Левосин при ожогах кипятком
Левосин® (Levosin®)
Лекарственная форма:  мазь для наружного применения Состав:
На 1 г:
действующие вещества: хлорамфеникол — 10 мг, сульфадиметоксин — 40 мг, диоксометилтетрагидропиримидин (метилурацил) — 40 мг, тримекаина гидрохлорид — 30 мг;
вспомогательные вещества: макрогол 1500, макрогол 400.
Описание:
Мазь от белого с желтоватым до белого с зеленоватым или светло-коричневатым оттенком цвета.
Фармакотерапевтическая группа:Противомикробное средство комбинированное АТХ:  
D.06.C Антибиотики в комбинации с другими противомикробными препаратами
Фармакодинамика:
Левосин® — комбинированный препарат, оказывает противомикробное, противовоспалительное, анальгезирующее и некролитическое действие.
Препарат проявляет активность по отношению к грамположительным и грамотрицательным микроорганизмам, а также анаэробам.
Мазь легко проникает вглубь тканей, транспортируя связанные с полиэтиленгликолем хлорамфеникол (левомицетин) и сульфадиметоксин. В силу высокой гидратационной активности Левосин® в короткие сроки (2-3 дня) обычно обеспечивает ликвидацию перифокального отека и очищение раны от гнойно-некротического содержимого.
Метилурацил, входящий в состав препарата, ускоряет заживление ран, стимулирует клеточные факторы защиты.
Тримекаин является местноанестезирующим средством, действует более сильно и более продолжительно, чем прокаин (новокаин), малотоксичен, не оказывает раздражающего действия.
Левосин® не обладает способностью кумулировать и не имеет местнораздражающих свойств.
Фармакокинетика:Степень всасывания в системный кровоток после применения препарата неизвестна. Показания:Гнойные раны (в т.ч. инфицированные смешанной микрофлорой: ожоги, труднозаживающие язвы) в первой (гнойно-некротической) фазе раневого процесса. Противопоказания:Гиперчувствительность к компонентам препарата, угнетение костномозгового кроветворения, острая интермиттирующая порфирия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, период новорожденности (у детей до 4 недель биотрансформация хлорамфеникола проходит более медленно, чем у взрослых). С осторожностью:Проводимое ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевая терапия, нарушения функции почек и печени, детский возраст от 4 недель до 1 года. Беременность и лактация:
Клинический опыт применения препарата Левосин® у беременных и кормящих женщин ограничен.
Применение при беременности возможно только в случае, если польза для матери превышает риск для плода.
В период лактации следует либо прекратить применение препарата, либо кормление грудью.
Способ применения и дозы:
Наружно.
Препаратом пропитывают стерильные марлевые салфетки, которыми рыхло заполняют рану.
Возможно введение в гнойные полости через катетер (дренажную трубку) с помощью шприца. В этом случае мазь предварительно подогревают до 35-36 °С.
Перевязки производят ежедневно, один раз в день, до полного очищения раны от гнойно-некротических масс.
При больших раневых поверхностях суточная доза мази в пересчете на хлорамфеникол не должна превышать у взрослых 3 г; у детей от 4 недель и старше доза не должна превышать 50 мг/кг массы тела.
В 1 см мази содержится 1,12 мг хлорамфеникола.
Длительность лечения зависит от тяжести и течения заболевания.
Побочные эффекты:
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек.
Со стороны органов кроветворения: редко — ретикулоцитопения, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, эритропения, агранулоцитоз, апластическая анемия.
Передозировка:О случаях передозировки препарата Левосин® мазь не сообщалось. Взаимодействие:
При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может вытеснять эти препараты из связанного состояния или препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом.
нижает антибактериальный эффект пенициллинов и цефалоспоринов.
Лекарственные средства, угнетающие костномозговое кроветворение, увеличивают риск миелосупрессии.
Особые указания:
В случае длительного лечения необходимо регулярно проводить контроль картины периферической крови.
Следует избегать попадания препарата в глаза.
При нанесении на обширные поверхности с одновременным приемом этанола возможно развитие дисульфирамоподобной реакции (гиперемия кожных покровов, тахикардия, тошнота, рвота, рефлекторный кашель, судороги).
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:Не оказывает. Форма выпуска/дозировка:
Мазь для наружного применения.
Упаковка:
По 40 г в тубы алюминиевые или тубы полиэтиленовые ламинатные.
Каждую тубу вместе с инструкцией по медицинскому применению лекарственного препарата в пачку из картона.
Условия хранения:
При температуре не выше 20 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
2 года.
Не использовать препарат после истечения срока годности.
Условия отпуска из аптек:Без рецепта Регистрационный номер:Р N000546/01 Дата регистрации:30.05.2007 / 06.03.2019 Дата окончания действия:Бессрочный Владелец Регистрационного удостоверения:НИЖФАРМ, АО НИЖФАРМ, АО Россия Производитель:   Дата обновления информации:  17.01.2021 Иллюстрированные инструкции Инструкции
Источник
Левосин : инструкция по применению
1 г мази содержит:
действующие вещества: хлорамфеникол — 10 мг, сульфадиметоксин — 40 мг, диоксометилтетрагидропиримидин (метилурацил) — 40 мг, тримекаина гидрохлорид — 30 мг;
вспомогательные вещества: макрогол-1500 — 176 мг, макрогол-400 — 704 мг.
Мазь от белого с желтоватым до белого с зеленоватым или слабо коричневатым оттенком цвета.
Левосин® — комбинированное лекарственное средство, оказывает противомикробное, противовоспалительное и местноанестезирующее действие, способствует очищению поверхности раны от некротических масс и стимулирует процессы регенерации. Препарат активен по отношению к грамположительным и грамотрицательным микроорганизмам. Комбинация хлорамфеникола и сульфадиметоксина расширяет спектр антимикробной активности препарата и пролонгирует время его действия.
Вследствие высокой дегидратирующей активности Левосин в течение 2-3 дней уменьшает перифокальный отек и очищает рану от гнойно-некротического содержимого.
Левосин® не обладает кумулятивными свойствами, и не оказывает местнораздражающего действия.
Хлорамфеникол, входящий в состав мази, способен проникать в системный кровоток, через плацентарный барьер и в материнское молоко.
Гнойные раны (в т.ч. инфицированные смешанной микрофлорой: ожоги,труднозаживающие язвы) в первой (шойно-некротической) фазе раневого процесса.
Гиперчувствительностъ к компонентам препарата, псориаз, экзема, грибковые поражения кожи, детский возраст (до 18 лет).
Клинический опыт применения лекарственного средства Левосин® в период беременности и кормления грудью ограничен, поэтому применение мази возможно, если ожидаемая польза для матери, по мнению врача, превышает потенциальный риск для плода / ребенка.
Наружно. Лекарственным средством пропитывают стерильные марлевые салфетки, которыми рыхло наполняют рану после ее стандартной обработки (механическое удаление некротических тканей, промывание антисептическими средствами). Возможно введение в гнойные полости через катетер (дренажную трубку) с помощью шприца. В этом случае мазь предварительно подогревают до 35-36 °С. Перевязки производят ежедневно, до полного очищения раны от гнойнонекротических масс.
При применении препарата возможно развитие аллергических реакций, в том числе кожных высыпаний, зуда, жжения, гиперемии, ангионевротического отека, крапивницы, дерматита. В таких случаях применение мази следует прекратить. Имеются сообщения о редко встречающейся депрессии костного мозга, вплоть до развития необратимой апластической анемии, при местном применении хлорамфеникола в составе мазей.
Наружное применение препарата в рекомендуемых не вызывает передозировки. При длительном и частом применении мази возможно появление и усиление описанных побочных эффектов. При появлении побочных эффектов следует прекратить применение мази и обратиться к врачу. Дальнейшее лечение симптоматическое.
Избегать одновременного применения с другими лекарственными средствами, угнетающими функцию костного мозга (сульфаниламиды, цитостатики, производные пиразолина).
Влияние на способность управлять автотранспортом или другими механизмами Не влияет.
Применение у детей
Препарат противопоказан к применению у детей в возрасте до 18 лет.
Применение препарата может привести к сенсибилизации кожи, сопровождающейся развитием реакции повышенной чувствительности при дальнейшем применении этого препарата наружно или в виде лекарственных форм системного действия.
При наличии гнойных или некротических масс антибактериальное действие препарата сохраняется.
При длительном (более 1 месяца) применении препарата необходимо осуществлять контроль состояния периферической крови. Не допускать попадания мази в глаза, на слизистые оболочки.
Левосин® мазь для наружного применения по 40 г
Хранить при температуре не выше 20 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
2 года. Не использовать препарат после истечения срока годности.
Источник
Лучшие мази от ожогов
Ожоги человек может получить как на производстве, так и в быту. И первое, что необходимо сделать — обработать пораженный участок. Постное масло, холодная вода и другие «традиционные» методы либо временно облегчают состояние, либо вовсе не помогают, а иногда — еще и делают хуже.
К счастью, фармакологические компании занимаются разработками специальных средств, способных не только быстро унять острую боль, но и ускорить заживление ожогов. Наиболее эффективно зарекомендовали себя зарубежные препараты. Рассмотрим несколько наиболее популярных средств — это поможет вам составить собственное мнение, какая мазь лучше при ожогах, и что должно быть на всякий случай в вашей домашней аптечке.
Ируксол
Мазь предназначена для лечения ран различного происхождения, включая ожоги I-III степени. Ее производитель — Smith Nephew (Германия). Основные действующие вещества — хлорамфеникол и клостридиопептидаза.

мазь Ируксол
Препарат воздействует на пораженную зону сразу в нескольких направлениях:
- очищает ожог от загрязнений;
- рассасывает отмершие клетки, ткани, гной и струпья;
- уничтожает бактерии и патогенные микроорганизмы;
- стимулируя процесс грануляции способствует более быстрому заживлению ран.
По мнению врачей и пациентов Ируксол — это очень хорошая мазь после ожогов, поскольку она воздействует комплексно, но при этом избирательно (не повреждает живую ткань). Препарат стимулирует микроциркуляцию крови, не провоцируя при этом кровотечения. Он ускоряет регенерацию кожного покрова и обладает свойством рассасывать рубцы.
Колхури
Этот противовоспалительный препарат выпускает грузинская фармакологическая компания «Карду». Представляет собой мазь с приятным травяным ароматом. Колхури разработана на растительной основе и обладает очень широким спектром действия. В том числе ее применяют и для лечения ожогов.

мазь Колхури
Колхури обладает следующими свойствами:
- противоспалительным;
- антисептическим;
- обезболивающим;
- регенеративным;
- иммуностимулирующим.
Подобный препарат не имеет противопоказаний за исключением одного — индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в его состав. Хорошо зарекомендовал себя при лечении проблем с суставами, подагре, миалгии и ряде других заболеваний.
Узнадзе-Мчедлишвили
Мазь Узнадзе-Мчедлишвили (No1, No2) выпускается компанией «Кетеван Узнадзе — Гиппократ». Разработана профессором Кетеван Узнадзе — Мчедлишвилина. В течение 52 лет она работала на кафедрах мединститута по специальности хирургия и госпитализация.

мазь Узнадзе-Мчедлишвили
Препарат не имеет аналогов во всем мире (!). Без преувеличения — это самая лучшая мазь от ожогов разной степени тяжести. Наиболее эффективные результаты дает применение в начальном периоде. Универсальное средство также предназначено для лечения большого количества заболеваний, связанных с повреждениями кожи, в том числе трофических язв, гангрен, пролежней и гнойных ран.
Фармакологическое действие:
- быстрое устранение болевых ощущений;
- противобактериальное;
- ускорение процесса регенерации тканей;
- улучшение иммунитета.
Обратите внимание! Мазь Узнадзе-Мчедлишвили No1 и No2 получила золотые, платиновые и бриллиантовые призы за рубежом (Франция, Америка, Англия) за непревзойденное качество.
Турманидзе
Мазь Турманидзе изготовлена на основе растительного сырья (терпентинное и розовое масла, пчелиный воск, масло подсолнечника). Используется для лечения ожогов I-IV степени. Кроме того, она применятся для подготовки пораженного участка к аутодермопластике (пересадка кожи после ожога).

мазь Турманидзе
Обладает следующими свойствами:
- противовоспалительным;
- анальгезирующим;
- противобактериальным;
- регенерирующим.
Препарат позволяет бережно очистить рану от загрязнений, отмерших клеток и ускорить процесс ее заживления. Производитель — Грузия.
Левомеколь
Мазь Левомеколь по мнению многих — лучшая мазь от ожогов в бюджетном сегменте. В ее состав входит левомицетин (хлорамфеникол) и метилурацил. В качестве основы использован полиэтиленоксид. Каждый из компонентов играет определенную роль:
- Полиэтиленоксидная основа впитывает экссудат (жидкость на пораженной поверхности), тем самым улучшая проникновение в клетки и ткани других лекарственных компонентов.
- Левомицетин уничтожает патогенную микрофлору и бактерии, убивает грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы.
- Метилурацил снимает воспаление, ускоряет регенерационные процессы и стимулирует рубцевание раны.

мазь Левомеколь
Препарат оказывает комплексное воздействие даже если рана загноилась или в ней находятся некротические массы (отмершие клетки).
Левомеколь не следует применять слишком долго, поскольку он может спровоцировать осмотический шок здоровых клеток. Оптимальный курс — 4 (максимум 5-7) дня после чего мазь заменяют другим средством, которые способствует восстановлению клеточного эпителия.
Стелланин
Мазь предназначена для лечения ожогов I и II степени, а также механических повреждений эпителия, трофических язв, послеоперационных ран и т. п. Действующие компоненты препарата — диэтилбензимидазолия трийодид, диметилсульфоксид, йод, очищенный вазелин.

мазь Стелланин
Стелланин обладает обеззараживающим и антибактериальным эффектом, предупреждает появление патогенной микрофлоры и ускоряет процесс заживления. Это хорошо зарекомендовавшее себя средство, однако у него немало серьезных противопоказаний, с которыми надо обязательно ознакомиться.
Источник
Что делать при ожоге кипятком в домашних условиях: первая помощь
Ожог — острое поражение кожных покровов и тканей под ними. Травма случается от облучения, поражения электрическим током, химическими средствами, после температурного воздействия. Дома чаще всего случаются ожоги кипятком. Если это произошло, действовать нужно незамедлительно, поскольку от этого зависит глубина и площадь поражения, а также срок восстановления.
При незначительном повреждении первую помощь при ожогах кипятком можно оказать дома, но если получен ожог 3-4 степени, нужно в срочном порядке вызвать врача. Вскрывать волдыри запрещается, поскольку это большой риск инфицирования. Нельзя мазать ожог подсолнечным маслом, присыпать крахмалом, обрабатывать йодом и прочими жидкостями на спирту. Все перечисленные ошибки только усилят боль и негативно скажутся на заживлении раны. Если повреждение очень глубокое, в ране есть грязь и фрагменты одежды, ее нельзя трогать до приезда бригады медиков.
Cтепени ожога
Методику лечения ожогов врач подбирает в зависимости от степени повреждения кожных покровов.
Для ожогов кипятком первой степени характерно поражение только верхних слоев кожи, сопровождающихся покраснением и небольшим отеком.
Вторая степень сопровождается появлением волдырей, заполненных мутной жидкостью. Пациент может испытывать сильные болевые ощущения. При правильном оказании первой помощи рубцов и других изменений кожи, как правило, не остается.
При ожогах третьей степени поражается не только кожа, но и мышечная ткань. Волдыри наполняются кровью, человек испытывает сильную боль, может развиться шок. При ожогах третьей степени нужно как можно скорее обратиться за помощью к врачу. Лечение проходит в условиях стационара.
Четвертая степень при ожогах кипятком встречается редко. Это глубокое поражение кожи и мышечной ткани вплоть до костей с обугливанием последних. Состояние очень тяжелое и требует немедленной госпитализации.
Своевременное и квалифицированное оказание врачебной помощи поможет значительно улучшить состояние больного, снизить или предупредить риск инфицирования, а также значительно ускорить восстановление тканей.
Основные этапы оказания первой помощи при ожогах
В первые минуты после травмы пострадавший паникует, находится в растерянности и шоковом состоянии. И ему и окружающим нужно вспомнить об основных правилах действий при ожоге кипятком — первую помощь оказывают в следующей последовательности:
- Снимают мокрую одежду, самая опасная ткань — синтетика. Не стоит бояться порвать ткань, избавляться от нее нужно в первые же секунды — рвать, резать ножницами, пытаясь не задеть вздувшиеся пузыри.
- Пораженный участок поместить под средний напор холодной воды из-под крана. Можно наполнить емкость подходящего размера, если нужно остудить кисть или стопу. Вода уменьшит болевые ощущения, снизит отечность, охладит ближайшие к травмированному месту ткани.
- Через 15 минут промокнуть поврежденный участок безворсовой салфеткой, наложить стерильную повязку. Последняя не должна натирать и давить, особенно при наличии волдырей.
Правильная доврачебная помощь при ожоге кипятком
Чтобы правильно оказать первую помощь при ожогах кипятком, нужно попытаться определить степень поражения, поскольку от этого зависят дальнейшие действия. Определить одну из степеней ожога можно по характерным признакам:
- Небольшое покраснение без пузырей, доставляющее легкий дискомфорт.
- Появились волдыри с желтой жидкостью, боль сильная.
- Помимо большого количества волдырей, кожа начинает облазить. Болевой синдром значительный, поврежденная кожа выглядит красной раной, а омертвевшие ткани — серыми либо темными струпьями.
- Поражение более 50 % тела. Это самый тяжелый случай, при котором пострадавший испытывает болевой шок. На участках глубокого ожога образуются рубцы и язвы. Выздоровление будет долгим, останутся дефекты на коже.
От кипятка обычно не бывает ожогов 4 степени, чаще травмы ограничены 1-2 степенью, редко — третьей.
Чего точно не следует делать?
Собираясь оказать при ожоге кипятком первую помощь в домашних условиях, нужно раз и навсегда запомнить, чего ни в коем случае делать нельзя. Неправильная обработка раны вызывает обратный эффект, ухудшает состояние, ведет к осложнениям. В домашней аптечке у каждого должны быть средства скорой помощи при ожоге кипятком, и хорошо, если они не пригодятся, в противном случае удастся сразу среагировать. Запрещено:
- смазывать обожженную кожу мазью, маслом и жиром. Это ведет к инфицированию тканей;
- обрабатывать ожог йодом, спиртом, марганцовкой. Средства на спирту только усиливают боль, а не помогают;
- прикладывать лед. Кроме обморожения тканей, никакого эффекта не будет;
- прокалывать пузыри.
Вызывать врача нужно сразу, если размер ожога больше ладони у взрослого человека, если через 2 дня проявляются признаки инфицирования тканей, а также при 3-4 степени ожога.
Адекватная медикаментозная помощь
После погружения в холодную воду на 15 минут риск распространения поражения на соседние ткани снижается. Человек, оказывающий при ожоге кипятком первую помощь, должен обработать руки антибактериальным составом. Дальше нужно наложить на рану пострадавшего антисептическую повязку. Специальная пропитка предотвратит инфицирование и ускорит процесс заживления. Есть повязки с крупноячеистой структурой и специальной пропиткой, их оставляют на коже до 3 дней, что исключает частые перевязки.
Поверх антисептической повязки не помешает наложить пластырную, чтобы улучшить фиксацию и дополнительно защитить поврежденный участок от случайных ушибов. Вместо антисептической можно использовать мазевую повязку от ожогов, которая снизит риск воспаления, обеспечит оптимальную среду для заживления тканей. Благодаря специальным средствам от ожога кипятком можно оказать своевременную первую помощь в домашних условиях.
Народные средства
Ожоги кипятком относятся к наиболее распространенному виду бытовых травм, поэтому нужно знать, как правильно оказать пострадавшему первую помощь. Использовать самодельные домашние средства недопустимо — это может только усугубить ситуацию. При сильном болевом синдроме можно дать пострадавшему таблетку обезболивающего, предварительно проконсультировавшись с врачом.
Примочки и компрессы
Для оказания первой помощи при небольших ожогах кипятком сразу поместите пораженное место под струю холодной воды на 10 минут. Перед тем, как накладывать на место повреждения повязку, тщательно продезинфицируйте руки. Для этого подойдет антисептическое средство «Стериллум».
Если речь идет об ожогах первой и второй степени, можно прикрыть место поражения ранозаживляющей повязкой с перуанским бальзамом «Бранолинд-Н». Она имеет крупноячеистую структуру, что позволяет ей хорошо впитывать отделяемое из раны, а бальзам ускоряет заживление. Повязка может находиться на ране до трех суток, так что перевязки не доставят пострадавшему большого беспокойства.
Для надежной и бережной фиксации повязки на ране используйте стерильный пластырь с мягкой впитывающей подушечкой «Космопор Е». Паропроницаемая фиксирующая повязка крепится на теле за счет гипоаллергенного клея.
Самодельные мази
Помните, что лечение народными средствами не принесет желаемого результата! Таким способом можно в лучшем случае затянуть процесс заживления, а в худшем — вызвать вторичное инфицирование.
В каких случаях требуется помощь врача
К врачу нужно обращаться в следующих случаях:
- ожог третьей или четвертой степени любого размера;
- ожог первой или второй степени, если зона поражения велика;
- пострадал ребенок или пожилой человек.
Во всех этих случаях рекомендуется как можно скорее обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Полезные советы специалистов
Ниже приведены рекомендации травматологов о том, как правильно оказывается первая помощь при ожогах кипятком. Советуем сохранить пошаговую инструкцию, чтобы в экстренном случае не растеряться, а сразу предпринять все необходимые меры:
- Охлаждение. Разрушение клеток продолжается еще какое-то время после воздействия кипятка, поэтому ожог немедленно помещают под холодную воду. Такой простой способ уменьшит глубину поражения на целую степень (ожог 2 степени можно перейти в 1 и т. д.).
- Обезболивание. Внутрь принимается анальгетик или делается инъекция. На рану ничего обезболивающего наносить нельзя.
- Антисептическая обработка. Крем или мазь с антисептическими свойствами должны быть в домашней аптечке. Сверху мазь прикрывают стерильной повязкой. Категорически запрещены спиртосодержащие жидкости — из-за них частично пострадавшие клетки тканей погибнут.
Обращаем внимание, что народные методы лечения ожогов кипятком не только не работают, но еще и несут потенциальный вред. Это касается нанесения зубной пасты, смазывания раны сырым яйцом, гусиным жиром и другими подручными средствами. Современная наука и фармакология предлагают эффективные средства лечения. И если случился ожог кипятком, первая помощь в домашних условиях оказывается только при помощи специально предназначенных для этого спреев, мазей и повязок.
Чтобы понимать суть действия препаратов и соблюдать меры предосторожности при обработке ран, важно немного разбираться в физиологии человека. На коже постоянно живут условно-патогенные микроорганизмы. При снижении иммунитета инфекция получает «зеленый свет». Из-за ожога кожа утрачивает местный иммунитет, и условно-патогенные микробы становятся патогенными. Это чревато инфицированием раны, нагноением и сопутствующими осложнениями.
Ожог представляет собой первично инфицированную рану, требующую грамотного ухода — антисептической обработки и стерильной повязки. Мелкие пузыри прокалывать не нужно — внутри них содержится стерильная жидкость, благодаря которой инфекция не проникнет в рану. Первые три дня желательно сохранить пузыри в целостности. Если волдыри большие, врач выпустит их содержимое из-за риска нагноения. После вскрытия пузыря в стерильных условиях его стенки опадают и прилегают к коже, как натуральная повязка. Дальнейшие правила ухода за поврежденной кожей озвучит специалист.
Источник