Я уже не знаю как всё это дело зафиксировать…
Начиталась про мерцательную аритмию,как это все страшно.
А как это вовремя и правильно диагнрстировать…
Лилия, 19 февраля 2019
Клиент
Терапевт, Нефролог
ЭКГ достаточно спокойная,небольшая тахикардия,которая может быть обусловлена неврозом от самой процедуры ЭКГ. Эта ЭКГ не несет информации по поводу ваших основных жалоб. Более вероятно,что это прочаление кардионевроза. А кортизол в норме,кроме того это гомон стресса и он будет всегда повышаться при любой стрессовой ситуации. Суточный мониторинг повторно и рентгеноскопию желудка можно сделать в плановом порядке. Если и там будет норма,то можно считать это психосоматикой.
Лилия, 19 февраля 2019
Клиент
Лариса, спасибо за ответ.
Да,перед ЭКГ я очень нервничала и переживала.
На счет такой процедуры ,если честно,Даже не слышала. Как я понимаю,это не обычная гастроскопия?
Холтер я планирую повторить,но боюсь,что даже если что то и есть,то он не зафиксирует…
Терапевт, Нефролог
Обычная процедура,придёте в реггенкпбинкт натощак,дадут выпить стакан сливкообрпзной смеси (раствор бария) и сделают рентген. В желудок залазить больше не будут. А холтер да,может не показать,если в течение суток исследования приступа не отмечалось. Не переживайте,думаю что все эти проявления приступы вегетативной дисфункции (ранее называлось ВСД),не более.
Кардиолог
Это экг в момент приступа? На нем только тахикардия, остальное без изменений. У вас повышен кортизол крови? Для того, чтобы исключить феохромоцитому (опухоль надпочечников, которая вызывает симптомы схожие с вашими) нужно сдать метанефрины — этот анализ берется из суточной мочи. Конкретно нужен общий метанефрин и ванилилминдальная кислота.
Кардиолог, Терапевт
На ЭКГ: сердце правильно, ритмично, учащенно бьётся. Синусовая тахикардия.
Терапевт
Укажите норму лаборатории где сдавали кортизол.
Анестезиолог-реаниматолог
На экг только синусовая тахикардия, она сделана вне приступа, поэтому сделайте холтер, там если хоть маленький эпизод будет то можно будет дальше стаыить точный диагноз и можно подобрать соответствующее лечение.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
ВСД или что?
анонимно
Здравствуйте, мне очень нужна ваша помощь, вы просто не представляете насколько сильно. Даже не знаю с чего начать, спросить хочу очень много, очень хочу, чтобы кто-нибудь объяснил мне, что со мной происходит. Я напугана очень сильно. Начну… Лет 7 назад мне был поставлен диагноз ВСД, я буквально превратилась в инвалида, не буду описывать весь тот ужас который я пережила, но оказалось может быть и еще хуже, сейчас мне в сто раз хуже чем тогда. Попробую описать симптомы, которые меня мучают: 1) задыхаюсь. Я не знаю, что делать, если со всеми симптомами хоть как-то можно смириться, то этот симптом меня просто убивает. Ощущение, не просто нехватки воздуха, а как будто воздух до легких не доходит, как будто воздух застревает в нижней части горла и дальше не проходит, это просто мучительно. Пыталась отвлечься, не думать о дыхание, но с каждым днем становится все хуже. 2) ком в горле. 3) предоморчное состояние/чувство головокружения, шаткость. 4) свист в ушах иногда. 5) сердцебиение, повышение давления, но сейчас это меньше беспокоит 6) «провалы» просыпаюсь ночью от того, что как будто сердце, дыхание, сознание остановилось, м потом пытаюсь придти в себя, как будто душа уходило и вернулось. Бывали такие «провалы» даже когда не спала. 7) онемение, недавно онемело даже вся левая часть тела 8) покалывания, ползание мурашек. 9) тяжесть на всей грудной клетке, на диафрагме. 10) не ясность в голове 11) ухудшение зрения 12) ощущение нереальности 13) иногда дергает сердце 14) заложенность в груди, в горле, в носу. 15) угнетенное дыхание, даже кашлять бывает трудно 16)слабость, разбитость, ощущение, что вот-вот душа из тела уйдет. 17 )распирание желудка, чувство, что там застрял воздух 18) постоянная отрыжка воздухом 19) приливы жара и холода 20) отсутствие аппетита, подташнивание 21) раздражительность 22) дикая тревожность 23) огромное количество страхов, из них самое сильное, страх задохнуться. 24) дурнота, стеснение в груди. 25) внутренняя дрожь. это все, что вспомнила, наверное это не все. Все симптомы сменяются на других, одно проходит, появляется другое, но проблемы с дыхание все также продолжает меня мучать. К врачам ходила в начале обострения, а сейчас не могу выйти из дома, даже на машине. Я как-то пыталась взять себя в руки, сказать себе, что это всего лишь ВСД и это не смертельно, но недавно прочитала про дисплазию соединительной ткани и пришла в ужас, ведь это реально опасно, а у меня все симптомы этой болезни. Я отчаялась, очень хочу, чтобы вы меня успокоили, что мне делать?? Мне кажется меня наши врачи не досмотрели, они просто смотрели на диагноз, который поставили 7 лет назад и просто по нему писали лечение . А в диагнозе писали НЦД или какое-то другое название этой болезни, чтобы не подумалось , что они просто скопировали все с моей карты. Доверия к ним пропало. Все свои обследования я готова выложить на сайте. Очень прошу вас о помощи, обратите пожалуйста на меня внимание. кстати меня зовут Ася, мне 24 года, вес 50 кг, рост 165. худая, в плечах узкая, а в бедрах наоборот широкая, шея тонкая, самое узкое место на запястье 14,5 см, я читала, что это астеническое телосложение. еще пальцы у меня, да и рука очень гибкие, например большой палец руки гнется к руке, то есть на 180 ° .это признаки ДТС?? с инета про ДТС читать боюсь, один раз прочитала, чуть не поседела от ужаса. пожалуйста скажите мне что-нибудь
Источник
Дрожание в области сердца
Некоторые заболевания имеют такой признак, как дрожание в области грудной клетки. Это могут быть кардиологические, неврологические и психологические заболевания. Дрожание в области сердца может беспокоить человека регулярно (несколько раз в сутки, в неделю) или появляться раз в год. Человек с подобным симптомом испытывает постоянный дискомфорт. Неудобства усиливаются, если все время находиться в ожидании повторения приступов. Для лечения этой проблемы необходимо обратиться к квалифицированному специалисту. В штате Юсуповской больницы работают врачи высокого класса, доктора наук, которые имеют большой опыт в диагностике и лечении сложных заболеваний. В Юсуповской больнице пациенты проходят полное обследование, на основании которого назначается адекватное лечение.
Симптомы
Ощущение дрожи в области грудной клетки и, в частности, в области сердца, может иметь различный характер. Дрожание может начинаться непосредственно в сердце, разливаясь на грудную клетку и даже проходя по всему телу. Или наоборот: возникать рассеянно в области грудины, постепенно локализуясь в сердце.
Дрожание пациенты описывают по-разному:
- гул;
- вибрация;
- гудение;
- шум;
- мурлыканье кота.
Дрожание в области грудной клетки может сопровождаться головокружением, чувством нехватки воздуха, ощущением неравномерного сильного биения сердца, обмороком. Регулярные ощущения дрожи в грудной клетке обычно имеют определенную закономерность. Они проявляются в конкретной ситуации, например, при стрессе, во время поездок, во время физической активности и т.п. Также дрожь может зависеть от времени суток и учащаться в часы перед сном или во время пробуждения. Поза человека и ее смена также влияют на частоту проявлений дрожания в области сердца.
Во многих случаях дрожание в грудной клетке не сопровождается болевым синдромом. Однако это состояние является серьезным поводом обратиться к специалисту, поскольку оно может быть предвестником развития опасной патологии. Особенно это относится к случаям регулярных приступов.
Причины
Возникновение дрожи в области сердца может быть обусловлено кардиологическими, неврологическими, эндокринологическими и психологическими патологиями. Среди кардиологических заболеваний, сопровождающихся ощущением вибрации в сердце, выделяют:
- аритмии;
- гипертонию;
- ишемическую болезнь сердца;
- пороки клапанов сердца (заболевания митрального клапана).
Кардиологические нарушения требуют срочной диагностики и лечения, поскольку они могут развиваться в состояния, несущие прямую угрозу жизни человека.
Среди неврологических патологий с подобным симптомом часто встречаются невралгии (ущемление нерва в области грудной клетки). Тиреотоксикоз (высокий уровень тиреоидных гормонов) также нередко сопровождается ощущением дрожания в области грудной клетки.
Приступы дрожи в грудной клетке и сердце отмечают люди, страдающие от панических атак. Это психосоматическое состояние, характеризующееся приступом страха, тревоги, сопровождающееся различными вегетативными симптомами. Панические атаки развиваются на фоне тяжелого стресса, фобий, депрессивных расстройств. Это заболевание требует наблюдения у психотерапевта.
Периодические вибрации в области сердца наблюдаются у людей, злоупотребляющих алкоголем, бывших алкоголиков. Регулярное употребление алкоголя приводит к патологии предсердий, что сопровождается персистирующей фибрилляцией. Похожий эффект возникает при употреблении стимулирующих средств: кофеина, никотина, наркотиков.
Диагностика и лечение
Для назначения эффективного лечения необходимо установить природу приступов дрожи в груди. Человек с подобным расстройством может в первую очередь обратиться к терапевту, который выполнит предварительный осмотр и направит на консультацию к конкретному узкому специалисту (кардиологу, неврологу, эндокринологу и т.д.). В процессе осмотра обычно выявляются дополнительные симптомы, которые помогают определить направление поиска.
В процессе диагностики пациенту могут назначить следующие виды обследований:
- электрокардиография (ЭКГ);
- суточное мониторирование ЭКГ (холтеровское мониторирование);
- эхокардиография;
- измерение артериального давления (в том числе и суточное);
- допплерография сосудов головного мозга;
- анализы для определения уровня гормонов.
На основании результатов обследования врач назначает лечение. В случае развития кардиологической патологии пациенту назначают препараты для контроля ритма и частоты сердечных сокращений. По показаниям назначают препараты для разжижения крови, действие которых направлено на профилактику инсультов. При психосоматических расстройствах используют седативные препараты и антидепрессанты. Назначение медикаментов осуществляет только лечащий врач, исходя из состояния пациента. Нельзя самостоятельно использовать различные препараты, так как существует риск ухудшить состояние здоровья.
В Юсуповской больнице квалифицированные специалисты (терапевты, неврологи, кардиологи, психотерапевты и пр.) применяют в работе методы доказательной медицины, которые хорошо себя зарекомендовали на практике. Постоянный обмен опытом с зарубежными коллегами позволяет быть в курсе самых современных и результативных методов лечения. Диагностический центр Юсуповской больницы оснащен по последнему слову техники, что дает возможность устанавливать правильный диагноз в самых запутанных случаях. Использование современных методик и высокотехнологичной аппаратуры делает лечение заболеваний эффективным и возвращает человека к нормальной жизни за короткий период времени. В Юсуповской больнице можно проходить лечение амбулаторно или в стационаре, специально оборудованном для комфортного пребывания пациента.
Записаться на прием к терапевту, получить консультацию других специалистов можно по телефону клиники.
Источник