Химического ожога полученного в результате контакта кожи с окисью кальция
9. При обработке химического ожога, полученного в результате контакта кожи с окисью кальция необходимо
а) промыть холодной водой, обработать слабым нейтрализующим раствором, отправить в лечебное учреждение
б) механически удалить частицы окиси кальция, промыть холодной водой, наложить сухие асептические повязки, отправить в лечебное учреждение
в) механически удалить частицы окиси кальция, наложить сухие асептические повязки, отправить в лечебное учреждение
г) механически удалить частицы окиси кальция, наложить повязки с противоожоговыми аэрозолями, отправить в лечебное учреждение
10. При определении площади поражения по правилу «девятки» передняя поверхность туловища составляет
а) 1%
б)9%
в) 18%
г) 27%
11. Площадь ладонной поверхности кисти человека составляет
а) 1%
б) 2%
в) 9%
г)18%
12. Укажите мероприятия неотложной доврачебной помощи при попадании в глаз химических веществ (слабого раствора уксусной кислоты)
а) промывание холодной проточной водой, наложение сухой асептической повязки, консультация окулиста
б) промывание проточной холодной водой, затем слабым нейтрализующим раствором (содой), консультация окулиста
в) промывание слабым нейтрализующим (содовым) раствором, за веко заложить глазную гидрокортизоновую мазь, консультация окулиста
г) промывание не проводить, наложение сухой асептической повязки, консультация окулиста
13. Определите площадь поражения, если у пострадавшего имеется ожог лица, передней поверхности шеи и груди 1-2 степени
а) 27%
б) 22%
в) 18%
г) 13%
14. При ожогах 2-4 степени необходимо проводить
а) профилактику столбняка
б) антирабические прививки
в) профилактику столбняка + антирабические прививки
г) при воздействии высоких температур прививки проводить не надо
15. Изменения, происходящие в подкожных кровеносных сосудах при отморожениях 1 степени
а) нестойкий кратковременный спазм
б) кратковременное расширение сосудов, сменяющееся спазмом
в) стойкий длительный спазм
г) стойкое длительное расширение сосудов
16. Изменения, происходящие в подкожных кровеносных сосудах при отморожениях 2 степени
а) спазм, сменяющийся стойким расширением сосудов
б) кратковременный спазм, нестойкое расширение сосудов, вторичный спазм
в) кратковременное расширение сосудов, сменяющееся стойким спазмом
г) может возникать или спазм сосудов, или расширение сосудов
17. Механизмы патологии, возникающей в кровеносных сосудах при отморожениях 3-4 степени
а) спазм, замедление кровотока, стаз, тромбоз магистральных сосудов
б) расширение сосудов, особенно на периферии
в) стойкий спазм, тромбоз отдельных подкожных ветвей, замедление кровотока в подкожных сосудах при ускорении кровотока в магистральных сосудах
г) ускорение кровотока на периферии, тромбоз магистральных сосудов
18. Укажите клинические проявления отморожения 1 степени
а) бледность кожи с последующим ее покраснением, пораженный участок холодный на ощупь
б) бледность или «мраморность» кожи, пораженный участок холодный на ощупь
в) легкая гиперемия кожи, пораженный участок холодный на ощупь
г) бледность или «мраморность» кожи, температура кожи на ощупь не изменяется
19. При отморожениях 2 степени отмечается
а) багрово-синюшная окраска кожи, появление прозрачных пузырей, гиперестезии
б) багрово-синюшная окраска кожи, появление прозрачных пузырей, снижение чувствительности
в) бледная окраска кожи, появление геморрагических пузырей, снижение чувствительности
г) на фоне кожи обычной окраски имеется струп, снижение чувствительности
20. При отморожениях 3 степени отмечается
а) багрово-синюшная кожа, резко выраженный отек, прозрачные пузыри, обрывки самопроизвольно вскрывшихся пузырей
б) сине-багровая кожа, выраженный отек, геморрагические пузыри, обрывки самопроизвольно вскрывшихся пузырей
в) сине-багровая кожа, выраженный отек, струпы, обрывки самопроизвольно вскрывшихся пузырей
г )на фоне бледной кожи геморрагические пузыри, резкая боль
21. Клинические проявления отморожения 4 степени
а) кожа темная, мумификация отмороженного участка, чувствительности нет
б) кожа темная, мумификация отмороженного участка, сильные боли
в) кожа темная, просвечивают тромбированные сосуды, темно-коричневый струп, боль
г) кожа гиперемирована, уплотнена, беловатый струп, боль
22. Неотложная помощь на время транспортировки пострадавших при отморожениях 1 степени
а) растирание отмороженного участка с чистым снегом, обильное горячее питье
б) растирание отмороженного участка чистым снегом или подручными средствами с последующим наложением термоизолирующих повязок, обильное горячее питье
в) наложение термоизолирующих повязок, обильное горячее питье
г) наложение термоизолирующих повязок, алкоголь, как согревающее средство
23. Неотложная помощь, которая может быть оказана пострадавшему с отморожением 1 степени на дому
а) согревание в теплой (36-38 градусов) воде, массаж отмороженного участка с мылом, обработка 70% спиртом, сухие утепляющие повязки
б) согревание в теплой (36-38 градусов) воде, сильное растирание отмороженного участка (можно мочалкой с мылом), обработка 70% спиртом, мазевые повязки
в) согревание в горячей воде, массаж отмороженного участка с мылом, обработка 70% спиртом, мазевые повязки
г) обработка отмороженного участка 70% спиртом, массаж, сухие утепляющие повязки
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
Источник
Химический ожог: первая помощь, уход за раной
Химический ожог развивается в результате воздействия на кожу и слизистую оболочку агрессивных веществ. Такие ожоги опасны тем, что едкие вещества медленно проникают в ткани, продолжительное время оказывая негативное влияние на весь организм, в некоторых случаях вызывая отравление. Степень поражения зависит от времени воздействия, типа и концентрации вещества, а также индивидуальных особенностей организма пострадавшего.
Причины
Химический ожог рук (чаще всего ладоней и пальцев), а также глаз зачастую происходит на производстве из-за неаккуратного обращения с оборудованием или при аварийных ситуациях. Реже страдают ноги и другие части тела. Поражения рта, пищевода и желудка чаще случаются в быту в результате несчастных случаев и попыток совершения суицида.
Степени химических ожогов
I степень — поражается поверхностный слой кожи. Характерны покраснение, отек, возможна небольшая болезненность.
II степень — повреждаются глубокие слои эпидермиса, на коже появляются белые пузыри с прозрачным содержимым.
III степень — поражение достигает глубоких слоев кожи, образуются пузыри с мутной или кровянистой жидкостью, место поражения безболезненно.
При ожогах IV степени поражены мягкие ткани, мышцы, кости.
Ожоги химическими веществами чаще всего бывают III и IV степеней.
Симптомы
Симптоматика зависит от вида вызвавших ожог веществ. Так, в результате воздействия кислот и солей тяжелых металлов происходит коагуляция и обезвоживание белков, что приводит к поверхностной некротизации эпидермиса и образованию корки, которая защищает от дальнейшего повреждения глубоко расположенные ткани.
Ожог щелочью представляет большую опасность, поскольку в результате такого повреждения белки не сворачиваются, а растворяются, и едкое вещество проникает глубоко в ткани. В зоне ожога образуется мягкий струп белого цвета.
По виду пораженного участка можно определить, какое вещество вызвало ожог, если нет возможности выяснить это у пострадавшего.
Диагностика глубины поражения
При ожогах едкими веществами не всегда удается сразу определить глубину поражения, поскольку химическая реакция растянута во времени. Установить истинную степень поражения тканей порой удается лишь спустя 7-10 дней, когда развиваются гнойные процессы в поверхностной корке.
Диагностические мероприятия включают в себя визуальный осмотр, УЗИ, рентгеноскопию, общие анализы мочи и крови.
Первая помощь
На доврачебном этапе нужно провести целый ряд последовательных действий.
- Оказание первой помощи при химических ожогах всегда следует начинать с удаления с пострадавшего одежды и аксессуаров, на которые попало агрессивное вещество.
- Затем нужно как можно быстрее убрать остатки едкого вещества с кожи.
- На следующем этапе оказания 1 помощи при химических ожогах необходимо промыть место поражения холодной водой в течение как минимум 20 минут.
- Для уменьшения боли допустимо прикладывание к пораженному месту холода.
- После этого можно укрыть зону поражения сухой стерильной повязкой.
Если грамотно оказать первую помощь при химическом ожоге, вероятность благоприятного прогноза повышается.
Чего нельзя делать
При оказании первой помощи при химических ожогах нельзя мазать место поражения маслом, мазью и жирным кремом. При взаимодействии с водой эти вещества вступают в экзотермическую реакцию, так что к химическому ожогу может добавиться термический. Нельзя самостоятельно применять средства для обработки ран, чтобы не спровоцировать спонтанную химическую реакцию.
Нельзя промывать водой кожу при ожоге алюминием, так как при контакте с ней алюминий воспламеняется, а также при ожоге известью и серной кислотой. Во всех этих случаях необходимо сперва сухой тканью удалить остатки вещества из зоны поражения и только после этого приступать к промыванию.
При поражении глаз ни в коем случае не тереть, а немедленно промыть их большим количеством воды. Агрессивные вещества нельзя удалять влажным тампоном, так вы будет только глубже втирать их в зону поражения.
Что нужно сделать при ожогах в домашних условиях в первую очередь
Выше мы рассказали, что делать при химическом ожоге, чтобы не усугубить ситуацию. Однако если вы не уверены в том, какое вещество вызвало ожог, или объем поражения достаточно велик, прежде всего вызовите медиков и не предпринимайте в домашних условиях никаких дополнительных мер, кроме промывания и охлаждения. Если пострадавший жалуется на сильную боль, можно дать ему безрецептурные препараты, которые помогут обезболить или как минимум уменьшить интенсивность боли.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если пострадавший — пожилой человек или ребенок, а также если едкое вещество попало в глаза или пищевод!
Варианты лечения
Какие действия необходимы при химическом ожоге, определяется его степенью. При первой степени специфическое лечение не требуется. Для лечения химических ожогов II степени следует обратиться к врачу, поскольку, вероятно, потребуется вскрыть образовавшиеся волдыри и обработать место поражения антисептиком. Также врач назначит препараты, ускоряющие заживление и предотвращающие инфицирование.
При лечении химического ожога кожи III степени прибегают к пересадке кожи, а в случае, когда поражены мягкие ткани, кости, сухожилия, нервные окончания, врач подберет индивидуальную методику лечения.
Возможные осложнения
Последствиями химических ожогов могут быть системные и местные осложнения. К последним относятся шрамы, рубцы, контрактуры. Из системных осложнений особенно опасны:
- бактериальные инфекции, которые могут привести к сепсису;
- гиповолемия, или снижение объема крови, возникающая при множественных поражениях кровеносных сосудов;
- гипотермия — опасно низкая температура тела, которая возникает при большой площади поражения кожных покровов;
- проблемы с суставами и костями, вызванные разрастанием рубцовой ткани.
Источник
Укажите клинические проявления термических ожогов 1 степени
а) гиперемия обожженного участка, чувство боли и жжения! б) гиперемия обожженного участка, на фоне которой определяются прозрачные пузыри в) кожа бледная, беспокоит чувство боли или жжения! г) гиперемия обожженного участка, чувствительность резко снижена, боли нет Выберите один правильный ответ: Укажите клинические проявления термических ожогов 2 степени а) гиперемия обожженного участка, на фоне которой определяются прозрачные пузыри! б) гиперемия обожженного участка, на фоне которой определяются геморрагические пузыри и обрывки вскрывшихся пузырей в) кожа пораженного участка багрово-синюшная, определяются прозрачные пузыри г)имеется сухая раневая поверхность, окруженная струпом Выберите один правильный ответ: Определите степень термического ожога, если на обожженном участке на фоне гиперемии кожи определяются мутные геморрагические пузыри, обрывки вскрывшихся пузырей, струпы, пострадавший жалуется на боль а) 2 степень б) 3 степень! в) 4 степень г) 3-4 степень Выберите один правильный ответ: Укажите клинические проявления термических ожогов 4 степени а) темно-коричневый плотный струп, кожа вокруг темная, просвечивают тромбированные подкожные вены, сильная боль! б) темно-коричневый плотный струп, кожа вокруг струпа практически не изменена, боль умеренная в) кожа темная, до черного цвета, мумификация пораженного участка, чувствительности в пораженном участке нет г) беловатый, рыхлый струп, кожа вокруг струпа гиперемирована, боль умеренная Выберите один правильный ответ: Повязки, применяющиеся на доврачебном этапе при ожогах 2 степени а)спирт-фурацилиновые б) сухие асептические! в) мазевые г) пропитанные вазелиновым маслом Выберите один правильный ответ: Первая помощь при термических ожогах лица 2 степени а) обезболивание, обработка обожженного участка раствором антисептика, сухая асептическая повязка б) обезболивание, обработка обожженного участка раствором антисептика, повязка с противоожоговыми аэрозолями в) обезболивание, транспортировка в лечебное учреждение без повязок! г) обезболивание, обработка обожженного участка раствором антисептика, влажные повязки (стерильный физиологический раствор) Выберите один правильный ответ: Укажите мероприятия неотложной доврачебной помощи при термических ожогах 3-4 степени а) обезболивание, сухие асептические повязки на обожженные участки, транспортировка в лечебное учреждение! б) обезболивание, повязки с противоожоговыми аэрозолями, транспортировка в лечебное учреждение в) обезболивание, холодные влажные повязки, транспортировка в лечебное учреждение г )обезболивание, мазевые повязки, транспортировка в лечебное учреждение Выберите один правильный ответ: Методика обработки химического ожога на доврачебном этапе а) промывание обожженного участка холодной водой в течении 15-20 минут, обработка нейтрализующим раствором, сухие асептические повязки б) промывание обожженного участка холодной водой в течении часа, сухие асептические повязки! в) промывание обожженного участка холодной водой, повязки с противоожоговыми аэрозолями г)водой не промывать, обработать обожженный участок вазелиновым маслом, сухие асептические повязки Выберите один правильный ответ: При обработке химического ожога, полученного в результате контакта кожи с окисью кальция необходимо а) промыть холодной водой, обработать слабым нейтрализующим раствором, отправить в лечебное учреждение б) механически удалить частицы окиси кальция, промыть холодной водой, наложить сухие асептические повязки, отправить в лечебное учреждение в) механически удалить частицы окиси кальция, наложить сухие асептические повязки, отправить в лечебное учреждение! г) механически удалить частицы окиси кальция, наложить повязки с противоожоговыми аэрозолями, отправить в лечебное учреждение Выберите два правильных ответа: Мероприятия неотложной доврачебной помощи при химическом ожоге 3-4 степени включают в себя а) промывание обожженного участка под струей проточной холодной воды! б) промывание слабыми нейтрализующими средствами в) сухие асептические повязки г) повязки с анестетиками Выберите один правильный ответ: При определении площади поражения по правилу «девятки» передняя поверхность туловища составляет а) 1% б)9% в) 18%! г) 27% Выберите один правильный ответ: Площадь ладонной поверхности кисти человека составляет а) 1%! б) 2% в) 9% г)18% Выберите два правильных ответа: Выделите группы ожогов, при которых пострадавшие подлежат обязательной госпитализации а) ожоги головы и шеи, начиная со 2 степени! б) химические ожоги любой степени в) ожоги ладони и подошвенной поверхностности стопы, начиная со 2 степени! г ) ожоги тыльной поверхности кисти и стопы, начиная со 2 степени Выберите один правильный ответ: Укажите мероприятия неотложной доврачебной помощи при попадании в глаз химических веществ (слабого раствора уксусной кислоты) а) промывание холодной проточной водой, наложение сухой асептической повязки, консультация окулиста! б) промывание проточной холодной водой, затем слабым нейтрализующим раствором (содой), консультация окулиста в) промывание слабым нейтрализующим (содовым) раствором, за веко заложить глазную гидрокортизоновую мазь, консультация окулиста г) промывание не проводить, наложение сухой асептической повязки, консультация окулиста Выберите один правильный ответ: Определите площадь поражения, если у пострадавшего имеется ожог лица, передней поверхности шеи и груди 1-2 степени а) 27% б) 22% в) 18% г) 13%! Выберите один правильный ответ: При ожогах 2-4 степени необходимо проводить а) профилактику столбняка! б) антирабические прививки в) профилактику столбняка + антирабические прививки г) при воздействии высоких температур прививки проводить не надо Выберите один правильный ответ: Изменения, происходящие в подкожных кровеносных сосудах при отморожениях 1 степени а) нестойкий кратковременный спазм! б) кратковременное расширение сосудов, сменяющееся спазмом в) стойкий длительный спазм г) стойкое длительное расширение сосудов Выберите один правильный ответ: Изменения, происходящие в подкожных кровеносных сосудах при отморожениях 2 степени а) спазм, сменяющийся стойким расширением сосудов б) кратковременный спазм, нестойкое расширение сосудов, вторичный спазм! в) кратковременное расширение сосудов, сменяющееся стойким спазмом г) может возникать или спазм сосудов, или расширение сосудов Выберите один правильный ответ: Механизмы патологии, возникающей в кровеносных сосудах при отморожениях 3-4 степени а) спазм, замедление кровотока, стаз, тромбоз магистральных сосудов! б) расширение сосудов, особенно на периферии в) стойкий спазм, тромбоз отдельных подкожных ветвей, замедление кровотока в подкожных сосудах при ускорении кровотока в магистральных сосудах г) ускорение кровотока на периферии, тромбоз магистральных сосудов Выберите один правильный ответ: Укажите клинические проявления отморожения 1 степени а) бледность кожи с последующим ее покраснением, пораженный участок холодный на ощупь б) бледность или «мраморность» кожи, пораженный участок холодный на ощупь! в) легкая гиперемия кожи, пораженный участок холодный на ощупь г) бледность или «мраморность» кожи, температура кожи на ощупь не изменяется Выберите один правильный ответ: При отморожениях 2 степени отмечается а) багрово-синюшная окраска кожи, появление прозрачных пузырей, гиперестезии б) багрово-синюшная окраска кожи, появление прозрачных пузырей, снижение чувствительности! в) бледная окраска кожи, появление геморрагических пузырей, снижение чувствительности г) на фоне кожи обычной окраски имеется струп, снижение чувствительности Выберите один правильный ответ: Рекомендуемые страницы: Читайте также:
|
Источник