Головокружение причины и лечение заболеваний

Головокружение причины, способы диагностики и лечения

Дата публикации: 26.02.2018

Дата проверки статьи: 02.12.2019

Головокружение — нарушение равновесия, протекающее с ощущением неуверенности положения своего тела в пространстве, иллюзией вращения тела в разных плоскостях или смещения окружающих предметов. Проявляется утратой способности ориентироваться в пространстве, часто начинается одновременно с тошнотой, рвотой, колебаниями давления, учащенным сердцебиением, слабостью. Возникает, как симптом широкого круга патологий: психических, неврологических расстройств, заболеваний головного мозга, глаз, уха, сердца, сосудов. Выяснить причины головокружения, выбрать эффективный курс лечения помогут специалисты клиники ЦМРТ.

В регуляции движений участвуют вестибулярные, зрительные, слуховые, осязательные, кинестетические и статические анализаторы. По афферентным нервным волокнам сигналы поступают в рефлекторный аппарат спинного мозга, где преобразуются в двигательные реакции, имеющие цель сохранить равновесие. При недостаточности или утрате одной из категорий ощущений возникает чувство неуверенности в определении положения тела в пространстве, ощущение потери равновесия, ухода почвы из-под ног.

Различают физиологическое и патологическое головокружение. В первом случае симптом вызван раздражением вестибулярного аппарата вследствие длительного вращения тела вокруг своей оси, резкой смены скорости движения, наблюдения за движущимися предметами, вливанием в ухо горячей или холодной воды.

Патологические головокружения являются симптомом широкого круга болезней разных органов и систем. К таким относят:

• нарушения кровообращения головного мозга;
• заболевания сосудов;
• болезнь Меньера (невоспалительное заболевание внутреннего уха);
• неврозы;
• эпилепсию;
• мигрень;
• опухоль мозга;
• энцефалит;
• остеохондроз шейного отдела;
• вегето-сосудистую дистонию;
• вестибулярный неврит;
• пониженное артериальное давление;
• травмы головы и позвоночника.

Периодически головокружения возникают у женщин перед менструацией, при никотиновой, алкогольной зависимости, резком подъеме с кровати, у пожилых людей после пробуждения. Головокружения могут быть побочным действием антибактериальных и седативных препаратов, косвенным признаком беременности.

При головокружении человек испытывает ощущение вращения, падения собственного тела или окружающих предметов, ему трудно удерживать равновесие, может упасть. Дополнительно наблюдается шаткость походки, повышенное потоотделение, слабость, общее недомогание, неспособность ориентироваться в пространстве. В зависимости от того, что спровоцировало головокружение, выделяют следующие типы:

Системное или вестибулярное головокружение

Его появлению предшествуют нарушения в работе вестибулярного аппарата. В зависимости от уровня поражения бывает периферическое — вызывают заболевания головного мозга, центральное — обусловлено поражениями внутреннего уха, вестибулярных ганглиев и нервов. Системное головокружение возникает с другими симптомами основного заболевания. Это потеря равновесия, слабость, тошнота, рвота, шум в ушах, нарушение слуха, повышенное потоотделение, мнимое ощущение передвижения окружающих предметов.

Несистемное головокружение

Связано с расстройствами функций нервной, вестибулярной, тактильной, зрительной, проприоцептивной системы. Сюда относят:

• Предобморочное состояние. На надвигающуюся потерю сознания указывает легкость в голове, потемнение в глазах, тошнота, необоснованное чувство страха, бледность кожи, неустойчивость.
• Нарушение равновесия. Вызывают заболевания головного мозга, прием некоторых лекарств, и характеризуется снижением внимания, повышенной сонливостью, шаткостью при ходьбе. Ощущение неустойчивости возникает во время движения или стояния, проходит в положении лежа, сидя.
• Психогенное головокружение. Чаще проявляется на фоне психогенных расстройств, и протекает с жалобами на учащенное сердцебиение, приливы жара и холода, ухудшение памяти, быструю утомляемость, беспокойный сон, мышечную боль, чувство нехватки воздуха.

Какими симптомами сопровождается головокружение

При головокружении возникает чувство, что окружающие предметы наклоняются, вращаются или раскачиваются, ощущения усиливаются после поворота, резкого движения головы. Эти проявления часто сопровождаются:

• тошнотой и рвотой;
• дезориентацией в пространстве, потерей устойчивости, падениями;
• снижением слуха, звоном в ушах;
• бледностью, частым сердцебиением, чрезмерной потливостью;
• резкой слабостью, похожей на предобморочное состояние.

Методы диагностики

В сети клиник ЦМРТ выяснением причин головокружений и выбором схемы лечения занимается невролог, отоневролог. Их задача — провести дифференциальную диагностику между головокружениями и жалобами иного характера. На первом этапе врач определяет тип головокружения путем расспроса пациента с подробным описанием имеющихся жалоб, о перенесенных ранее заболеваниях, инфекциях, отравлениях, травмах.

Выявить основное заболевание позволяют аппаратные исследования позвоночника, головного мозга, сосудов — компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, рентген. Степень снижения слуха определяют с помощью аудиометрии.

В клиниках ЦМРТ для диагностики причины головокружения применяют следующие методы:

К какому врачу обратиться

Если головокружение беспокоит вас после травмы, запишитесь на приём к травматологу, в остальных случаях сначала обратитесь к терапевту. Существует множество причин проблемы, поэтому сначала доктор проведёт первичную диагностику. Исходя из результатов исследования, терапевт определит, какого врача привлечь к лечению — невролога, флеболога, ортопеда, онколога.

Лечение головокружения

Если головокружение развивается остро с нарушением речи, снижением чувствительности, предобморочным состоянием необходимо немедленно вызвать скорую помощь. До приезда врачей надо измерить давление, контролировать, чтобы сильно не снизилось. После полноценного обследования и уточнения диагноза в медцентре ЦМРТ врач подберет индивидуальный курс лечения.

Чтобы избавиться от боли, снизить выраженность симптомов специалист может назначить антигистаминные, сосудистые и сосудорасширяющие препараты, диуретики, мочегонное. Для лечения несистемных головокружений важное значение имеет физиотерапия, преследующая цель восстановить координацию движений, улучшить походку. Устранение психогенных головокружений подразумевает занятия с психотерапевтом, прием антидепрессантов. транквилизаторов, противоэпилептических средств.

В клиниках ЦМРТ головокружение лечат следующими методами:

Риск осложнений связан с заболеваниями, травмами, которые спровоцировали головокружение. Нарушение мозгового кровообращения без лечения увеличивает вероятность ишемического инсульта. Прогрессирующая болезнь Меньера приводит к нарушению слуха или полной его утрате. Течение шейного остеохондроза осложняется снижением чувствительности отдельных частей тела, нарушением движений, параличом.

Меры профилактики заключаются во внимательном отношении к здоровью, соблюдению принципов здорового питания, правильной организации распорядка дня. Важно избегать стрессов, травм, следить за давлением, больше гулять на свежем воздухе, заниматься лечебной физкультурой, не курить.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Источник

Головокружение

СОДЕРЖАНИЕ

• Общая информация
• Виды головокружения
• Причины
• Симптомы
• Диагностика
• Лечение
• Первая помощь при головокружении
• Профилактика
• Лечение в клинике «Энергия здоровья»
• Преимущества клиники

Головокружение (вертиго) — это не самостоятельное заболевание, а симптом, который может возникнуть на фоне различных патологий. При приступе у человека появляется ощущение дезориентации в пространстве, вращения окружающих предметов вокруг тела или, наоборот, тела вокруг окружающих предметов. Это очень распространенное состояние, требующее врачебного наблюдения, особенно при частых приступах.

Общая информация

Чувство равновесия и положения в пространстве формируется за счет совместной работы нескольких систем:

• зрительной;
• вестибулярной (воспринимает положение в пространстве);
• проприоцептивной (отвечает за восприятие относительного положения отдельных частей тела и их движений).

Поступающие сигналы обрабатываются центральной нервной системой. При появлении сбоя в любом из отделов может возникнуть головокружение. Нередко по особенностям ощущений и сопутствующим симптомам врач может предположить причину этого состояния.

Многие люди считают головокружением состояние дурноты, легкости в голове, а также выраженные нарушения равновесия: неустойчивость, шатание при ходьбе. Сами по себе они не относятся к вертиго, но нередко механизмы и причины их развития совпадают.

Виды головокружения

В зависимости от причины, вызвавшей головокружение, различают следующие разновидности состояния:

• центральное: связано с патологией головного мозга;
• периферическое: возникает на фоне поражения вестибулярной системы или вестибулярного нерва.

Другой вариант классификации включает два вида головокружения:

• системное: провоцируется сбоем в любой из систем, отвечающих за ориентацию в пространстве (зрительной, вестибулярной, проприоцептивной); обычно пациентам кажется. что предметы кружатся вокруг них;
• несистемное: вызвано психогенными причинами (стрессом, сильным переутомлением, голодом и т.п.), обычно не связаны с ощущением кругового движения.

Записаться на прием

Причины

В настоящее время врачи выделяют более 80 причин, способных вызвать головокружение. Наиболее распространенными и требующими внимания являются:

• интоксикации: курение, употребление алкоголя и наркотиков, пищевые отравления;
• прием некоторых лекарственных препаратов;
• заболевания среднего и внутреннего уха (отит, лабиринтит, болезнь Меньера, воспаление вестибулярного нерва);
• остеохондроз шейного отдела позвоночника: за счет нарушения кровоснабжения головного мозга;
• инсульт, ишемия головного мозга и другие состояния, связанные с острым или хроническим недостатком кислорода;
• мигрень;
• паническая атака, вегетососудистая дистония;
• травмы головы: сотрясения, ушибы головного мозга;
• травмы позвоночника;
• опухоли головного мозга;
• гормональные изменения на фоне полового созревания, беременности или климакса;
• анемия: головокружение связано с недостаточным снабжением тканей кислородом;
• гипогликемия (низкий уровень глюкозы в крови);
• укачивание в транспорте, катание на аттракционах.

Некоторые причины вертиго считаются физиологическими и не требуют медицинского вмешательства при проявлении патологии в легкой форме. К таким состояниям относятся укачивание, слабость и дурнота на фоне гипогликемии или анемии, а также головокружение во время беременности. Тем не менее, при сильных приступах необходима консультация специалиста.

Симптомы

Симптомы головокружения зависят от причины, вызвавшей его. Чаще всего человек испытывает:

• ощущение вращения окружающих предметов;
• ощущение вращения или неправильного положения тела в пространстве;
• повышенная потливость (локальная или общая);
• похолодание рук и ног;
• чувство страха вплоть до паники;
• потемнение в глазах, мелькание мушек или искр;
• ощущение нехватки кислорода;
• легкость или пустоту в голове, полное отсутствие мыслей;
• онемение губ, лица;
• слабость, тошноту (могут сопровождаться рвотой);
• учащение пульса;
• шаткость походки;
• повышение давления;
• звон в ушах, резкое ухудшение слуха.

Симптоматика нередко усиливается, если человек пытается встать, повернуть или наклонить голову, посмотреть на движущиеся предметы и т.п.

Диагностика

Диагностика головокружения — это поиск причин, спровоцировавших его. Сначала врач опрашивает пациента, чтобы подробно узнать об ощущениях во время приступов, обстоятельствах, при которых они возникают. Особое внимание уделяется хроническим заболеваниям, перенесенным травмам и инфекциям, наследственности. Дальнейшее обследование может включать:

• осмотр невролога с определением рефлексов, чувствительности, мышечной силы;
• консультацию кардиолога, ЛОРа;
• ЭКГ и УЗИ сердца для исключения кардиологической патологии;
• тесты для оценки состояния вестибулярного аппарата: вращательная проба, калорические тесты и т.п.;
• исследование состояния среднего и внутреннего уха, аудиометрию, акустическую импедансометрию;
• МРТ головного мозга для выявления возможных опухолей, очагов гипоксии;
• дуплексное сканирование сосудов головного мозга и шеи для обнаружения сужений, атеросклеротических бляшек;
• ангиографию сосудов головного мозга: оценку анатомии и состояния структур с помощью рентгена после введения в них контрастного вещества;
• рентген или МРТ шейного отдела позвоночника (диагностика остеохондроза);
• электроэнцефалографию (ЭЭГ);
• общий анализ крови (позволяет обнаружить анемию), определение уровня глюкозы, некоторых гормонов и т.п.

Список диагностических процедур может меняться в зависимости от результатов предыдущих исследований.

Записаться на прием

Лечение

Выбор метода лечения головокружения зависит от вызвавшей его причины.

• При нарушениях кровоснабжения головного мозга в обязательном порядке назначаются сосудорасширяющие и антигистаминные средства, а также препараты для улучшения текучести крови (бетагистин, циннаризин).
• При замедлении нервной проводимости (например, на фоне нехватки кислорода), требуются ноотропные препараты (пикамилон и т.п.).
• При выявленном остеохондрозе шейного отдела позвоночника в схему лечения добавляются препараты, снимающие мышечные спазмы (мидокалм).
• Если причиной служат гормональные нарушения, по возможности, назначается заместительная гормонотерапия. Этот метод особенно эффективен при климаксе.
• При психогенной причине головокружения, вегетососудистой дистонии, панических атаках требуется назначение седативных средств.
• При укачивании в транспорте используются соответствующие лекарственные препараты, которые принимаются перед поездкой. Это помогает избавиться от головокружения в пути.

Препараты могут комбинироваться в зависимости от конкретной клинической ситуации. Если головокружение возникло на фоне поражения уха, лечением занимается ЛОР.

Лекарственные средства могут дополняться:

• физиотерапией (магнитотерапия, воздействие лазером, электрофорез и т.п.);
• массажем: особенно эффективен при остеохондрозе шейного отдела позвоночника;
• лечебной физкультурой для разгрузки позвоночного столба и снятия мышечных спазмов;
• иглоукалыванием;
• мануальной терапией.

В некоторых случаях требуется вмешательство психиатра, например, при панических атаках. В этом случае правильный подбор лекарств поможет сократить количество приступов или полностью избавиться от них.

Если приступы связаны с недостаточной работой вестибулярного аппарата, его можно укрепить с помощью несложных упражнений:

• вращение головой и туловищем с закрытыми или открытыми глазами;
• стойка на одной ноге, чем дольше, тем лучше;
• вращение глазами в разные стороны;
• раскачивание на качелях или карусели с постепенным увеличением скорости.

Хороший эффект оказывает плавание.

Первая помощь при головокружении

Приступ головокружения может застать человека врасплох в любом месте. В этом случае не нужно поддаваться панике. Чтобы помочь себе самому, необходимо:

• отойти в сторону от потока людей, если приступ случился в общественном месте или на улице;
• сесть;
• постараться зафиксировать взгляд на каком-либо неподвижном предмете и не закрывать глаза;
• наклониться к коленям, оставаться в этом положении до ослабления симптомов;
• умыться холодной водой, если есть возможность;
• съесть что-то сладкое, выпить газировки или сладкий крепкий чай.

После приступа важно не менять резко положение тела в пространстве. Все движения должны быть плавными и осторожными.

Если приступ головокружения случился у другого человека, необходимо:

• отвести его в сторону, усадить или уложить с приподнятыми ногами (при сильном головокружении);
• обеспечить доступ свежего воздуха;
• умыть холодной водой, положить холодный компресс на лоб;
• дать вдохнуть пары нашатырного спирта.

Головокружение может быть симптомом серьезных и опасных нарушений. В следующих ситуациях необходимо как можно быстрее обратиться к врачу:

• при сильном головокружении вне зависимости от причины и обстоятельств его возникновения;
• если приступ возник впервые;
• если к головокружению присоединились тошнота и рвота и/или сильная головная боль;
• если приступ привел к потере сознания (даже кратковременной);
• если человек испытывает ощущение сильной нехватки воздуха, боли в грудной клетке, перебои в работе сердца;
• при резкой слабости, потливости, повышенном пульсе, дрожании конечностей;
• при резком снижении чувствительности и/или мышечной силы в руке или ноге;
• при искажении черт лица (опущении века, угла рта), невнятной речи.

Профилактика

При многих хронических заболеваниях головокружение становится привычным. Частоту, силу и продолжительность приступов можно снизить не только приемом лекарств, но и соблюдением мер профилактики. Необходимо:

• отказаться от курения и употребления спиртных напитков;
• минимизировать кофеин и поваренную соль;
• спать на ортопедической подушке и матрасе;
• регулярно заниматься любительским, оздоровительным спортом, посещать бассейн;
• полноценно питаться, употреблять достаточное количество витаминов и микроэлементов;
• нормализовать режим труда и отдыха, обеспечить непрерывный ночной сон в течение 8 часов минимум;
• избегать чрезмерных физических нагрузок, подъема тяжести;
• своевременно проходить обследование и выполнять назначения врача.

Лечение в клинике «Энергия здоровья»

Врачи клиники «Энергия здоровья» всегда придут на помощь при приступах головокружения. Мы предлагаем:

• полный комплекс диагностических мероприятий для выявления причины вертиго;
• лечение заболеваний ЛОР-органов;
• современные медикаментозные схемы для улучшения работы центральной и вегетативной нервной систем;
• физиотерапевтические процедуры при наличии показаний;
• массаж и ЛФК;
• услуги остеопата и мануального терапевта;
• иглорефлексотерапия;
• наблюдение специалистов на протяжении всего курса лечения;
• советы по нормализации режима дня, питания и т.п.

Мы всегда используем комплексный подход в лечении патологических состояний. Это позволяет нам добиться высокой эффективности терапевтических мероприятий.

Преимущества клиники

Многопрофильный медицинский центр «Энергия здоровья» приглашает всех обследовать свой организм, а также устранить имеющиеся проблемы. Мы предлагаем:

• комплексные диагностические программы для оценки состояния здоровья;
• углубленная диагностика с использованием современного оборудования и полного спектра лабораторных исследований;
• консультации опытных врачей;
• все виды лечения, включая хирургические методики (малая хирургия).

Прием в наших центрах ведется по записи, без очередей и долгого ожидания. Адекватные цены на все услуги делают сотрудничество с нами не только эффективным и полезным для здоровья, но и очень выгодным.

Если головокружение отравляет Вам жизнь, не миритесь с недугом. Обращайтесь в клинику «Энергия здоровья» и позвольте специалистам устранить или хотя бы ослабить неприятный симптом.

Источник