Головокружение при повороте головы при всд

Содержание статьи

Головокружение и головная боль: как избавиться от основных симптомов ВСД?

Почему течение ВСД часто сопровождается головной болью и какой ее механизм?

Головная боль при вегето-сосудистой дистонииВ основе развития головной боли при ВСД лежит несколько механизмов (спазма или расширения сосудов мозга). При вегетативной дисфункции нарушается иннервация сосудистой стенки симпатической и парасимпатической частью нервной системы (НС) с преобладанием одного из них. Дополнительно на тонус сосудистой стенки влияют биологически активные вещества и гормоны, выделяемые в кровоток в ответ на вегетативную стимуляцию.

Вследствие нарушения тонуса сосудистой стенки возникает вазодилятация, что вызывает несоответствие общего периферического сопротивления сосудов растягивающему усилию пульсового объема крови. Длительное переполнение венозного русла провоцирует нарушение проницаемости сосудистой стенки и ее отек, а со временем и отек близлежащих тканей.

Спазм артериол (при избыточной симпатической стимуляции) вызывает транзиторную локальную гипоксию тканей мозга, что также становится причиной головных болей.

Переполнение интракраниальных вен провоцирует открытие эмиссарных протоков для перенаправления крови в экстракранильные венозные сплетения. В местах соединения вен располагается большая часть ноцицепторов, раздражение которых усиливает болевые ощущения.

Характер боли

У пациентов с дистонией имеет место так называемая «хроническая периодическая головная боль».

Для цефалгии при ВСД характерны:

  • Васкулярный тип головной боли;
  • Локализация — височная, лобная, височно-теменная области, изредка с иррадиацией в затылок;
  • Характер — тупая, ломит в висках, распирающая, пульсирующая;
  • Возникает в любое время суток;
  • Провоцируется чрезмерным стрессом, эмоциональным или физическим перенапряжением;
  • Усиливается от яркого освещения, громких звуков, сильных запахов;
  • В динамике пульсирующий характер цефалгии сменяется тупым, распирающим;
  • Дополнительно наблюдаются бледность кожи, несистемное вертиго, тошнота, астения, редко — транзиторная неврологическая симптоматика;
  • В межприступный период пациент имеет хорошее самочувствие, изредка остается чувство «тяжелой головы».

Как купировать и лечить приступ?

Головная боль при ВСД обусловлена нарушением тонуса сосудов и перифокальным отеком.

Для снижения болевой симптоматики можно принять один из следующих препаратов:

  • Парацетамол, Панадол;
  • Мигренол;
  • Солпадеин;
  • Пенталгин;
  • Седалгин;
  • Измерение артериального давления (АД)Аскофен;
  • Темпалгин;
  • Ибупрофен, нурофен.

Важно определить уровень артериального давления (АД) — приведение в норму этого показателя часто способно устранить головную боль. Также стоит постараться обеспечить пациенту физический, психический и сенсорный покой.

Для профилактики повторных приступов цефалгии нужно придерживаться здорового образа жизни, полноценно питаться, дозировать работу и отдых.

При гипотонии возможно дополнительное лечение настойкой элеутерококка, женьшеня, кофеинсодержащими препаратами.

В случае гипертонического варианта ВСД в состав терапии иногда включают гипотензивные препараты (ингибиторы АПФ, блокаторы СА2+-каналов, β-блокаторы, мягкие диуретики, сартаны).

С чем связано головокружение при вегетососудистой дистонии?

Головокружение является одним из наиболее распространенных симптомов неврологической дисфункции.

Вертиго при ВСД вызвано нарушением кровоснабжения мозжечка и вестибулярного анализатора в головном мозге. Также возникновению данного симптома способствует проприоцептивная импульсация от шейных мышц. Головокружением чаще сопровождается ВСД по гипотоническому типу.

Вертиго при вегетативной дисфункции относится к классу несистемных и характеризуется отсутствием чувства вращения себя или предметов в пространстве.

Основные ощущения:

  • Головокружение при вегето-сосудистой дистонииПредобморочное состояние (иногда потеря сознания) с потливостью, тошнотой, ощущением страха, резкой слабостью, темными мушками перед глазами, онемением;
  • Нарушение равновесия по типу: «колышет», «шатает», «сложно стоять на ногах»;
  • Неопределенные чувства: «туман в голове», «как будто пьян», «почва уходит из-под ног»

Как правило, головокружение при ВСД приступообразного характера. Нередко пациент может связать появление симптома с воздействием внешних факторов (стрессовые ситуации, душный транспорт, быстрая смена положения тела.

Пациент в ожидании очередного приступа становится нервным, раздражительным, общий эмоциональный фон снижен.

Избавиться от головокружения при ВСД поможет использование спазмолитиков, венотоников, нейрометаболитов и коррекция образа жизни.

Шум в голове: почему появляется и как с этим бороться?

Нарушение ауторегуляции сосудистого тонуса снижает адаптивный потенциал кровеносной системы.

Шум в голове появляется у пациентов с комбинацией ВСД и другой органической патологии (атеросклероза, остеохондроза шейного отдела позвоночника, хронического нарушения мозгового кровотока).

В случае с атеросклерозом шум возникает по причине турбулентного тока крови по измененным сосудам (ригидная стенка с множеством атеросклеротических бляшек).

Шум в голове при вегето-сосудистой дистонииУ пациентов с сопутствующим остеохондрозом имеет место сдавление позвоночной артерии и нарушение кровотока в вертебро-базиллярном бассейне, что снижает питание мозговых структур.

Хроническая гипоксия участков головного мозга вызывает нарушение функционирования слухового анализатора, что и является причиной «фантомного» шума в голове.

Устранить шум в голове при ВСД может только терапия основного заболевания.

Дополнительно используют:

  • Циннаризин, Кавинтон, Винпоцентин;
  • Вазодилататоры (Никотиновая кислота, Тионикол);
  • Сермион.

Ощущение жжения — один из ведущих симптомов дистонии сосудов

Боли в голове жгучего характера встречаются у пациентов с сопутствующим остеохондрозом шейного отдела позвоночника, психотическими расстройствами и при ВСД по гипертоническому типу, особенно у женщин на фоне гормональных изменений.

Читайте также:  Анемия головокружения головная боль

Жжение в голове возникает на месте паретического расширения сосудов и, как следствие, гиперемии тканей. В дополнение к этому может иметь место покраснение лица, локальное повышение температуры, сердцебиение, тревога, пульсация в голове. Также жгучие боли могут быть обусловлены локальной гипоксией тканей головы.

В первую очередь нужно измерить АД и, если необходимо, принять антигипертензивный препарат. Так же с головной болью поможет справиться применение нестероидных противовоспалительных препаратов или спазмолитиков.

Тяжесть и неясность : как избавиться от подобных проявлений ВСД?

Ощущения «тяжелой головы» и «неясности мыслей» — довольно субъективное описание симптомов, позволяющее заподозрить у пациента развитие невротического состояния.

Совместно с проявлениями ВСД, невроз значительно ухудшает самочувствие, качество жизни пациента и снижает трудоспособность.

СтугеронДанные симптомы так же могут объяснятся нарушением кровообращения в головном мозге, вызванным вегетативной дисфункцией, выступать в роли «ауры» перед симпатоадреналовым кризом» и остаточных явлений после приступа головной боли, иметь психогенную природу.

К устранению ощущения тяжелой и неясной головы при ВСД нужно подходит комплексно:

  • Нормализовать кровообращение головного мозга — Стугерон, Циннаризин, Кавинтон;
  • Использовать ноотропные препараты — Ноотропил, Пирацетам;
  • Назначить растительные адаптогены — элеутерококк, женьшень, гинкго-билоба;
  • При потребности использовать антидепрессанты — Амитриптиллин, Флуоксетин;
  • Пройти курс психотерапии;
  • Отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни.

Существуют ли достоверные способы нормализации оттока крови от головного мозга?

Регуляторные механизмы системы кровообращения имеют сложную организацию. На отток крови с полости черепа влияет множество факторов (напряжение сосудистой стенки, скорость кровотока, состояние структур головного мозга и позвоночника, реологические свойства крови).

Препаратов способных наладить отток крови из черепной коробки в отрыве от лечения основной патологии не существует.

К данной ситуации требуется комплексный подход с комбинацией нижеперечисленных методов:

  • ФуросемидВенотоники — Диосмин, Детралекс, Троксерутин, Пентоксифиллин;
  • Антиагреганты — АСК, Клопидогрель;
  • Нейрокорректоры — Циннаризин, Винпоцентин, Кавинтон;
  • Мочегонные препараты — Фуросемид;
  • Нестероидные противовоспалительные — Мелоксикам, Ксефокам;
  • Массаж шейно-воротниковой зоны;
  • Иглорефлексотерапия области головы и шеи;
  • Адекватная двигательная активность, утренняя зарядка, при необходимости комплекс ЛФК;
  • Рациональное питание, отказ от курения и употребления алкоголя;
  • Полноценный отдых.
  • Обязательное лечение основной патологии.

Выводы

Диагноз вегетососудистой дистонии может быть выставлен только методом исключения органической патологии с подобными симптомами. ВСД дебютирует в детском и подростковом возрасте под влиянием внешних факторов и гормональной перестройки пубертатного периода. У взрослого населения дистония, как изолированное состояние, встречается у беременных. В остальных случаях стоит провести тщательный диагностический поиск первопричины головной боли или головокружения. Обязательным компонентом лечения вегетативной дисфункции является психотерапия.

Источник

Почему кружится голова при ВСД и как с этим справиться?



При паническом расстройстве возникает множество симптомов, один из которых — головокружение. Пациенту кажется, что вокруг него вращаются предметы или он чувствует своё вращение. В чем причина таких ощущений? Как можно их избежать?

Чтобы разобраться с природой самого пугающего и непонятного симптома при ВСД, нужно знать, что существует 2 вида головокружения: истинное и ложное. Первое вызвано органическим заболеванием, в результате которого нарушается кровоснабжение головного мозга. Еще одна причина — заболевание вестибулярного аппарата. В этом случае речь идет о поражении того участка мозга, который отвечает за равновесие организма. Сосуды головного мозга сдавливаются или сужаются. А причина этому — опухоль, смещение позвоночника, нарушение кровотока в сосудах из-за тромба или вследствие атеросклероза. Голова может начать кружиться и в случае, когда на вестибулярный аппарат что-то воздействует извне, причем продолжительно. В качестве примера можно привести укачивание в автобусе или катание на каруселях. Истинное головокружение проходит сразу же, как только устраняется причина. В состоянии покоя оно не появляется, чего не скажешь о другой разновидности этого симптома.

Под ложным головокружением не стоит никакого органического заболевания. Причина, по которой возникает подобное ощущение — спазм сосудов в головном мозге. Он возникает из-за нервного стресса. Если речь идет о случаях, когда голова начинает кружиться при паническом расстройстве либо ВСД, имеет место именно этот вид головокружения. Он никак не связан с болезнями вестибулярного аппарата, как и с другими заболеваниями. Многие врачи считают, что виной тому расширенный желудочек, нехарактерные изгибы вен, периваскулярные пространства, смещение позвоночника или остеохондроз шейного отдела. Но даже после приема назначенных лекарств головокружения не перестают мучить пациента.

Ощущения при ложном головокружении

Если у вас кружится голова, при этом диагностировано паническое расстройство или ВСД, вы чувствуете, что:

  • Боитесь упасть;
  • В любой момент можете потерять сознание;
  • Походка очень шатка;
  • Сознание спутано;
  • В голове — туман, что-то давит;
  • Болит голова.

Несмотря на обилие ощущений, главными остается боязнь умереть, упасть в обморок, при этом не получив так необходимую в этот момент медицинскую помощь.

Почему кружится голова?

Основная причина — спазм сосудов в головном мозге, то есть их сужение. Когда речь идет о ВСД, в организме слишком много адреналина. Он выделяется, причем в избытке, каждый раз, когда человек испытывает стресс либо чувствует страх. Происходит спазм, в головной мозг не поступает недостаточное количество кислорода, клетки испытывают голод. Как результат — кружится голова, иногда не короткий период времени человек теряет сознание.

Кроме адреналина причина такого симптомы может стать сниженное АД. Таким давление может быть как постоянно, так и периодически. Его сниженный уровень не позволяет доставить до клеток мозга нужный объем кислорода. Опять происходит голодание. Питательных веществ не хватает.

Читайте также:  Потеря равновесия и головокружение как лечить

В чем причина обмороков при ВСД?

Человек падает в обморок, когда испытывает слишком сильный стресс (нервное перенапряжение), резко встает, особенно, когда долго находился в лежачем положении. Как и в случае с головокружением, обмороки при ВСД тоже ложные. Они проходят сами, длятся недолго, в лечении не нуждаются.

Это связано с тем что, когда человек падает в обморок, тело принимает горизонтальное положение, работа сердца нормализуется, потому что требуется меньше усилий, чтобы доставить кровь по сосудам в мозг. Сознание приходит в норму. Подобные обмороки опасны только тем, что есть риск получить травму во время падения.

Если вы страдаете подобными симптомами ложного обморока и головокружения, при резкой смене положения тела, например, при подъеме с кровати, присядьте секунд на 5-10, а затем встаньте. То же нужно делать и при стрессе: если ссоритесь с кем-то, сядьте, иначе упадете. Используйте для лечения успокоительные средства, не злоупотребляйте кофе.

Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Читайте так же

  • Лечение грудного остеохондроза собственными силами

    Больные грудным остеохондрозом знают, что их выздоровление зависит в первую очередь от них самих. Врач делает только назначение и осуществляет общий контроль над ходом лечения, а выполнение…

  • Гематома спинного мозга или гематомиелия

    Гематомиелия — спинномозговое кровоизлияние. Причины возникновения: от механических повреждений, особенностей организма до генетических патологий кровеносной системы. Довольно серьезное явление, и…

  • Как народными средствами вылечить шейный остеохондроз позвоночника?

    Существует множество заболеваний позвоночника, самое распространенное из которых — шейный остеохондроз. Ему свойственно разрастание костных тканей в шейном отделе. Многие люди прибегают к лечению…

  • Применение блокады для лечения шейного и поясничного отдела позвоночника

    Боли в спине всегда очень неприятны, сильно утомляют и изматывают, заметно снижают двигательные функции и мешают нормальной жизни человека. Попробуйте, например, повернуть или наклонить голову,…

  • Головокружение при повороте головы при всд

    Цуканова Екатерина

    2014-09-17 10:42:12

    Огромное спасибо доктору Торопцеву Дмитрию Анатольевичу за индивидуальный подход и за легкость его рук. После прохождения курса лечения полностью исчезли боли в шейном отделе и спине (несмотря на наличие грыж). Отдельного слова заслуживает персонал клиники — невероятно отзывчивые, ориентированные… Читать дальше

  • Головокружение при повороте головы при всд

    Таня

    2013-12-09 09:48:08

    Меня зовут Татьяна. Желаю всем доброго здоровья. Хочу оставить свой отзыв о клинике Бобыря. Сразу отмечу, что это далеко не первое учреждение, в которое мне пришлось обратиться из-за сильных головных болей и головокружения. Лечили меня Бобырь М.А. и Торопцев Д.А. Что тут скажешь — профессионалы!… Читать дальше

  • Головокружение при повороте головы при всд

    Марина

    2016-01-06 22:42:42

    Живу я в подмосковье в г.Истра, поэтому выбраться в обычные дни в клинику сложно.Записалась заранее на праздничные дни 06.01.2016-08.01.2016.,т.к. знаю что только здесь меня, как всегда,вернут к работоспособности и возможности по 10 часов ежедневного сидения на работе и в автомобиле.Посещаю… Читать дальше

  • Головокружение при повороте головы при всд

    Роман

    2016-02-24 16:18:55

    Посоветовал невролог обратится в клинику «Бобыря» выбрал ту что ближе которая находится в Митино, на первый взгляд показалось все невзрачным,пошел сразу на консультацию с последующим лечением,обычно записываться надо за неделю,но тут работают врачи с удобным для меня графиком, сеанс лечения… Читать дальше

Врачи клиники Бобыря стаж работы от 10 лет

Источник

Вегетососудистая дистония является одним из наиболее часто выставляемых диагнозов в неврологической практике, особенно на амбулаторном этапе лечения. Однако лично мне все чаще задают вопрос о том, что это, если в сети интернет приведена информация, что «на Западе такого диагноза нет». Именно поэтому я решил затронуть тематику вегетативной дистонии на данном сайте и рассмотреть этот вопрос в рамках симптома головокружения. А также параллельно рассказать, почему нет смысла пользоваться информацией в сети Интернет без наличия должных медицинских данных для ее полноценной обработки и понимания.

головокружение при вегетососудистой дистонии

Содержание:

  1. Причины ВСД: суть диагноза
  2. Симптомы
  3. Диагностика
  4. Видеолекция автора
  5. Лечение
  6. Прогноз

Причины ВСД: суть диагноза

В организме человека, как я предпочитаю говорить во время своего приема, существует три раздела нервной системы: центральная (головной и спинной мозг), периферическая (корешки спинного мозга и отдельные нервы) и вегетативная (включающая блуждающий нерв — выходящий из структур головного мозга, вегетативные нервные сплетения, в том числе солнечное-чревное сплетение и сонный клубочек, а также отдельные вегетативные клетки). Так вот, функциями центральной нервной системы являются разум, обработка информации, большая часть органов чувств за счет черепно-мозговых нервов (зрение, слух, вкус и т.д.), интегеративные задачи, а также выработка команды к действую. Периферическая нервная система обеспечивает контроль над телом человека, способствует сбору информации (температурная чувствительность, тактильная чувствительность и т.д.), а также обеспечивает выполнение команд к действию. Вегетативная нервная система же практически не зависит от нашего сознания и контролирует автономные функции: тонус сосудов, в том числе головного мозга, уровень артериального давления, частоты сердечных сокращений, частоты дыхания, выработку желез внешней и внутренней секреции (в том числе потовые железы). Все это обеспечивает двойную и иногда даже тройную систему контроля важных функций человеческого тела. При этом в вегетативной нервной системе существуют в балансе тормозные и возбуждающие влияния, которые за счет изменения силы этих влияний и регулируют описанные выше функции.

Однако, вегетативная нервная система находится в плотной взаимосвязи с другими отделами, в частности, через работу блуждающего нерва, являющегося черепно-мозговым. Ядра же блуждающего нерва в свою очередь в некоторой степени взаимодействуют с лимбическими структурами мозга, ответственными за эмоции и восприятия стресса. И вообще организм человека единая и очень сложная структура. Поэтому дисбаланс в одном отделе нервной системе может приводить к нарушениям в другом отделе. Так, наличие хронического или просто сильного острого стресса, врожденных особенностей строения вегетативной нервной системы, влияние истощающих заболеваний, гормональная перестройка (в период полового созревания, а также в период климакса у женщин), а также некоторые другие факторы приводят к дисбалансу тормозных и возбуждающих влияний и развитию различного рода нарушений, в том числе изменение тонуса сосудов головного мозга. Именно так, за счет этого дисбаланса и изменение тонуса сосудов, формируется симптомокомплекс такого состояния как вегетососудистая дистония (ВСД, вегетативная дистония, синдром вегетативной дистонии, это все синонимы).

Читайте также:  Остеохондроз шейного отдела позвоночника головокружение лечение

Итак, ВСД не является в полном смысле слова заболеванием, «на Западе» нет отдельных кодировок по системе МКБ 10 для различного рода форм течения ВСД, именно это привело к появлению информации об отсутствии такого диагноза в европейской и американской практике. При этом, там же очень хорошо развита психологическая и психотерапевтическая помощь, а, так как одним из важнейших факторов развития вегетативной дистонии является стресс, очень часто там данной проблематикой занимаются чаще не врачи, а психологи, и, реже, психотерапевты (и диагноз подразумевается соматоформная вегетативная дисфункция, которые шифруется в классе F и не может быть выставлена основным диагнозом терапевтом или неврологом).

В отечественных реалиях, поход к психотерапевту для пациента означает наличие некоего «клейма», а психологическая поддержка развита неудовлетворительна и стоит достаточно дорого. Поэтому чаще данными проблемами занимаются неврологи. А они вынуждены ставить диагноз в силу бюрократических моментов оплаты случаев посещения, диагностических процедур и т.д. При этом используется общепринятая система МКБ 10 в котором все же присутствует термин другие нарушения вегетативной нервной системы — шифр G90.8. И именно шифр G90.8 является кодом по МКБ 10 для вегетативной дисфункции. При этом, по имеющимся у меня данным, уже в ближайшее время, при принятии МКБ 11, появится целый перечень шифров данной системы классификации, ответственный за кодирование данного диагноза. И есть целая рубрика 8D** ответственная за кодирование данных диагнозов.

Симптомы

Симптомы вегетативной дистонии могут быть практически любимыми, без преувеличений. Среди них могут отмечаться перепады АД, повышенная потливость, учащенное сердцебиение, нарушения сна, нарушения стула (рвота, запоры и т.д.), головные боли, общая слабость, перепады настроения. Могут отмечаться мышечные боли, преходящие не имеющее четкой локализации онемения, ползания мурашек. Человек может ощущать дискомфорт в грудной клетки и чувствовать комок в горле. Симптоматика вегетативной дисфункции многообразны и многогранны. Однако в рамках сайта про головокружения я более подробно хотел остановиться на данном симптоме.

Головокружение при ВСД может иметь место. Однако, все же, оно редко (практически никогда) не бывает системным по своему характеру, а больше вписывается в рамки несистемного головокружения в виде предобморочного состояния или общей дурноты, может иметь признаки психогенного головокружения. Оно не имеет стойких временных рамок, зависит чаще от стрессовых факторов и погодных условий. Чаще всего оно не сопровождается шумом в ушах, тошнотой, доходящей до рвоты, хотя тошнота может присутствовать.

Диагностика

Диагноз вегетососудистой дистонии все же является скорее диагнозом исключения. Если в неврологическом статусе отсутствуют какие-либо очаговые неврологические симптомы, патологические рефлексы, а имеет место вегетативная стигматизация (гипергидроз, мраморность окраски кожных покровов, усиленный дермографизмв и т.д.), при этом нет ни малейших данных за наличие иных заболеваний, которые могли бы вызвать данное состояние, речь может идти о ВСД. Относительно достоверно подтверждающими наличие вегетативной дисфункции исследования являются РЭГ, ЭЭГ, а также проведение нагрузочных вегетативных тестов (ортоклинопроба и другие).

Наиболее часто «реальная» вегетососудистая дистония имеет место в возрасте 14-30 лет, а также в возрастном периоде 45-55 лет у женщин.

Видеолекция автора

Лечение

Лечение вегетососудистой дистонии — предмет огромных споров в научной среде. Кто должен заниматься данным диагнозом? Невролог, терапевт или психиатр? Чем лечить данное состояние и как — симптоматически или пытаться найти механизмы патогенеза данного состояния?

Но споры спорами, а на данном сайте я делюсь своим мнением. Важнее всего — немедикаментозная терапия, а именно — психологическая поддержка, стабилизация образа жизни (сон, условия работы, семейная ситуация, вредные привычки и т.п.), при наличии панических состояний показана консультация психиатра и назначение противотревожной терапии. Во всех случаях не будет во вред общеукрепляющая терапия (в том числе витамины группы В, их производные, в частности, Энерион, такие «мягкие» препараты как Мексидол, Нейрокс, Этоксидол, Армадин, Фнибут и т.п.). При наличии головокружения спорно назначение вертиголитиков (Бетасерк, Вестибо и др), ведь субстрата для их работы обычно нет. Более важно использовать методики вестибулярной реабилитации и вестибулярной гимнастики, нежели медикаментозное лечение.

Прогноз

Прогноз при вегетососудистой дистонии благоприятный и для жизни, и для работоспособности, и для здоровья. Данное состояние не влияет на продолжительность жизни и риск развития иных заболеваний. Именно поэтому, если Вам выставили диагноз ВСД, не следует бить панику, а стоит подумать о коррекции образа жизни и отношение к своему организму.

Источник