Головокружение при инфаркте миокарда
Как не пропустить признаки приближающегося инфаркта? Первая помощь при инфаркте
Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!
Инфаркт миокарда не только лидирует среди причин внезапной смертности пациентов, но и приводит к стойкой их инвалидизации. Причем при остром приступе порядка 30% пациентов не доживают до приезда скорой помощи.
Важно учитывать то, что признаки инфаркта чаще всего дают о себе знать у мужчин за 3 — 7 дней, а у женщин за несколько недель до приступа. Таким образом, зная симптомы приближающегося инфаркта и правила оказания первой помощи при данной патологии, можно увеличить шансы пациента на выживаемость.
Предвестники инфаркта миокарда
Перед тем, как приступить к описанию признаков приближающегося инфаркта, хотим обратить Ваше внимание на то, что каждый отдельно взятый симптом нельзя назвать специфическим для инфаркта, поскольку он может развиться на фоне многих других серьезных и не очень заболеваний. Но в совокупности они могут указывать на сердечный приступ.
Боли при инфаркте
Все начинается с дискомфортного ощущения в груди, которое пациенты описывают как давящее, сжимающее и ноющее. Боль носит волнообразный, но при этом постоянный характер: то затихает, то усиливается.
Интенсивные физические нагрузки, стресс, употребление алкоголя усиливают болевые ощущения, которые могут возникать также и в состоянии покоя.
Чем ближе острая фаза инфаркта, тем интенсивнее становится болевой синдром, причем боль начинает отдавать в левое плечо и руку, шею, челюсть. Ее не удается купировать приемом нитроглицерина.
Если после отдыха боль не проходит, а лишь усиливается, срочно запишитесь на прием к терапевту либо кардиологу!
Онемение при инфаркте
Онемение левой руки с покалыванием пальцев — один из признаков инфаркта, инсульта и ишемии.
На начальном этапе инфаркта ощущение бегающих по коже мурашек и онемение достаточно быстро проходят после массирования онемевшего участка. Однако во время приступа справиться с данным признаком посредством массажа и приема медикаментов не удается.
Одышка при инфаркте
Это достаточно распространенный признак приближающегося инфаркта миокарда, развивающийся вследствие сужения просвета сосудов и недостаточного поступления кислорода к органам в целом и к легким в частности.
На ранней стадии инфаркта человек испытывает одышку преимущественно во время умеренных физических нагрузок. Но по мере приближения острого приступа одышка и затрудненное дыхание появляются после непродолжительной пешей прогулки или резких движений, а также в состоянии покоя.
В сочетании с болью в груди этот симптом должен стать поводом обратиться к врачу.
Повышенная потливость при инфаркте
Если без видимых на то причин у Вас повышается потоотделение (особенно в ночное время), при этом пот холодный и липкий, не откладывайте поход к врачу, поскольку данный симптом чаще всего сигнализирует о серьезных проблемах со здоровьем, включая инфаркт миокарда.
Учащенный пульс при инфаркте
Стресс и физические нагрузки провоцируют учащение пульса. И это вполне закономерно. Если пульс приходит в норму после отдыха, то волноваться не стоит.
Но если пульс учащается без видимых на то причин, если превышает отметку в 100 ударов в минуту, не нормализуется на протяжении длительного времени и сопровождается перечисленными выше предвестниками инфаркта, то рекомендуем незамедлительно посетить терапевта либо вызвать бригаду скорой помощи.
Тахикардия (особенно у тех, кому не свойственна гипертония) — один из признаков приближающегося сердечного приступа.
Отеки при инфаркте
У Вас стали отекать руки, ноги и лицо? Появились мешки под глазами? Ходить стало труднее из-за необъяснимой тяжести в ногах? При этом Вам за 40? Вполне возможно, что причиной отеков и тяжести является застой крови вследствие нарушения работы сердца. А это чревато развитием инфаркта миокарда.
В любом случае отечность игнорировать ни в коем случае нельзя.
Признаки простуды при инфаркте
Было замечено, что в предынфарктный период у пациентов повышается риск развития простудных заболеваний, сопровождающихся:
- кратковременным повышением температуры тела;
- першением в горле;
- кашлем (пациенты жалуются на то, что не могут откашляться);
- свистящим дыханием.
Подобная симптоматика спровоцирована несколькими факторами:
- нарушением кровоснабжения, ослабляющим защитные силы организма;
- недостаточной вентиляцией легких.
Если на протяжении длительного времени (одного — двух месяцев) Ваше самочувствие можно охарактеризовать как «вялотекущую простуду», если кашель и дискомфорт в горле не проходят, несмотря на прием лекарственных препаратов, не полагайтесь на русское «авось», а обратитесь за помощью к специалисту.
Храп при инфаркте
Многие называют храп предвестником инфаркта, но это не совсем так. В данном случае храп является одним из провоцирующих сердечную недостаточность факторов, поскольку короткие остановки дыхания (а это и есть храп) приводят к кислородному голоданию сердечной мышцы и сбоям в работе сердца.
Головокружение и тошнота при инфаркте
Головокружение — ранний признак инфаркта, вызванный гипоксией головного мозга на фоне опять-таки нарушенного кровообращения.
Все начинается с того, что головокружение появляется при переутомлении, стрессе, резких наклонах либо поворотах головы.
Вследствие прогрессирования патологического процесса головокружение пациенты испытывают даже при незначительных физических нагрузках, а иногда и в состоянии покоя.
Кроме того, головокружение может сопровождаться тошнотой, изжогой и даже рвотой. Чем ближе острый приступ инфаркта, тем более выраженной становится симптоматика.
Интересный факт! Предвестниками инфаркта у мужчин со стороны ЖКТ чаще являются боль в животе, тошнота, изжога и метеоризм. Для женщин более характерны расстройство пищеварения и тошнота, сопровождающаяся рвотой.
Надо сказать, что в силу некоторых конституционных особенностей симптоматика приближающегося инфаркта у женщин имеет определенные нюансы.
Особенности приближающегося инфаркта у женщин
1. Усталость и утомляемость
Если продолжительный отдых не приносит облегчения, если даже после сна Вы чувствуете себя «разбитой» и не можете выполнять привычные ежедневные действия, если Вам тяжело сконцентрировать внимание, при этом усталость переходит в хроническую, запишитесь на прием к терапевту.
2. Нарушение сна
Бессонница, учащенные ночные мочеиспускания, пробуждения во время сна и немотивированная тревожность, сочетающиеся с дневной сонливостью, не должны остаться незамеченными, поскольку у женщин эти признаки наряду с усталостью могут указывать на приближающийся сердечный приступ.
3. Частые головные боли
Если практически каждый день Вас мучает головная боль, устранить которую не всегда удается спазмолитиками или анальгетиками, не игнорируйте этот симптом, особенно если он спровоцирован резким повышением давления.
4. Локализация боли
Сердце у женщин меньше и расположено левее, тогда как у мужчин оно имеет более крупные размеры и смещено ближе к центру. По этой причине у женщин боль чаще всего локализована в левой части тела. У мужчин боль может отдавать в правую сторону, но чаще сосредоточена по центру, непосредственно за грудиной.
5. Выраженность боли
Принято считать, что интенсивность болевого синдрома у женщин намного меньше, чем у мужчин. Но это не так. Просто болевой порог у женщин выше.
Признаки острого сердечного приступа
1. Острый приступ начинается с появления болевого синдрома, имеющего свои особенности:
- боль появляется в состоянии покоя;
- чаще боль ноющая и сдавливающая (перенесшие приступ говорят о том, что им казалось, что на грудь наступил слон или упала бетонная плита); но не редко боль появляется внезапно и носит жгучий и режущий характер;
- боль локализуется за грудиной, но может иррадиировать в область эпигастрия, затылка, в нижнюю челюсть, левую руку;
- боль не купируется нитратами, а иногда и анальгетиками;
- длительность болевого синдрома — от 15 минут до суток (чаще это 15 — 30 минут).
2. Сильная одышка, сопровождающаяся нехваткой кислорода (пациенту больно делать глубокий вдох, ему кажется, что он задыхается).
3. Нарушение пульса:
- начинается приступ с брадикардии (замедления пульса);
- на вершине приступа наблюдается тахикардия (или увеличение количества сердечных сокращений);
- далее давление либо нормализуется, если была своевременно оказана помощь, либо падает до крайне низких показателей, при этом пульс становится слабым и хаотичным.
4. Повышенное потоотделение: лоб пациента покрывается испариной, тогда как тело липким и холодным потом.
5. Онемение конечностей, которые становятся «ватными» и перестают слушаться. Пациент вдруг замечает, что не может пошевелить ногой либо повернуть голову.
6. Головокружение и тошнота.
7. Бледность кожи. Лицо приобретает серый, землистый оттенок, губы синеют.
8. Нарушение речи. Произношение становится невнятным и замедленным, похожим на речь человека с алкогольным опьянением.
9. Панический страх смерти, не поддающийся контролю. На фоне паники возможно неадекватное поведение и чрезмерное эмоциональное возбуждение.
10. Потеря сознания.
Если у Вас или Ваших близких наблюдается описанная клиническая картина (или 2 и более признаков), срочно вызывайте бригаду скорой помощи, так как каждая минута промедления может стоить жизни! Доставить пациента с инфарктом в медучреждение необходимо в ближайшие 2 часа с момента начала приступа.
Первая помощь при инфаркте миокарда
До приезда медиков пострадавшему необходимо оказать доврачебную помощь.
1. Уложите пострадавшего на ровную поверхность, слегка приподняв при этом верхнюю часть туловища. При сидячем или стоячем положении затруднено выталкивание сердцем крови из камер.
2. Постарайтесь нормализовать дыхание пострадавшего:
- обеспечьте приток свежего воздуха;
- расстегните ворот рубашки, снимите ремень и все то, что может затруднять процесс дыхания.
3. Прибегните к помощи медикаментов:
- Больной должен принять под язык таблетку нитроглицерина. Если эффекта не наблюдается, через 10 — 15 минут можно принять еще одну таблетку. Важно учитывать тот факт, что данный препарат снижает артериальное давление, поэтому при его приеме необходимо контролировать показатели АД. При нормальных показателях за час можно принять не более пяти таблеток нитроглицерина.
- При отсутствии нитроглицерина можно дать пострадавшему таблетку аспирина.
- Если приступ сопровождается паническим состоянием и перевозбуждением, не обойтись без седативных препаратов: корвалола, валокардина.
- Снять болевой синдром помогут обезболивающие препараты.
4. При остановке дыхания проведите реанимационные мероприятия:
- В первые секунды остановки сердца поможет короткий, но при этом сильный прекардиальный удар в область грудины (удар наносится ребром ладони, сжатой в кулак, в область, расположенную на 20 — 30 см выше мечевидного отростка). Прекардиальный удар применяется исключительно при отсутствии сердцебиения, в противном случае он может убить человека!
- Непрямой массаж сердца и искусственное дыхание. Данные мероприятия проводятся на твердой поверхности. Сложенными крестом ладонями энергично надавливаем на грудную клетку пострадавшего, при этом глубина нажатия должна составлять 5 — 6 см, а интервал между ними — 10 секунд. При надавливании переносим всю массу своего тела на руки. После 15 нажатий делаем искусственное дыхание рот в рот (2 выдоха).
Важно не оставлять пациента с сердечным приступом, постоянно находиться с ним рядом, чтобы не только контролировать физическое состояние, но и поддерживать психологически.
Будьте здоровы и не забывайте о том, что правильное питание, полноценный отдых, умеренные физические нагрузки и уменьшение стрессового фактора являются важными составляющими профилактики инфарктов и инсультов!
Как не пропустить признаки приближающегося инфаркта?
Источник
Восемь признаков приближающегося инфаркта
За месяц до сердечного приступа, согласно данным американских ученых, тело человека начинает предупреждать его множественными сигналами.
Профилактика всегда лучше лечения. Это простое правило применимо к любому заболеванию и особенно помогает в случаях, когда симптомы заболевания сложно распознать.
Мы расскажем о восьми важнейших симптомах, которые могут возникнуть за месяц (или даже раньше) до сердечного приступа. Не стоит становиться излишне мнительными, но немного здравого смысла еще никогда и никому не причиняло вреда — просто, обладая информацией, вы сможете оценить степень риска и своевременно обратиться к врачу.
Итак, что же мы обычно упускаем из виду. Начнем с конца.
8. Усталость
Поражает 70% женщин в предынфарктном состоянии.
Беспричинная усталость является одним из основных симптомов, указывающих на приближение сердечного приступа. Женщины чаще жалуются на усталость, чем мужчины.
Описание: физическая или умственная деятельность не является причиной такой усталости, она увеличивается к концу дня. Наличие этого симптома совершенно очевидно для пациента и никогда не остается незамеченным: иногда человеку становится утомительно выполнять даже простые задачи — например, застилать кровать или принимать душ.
7. Боль в животе
Диагностируется в 50% случаев.
Боль в брюшной полости, тошнота при пустом или при полном желудке, ощущение раздувания живота или расстройство желудка являются одними из наиболее распространенных симптомов предынфарктного состояния. Они одинаково распространены как среди женщин, так и среди мужчин.
Описание: боли в животе, возникающие перед сердечным приступом, носят эпизодический характер, ослабевают, а затем возвращаются на короткие промежутки времени. Физическая нагрузка может усиливать боль в животе.
6. Бессонница
Поражает 50% женщин.
Бессонница тоже связана с повышенным риском развития инфаркта или инсульта, который чаще встречается у женщин. Особенность такой бессонницы в том, что она часто сопровождается также высоким уровнем беспокойства и рассеянности.
Описание: симптом бессонницы включают в себя трудное засыпание, плохой сон и раннее утреннее пробуждение.
5. Одышка
Диагностируется в 40% случаев.
Диспноэ, или одышка — это выраженное ощущение неспособности сделать глубокий вдох. Такие ощущения часто возникают как у мужчин, так и у женщин в течение 6 месяцев до развития сердечного приступа. Обычно такой симптом — очень серьезное предупреждение о плохом состоянии здоровья.
Описание: человек чувствует нехватку воздуха, головокружение и невозможность нормально дышать.
4. Облысение
Часто поражает мужчин после 50 лет.
Потеря волос считается еще одним наглядным показателем увеличения риска развития ишемической болезни сердца. Чаще всего этот симптом касается мужчин старше 50 лет, но некоторые женщины также могут находиться в группе риска. Облысение также связано с повышенным уровнем гормона кортизола.
Описание: обратите особое внимание, не теряете ли вы волосы в районе макушки.
3. Нерегулярный сердечный ритм
Нарушения ритма, не связанные с внешними причинами.
Нерегулярный сердечный ритм, или аритмия, часто сопровождается панической атакой и беспокойством, особенно у женщин. Нарушения ритма возникают неожиданно и проявляются по-разному: аритмия (нерегулярное сердцебиение) или тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений). Физические упражнения могут дать дополнительный стимул к увеличению частоты сердечных сокращений, особенно в случаях наличия у пациента атеросклероза.
Описание: нерегулярное сердцебиение, которое длится 1-2 минуты. Если такой приступ не проходит, может возникнуть чувство головокружения и сильной усталости. Немедленно обратитесь к врачу!
2. Чрезмерная потливость
Зоны аномальной чрезмерной потливости: голова, грудь (особенно на уровне молочных желез), кисти рук и ступни.
Необычное или чрезмерное потоотделение является ранним предупреждением предынфарктного состояния. Она может возникнуть в любое время дня или ночи. Этот симптом чаще наблюдается у женщин и обычно ошибочно принимается за климактерические приливы или ночные поты, характерные для менопаузы.
Описание: симптомы, как при простуде, холодная и влажная кожа или потливость, которая возникает независимо от температуры воздуха или наличия/отсутствия физических нагрузок. Потоотделение усиливается в ночное время; к утру простыни могут быть сырыми.
1. Боль в груди
Зоны: нижняя челюсть, шея, грудь, обе руки, живот. Характер: давящая, сжимающая (чаще у женщин) или режущая, проникающая (чаще у мужчин).
Мужчины и женщины ощущают боль в груди по-разному: эти различия касаются и интенсивности, и характера боли. У мужчин этот симптом относится к наиболее важным ранним признакам развивающегося сердечного приступа, который ни в коем случае нельзя игнорировать. У женщин же, наоборот, он выступает в роли такового всего лишь в 30% случаев.
Описание: боль в груди может распространяться или отражаться в виде неприятных ощущений в одной или обеих руках (чаще всего неприятные ощущения возникают в левой руке), нижней челюсти, шее, плечах или желудке. Она может иметь постоянный или временный характер.
Всем известны наиболее распространенные факторы риска ИБС — такие как ожирение, гиподинамия (отсутствие физической нагрузки) и курение. Однако не менее важно уметь распознать и неспецифические симптомы надвигающегося инфаркта, чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью и сохранить свое здоровье.
Источник
Симптомы инфаркта миокарда — от очевидных до необычных
Инфаркт миокарда всегда проявляется сильной болью в груди. Если не болит, значит, опасности нет — но так ли это на самом деле? По усредненной статистике, типичная ангинозная (давящая, сжимающая за грудиной в области сердца) боль появляется приблизительно у 70% пациентов. Вдумайтесь в эту цифру. Это значит, что примерно треть случаев инфаркта протекает не в классическом варианте — и время для оказания помощи может быть упущено.
Что нужно знать о боли при инфаркте миокарда
Болевые ощущения могут проявляться по-разному:
- Классический, или ангинозный вариант. Это боль, локализующаяся в загрудинной области (в области сердца)
- Нетипичный, или периферический вариант. Пациента беспокоит боль в лопатке, руке слева; инфаркт в начальном периоде развития можно ошибочно принять за остеохондроз или спутать с изжогой из-за дискомфорта в верхнегрудном отделе позвоночника
- Атипичный, или неклассический вариант. Это боль в животе, области левого и/или правого подреберья, пояснице. Встречаются случаи, когда болит горло или ухо, нижняя челюсть и зубы
Пациенты, перенесшие инфаркт миокарда, описывают боль как жгучую, давящую, сжимающую, рвущую, распирающую или тянущую. Часто встречается иррадиация, или отдача загрудинной боли в другие области тела: плечо, лопатку или межлопаточную область, шею, кисть и пальцы рук, левую половину головы.
Боль бывает стертой, приглушенной (это характерно для пациентов с сахарным диабетом или людей пожилого возраста, а также при повторных инфарктах) либо настолько сильной, что пациент не может найти себе места, стонет, кричит.
Боль при инфаркте миокарда длится дольше 20 минут.
Она может быть постоянной либо волнообразной, стихая или нарастая — но длительное сохранение позволяет заподозрить именно инфаркт, отличая его от другой вероятной причины болевого приступа — стенокардии.
Типичная картина инфаркта
Наиболее ярким симптомом становится боль — а она, как вы уже знаете, может проявляться по-разному и по области локализации, и по интенсивности.
Спутники боли при инфаркте миокарда:
- страх смерти
- возбуждение и беспокойство
- одышка
- сильная слабость
- головокружение
- холодный липкий пот на коже
- нестабильность артериального давления (то падает, то нарастает) и пульса (то учащается, то замедляется)
Вероятные, но не обязательные признаки — вздутие живота и расстройство стула. Многие люди жалуются на чувство онемения рук и ног, ощущение замерзания.
Атипичные формы инфаркта
В большинстве случаев наблюдаются у людей старше 60 лет, а также пациентов с сахарным диабетом и/или гипертонической болезнью, уже ранее перенесенным инфарктом.
Так, наиболее часто среди атипичных форм встречается астматическая. Ведущий симптом — затруднение дыхания, одышка, доходящая до удушья. Может быть кашель с розоватой пенистой мокротой. Очень часто эти признаки предшествуют появлению сильной загрудинной боли или возникают одновременно с ней.
Еще один трудный для диагностики вариант — это гастралгический (абдоминальный, брюшной). У пациента болит и вздут живот, наблюдается тошнота, рвота, диарея — симптомы, которые заставляют думать о неполадках с органами пищеварения, а не об инфаркте.
Стоит помнить, что при инфаркте может повышаться температура тела — до 38-38,5 градусов Цельсия.
Иногда встречается симптомокомплекс:
- головная боль
- головокружение
- тошнота, рвота
- потемнение в глазах
- помрачение и потеря сознания
Такая форма называется церебральной (мозговой). Симптоматика может увести в сторону от диагноза инфаркта, давая основания подозревать другое неотложное состояние — острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт).
Не исключены и комбинированные варианты — когда классические симптомы и признаки разных атипичных форм сочетаются между собой.
Инфаркт без боли — это реально?
Не все знают об этом, но существует так называемая безболевая форма поражения миокарда. Иногда о ней говорят как о «немом сердце» — ведь боль, помимо неприятных переживаний, имеет защитную функцию, становясь сигналом организма о потребности в помощи.
Это особый вариант течения ишемической болезни сердца, когда нарушение кровотока в коронарных сосудах не сопровождается чувством боли, давления, жжения за грудиной. Человек не подозревает о патологии — и в какой-то момент, например, при чрезмерной физической нагрузке, стрессе кислородное голодание сердечной мышцы становится критическим, развивается инфаркт.
Отсутствие боли не означает отсутствие симптомов вообще. Во-первых, даже если ее нет на стартовом этапе развития инфаркта, она может присоединиться позже.
Во-вторых, по мере прогрессирования патологического процесса человек ощущает слабость, головокружение, одышку и иные признаки, характерные для острой сердечной недостаточности.
Какая форма инфаркта миокарда опаснее?
Хотя атипичные формы встречаются реже классического варианта, они опасны не в меньшей степени. Термин «атипичный» используется, чтобы акцентировать внимание на необычной симптоматике; он не отражает тяжести процесса.
Нельзя упускать такой фактор, как своевременность обращения за медицинской помощью. Инфаркт может настигнуть внезапно, среди, казалось бы, полного здоровья — или наступить после предынфарктного состояния (его еще называют нестабильной стенокардией), длящегося часы, дни или даже недели.
После перенесенного инфаркта миокарда каждому пациенту показана реабилитация — ее длительность зависит от тяжести состояния.
Восстановительное лечение не менее важно, чем оказание экстренной медицинской помощи. Инфаркт миокарда не зря называют кардиокатастрофой. Это критическое состояние, которое может повториться, если пациент не долечился.
Реабилитация в «Консилиуме» позволяет улучшить самочувствие, вернув больному ощущение полноты жизни — а кроме того, тренировать ослабленное сердце, уменьшить потребность в лекарственных препаратах и снизить риск для здоровья в будущем.
Источник