Какие применяют антибиотики при лечении ожога

Содержание статьи

Ожоги. Рекомендации фармацевтических работников

Ожоги — это повреждение тканей организма, возникающее в результате местного действия высокой температуры, а также химических веществ, электрического тока или ионизирующего излучения. Большинство ожогов являются тепловыми (термическими). Прогноз выздоровления зависит от тяжести поражения и места расположения ожога.

Как правило в аптеку обращаются пациенты с незначительными ожогами (например, ожоги кипятком).

Первая помощь при ожогах:

— устраните поражающий фактор (обратите внимание, что ожог через какой-то материал (например, кипятком на ногу через ткань брюк) всегда тяжелее, чем просто на оголенную кожу; это объясняется тем, что ткань сама по себе при прилегании к обожженной коже является повреждающим фактором);

— осторожно охладите место поражения (при ожогах 1 и 2 степени — холодной водой в течении 10-15 мин; при ожоге 3 степени — салфеткой);

— на место ожога положите стерильную салфетку;

— обезболивающее средство (НПВС);

— антигистаминное средство (1, 2 поколения);

— успокойте пострадавшего и незамедлительно обратитесь за медицинской помощью.

При ожогах противопоказано:

— смазывать поврежденную поверхность жиром или маслом;

— прикладывать лёд к пораженной поверхности (риск обморожения);

— обрабатывать травму спиртом, йодом или зелёнкой;

— вскрывать появившиеся волдыри, наполненные жидкостью или кровью.

Нельзя рекомендовать: мазь с календулой, облепихой и другие мази.

Обязательно рекомендовать пациенту обратиться к врачу, если:

— область ожога больше площади ладони пострадавшего;

— дефект выглядит, как ожог 2 степени (на поражённой области присутствуют волдыри, наполненные жидкостью);

— поражённая поверхность выглядит, как ожог 3 степени (кожа разрушена полностью или обуглена; ожоги 3 степени могут почти не болеть, однако они очень опасны);

— обожжены лицо, дыхательные пути, половые органы, промежность, области суставов;

— ожог получен в результате поражения электрическим током;

— пострадавший — ребёнок, беременная женщина или пожилой человек;

— пострадавший плохо себя чувствует (возможно обострение другой патологии: сахарный диабет, заболевания сердечно-сосудистой системы, бронхолегочные заболевания и т.д.)

Существует несколько методов лечения ожогов. Основной из них — закрытый метод, который заключается в применении антибактериальных, противовоспалительных, стимулирующих и других лекарственных препаратов, наиболее эффективных в составе раневых повязок. Под повязками создаются оптимальные условия для местного пролонгированного действия лекарственных препаратов. Обратите внимание: нельзя использовать перевязочные средства, не ознакомившись с инструкцией производителя! Использование атравматичных, гидрогелевых, гидроколлоидных, губчатых и пленочных повязок, а также серебросодержащих кремов, создающих влажную раневую среду, позволяет вести рану влажным способом, который более предпочтителен при отсутствии инфекции во 2-3 стадии раневого процесса (воспалительно-регенеративная и регенеративная фазы) для лечения ограниченных поверхностных и пограничных ожогов I-II степени, а также — «мозаичных» поражений II-III степени. При этом доказательств преимуществ каких-либо групп перевязочных средств нет.

Степени ожогов и их проявления:

1-я степень: характеризуется небольшим отеком кожных покровов и покраснением. В этих случаях выздоровление обычно наступает в течение четырех или пяти суток. Пациент обращается в аптеку за помощью 1-2 степенью ожогов с поражением менее 10% площади кожи (как правило, кисти рук, стопы).

Источник

Инфекции кожи и мягких тканей — лекарства

Уточнить

Фармацевтические препараты, применяемые по показанию инфекции кожи и мягких тканей

Азитрокс 500 мг (азитромицин): Антибиотик макролид. Капсулы. 500 мг

Азитромицин-Розлекс(азитромицин): Антибиотик азалид. Капсулы.

Азитромицин (азитромицин): Антибиотик макролид. Таблетки.

Антибиотик-пенициллин полусинтетический + ингибитор бета-лактамаз Раствор.

Антибиотик-пенициллин полусинтетический + ингибитор бета-лактамаз Таблетки диспергируемые.

Антибиотик-пенициллин полусинтетический + ингибитор бета-лактамаз . порошок для приготовления суспензии для приема внутрь.

Антибиотик-пенициллин полусинтетический + ингибитор бета-лактамаз Таблетки.

Аугментин — п/с пенициллин амоксициллин широкого спектра + клавулановая к-та с активностью против микроорганизмов, устойчивых к пенициллинам и цефалоспоринам. Суспензия для приема внутрь детям с 3-х мес. Оригинальный препарат от СмитКляйн Бичем (Великоб

Аугментин — п/с пенициллин амоксициллин широкого спектра + клавулановая к-та с активностью против м/о, устойчивых к пенициллинам и цефалоспоринам. Суспензия для приема внутрь детям с 3-х месяцев. Оригинальный препарат от производителя СмитКл

Аугментин — п/с пенициллин амоксициллин широкого спектра + клавулановая к-та с активностью против микроорганизмов, устойчивых к пенициллинам и цефалоспоринам. Оригинальный препарат от производителя СмитКляйн Бичем (Великобритания). Таблетки.

Комбинированный антибактериальный препарат, предназначенный для местного применения

Ванкомицин (ванкомицин): Антибиотик гликопептид. Порошок для приготовления раствора.

Вильпрафен (джозамицин): Антибиотик макролид. Таблетки.

Вильпрафен Солютаб (джозамицин): Антибиотик макролид. Таблетки растворимые.

Гидроксиметилхиноксалиндиоксид: противомикробное средство — хиноксалин. Раствор для внутриполостного введения и наружного применения.

Галавит для инъекций (аминодиоксотетрагидрофталазиндион натрия): Иммуномодулятор, противовоспалительный. Раствор для инъекций.

Глево (левофлоксацин, таблетки). Противомикробный бактерицидный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов 3-го поколения. Производитель: «Гленмарк» (Индия).

Доксициклин: антибиотик — тетрациклин. Таблетки диспергируемые.

Доксициклин — атибиотик из группы тетрациклинов. Таблетки диспергируемые.

Антибиотик-оксазолидинон. Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь.

Антибиотик-оксазолидинон. Раствор для инфузий.

Линезолид — антибиотик-оксазолидинон. Таблетки.

Зинацеф (оригинальный цефуроксим, таблетки). Цефалоспориновый антибиотик II поколения, активный в отношении широкого спектра возбудителей, включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы. Производитель: ГлаксоСмитКляйн (Великобритания).

Повидон-йод + [калия йодид]: антисептическое средство. Раствор для наружного применения.

Моксифлоксацин: противомикробное средство — фторхинолон. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Кларитромицин — Тева (кларитромицин): Антибиотик макролид. Таблетки.

Клион (метронидазол, р-р д/инфузий). Парентеральный противопротозойный и антибактериальный препарат при инфекциях (включая анаэробные) МПС, ЖКТ, нервной системы, сепсисе и т.д.. Производитель: «Гедеон Рихтер» (Венгрия).

Клион (метронидазол, таблетки). Пероральный противопротозойный и антибактериальный препарат при инфекциях (включая анаэробные) мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта. Производитель: «Гедеон Рихтер» (Венгрия).

Леволет Р (левофлоксацин, таблетки). Противомикробный бактерицидный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов 3-го поколения. Производитель: «Д-р Редди’с» (Индия).

Противомикробное средство комбинированное. Мазь для наружного применения.

Левомицетин 1 (хлорамфеникол): Антибиотик феникол. Раствор для наружного применения. 0,01

Левотек (левофлоксацин, таблетки). Противомикробный бактерицидный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов 3-го поколения. Производитель: «Протекх Биосистемс» (Индия).

Левофлоксацин: противомикробное средство, фторхинолон. Капсулы.

Левофлоксацин — Тева (левофлоксацин, таблетки). Противомикробный бактерицидный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов 3-го поколения. Производитель: «Тева» (Израиль).

Лефлобакт (левофлоксацин, таблетки). Противомикробный бактерицидный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов 3-го поколения. Производитель: «Синтез» (Россия).

Лефокцин (левофлоксацин, таблетки). Противомикробный бактерицидный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов 3-го поколения. Производитель: «Шрея Лайф Саенсиз» (Индия).

Линезолид — антибиотик-оксазолидинон. Таблетки.

Линкомицин. Антибиотик линкозамид. Капсулы

Линкомицин: антибиотик-линкозамид. Мазь для наружного применения.

ФармАмеропен (меропенем, для в/в введения) — бактерицидный антибиотик-карбапенем широкого спектра для лечения инфекций, вызванных чувствительными м/о. Производитель: «Эльфа» (Россия).

Меронем (оригинальный меропенем, для в/в введения) — бактерицидный антибиотик-карбапенем широкого спектра для лечения инфекций, вызванных чувствительными м/о. Производитель: «АстраЗенека » (Великобритания).

Меропенем (меропенем, для в/в введения) — бактерицидный антибиотик-карбапенем широкого спектра для лечения инфекций, вызванных чувствительными м/о. Производитель: «Виренд Интернейшнл» (Россия).

Меропенем-Веро (меропенем, для в/в введения) — бактерицидный антибиотик-карбапенем широкого спектра для лечения инфекций, вызванных чувствительными м/о. Производитель: «Верофарм» (Россия).

Меропенем Джодас (меропенем, для в/в введения) — бактерицидный антибиотик-карбапенем широкого спектра для лечения инфекций, вызванных чувствительными м/о. Производитель: «Джодас Экспоим» (Индия).

Метрогил (метронидазол, р-р д/инфузий). Парентеральный противопротозойный и антибактериальный препарат при инфекциях (включая анаэробные) МПС, ЖКТ, нервной системы, сепсисе и т.д.. Производитель: «Юник Фармасьютикал» (Индия).

Метрогил (метронидазол, таблетки). Местное комбинированное противомикробное, противопротозойное,Пероральный противопротозойный и антибактериальный препарат при инфекциях (включая анаэробные) мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта. Производитель:

Противомикробное средство — фторхинол. Раствор для инфузий.

Источник

Антибиотики при осложненных инфекциях кожи и мягких тканей — фармакоэкономический анализ

МКБ-10:

XII.L00-L08.L08.9 Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная

XIII.M70-M79.M79.9 Болезнь мягких тканей неуточненная

Антибиотики, стафилококк, MRSA, резистентные штаммы, телаванцин, ванкомицин, фармакоэкономика, фармакоэкономический анализ, фармакоэффективность.

Золотистый стафилококк (S. aureus) является одним из основных возбудителей инфекций кожи и мягких тканей, в первую очередь — внутрибольничных. Лечение таких инфекций значительно осложняется широким распространением штаммов стафилококка, резистентных к оксациллину и метициллину (ORSA и MRSA). На фармацевтическом рынке представлено несколько препаратов, обладающих эффективностью против вышеописанных резистентных штаммов. Все они обладают высокой ценой даже по меркам западных стран. В 2016 году в России был впервые опубликован фармакоэкономический анализ этой группы препаратов с акцентом на телаванцин.

Для лечения инфекционных заболеваний, вызванных резистентными штаммами золотистого стафилококка (ORSA и MRSA), используются несколько препаратов, в их числе:

— Ванкомицин: антибиотик из группы трициклических гликопептидов, выделен из почвенной бактерии Amycolatopsis orientalis. Механизм действия связан с ингибированием синтеза бактериальной клеточной стенки посредством связи с димером D-ala-D-ala.

— Телаванцин: полусинтетический аналог ванкомицина, аналогичный механизм действия.

— Линезолид: синтетический антибиотик, представитель класса оксазолидинонов. Линезолид связывается с 23S частью 50S-субъединицы рибосомы, препятствуя инициации синтеза белка.

— Цефтаролина фосамил: бета-лактамный антибиотик, цефалоспорин 5-го поколения.

— Даптомицин: липопептидный антибиотик, выделенный из бактерии Streptomyces roseosporus. Механизм действия состоит в нарушении целостности клеточной мембраны, что приводит к утечке ионов, стремительной деполяризации и гибели бактериальной клетки.

— Тигециклин: антибиотик из класса глицилциклинов (производных тетрациклина). Связываясь с 30S-субъединицей рибосомы, тигециклин препятствует связыванию аминоацил-тРНК с А-сайтом рибосомы, что приводит к нарушению синтеза белка.

Все вышеописанные препараты (кроме ванкомицина) были выпущены на фармацевтический рынок сравнительно недавно и обладают относительно высокой стоимостью. Соответственно, перед практикующим врачом стоит сложная задача: выбрать антибактериальный препарат, который не только эффективен клинически, но и наиболее целесообразен с финансовой точки зрения. Особенно актуален данный вопрос для нашей страны, ведь в большинстве случаев препараты из вышеприведенного списка приобретаются за бюджетные средства.

Для решения этой проблемы в 2016 году впервые был проведен сравнительный фармакоэкономический анализ антибактериальных препаратов, применяемых против резистентных штаммов S. aureus, в условиях российского рынка.

Исследование проводилось на базе трех научно-исследовательских институтов:

— Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова

— Санкт-Петербургский государственный университет

— Федеральное государственное бюджетное учреждение «Санкт-Петербургский многопрофильный центр»

Ключевыми авторами анализа стали Колбин А.С., Вилюм И.А., Проскурин М.А., Балыкина Ю.Е.

	Телаванцин	Ванкомицин	Линезолид	Цефтаролина фосамил	Даптомицин	Тигециклин
Торговое название	Вибатив	Эдицин	Зивокс	Зинфоро	Кубицин	Тигацил
Частота клинического ответа	92 %	87 %	75 %	91 %	75 %	86 %
Курсовая стоимость, руб.	143 733	17 313	61 339	78 627	46 406	83 879
Затраты на стационарную помощь, руб.	64 098*
Непрямые затраты**, руб.	17 656	28 912	54 513	18 980	55 175	30 015
Затраты на лечение при неэффективности терапии***, руб.	29 379	51 426	94 800	32 706	96 688	51 970
Затраты на лечение побочных эффектов, руб.	4 912	15 581	17 733	7 952	9 592	23 873
Совокупная стоимость, руб.	259778	177330	292483	202363	271959	253835

Читайте также: Пластырь при ожогах на б

Примечания к таблице:

*затраты на стационарную помощь рассчитаны по соответствующему тарифу КСГ («Гангрена, флегмона», стоимость — 64 098,00 руб.).

**непрямые затраты включают в себя, например, удлинение сроков госпитализации несмотря на проводимую терапию.

***неэффективность терапии — в данном случае развивается септическое состояние, требующее дальнейшей терапии в условиях ОРИТ и назначения комбинированной антибактериальной терапии, включающей грамположительный и грамотрицательный спектры. Также допускалось, что пациенту выполнялось оперативное вмешательство с целью санации очага инфекции под общей анестезией.

Примечание:Выводы:

1) Телаванцин демонстрирует наибольшую клиническую эффективность в лечении осложненных инфекций кожи и мягких тканей.

2) Телаванцин обладает наибольшей курсовой стоимостью, однако лидирует по остальным фармакоэкономическим показателям.

3) Наиболее выгодным с финансовой точки зрения является ванкомицин, в первую очередь за счет относительно низкой курсовой стоимости.

4) По данным анализа, линезолид обладает самой низкой клинической эффективностью и экономически наименее целесообразен (высокая курсовая стоимость, а также максимальные непрямые затраты и затраты на лечение побочных эффектов).

Источник:

Колбин А.С., Вилюм И.А., Проскурин М.А., Балыкина Ю.Е. Фармакоэкономический анализ применения телаванцина в терапии пациентов с осложненными инфекциями кожи и мягких тканей в условиях здравоохранения РФ // Фармакоэкономика: теория и практика. — 2016. — Т.4, №2. — С.75-81

Источник

Противомикробные мази

Антимикробные мази — лекарственные средства, которые используются для местного лечения инфекционных процессов кожи и слизистых. Стрептококки, стафилококки, кишечная и синегнойная палочки, фузобактерии — часть микробных возбудителей, которые вызывают гнойничковые заболевания кожи и инфицирование ран, ссадин, царапин, ожогов.

Содержание

Применение антимикробных мазей

Мази, которые содержат антибиотики

Эритромициновая

Тетрациклиновая

Линимент синтомицина

Гентамициновая

Линкомициновая

«Клиндовит»

«Бактробан»

«Банеоцин»

Комбинированные антибактериальные мази

Мази с антисептическими веществами

Применение антимикробных мазей

Спектр использования антимикробных мазей широк:

1. Гнойничковые болезни: стрептодермии, фурункулы, карбункулы, стрептостафилодермии.

2. Язвенные поражения нижних конечностей при сахарном диабете, недостаточности кровообращения, варикозной болезни ног.

3. Вторичное инфицирование зудящих аллергодерматозов и укусов насекомых в результате расчесов.

4. Раневые процессы при травмах и ожогах, оперативных вмешательствах.

5. Пролежни у пациентов, которые длительно находятся в вынужденном положении.

6. Заболевания глаз: конъюнктивиты с явлениями бактериальной инфекции или необходимость профилактики вторичной инфекции глаз при вирусных и аллергических поражениях органа зрения.

7. Заболевания среднего и наружного уха (отиты).

8. Нарушения целостности слизистой рта, носа, наружных половых органов любого происхождения. Это связано с тем, что микрофлора этих зон практически всегда способствует вторичному инфицированию дефектов.

Антимикробная мазь содержит активное действующее вещество в виде антибиотика или антисептика и мягкую основу.

Концентрация активного лекарственного средства в различных мазях составляет 1-10%. В состав основы обычно входят вазелин, ланолин (разновидность воска), полиэтиленгликоль и другие натуральные и синтетические компоненты. Кроме антимикробного вещества, в составе комбинированных мазей могут быть ранозаживляющие и местные обезболивающие препараты (такие как метилурацил, лидокаин, тримекаин). Поэтому комбинированными мазями можно не только подавлять патогенную микрофлору, но и ускорять заживление очагов и устранять неприятные болевые ощущения.

Мази, которые содержат антибиотики

Активным действующим веществом антибактериальных мазей выступает антибиотик — средство, которое оказывает губительное действие на бактерии (бактерицидное) или подавляет их рост (бактериостатическое). В мазях чаще содержатся антибиотики группы макролидов, тетрациклинов, хлорамфеникола, аминогликозидов, линкозамидов.

Эритромициновая

Активное лекарственное средство — макролид эритромицин, который оказывает на бактерии бактериостатическое действие путем нарушения синтеза их белка. Выпускается в виде глазной и обычной мазей, содержит 10 000 ЕД эритромицина в 1 г. Широко применяется в терапии глазных болезней — конъюнктивитов, блефаритов, кератитов.

Эритромицин — нетоксичный антибиотик, поэтому его можно использовать у новорожденных с первых дней жизни с лечебной и профилактической целями. Применение эритромицина у беременных и кормящих может быть оправданным при преобладании пользы для матери перед риском для ребенка. Специфическая кожная болезнь, чувствительная к этому препарату, — эритразма (поражение крупных складок, которые вызваны коринебактериями). Гнойничковые болезни тоже хорошо поддаются лечению этим препаратом. Кратность нанесения этого средства — 2-3 раза в день под повязку и без нее.

Тетрациклиновая

Этот препарат содержит тетрациклин — антибиотик широкого спектра действия с бактериостатическим эффектом. К нему чувствительно большинство грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, кроме синегнойной палочки и бактероидов. Глазной вариант содержит 1% антибиотика. Для лечения гнойничково- воспалительных процессов кожи пользуются 3% тетрациклиновой мазью. Детям ее можно назначать с 12 лет, для беременных и кормящих она противопоказана.

Линимент синтомицина

Представляет собой жидкую мазь, которая содержит антибиотик хлорамфеникол в концентрации 10%. Синтомицин способен подавлять синтез белка практически всех микроорганизмов, включая госпитальные штаммы (возбудителей внутрибольничных инфекций). Поэтому этот препарат применяется не только при терапии различных гнойничковых болезней, но и в уходе за послеоперационными и ожоговыми пациентами. В этих случаях целесообразно нанесение линимента под стерильную повязку. Кратность применения составляет 1-2 раза в сутки. Особенность использования данного препарата — отказ от сочетанного применения спиртосодержащих растворов и прямого воздействия на кожу солнечных лучей.

Гентамициновая

Содержит 0,1% аминогликозида гентамицина, который имеет широкий спектр бактерицидного действия. Возможно применение этой мази при любых инфекционно-воспалительных процессах на коже, трофических и варикозных язвах, гангренозной пиодермии. Противопоказания к использованию — заболевания почек с формированием почечной недостаточности, неврит слухового нерва, беременность и лактация.

При нанесении на большие площади поражения возможно всасывание гентамицина в кровь и токсическое действие антибиотика на почки и орган слуха.

Линкомициновая

Содержит 2% линкомицина, который обладает бактериостатическим и бактерицидным действием (в зависимости от дозы). Этот антибиотик особенно эффективен против микроорганизмов, вызывающих воспалительные процессы в ротовой полости (анаэробы, стафилококки, бактероиды, коринебактерии). Поэтому кроме обычных показаний, препарат нашел применение в стоматологии для лечения воспаления десен, тканей пародонта, стоматитов. В профилактических целях мазью рекомендуется пользоваться после удаления зубного камня или зуба, установке имплантов. В состав основы, кроме вазелина, ланолина, глицерина и крахмала, входит оксид цинка, который обеспечивает дополнительный противовоспалительный и подсушивающий эффекты. Благодаря глубокому всасыванию основного лекарственного вещества мазью линкомицина пользуются при инфекциях подкожной клетчатки — флегмонах, панариции, мастите.

«Клиндовит»

Этот местный препарат содержит 1% клиндамицина и нежирную основу из синтетических полимеров и воды. Основная «ниша» использования этого антибактериального препарата — угревая болезнь с наличием гнойничков. Клиндамицин имеет тропность воздействия на бактерии, которые вызывают воспаление сально-волосяных фолликулов при угревой сыпи.

Гель клиндамицина эффективен при длительном местном лечении угрей (акне) — от 1 до 6 месяцев.

«Бактробан»

Это торговое название мази, которая содержит антибиотик мупироцин и основу в виде полиэтиленгликоля. К мупироцину чувствительны большинство бактерий, в том числе и штаммы внутрибольничных инфекций, метициллин устойчивый стафилококк. В продаже есть препараты мупироцина для местного и назального использования. Концентрация антибиотика в них составляет 2%.

«Бактробан» назальный хорошо зарекомендовал себя при носительстве золотистого стафилококка в носу. Для местного лечения этот препарат применяют при любых гнойничковых болезнях (фурункулы, карбункул, фолликулиты, стрептодермия), язвенных дефектах ног на фоне недостаточности кровообращения, инфицированных ранах и ожогах. Длительность лечения — до 10 дней, кратность нанесения — 2-3 раза в день (при необходимости — под повязку).

«Банеоцин»

Представляет собой комбинированный местный препарат с двумя антибиотиками в составе: неомицин и бацитрацин. Неомицин — аминогликозид, блокирует синтез белка бактерий, а бацитрацин — полипептидный антибиотик, нарушает синтез клеточной стенки микробов.

Благодаря такому сочетанию «Банеоцин» оказывает широкий диапазон воздействия на возбудителей инфекционных процессов. Резистентность микроорганизмов к нему развивается крайне редко.

Комбинированные антибактериальные мази

Основные представители этих препаратов — «Левомеколь», «Левосин» и «Офломелид». «Левомеколь» содержит антибиотик хлорамфеникол (левомицетин) и метилурацил — средство для ускорения регенерации тканей. Благодаря гидрофильной основе полиэтиленгликоля этой мазью можно пользоваться при скудном отделяемом из очагов поражения кожи (антиэкссудативное свойство местного препарата).

«Левосин» содержит 4 активных вещества: антибиотик левомицетин, препарат сульфадиметоксин (противомикробное), метилурацил и тримекаин, который обладает местным обезболивающим эффектом. Основа — гидрофильная.

«Офломелид» — торговое название мази, которая содержит антибиотик группы фторхинолонов (офлоксацин), местное обезболивающее средство (лидокаин) и метилурацил, способствующий регенерации тканей. Основа — синтетическая, состоит из нескольких полиэтиленгликолей, способных впитывать влажное отделяемое ран и очагов.

Мази с антисептическими веществами

«Антисептиками» называют препараты, которые создают среду, препятствующую размножению различных бактерий, вирусов, грибковых возбудителей заболеваний. Это спирт, перекись водорода, йод, хлоргексидин, серебро, мирамистин и многие другие. Наиболее эффективными и применяемыми мазями с противомикробным эффектом из этой группы выступают:

1. «Бетадин». Содержит 10% повидон-йода в гидрофильной синтетической основе. Йод — универсальное антимикробное средство, поэтому «Бетадин» эффективен в лечении дефектов кожи при синдроме диабетической стопы, трофических язв и пролежней, ран с бактериальной и грибковой флорой, любых повреждениях дермы. Противопоказание к использованию «Бетадина» — индивидуальная непереносимость йода, гиперфункция щитовидной железы.

2. С серебром и сульфаниламидом — продаются в аптеках под торговыми названиями «Аргосульфан» и «Дермазин». Эффективны против всех бактерий и грибов. Сочетание двух антимикробных средств в составе взаимно усиливают действие друг друга. Эти местные препараты широко используются в лечении трофических язв, ожогов, пролежней, для заживления кожи в послеоперационном периоде. Противопоказано их назначение при непереносимости сульфаниламидов, у беременных, кормящих и детей до 2 лет. Также запрещено нанесение на обширные площади нарушения целостности кожи, при тяжелых патологиях почек, печени, некоторых анемиях.

3. Стрептоцидовая. Содержит 10% сульфаниламида. Активное действующее вещество представлено амидом сульфаниловой кислоты, которое влияет на микроорганизмы бактериостатически. Применяется стрептоцид в местном лечении гнойничковых и раневых процессов.

4. «Бепантен плюс». Комбинированный препарат в виде жирной мази или увлажняющего крема, который содержит 2 компонента: декспантенол и антисептик хлоргексидин. Оказывает антисептическое, болеутоляющее и ранозаживляющее действие. Считается универсальным препаратом по уходу за кожей новорожденных и детей, беременных и кормящих. При этом используется с лечебной и профилактической целью (например, для смазывания кожи в местах опрелостей у ребенка, трещин сосков у кормящих). Противопоказан «Бепантен плюс» только при индивидуальной непереносимости, а также при глубоких обширных загрязненных ранах.

5. Линимент бальзамический по Вишневскому — жидкая многокомпонентная мазь с характерным запахом. Содержит деготь березовый, ксероформ, касторовое масло, кремния диоксид. Оказывает антимикробный, ранозаживляющий и регенерирующий эффекты. Применяется при гнойно-воспалительных болезнях кожи и подкожной клетчатки (фурункулы, лимфаденит, лимфангоит, абсцесс и другие). Наносится под марлевую повязку в 5-6 слоев.

6. Ихтиоловая. Содержит 10% или 20% ихтиола на вазелиновой основе. Оказывает противовоспалительный, антисептический, местноанестезирующий эффект. Применяется под ватно-марлевый компресс 1-2 раза в сутки. Основные показания — начальные стадии фурункула, карбункула, воспалительные инфильтраты при угревой болезни.

В сети аптек «Живика» представлен широкий перечень антимикробных мазей. При наличии бытовых ссадин, небольших ранок и царапин можно самостоятельно выбрать недорогой и эффективный местный препарат. Что касается лечения кожных болезней, ожогов большой площади, трофических язв, пролежней, то для получения эффективного результата нужно обратиться за помощью к специалистам.

Источник