Головокружение при переломе руки
Перелом лучевой кости
Одним из самых типичных обращений к травматологу является перелом лучевой кости. Количество обращений к ортопеду по данному вопросу увеличивается с арифметической прогрессией в зимнее время года, когда на дорогах появляется гололедица. Типичным местом перелома является нижняя треть лучевой кости. Травма возникает чаще всего при падении человека, когда он вытягивает руки, чтобы исключить падение или уменьшить его осложнения.
Перелом лучевой кости связан с ее недостаточной прочностью при нагрузке от тяжести тела. С такими переломами чаще всего обращаются в больницы и клиники спортсмены, приверженцы активных видов спорта, люди пенсионного возраста.
Опасности и осложнения перелома лучевой кости
Неосложненный перелом быстро поддается лечению. Но только при условии, что пострадавший человек своевременно обратится в скорую помощь или ортопеду. Адекватное лечение является залогом полноценного выздоровления, хорошего заживления травмы и полное отсутствие осложнений.
Но, к сожалению, для перелома лучевой кости характерно смещение осколков, разрыв связок, которые осложняют скорейшую реабилитацию. Оскольчатый перелом является одним из самых сложных. Если при неосложненном переломе лучевой кости оперативное вмешательство не требуется, то для соединения смещенных осколков операция необходима.
Перелом со смещением имеет много опасностей, в числе которых:
неправильное срастание;
некомпетентная диагностика и постановка диагноза;
появление отеков руки, пальцев;
Очень часто перелом путают с травмой запястья. Неправильно поставленный диагноз повлечет за собой много неприятных последствий, поэтому проведение рентгена и других методов диагностики необходимо. Кроме того, после наложения гипса может наблюдаться отечность и для устранения дискомфорта может потребоваться новое наложение гипса.
Выявить смещение осколков при переломе можно с помощью рентгена. Снимки в двух проекциях позволяют точно поставить диагноз и назначить правильное лечение. Иногда люди, которые получили травму руки, отказываются от госпитализации и проведения рентгена, так как считают ее незначительной. Но такое решение может повлечь за собой серьезные последствия. Даже трещину в лучевой кости необходимо лечить.
Наложение гипса на руку обеспечивает ее надежную фиксацию. Но и здесь возможны неприятные последствия и осложнения, особенно в том случае, когда гипс сдавливает мягкие ткани, нервы. Если гипсовая повязка наложена неправильно, человек будет ощущать онемение, потеря чувствительности, отечность пальцев.
В каких случаях необходимо обращение к ортопеду?
После оказания медицинской помощи и проведения диагностических, лечебных мероприятий при переломе лучевой кости человек направляется домой для дальнейшей реабилитации. Пострадавшему назначается покой и выполнение всех рекомендаций врача. Но даже грамотное лечение перелома не всегда является гарантией от проявления осложнений и последствий травмы.
Разрастание костной ткани может иметь низкую интенсивность, если в организм человека поступает недостаточное количество важный микроэлементов, в числе которых кальций. Когда рука фиксируется в одном положении, то она лишается подвижности, а значит, мышцы становятся вялыми. Особенно это характерно в той ситуации, когда человек до травмы вел малоактивный образ жизни.
Обратиться к ортопеду, травматологу после оказания лечебной помощи нужно в том случае, если наблюдается:
сильная отечность пальцев;
жгучая, острая боль под гипсом;
резкая потеря чувствительности пальцев.
Если перелом был сложный, и кость зафиксировали спицей, то прием к ортопеду нужно повторить через 2 недели для ее удаления. При небольшом онемении пальцев и ладоней обращение к врачу не обязательно, так как это нормальная реакция организма.
Профилактические мероприятия и период восстановления
Восстановление после перелома — это трудный период, который требует от человека терпения, упорства и абсолютного соблюдения всех рекомендаций лечащего врача. Чтобы исключить неблагоприятные последствия от перелома руки, нужно позаботиться о правильном питании, чтобы организм получал весь набор микроэлементов, которые участвуют в разрастании костной ткани.
После снятия гипса необходимо систематически выполнять физические упражнения, чтобы вернуть травмированной руке нормальное функционирование. Врач назначает комплекс упражнений исходя из индивидуальных особенностей пациента, учитывая сложность и осложненность перелома.
Реабилитационный период включает в себя лечебную гимнастику, процедуры. Например, электрофорез и ультрафиолетовое облучение, под воздействием которого вырабатывается витамин D. В первые несколько дней после снятия гипса можно выполнять рукой легкие сгибания и разгибания.
Особенности репозиции
Чаще всего операция проводится при открытом или закрытом переломе лучевой кости со смещением осколков. Операция по совмещению отломков называется репозицией. Она проводится под местной анестезией и не доставляет пациенту никакого дискомфорта. Надрез тканей осуществляется в наиболее удобном месте, которое обеспечивает доступ к перелому.
Фиксация осколков в оптимальном положении обеспечивает хорошее, быстрое срастание. Осуществляется это с помощью спиц или металлических пластин. Бояться проведения операции не стоит, так как она позволяет избежать всех последствий от неправильного срастания кости. Удаление спиц и пластин производится после образования прочной костной ткани. При грамотно проведенной операции уже через несколько месяцев будет невозможно отличить на рентгене линию перелома от целостной костной структуры.
Кроме того, оперативное вмешательство при переломе позволяет уменьшить срок реабилитации. На восстановление после наложения гипса потребуется намного больше времени. Если врач предлагает вам провести репозицию на лучевой кости, то смело соглашайтесь, так как консервативный метод лечения перелома отличается высокой эффективностью.
Источник
Перелом руки или запястья
Обзор
Перелом руки или запястья обычно вызван падением на вытянутую руку. Для выздоровления взрослых потребуется примерно 6 — 8 недель, для детей — несколько меньше времени.
Если вы предполагаете, что у вас или вашего ребенка перелом, отправляйтесь в ближайший травмпункт. Если есть серьезная рана, позвоните по телефону скорой помощи — 03 со стационарного телефона, 112 — с мобильного.
Читайте подробнее о том, как отличить перелом от ушиба.
Сломанная рука (или запястье) будет чрезвычайно болезненной, припухшей или чувствительной к прикосновения. Возможно кровотечение, если сломанная кость повредила ткани и кожу. Некоторые из этих симптомов характерны также для вывиха. Рентгенологическое исследование — единственный способ подтвердить, сломана ли кость.
Во время перелома человек нередко слышит щелчок или скрежет в области травмы. Кость может сломаться поперек, под углом, или по спирали. В серьезных случаях образуется множество костных осколков, кость может проткнуть кожные покровы (открытый перелом).
Что делать при переломе руки или запястья
До обращения к врачу важно ничего не есть и не пить, если вы думаете, что вы сломали свою руку, поскольку вам, возможно, понадобится общий наркоз (когда вы будете погружены в состояние сна. До приезда скорой помощи постарайтесь зафиксировать руку с помощью шины из подручных средств или косыночной повязки (она пропускается под рукой и завязывается на шее). Не пытайтесь выпрямить руку. Чтобы уменьшить боль и отек приложите к руке лед, завернутый в ткань (например, пакет замороженных овощей).
Перелом руки или запястья обычно лечат в травмпункте или больнице. Лечение различается в зависимости от тяжести полученной травмы.
Прежде всего, врач даст вам или вашему ребенку обезболивающее и затем наложит на руку шину, чтобы зафиксировать её положение и предотвратить дальнейшее повреждение.
Рентгенологическое исследование руки будет проведено, чтобы понять, какого вида данный перелом. На рентгене должны быть видны даже микротрещины, хотя и довольно слабо.
Простой перелом, при котором кость остается в нормальном положении, можно лечить с помощью наложения гипсовой повязки. Она позволяет зафиксировать концы сломанной кости таким образом, что они смогут срастись. Вам предоставят информацию о том, какого ухода потребует ваша повязка, а также назначат дату следующего приема, чтобы врач мог держать под контролем ход лечения перелома.
В более серьезных случаях перелома руки или запястья, кости могут сместиться. Если кость не будет возвращена в нормальное положение, то рука срастется неправильно или вообще не срастется. Врачи могут использовать технику, которая называется закрытой репозицией, чтобы вернуть кости обратно в правильное положение.
Открытая репозиция назначается в тех случаях, когда восстановить нормальное положение косных отломков закрытым путем не удается. Или перелом изначально имеет определенные особенности. Например, переломы суставов и открытые переломы. Хирурги могут фиксировать кости с помощью спиц, пластин, винтов или прутов.
В редких случаях для фиксации сломанных костей используют наружный аппарат, который называется аппаратом наружной фиксации.
После большинства операций накладывают гипсовую повязку, чтобы заживление руки проходило в защищенных условиях. Для увеличения комфорта может использоваться шейная повязка. После операции вы обычно сможете выписаться домой в течение одного-двух дней.
Все манипуляции с рукой в травмпункте или больнице проводятся только после адекватного обезболивания. Техника анестезии может отличаться, в ряде случаев применяют наркоз.
Восстановление после перелома руки или запястья
Гипсовая повязка останется, пока кость не срастётся. Точный период времени заживления зависит от типа перелома, повредились ли во время перелома окружающие ткани и от возраста пациента. Например, маленькому ребенку, который сломал запястье, нужно будет носить постоянную или съёмную шину в течение всего двух-трех недель. Но травма запястья у пожилых людей может потребовать длительной фиксации, поэтому чаще приводит к тугоподвижности руки. Физиотерапия может оказаться полезной для укрепления мышц руки и восстановления полной подвижности. Однако, она редко необходима детям.
Важно не мочить гипсовую повязку. Врач решит, когда вы сможете снять повязку и вернуться к нормальной деятельности или работе.
Риск повторного перелома или надлома кости после снятия гипса повышается, особенно у детей. Детям желательно избегать использования батутов, детских аттракционов и игровых площадок, занятий контактными видами спорта в течение последующих двух-трех недель, чтобы минимизировать этот риск.
Вам не следует водить автомобиль, пока у вас наложена повязка. Обратитесь за советом к доктору, чтобы узнать, когда вы снова сможете сесть за руль.
К какому врачу обратиться при переломе руки?
Обратитесь в ближайший травмпункт, если подозреваете, что сломали руку. Лечением этого вида переломов занимается травматолог, которого можно выбрать, ознакомившись с отзывами у нас на сайте.
Источник
Опасные симптомы переломов. Что делать и к кому обращаться за помощью
Основные общие симптомы и правила первой помощи при переломах мы описали в этом материале. Резкая, интенсивная, непроходящая боль, отек и гематома, деформация и неестественная подвижность в области удара характерны для всех видов переломов. Но некоторые ситуации требуют особой настороженности и дополнительных мер до оказания квалифицированной врачебной помощи. Каких? Об этом спросили у нашего постоянного эксперта — заведующего травматологическим отделением 2-й Центральной районной поликлиники Фрунзенского района Минска Виктора Комара.
Перелом ребер
Такая травма нередко представляет опасность из-за внутренних кровотечений и повреждений легких (пневмоторакс). При этом наблюдаются выраженная дыхательная недостаточность, одышка, кашель. Причем кашель может привести к защемлению нервных окончаний и спровоцировать межреберную невралгию с характерной резкой и интенсивной болью в области грудной клетки.
Виктор Комар, заведующий травматологическим отделением 2-й Центральной районной поликлиники Фрунзенского района Минска:
— При переломе ребер грудную клетку до оказания квалифицированной медицинской помощи не туго фиксируют подручными средствами: простыней, широким полотенцем, большим куском ткани. При кашлевом рефлексе рекомендуется прижимать к туловищу согнутые в локтях руки и стараться кашлять поверхностно (не в полную силу), чтобы не провоцировать интенсивную боль и смещение поврежденных участков ребер.
Перелом ребра без осложнений срастается в течение 3-4 недель. На протяжении этого периода физическая нагрузка пострадавшему строго ограничена. Следует избегать резких поворотов, наклонов (при необходимости делать это из положения полуприседа). В покое рекомендовано положение полулежа.
Если пострадавший — курильщик со стажем, попытку отказаться от пагубной привычки лучше отложить до полного срастания перелома ребра (из-за резкого усиления кашлевого рефлекса в первые недели после отказа от сигарет).
Перелом носа
Частая травма при ударе в область лица. Кости носа срастаются очень быстро. Поэтому принципиально важно обратиться за медицинской помощью не позднее трех суток с момента травмы. В противном случае может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления костей носа.
Важно: классическая симптоматика при переломе носа (хруст, резкая боль, деформация) дополняется нарушением носового дыхания.
При оказании первой доврачебной помощи необходимо приложить холод к месту удара, если есть кровотечение — затампонировать. Вызвать бригаду скорой помощи или напрямую обратиться к оториноларингологу.
Перелом челюсти
Нарушение жевания и речи, невозможность сжать зубы — дополнительные симптомы при переломе челюстей. При тяжелых травмах не исключено западение языка и нарушение дыхания. При оказании первой помощи необходимо убедиться, что не произошло западения языка. Иначе его необходимо вытащить и зафиксировать бинтом, куском ткани, носовым платком.
Затем охладить поврежденную область доступными средствами и наложить пращевидную повязку (подойдут бинт, косынка, предметы одежды, позволяющие подвязать поврежденную челюсть).
Медицинскую помощь при переломах челюсти оказывают специалисты челюстно-лицевой хирургии.
Перелом костей черепа и основания черепа
Относится к крайне серьезным травмам и помимо основных признаков перелома костей могут быть отягощены неврологической симптоматикой:
- постоянная интенсивная головная боль;
- тошнота, рвота;
- головокружение, мушки в глаза;
- шум в ушах;
- внезапная слабость, сонливость;
- нарушение координации движений;
- холодный пот;
- выделение прозрачной жидкости из носа и/или ушей;
- потеря сознания;
- дезориентация;
- потеря памяти;
- обморок.
Гематома в виде очков даже без непосредственного удара в область глаз, которая появляется спустя несколько дней после травмы, является отличительным признаком перелома основания черепа.
Если после удара в область головы наблюдается хотя бы один из перечисленных симптомов, врачебная помощь требуется незамедлительно.
Виктор Комар, заведующий травматологическим отделением 2-й Центральной районной поликлиник Фрунзенского района Минска:
— Переломы костей черепа в некоторых случаях протекают без выраженной неврологической симптоматики. В моей практике были случаи, когда человек в течение нескольких недель на ногах перехаживал травму. При этом постоянно сохранялся риск повреждения головного мозга — это самое опасное при переломах костей черепа.
При травматизации головного мозга обломками сломанной кости образуется внутричерепная гематома (или несколько), которая сдавливает мозг и приводит к потере сознания.
Эксперт подчеркивает: при переломе костей черепа или основания черепа правила оказания доврачебной помощи крайне ограничены. Из-за высокого риска тяжелых осложнений требуется обеспечить пострадавшему полный покой и незамедлительно вызвать скорую.
Лечение подобных травм должно проходить под постоянным наблюдением неврологов.
Перелом позвоночника
Один из самых опасных видов травм, способных привести к глубокой инвалидности и даже летальному исходу. Многое зависит от области перелома позвоночника. Но есть ряд тревожных признаков (помимо основных), которые указывают на защемление или повреждение спинного мозга. К их числу относятся:
- неврологическая симптоматика, описанная выше;
- потеря чувствительности в области удара, в пальцах рук и ног;
- невозможность сесть, встать;
- отсутствие двигательности в ногах и руках (преимущественно при переломе шейных и поясничных позвонков, реже — позвонков грудного отдела);
- потеря сознания.
Первая помощь при переломе позвоночника
По словам Виктора Комара, доврачебная помощь при переломе позвоночника скорее сводится к тому, чтобы не навредить, не допустить смещения обломков поврежденных позвонков и травмирования спинного мозга. Прежде всего необходимо проверить чувствительность рук и ног, подвижность пальцев, способность двигать конечностями. При их отсутствии категорически противопоказано:
- тормошить пострадавшего;
- пытаться поднять на ноги или посадить;
- поворачивать на бок или перемещать (перетаскивать) в одиночку на другое место.
Все, что можно сделать в подобной ситуации:
- обеспечить полный покой пострадавшему;
- при возможности крайне осторожно и в один прием с участием нескольких человек, поддерживая на одной высоте, переложить на жесткий щит (фанеру, кусок доски). Нельзя укладывать человека на мягкие носилки или сиденье машины;
- при подозрении на перелом шейного отдела позвоночника положить под область лопаток плотный валик, скрученный из одежды, одеяла, полотенец; область шеи обложить мягкими предметами;
- срочно вызвать бригаду скорой помощи.
Напомним: основные признаки и правила первой помощи при переломах описаны здесь.
Подписывайтесь на наш канал в Telegram, группы в Facebook, VK, OK и будьте в курсе свежих новостей! Только интересные видео на нашем канале YouTube, присоединяйтесь!
Материалы на сайте 24health.by носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Информация не должна использоваться в качестве медицинских рекомендаций. Ставит диагноз и назначает лечение только ваш лечащий врач. Редакция сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте 24health.by.
Читайте нас на Яндекс-дзен
Источник