Головокружения при гипоплазия левой позвоночной артерии
Головокружения, остеохондроз, гипоплазия левой ПА
Здравствуйте уважаемые посетители сайта! Мне 37 лет, рост 164, вес ещё год назад 53, а теперь все 60. Двое замечательных детей, любящий и заботливый муж (тттфу), это я к тому- что семейная обстановка Слава Богу и повода для психологов выискивать причину моих проблем в этом, смысла не вижу. Из установлеенных диагнозов у меня;(Гипоплазия левой позвоночной артерии, извитость сонной артерии, шейный остеохондроз, протрузии по всему позвоночнику и грыжи в пояснично крестцовом отделе около 5 мм были год назад, железодефицитная анемия, АИТ) немного увеличена печень (вероятно таблетки ей помогли вырасти), в больнице на отделении где лежат с диагнозом ОНМК, мне поставили диагноз ТИА и ещё какие-то бяки История происхождения головокружения и начало заболевания вот с чем связываю ✌Год назад меня резко схватили за шею,(бывают к сожалению люди больные на голову и без головокружений) попятилась назад и упала на спину с вытянутой правой рукой, сдерживая ни малый вес нападавшего. В травме сделать ренген шеи и осмотреть толком естественно никто не собирался, сделали только ренген копчика, так как жалобы на ту область были, а на шее просто издалека зафиксировали ссадины. Поставив мне по ренгену — ушиб и подвывих копчика, отпустили домой. Спустя пару часов начались сильные боли в области правой лопатки, бессонная ночь и я снова в травме по настоянию любимого супруга, там без особого желания сделали как попало ренген грудного отдела, свалили всё на сколиоз с остеохондрозом и отпустили с «миром». Долго рассказывать не стану сколько я с этими болями проходила по врачам и обследованиям, назначая сама себе то одно мрт, то другое. Но боли в лопатке не страшно, самое неприятное головокружения, которые пришли постепенно и нарастали со временем, плюс стали добавляться и другие симптомы. Немного изложила в своём дневнике про болячки и мутарские похождения. На сегодняшний день меня мучают, дикая слабость и голова как пъяная, а давление и пульс в течении дня от высокого до низкого. Недавно установили низкий уровень железа и фиритина в крови, при практически нормальном гемоглобине, принимая железо и бетасерк стало гораздо легче. Кстати уровень гемоглобина скакал весь год от 80, до 120, железо не знаю, никто не смотрел. И вдруг симптоматика стала жутко прогрессировать, после того, как мне невролог прописала уколы на 5 дней (в одном шприце мидокалм с дексаметазоном). На втором уколе перестала спать по ночам, засыпала под утро и голова странная была, вроде лёгкого опъянения. Это усиливалось с каждым днем, а на шестой я вообще не вставала, ходила по стенке, хотя укол последний был за день до этого. Так как врач прописала мидокалм в таблетках далее, я в этот день приняла 1 раз 150 мг около 11 вечера. В 3 часа ночи проснулась от того, что во сне стала терять сознание, проснувшись ощущалось какое-то странное чувство в горле, где гланды, словно сдавливало горло. Взглянув в зеркало обалдела, круглое лицо, огромный подбородок и отек на глазах, короче колобок Звонок в скорую привёл меня к госпитализации с Отеком Квинке, хотя раньше вообще никакой аллергии и впомине не было. На что аллергия, вопрос? Из препаратов за последние дни Мексидол, Бетасерк, Мальтофер фол ну и те самые укольчики. В больнице меня внутривенно кололи как оказалось всё тем же дексаметазоном, я плавала по палате и коридорам, давление и пульс слишком были высоки, хотя и измерять мне никто не собирался, периодически соседка по палате выручала. Ночами просыпалась в поту и от удушья, сердце выскакивало, дышать было трудно. Спустя две ночи от меня избавились, головокружения мои их не волновали и про давление даже не интересовались и это терапевтическое отделение и платная палата. В последний день выписку принесли очень рано, до завтрака, давление у меня с самого утра было 130/90 и пульс 89, хотя до этих несчастных дней и уколов всегда 80/50 90/50 (месяц измерений утром и вечером) максимум до 120/80 поднималось и при нём мне было худо дышать, пульс на тот момент всегда не выше 65 поднимался, а в состоянии покоя 54-57. Вообщем то я потом поняла, почему мне так давление повысили с пульсом — это дексаметазон укольчики в вену и всё с учётом того, что приехала я сообщив какие лекарства у меня были перед Отеком, но врачам видимо виднее. И про свои головокружения сообщала ведь, про проблемы сосудов тоже и про анемию. За все дни из анализов только кровь в приемном покое и дважды в день поступления ЭКГ. Почему дважды не знаю, но в выписке рекомендовали к кардиологу сходить. Просила взять на железо, сказали реактива или как там его у них нет. Какое там сходить к кардиологу, когда я в этот день ели доползла практически до такси и также ползаю от кухни до комнаты дома. Головокружения продолжались сильные ещё дня 4, ходишь как в дурмане, плюс давление, полный упадок сил, жуткий аппетит, боли в области сердца, аритмия и продолжается уже почти неделю. Разбитое корыто я себя называю а как у меня тело трясло несколько дней, голова, руки, голос словно переволновалась сильно, а обычный разговор вызывает отдышку. Сейчас пишу лёжа, а сердце словно проваливается куда-то, потом резко обратно, у меня когда такое было несколько лет назад, ставили экстраситолию на фоне АИТ и диффузного токсического зоба, но в то время я была намного полнее и давление рабочее было высоким, а пульс около 100. От этой болячки (имею ввиду щитовидку) избавилась только благодаря отказу от вредной пищи, занятиями спортом на улице ежедневными длительными даже в мороз, врачи были удивлены, узи показывало идеальный результат, гормоны все в норме. На сегодняшний день после обследований щитовидки высокие антитела около 500, если не ошибаюсь, остальные в норме со слов эндокринолога, таблетки назначать будут только если соберусь рожать. Кстати, задержка в несколько дней образовалась, до начала уколов были почти всегда вовремя, по графику должны были прийти как раз на второй день уколов, но увы, жду (Что со мной происходит, одному Богу и мне известно. Лечение всё отменили из за аллергии. Голова кружится, правда сегодня не так усиленно, но общее состояние жуткое. Слабость ужасная, чувство сдавливания в области груди и сердца, а при лёгком прикосновении даже больно, ощущаю как бъется с перебоями сердце, ну и вообще не очень хорошо и приятно это всё. Вот к чему меня привели долгие поиски лечения от моих головокружений и проблем с сосудами. Как дальше действовать уже не знаю. Вот и сижу а вернее лежу весь день в интернете в поиске подобных историй и отличных врачей
. Ну и что со мной? Последствия той ссоры? Остеохондроз? ВСД? Порча? Куда обратиться за помощью? У кого есть такие же проблемы? Забыла ко всему выше перечисленному добавить про онемения рук, головы, области лопаток и спины, иногда пальцев ног.
Источник
Гипоплазия правой и левой позвоночной артерии
Гипоплазия позвоночной артерии — это тяжелое сосудистое заболевание, приводящее к недостаточному кровоснабжению структур головного мозга. Это вызывает снижение умственной работоспособности, повышение утомляемости, частые головные боли и головокружение. В тяжелых случаях может возникать угроза ишемического инсульта головного мозга с парализацией и последующей инвалидностью человека.
Гипоплазия правой позвоночной артерии встречается чаще — это обусловлено анатомическими факторами. Существует так называемый Виллизиевый круг, включающий в себя несколько крупных магистральных кровеносных сосудов. Он начинается на месте бифуркации подключичной артерии. Врождённая деформация часто затрагивает кровеносный сосуд с другой стороны. Также гипоплазия левой позвоночной артерии может развиваться во взрослом периоде жизни. Причинами становятся шейный остеохондроз, протрузии межпозвоночных дисков, искривление и нарушение осанки, спондилез и т.д. первые признаки могут появиться внезапно в виде повышения уровня артериального давления, мелькания мушек перед глазами или сильной головной боли в утренние часы, сразу после пробуждения. При проведении комплексного обследования может быть обнаружена частичная, сегментарная или полная гипоплазия позвоночной артерии.
Двустороння патология возникает при тотальном поражении позвоночника в шейном отделе. Выраженное искривление или деструкция межпозвоночных дисков провоцирует извитость хода кровеносных сосудов. Они меняют направление своего расположения, формируют узлы и сужения. Это негативным образом сказывается на кровоснабжении структур головного мозга.
Структура системы кровоснабжения головного мозга включает в себя артерии и вены. С помощью артерий кровь, обогащенная кислородом и глюкозой, поступает к клеткам головного мозга. После того, как кровь отдает кислород и насыщается углекислым газом, она поступает в венозную сеть и отводится от церебральных структур.
При нарушении работоспособности венозной системы происходит постепенная дилатация (расширение) артерий. Это становится начальным этапом гипоплазии. Вторичный фактор негативного воздействия — нарушение положения позвоночных артерий. При остеохондрозе часто на фоне компрессии корешковых нервов возникает вторичный спазм мышц шеи и воротниковой зоны. Это препятствует нормальному кровотоку. Появляется вторичное расширение артерий в определённых сегментах.
Также при остеохондрозе, осложненном протрузиями фиброзного кольца межпозвоночных дисков, возникает нарушение иннервации мышечной стенки кровеносных сосудов. Она может избыточно сокращаться и расслабляться. Поэтому дисплазия позвоночной артерии часто сопровождается чередованием периодом гипотонии и гипертонии. Это приводит к кислородному голоданию структур головного мозга и чрезмерному напряжению в сосудистой системе. При длительном течении гипоплазия приводит к нарушению функции жизненно важных органов.
Если у вас есть клинические признаки гипоплазии позвоночной артерии, описанные в этой статье, не теряйте времени, обращайтесь за медицинской помощью. В нашей клинике мануальной терапии вы можете записаться на первичный бесплатный прием к вертебрологу, который поставит точный диагноз и даст индивидуальные рекомендации по проведению комплексного лечения этого сосудистого заболевания.
Причины гипоплазии сегмента позвоночной шейной артерии
В большинстве случаев гипоплазия шейной позвоночной артерии является врожденной патологией, связанной с нарушением процесса дифференциации сосудистой ткани на эмбриональном этапе развития. Потенциальными причинами могут стать:
- курение и употребление алкогольных напитков будущей матерью;
- грубое нарушение рекомендаций врача, наблюдающего развитие беременности;
- работа в условиях экологически вредного производства;
- недостаточность в рационе питания витаминов и минеральных веществ (напрмиер, фолиевой кислоты).
У взрослого человека гипоплазия сегмента позвоночной артерии является частым осложнением длительно протекающего шейного остеохондроза. Это дистрофическое дегенеративное заболевание, характеризующиеся постепенным разрушением фиброзного кольца межпозвоночного диска. Здесь от спинного мозга отходят важные корешковые нервы, отвечающие за иннервацию коронарной и церебральной кровеносной системы.
Физическая деформация шейного отдела позвоночника может приводить к тому, что позвоночные артерии при входе в овальное отверстие сужаются и деформируются. Впоследствии происходит расширение участка, расположенного ниже. В этом месте начинается постепенная гипоплазия.
В практике врача вертебролога встречаются случаи левостороннего и правостороннего заболевания. Двухсторонняя гипоплазия является редкой формой патологии. Правосторонняя сосудистая патология диагностируется примерно у 10 % взрослого населения нашей страны. Левостороння форма встречается в большей степени у подростков и пожилых людей.
Причины развития гипоплазии позвоночной артерии — это:
- нарушение обмена веществ;
- остеохондроз шейного отдела позвоночника и сопровождающие его протрузии, грыжевые выпячивания;
- нарушение осанки в шейном и грудном отделе позвоночника;
- смещение тел позвонков (особую опасность представляет собой частичный вывих первого позвонка (атланта);
- поглощение первого шейного позвонка затылочной костью (ассимиляция);
- мышечный тонический судорожный синдром;
- спондилёз и болезнь Бехтерева;
- травмы шеи и воротниковой области.
Предрасполагающими факторами развития этого сосудистого заболевания могут быть:
- работа в статической позе с напряжением мышц шеи и воротниковой зоны;
- ношение одежды с жёсткими и давящими воротниками, чрезмерное затягивание галстуков и шарфов;
- неправильная организация спального места (во время ночного сна происходит полное расслабление мышц шеи, в результате чего меняется конфигурация и расположение позвоночных артерий);
- ведение малоподвижного образа жизни, в результате чего утрачивается тонус мышц шеи и воротниковой зоны.
Точные причины выявить сможет только опытный врач, который сопоставит данные анамнеза, объективного осмотра и клинических диагностических исследований. После постановки точного диагноза можно будет провести комплексное лечение, результатом которого станет существенное улучшение состояния пациента.
Признаки и симптомы гипоплазии позвоночной артерии
Клиническая картина может начать формироваться в любом возрасте. Часто предрасполагающим фактором для этого становится шейный остеохондроз или нарушение осанки. После очередного приступа обострения пациент начинает ощущать головные боли, рассеянность, снижение способности к концентрации внимания, сонливость, повышение или понижение артериального давления.
В более старшем возрасте спусковым механизмом является отложение холестерина на внутренней стенке церебрального кровеносного сосуда. Он сужается и утрачивает функциональную пропускную способность. В таких ситуациях среди жалоб пациентов на первый план выходят различные шумы в ушах, головокружение, боль в области затылка, нарушение ночного сна, депрессии.
Нет таких признаков гипоплазии позвоночной артерии, которые помогли бы отличить левостороннюю патологию от правосторонней локализации. Обе формы болезни протекают совершенно одинаково. Различия могут появиться в случае выраженного сужения внутреннего просвета кровеносного сосуда. Может резко снижаться острота зрения на левом или правом глазу, ухудшаться слух на одном ухе, появляться шум в одном ухе и т.д.
Опытный невролог просит пациента с закрытыми глазами сделать несколько шагов вперед. При отклонении в одну или другую сторону траектории движения можно диагностировать сосудистую патологию в бассейне левого или правого полушария. Дело в том, что позвоночные артерии отвечают за кровоснабжение вестибулярного аппарата. Эта структура обеспечивает равновесии при прямохождении. Если нарушено кровоснабжение, то пациент при ходьбе начинает отклоняться в левую или правую сторону.
Первые признаки гипоплазии позвоночной артерии могут появляться спустя некоторое время после серьезной деформации кровеносного сосуда. Обычно выраженные клинические симптомы гипоплазии позвоночной артерии проявляются у лиц в возрасте старше 40-ка лет. В более молодом возрасте признаки могут появляться на фоне дегенеративного дистрофического поражения хрящевой ткани межпозвоночных дисков.
Стоит обратить внимание на следующие негативные проявления болезни:
- ортостатическое головокружение (при резком подъёме на ноги из положения сидя или лежа);
- нарушение функции вестибулярного аппарата (выражаются в том, что сложно удерживать равновесие);
- мышечная слабость, быстрая утомляемость;
- снижение общей и умственной работоспособности;
- частые депрессивные состояния;
- нарушения сна;
- сильные головные боли в утренние часы.
При длительном течении заболевания у человека развивается раздражительность, отсутствие интереса к окружающему миру, постоянная апатия. Стойкое повышение артериального давления, которое не поддается коррекции с помощью гипотензивных фармакологических препаратов — это еще один выраженный клинический признак. Требуется комплексная диагностика — дуплексное сканирование церебральных кровеносных сосудов.
Диагностика гипоплазии позвоночной артерии головного мозга
При гипоплазии позвоночной артерии головного мозга присутствуют типичные клинические симптомы, которые являются прямым показанием для назначения ряда клинических исследований. Обычно диагностика включает в себя:
- рентгенографический снимок шейного отдела позвоночника;
- МРТ структур головного мозга;
- дуплексное сканирование церебральных кровеносных сосудов;
- ангиография с введением контрастного вещества.
Лечение гипоплазии позвоночной артерии
О том, как лечат гипоплазию позвоночной артерии фармакологическими препаратами, рассказывать бесполезно, поскольку никаких боле менее положительных результатов такая терапия не дает. Улучшить состояние пациента и вернуть ему умственную работоспособность позволяет лишь комплексный подход. Он включает в себя обязательный поиск и устранение потенциальной причины развития гипоплазии позвоночной артерии. Затем основной задачей доктора становится восстановление кровотока к церебральным структурам.
Эффективное лечение гипоплазии позвоночной артерии с помощью методов мануальной терапии включает в себя:
- фармакопунктуру и рефлексотерапию — запускаются процессы восстановления физиологического тонуса церебрального кровеносного сосуда;
- лечебную гимнастику и рефлексотерапию — укрепляются мышцы шеи и воротниковой области, усиливается питание хрящевой ткани межпозвоночных дисков;
- остеопатию и массаж — повышается эластичность тканей и их восприимчивость к другим способам лечения.
Если вам требуется лечение гипоплазии позвоночной артерии, то вы можете записаться на первичную бесплатную консультацию вертебролога в нашей клинике мануальной терапии. Позвоните администратору и согласуйте время, удобное для вашего визита.
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40
Источник
Гипоплазия позвоночной артерии
Если вы пожалуетесь неврологу на головокружение и неустойчивость, то, скорее всего, вам посоветуют пройти ультразвуковое исследование сосудов головного мозга. И вот вы уже читаете медицинское заключение, где черным по белому написано «позвоночная артерия малого диаметра» или «гипоплазия позвоночной артерии». Звучит тревожно, да и лечащий врач не спешит развеять беспокойство. Что же на самом деле скрывается за непонятным диагнозом и что теперь с этим делать?
Что это такое
Гипоплазия позвоночной артерии (артерия малого диаметра) — это врожденное сужение позвоночной артерии, чаще всего правой. У человека в норме две позвоночные артерии (иногда бывает и больше), которые вливаются в базилярную артерию, входящую в Виллизиев круг.
Виллизиев круг — это, по сути, соединение ветвей всех крупных сосудов головного мозга. В норме этот круг замкнут, что обеспечивает кровоснабжение и работу мозга при «выключении» какой-либо из артерий (например, из-за тромба). Поэтому если одна из позвоночных артерий сужена и кровоток по ней изменен, то вторая берет на себя часть нагрузки.
Симптомы гипоплазии
Гипоплазия позвоночной артерии обычно не имеет симптомов, если другие сосуды работают нормально. В этом случае кровообращение компенсируется за счет второй позвоночной артерии и более крупных сонных артерий (помните про Виллизиев круг?). Если все-таки компенсации не происходит, то пациенты жалуются на нечеткость зрения, неустойчивость походки, нарушение координации движений.
Читайте также:
Хроническая головная боль
Однако надо понимать, что такие жалобы неспецифичны и могут быть вызваны множеством других заболеваний (например, атеросклерозом сосудов, рассеянным склерозом, врожденными заболеваниями). Именно поэтому важен внимательный осмотр невролога. Крайне редко причиной жалоб является одна лишь гипоплазия позвоночной артерии.
В чем состоит опасность
Малый диаметр позвоночной артерии опасен только при сочетании с другими изменениями сосудов. В этих случаях может нарушаться питание всего головного мозга. Наиболее часто встречаются следующие сопутствующие состояния:
- атеросклероз сонных и позвоночных артерий;
- гипертоническая болезнь;
- незамкнутый Виллизиев круг (врожденная аномалия строения).
Все эти изменения сами по себе приводят к изменению кровообращения головного мозга и увеличивают риск инсульта. Сочетание с гипоплазией позвоночной артерии дополнительно повышает этот риск.
Как лечить?
Если у вас не выявлено других изменений сосудов головного мозга, кроме гипоплазии позвоночной артерии, беспокоиться не о чем. Эта аномалия без сопутствующих болезней не приводит к инсульту. Лечение не требуется.
Если у вас выявили и другие изменения сосудов головного мозга, то необходимо выполнять предписания лечащего доктора и, при необходимости, пройти дообследование. Например, выполнение УЗИ сосудов головного мозга поможет выявить их атеросклеротическое поражение — далее вас направят к терапевту либо кардиологу для подбора диеты или назначения специальных препаратов (статинов) для снижения уровня холестерина.
Если на УЗИ сосудов головы и шеи будет обнаружено воздействие костных структур на кровоток по позвоночным артериям, то вас направят на рентген с функциональными пробами или МРТ с последующими консультациями невролога, мануального терапевта и физиотерапевта. В качестве лекарственной терапии при этом обычно назначают различные сосудистые препараты для улучшения мозгового кровообращения.
Будьте здоровы!
Мария Мещерина
Фото istockphoto.com
Источник