Головокружение при болевом шоке

Симптомы болевого шока

Классификация

Болевой шок протекает в несколько стадий:

  • Начальная стадия — возбуждение (эректильная),

  • Вторая стадия — торможение (торпидная).

  • Во второй стадии наблюдают четыре степени шока.

Причина

Симптомы болевого шока проявляются из-за:

  • Холода или ожогов,

  • Механических воздействий,

  • Поражении током,

  • При переломах,

  • При ножевых и пулевых ранений,

  • Осложнения имеющихся заболеваний (разрыв матки, внематочная беременность, колики, инфаркты, прободная язва желудка, инсульты и т.д.)

Проявления

Первая стадия болевого шока характеризуется следующими симптомами:

  • Возбуждение, эйфория,

  • Учащение пульса, дыхательных движений,

  • Дрожание пальцев,

  • Высокое давление,

  • Расширение зрачков.

Кроме того, в этой стадии пострадавший может кричать что-то, совершать резкие, грубые движения. Эта стадия длится до 15 минут. Затем начинается торпидная стадия болевого шока, которая, главным образом, характеризуется снижением давления. Другие ее симптомы:

  • Вялость, апатия, заторможенность,

  • Побледнение кожи, посинение губ и ногтей,

  • Холодность рук и ног, снижение температуры тела,

  • Слабо прослеживающийся, нитевидный пульс,

  • Поверхностное дыхание,

  • Потеря чувствительности,

  • Крупные капли пота,

  • Снизившийся тонус мышц.

Вторая фаза проявляется острой сердечной недостаточностью и недостаточностью всех остальных систем организма, что приводит к невозможности поддерживать жизнедеятельность. Эта фаза имеет несколько следующих степеней шока:

  • I степень — нарушения кровотока не выражены, артериальное давление и пульс в норме,

  • II степень — давление понижается до 90-100 мм рт. ст., пульс учащается, кожа бледнеет, наблюдается заторможенность, периферийные вены спадаются.

  • III степень — тяжелое состояние больного, артериальное давление падает до 60-80 мм рт. ст., пульс слабеет, проступает холодный пот, а кожа белеет.

  • IV степень — состояние пострадавшего очень тяжелое, сознание теряется, мысли спутаны, кожа, ногти и губы становятся синими, проявляется пятнистый, будто мраморный, рисунок. АД — 60 мм рт. ст., пульс можно прощупать только на крупных сосудах — 140-160 ударов в минуту.

Диагностика и анализы

В клинической диагностике болевого шока выделяет два этапа — предварительный и окончательный. На первом этапе используются общедоступные клинические тесты, на втором диагноз устанавливается с учетом полученных лабораторных данных и специальных методик.

Врач учитывает поведение и психическое состояние пострадавшего, а также такие симптомы, как цвет кожи, слизистой оболочки, подногтевых лож, степень наполнение подкожных вен. Также учитывается характер и частота пульса, измеряется уровень АД и температура тела. Определить, что видимые симптомы являются признаком болевого шока, можно при надавливании пальцем на обескровленную кожу лба.

При диагностике болевого шока необходимо учитывать специфику разных видов травм: так, при травмах груди и тяжелых ранениях потерпевший испытывает страх смерти, психомоторное возбуждение и гипертонус мышц. При внутрибрюшных травмах наблюдаются симптомы острого живота.

Окончательный диагноз подтвердить можно с помощью лабораторных и специальных методик. О глубине нарушений могут дать информацию исследования КОС, электролитов плазмы, эритроцитов и мочи, осмометрия, ЭКГ.

Лечение

Оказание первой помощи при болевом шоке может спасти человеку жизнь. Если на ваших глазах произошел несчастный случай, человек получил травму и проявляет все признаки болевого шока, необходимо срочно вызвать «скорую» и приступать к оказанию первой помощи пострадавшему. Прежде всего его необходимо согреть, используя теплую одежду, одеяла, грелки, при отсутствии рвоты можно давать воду и горячий чай. Однако запрещено давать жидкость при ранении в живот. На поврежденное место накладывается холод. Нельзя доставать из тела пострадавшего инородные предметы — такую операцию может произвести только квалифицированный врач. Больному можно дать анальгетики, седативные для снятия стресса.

Следует также учитывать, что через некоторое время после устранения болевого шока, могут возникнуть невриты. Если пострадавший не получил первую помощь, его состояние может усугубиться вплоть до летального исхода.

Источник

Шок

Шок — симптоматический комплекс нарушений в работе человеческого организма, которые направлены на сохранение кровоснабжения головного мозга и сердца. На начальном этапе развития шокового состояния происходит сужение сосудистых соединений, что может привести к ишемической болезни, которая характеризируется уменьшением кровоснабжения тканевых структур и внутренних органов. Это способствует продуцированию биологических активных веществ, которые вызывают расширение сосудистых соединений. Таким образом, происходит сбой в системе кровоснабжения, что может повлечь за собой необратимые последствия.

Читайте также:  Симптомы головная боль в сердце головокружение

Виды

По патогенезу шок классифицируется по следующим видам:

• анафилактический шок;

• гиповолемический шок;

• геморрагический шок;

• травматический шок;

• инфекционно-токсический шок;

• септический шок;

• кардиогенный шок;

• нейрогенный шок.

Шок может приобрести комбинированную форму, для которой характерно содержание патогенетических элементов разных видов шокового состояния.

Причины

Шок может развиться при снижении кровообращения, которое вызвано наличием разных заболеваний и болезненных состояний:

• заболевания сердечно-сосудистой системы: инфаркт, инсульт, нарушения в работе сердца;

• большая кровопотеря;

• травмирование;

• низкий уровень кислорода в кровеносных сосудах в результате существенных мышечных нагрузкок;

• болезни органов дыхательной системы;

• низкий уровень гемоглобина;

• аллергия;

• обезвоживание;

• сепсис;

• гипогликемия;

• нарушения в работе нервной системы;

• воздействие химических веществ.

Последствия шокового состояния напрямую зависят от причины его возникновения, и это может привести к тяжёлым осложнениям.

Симптоматика

Симптомы развития шокового состояния:

• бледность кожных покровов, холодность на ощупь (исключением является анафилактический и септический шок, при которых на начальной стадии возникновения кожные покровы тёплые);

• общая слабость организма;

• приступы тошноты;

• головокружение;

• могут наблюдаться моменты возбуждения, которые сменяются позже заторможенным состоянием, а в тяжёлых случаях — потерей сознания или комой.

Данная симптоматика приводит к снижению объемов крови, которая необходима для работы органов и тканевых соединений и достаточного образования кислорода. В результате развивается тахикардия, для которой характерно учащение сокращений сердечной мышцы. Также резко снижается количество выработки мочи.

Для травматического шока характерны выраженные болевые ощущения, которые появляются в результате травмы. При анафилактическом шоке наблюдается характерная одышка, появляющаяся после бронхоспазма. Привести в шоковое состояние может также значительная кровопотеря, поэтому очень важно при оказании первой помощи обратить внимание на возможные кровотечения. Септический шок характеризуется повышением температуры тела, которую очень сложно снизить, даже при употреблении препаратов жаропонижающей группы.

Диагностирование

На начальной стадии развития шока симптоматика может полностью отсутствовать, так как нет специфического признака, который бы указывал именно на возникновение шокового состояния. Поэтому очень важно в первую очередь правильно оценить возможные симптомы, которые для каждого человека могут быть индивидуальны. Для постановки правильного диагноза необходимо определить признаки плохого кровоснабжения тканевых структур.

Для определения шокового состояния следует обратить внимание на внешний вид человека. В большинстве случаев кожные покровы на ощупь холодные и имеют синюшный или бледно-белый оттенок. Необходимо измерить артериальное давление. Также человек может жаловаться на вялость и слабость, боль в мышцах, могут наблюдаться приступы тошноты и головокружения, сердцебиение учащается. Очень важно вовремя поставить диагноз и назначить правильный курс лечения.

Лечение

Шоковое состояние требует неотложной медицинской помощи. До прибытия бригады скорой помощи важно оказать первую помощь:

1. Уложить больного в горизонтальное положение и приподнять ноги, что поможет увеличить возврат венозной крови к сердцу, увеличить ударные объемы сердца и наладить подачу кислорода к тканевым соединениям.

2. Обеспечить согрев тела пациента. Необходимо в область подмышек и паховых складок положить грелки или пластиковые бутылки с тёплой водой. Также следует укутать его тёплым пледом.

Помощь медиков заключается в обеспечении терапии инфузионного типа, а также во введении медикаментозных веществ, которые помогут сузить сосуды и нормализировать артериальное давление. Для этого используются инфузионные растворы: маннитол, раствор Рингера, полидез, реополиглюкин и др. Это поможет улучшить микроциркуляцию крови и обеспечит транспортировку кислорода к тканевым соединениям, улучшит метаболизм в клеточных структурах. Если наблюдается нарушение работы органов дыхательной системы, проводится оксигенотерапия.

Такие мероприятия позволят приостановить развитие шокового состояния. Для каждого вида шока существует также симптоматический курс лечения. Например, при травматическом шоке следует принять обезболивающие препараты. Также необходимо обеспечить иммобилизацию конечностей при возможных переломах, при видимых раневых поражениях наложить стерильную повязку.

Гиповолемический шок возникает при значительной кровопотере, поэтому следует остановить кровотечение путём наложения жгута, тугой повязки, которые пережмут сосуды в ране и на некоторое время остановят потерю крови. При септическом шоке необходимо принять жаропонижающие препараты и устранить причину возникновения данного шокового состояния с помощью антибактериальных лекарственных средств. При анафилактическом шоке назначаются препараты глюкокортикостероидной и антигистаминной группы.

Читайте также:  Какие витамины принимать при головокружении

Чтобы сузить просвет сосудистых соединений, необходимо внутривенное введение адреналина, который в нужном количестве будет накапливаться в кровотоке и оказывать благоприятный эффект лечения. Также можно внутривенно вводить «Допамин» или «Добутамин». Действие данных препаратов наступает уже через пять минут после введения и длится на протяжении десяти минут.

Источник

Резко закружилась голова — в чём причины?

Головокружение при болевом шоке

Скрининг «Женское здоровье»

Комплексное обследование квалифицированными специалистами со скидкой до 50%

Спешите воспользоваться этим исключительным предложением!

Подробнее

Головокружение при болевом шоке

Скрининг «Мужское здоровье»

Комплексное обследование квалифицированными специалистами со скидкой 50%

Спешите воспользоваться этим исключительным предложением!

Подробнее

Приобретайте подарочные сертификаты на услуги нашего медицинского центра для Вас и Ваших родных!

Позаботьтесь о здоровье Вашей семьи!

Сделайте подарок себе и своим близким!

Резкий подъем или быстрое движение головой могут вызвать целую бурю неприятных эмоций. Появляется ощущение, что весь мир начал вращаться. Чтобы не потерять равновесие, возникает необходимость тут же найти опору. Знакомое состояние?

Речь идет о головокружении. С ним периодически сталкиваются практически все люди. С чем связано такое явление? В чем причины головокружения у женщин и у мужчин?

Когда кружится голова

Головокружение — это довольно неприятное состояние, при котором человек, находящийся в неподвижном состоянии, ощущает вращение вокруг себя окружающих предметов. Такое явление напоминает катание на карусели. В медицине головокружение называют вертиго.

Механизм развития вертиго

Если рассматривать головокружение с анатомической точки зрения, то причины такого состояния довольно просты. Вестибулярный аппарат, отвечающий за равновесие человека и координацию в пространстве, находится в отделе внутреннего уха. Ориентироваться в окружающей среде человеку помогает зрение, мышечные рефлексы. Вся полученная информация поступает в мозг. И именно он контролирует работу вестибулярного аппарата.

Иногда связь между внутренним ухом и мозгом может нарушиться. Человек утрачивает способность ориентироваться в пространстве. Появляется головокружение. Чтобы восстановить утраченную связь, мозг тут же запускает сразу несколько реакций. Некоторые из них могут задевать соседние центры (например, рвотный). Это приводит к появлению неприятных сопутствующих симптомов.

Внезапное головокружение: 5 простых причин

Обычно утрата связи между мозгом и вестибулярным аппаратом случается редко и продолжается недолго.

Возникающее головокружение не считают патологией в следующих случаях:

  1. Катание на карусели. Подобные развлечения создают серьезную нагрузку на вестибулярный аппарат. А если он от природы слабый и не натренированный, то вполне может дать сбой. Такие головокружения обычно возникают у женщин, поскольку у них к нагрузке добавляются еще и психоэмоциональные переживания.
  2. Стрессы, переживания. Если головокружение возникло во время выступления перед большой аудиторией или после выговора начальника, то причина вертиго в выработке большого количества адреналина. Этот гормон вызывает спазм сосудов. А это приводит к временному ухудшению кровотока в мозге.
  3. Подъем на высоту. В этом случае неприятное явление также считается физиологической нормой. При подъеме на высоту глаза человека не могут быстро фокусироваться на дальних и близких предметах. Резкое переключение между предметами и вызывает головокружение.
  4. Голод. Подобные проблемы свойственны всем любителям жестких диет. Если человек не получает достаточного питания, то в его организме возникает дефицит глюкозы. Отсутствие основного «топлива» приводит к ухудшению работы головного мозга и появлению головокружений.
  5. Активные упражнения. Любители тренировок должны помнить об умеренности. Слишком активные занятия могут вызвать снижение давления. Это приводит к появлению головокружения, а иногда и к обмороку. В основе неприятного состояния могут быть неудачные резкие движения головой, в результате которых нарушается кровоснабжение в мозге.

Приступ головокружения способен возникнуть в ответ на прием некоторых медикаментов. Чаще всего источником неприятного симптома становятся НПВП, антидепрессанты, антибиотики, лекарства от рака. Если голову «вскружили» медикаменты, то обязательно обратитесь к врачу для замены препарата.

Резкое головокружение: 6 патологических причин

Не всегда причины головокружения безобидны. Иногда источниками неприятного состояния становятся болезни. В этом случае головокружения возникают довольно часто и могут длиться дольше, чем несколько секунд. Чтобы справиться с таким явлением, необходимо обратиться к врачу. Снизить выраженность симптома (а иногда и полностью его устранить) можно только при помощи правильного лечения основного заболевания.

Читайте также:  Что предпринять от головокружения

Итак, причины головокружения могут заключаться в следующих патологиях:

  1. Вегетососудистаядистония (ВСД). Комплексное расстройство, при котором у человека возникает множество нарушений. Все эти симптомы связаны со сбоями в функционировании вегетативной системы. Одним из распространенных признаков ВСД является головокружение. Такие приступы обычно вызваны резкими движениями, быстрыми изменениями позы. Головокружения непродолжительны. Они проходят самостоятельно, без какого-либо вмешательства.
  2. Нарушения в шейном отделе. Различные травмы, остеохондроз, межпозвонковые грыжи способны периодически напоминать о себе резкими приступами головокружения. Обычно они появляются после активных движений шеей. Приступ сопровождается болью в пораженном отделе, иногда слышится хруст или треск.
  3. Анемия. Головокружение может возникнуть на фоне дефицита железа. Чаще всего эта патология наблюдается у детей и женщин. При анемии приступы сопровождаются высокой утомляемостью, слабостью, бледностью кожи, предобморочными состояниями.
  4. Психогенное головокружение. Причина подобной патологии заключена в повышенной тревожности пациента (люди с неустойчивой психикой) либо в перенесенных стрессах. Такие люди обычно жалуются на плохой сон, боязнь потерять сознание, периодически появляющиеся чувство нехватки воздуха, усиленное сердцебиение.
  5. Вертебробазилярная недостаточность. Это патология, при которой ослабляется кровоток в позвоночной или базилярной артериях. Такие проблемы приводят к нарушению работы мозга. Для патологии характерны регулярные приступы головокружения, которые могут длиться до часа. Кроме того, пациенты жалуются на тошноту, рвоту, могут наблюдаться зрительные нарушения. Часто мучает головная боль.
  6. Гипотония. Снижение давления нередко сопровождается приступами головокружения. Иногда могут возникать предобморочные состояния.

Сильное головокружение: 6 опасных причин

В некоторых случаях вертиго сигнализирует о развитии тяжелых состояний, требующих немедленной медицинской помощи. Причинами сильного головокружения могут быть:

  1. Лабиринтит (внутренний отит). Вирусная инфекция во внутреннем ухе первое время способна протекать бессимптомно. Единственным признаком отита становится головокружение, которое продолжается в течение нескольких минут. Такие приступы повторяются довольно часто. В дальнейшем вирусный процесс может поразить нервную систему или мозг.
  2. Сотрясение мозга. Иногда после перенесенной травмы головы появляется только головокружение. Не стоит игнорировать такой симптом. Он служит прямым доказательством сотрясения мозга. Чтобы исключить риск развития отека или серьезных повреждений мозга, необходимо немедленно обратиться за помощью к врачам.
  3. Инсульт. Если головокружение сопровождается внезапной слабостью, жалобами на онемение части тела, нарушениями зрения, речи, то высок риск инсульта. Это тяжелая патология, при которой нарушается кровообращение в мозге.
  4. Мигрень. Головокружение, сопровождаемое сильной головной болью, может сигнализировать о мигрени. Многие люди считают, что это состояние неопасно. Но врачи утверждают, что мигрень, особенно в запущенном состоянии, может приводить к тяжелым поражениям (иногда даже к инфаркту, инсульту).
  5. Сердечно-сосудистые болезни. Для таких патологий характерно появление головокружения каждый раз, когда человек встает. Вызвано оно резким снижением давления. Подобные симптомы могут указывать на обезвоживание, вызывающее загустение крови. Но если проблема не в дефиците жидкости, то она может заключаться в развитии аритмии либо сердечной недостаточности.
  6. Опухоли. Регулярные приступы вертиго в сочетании с головными болями, обычно в одной половине головы, могут сигнализировать о развитии опухоли в головном мозге.

Что делать?

Самостоятельно определить причины частых приступов головокружения практически невозможно. Поэтому тем, кто регулярно сталкивается с вертиго, рекомендуется отправиться на прием к терапевту, можно к неврологу. Специалист внимательно изучит жалобы больного, назначит диагностические исследования. При необходимости врач направит пациента на консультации к лору, окулисту, кардиологу, эндокринологу.

Чтобы выявить причины вертиго, пациенту могут назначаться следующие исследования:

  1. Неврологические тесты. Они позволяют оценить функциональность вестибулярного аппарата.
  2. МРТ или КТ. Такие исследования головного мозга выявляют различные нарушения (кровоизлияния, опухоли, патологии сосудов).
  3. УЗДГ. При помощи ультразвуковой доплерографии изучается состояние сосудов головы и шеи.
  4. Аудиометрия. Диагностика позволяет оценить слуховую функцию.
  5. ЭЭГ. Для исследования активности коры мозга врач назначит электроэнцефалографию.

Чтобы быстро справиться с головокружением (конечно, если оно не вызвано опасными причинами), можно присесть на любую поверхность, немного расслабиться и сделать 5-6 глубоких вдохов-выдохов. Обязательно откройте окно (в случае нахождения в помещении), обеспечив приток свежего воздуха. Если причины вертиго безобидны, то таких действий вполне достаточно, чтобы головокружение бесследно исчезло.

© 2012 — 2021 Все права защищены.

Saluta — медицинский центр.

Лицензия № ЛО-25-01-005017 от 23 июля 2020 г.

Источник