Может ли быть ожог от метрогила дента

Лечение заболеваний полости рта

Соавтор, редактор и медицинский эксперт — Волосов Дмитрий Дмитриевич.

Количество просмотров: 33 097

Дата последнего обновления: 17.06.2021 г.

Среднее время прочтения: 6 минут

Содержание:

Причины заболеваний полости рта

Профилактика воспалений полости рта

Эффективное лечение воспалений в полости рта

Благодаря современным методам исследования было доказано, что здоровье полости рта тесно взаимосвязано с работой различных систем организма. Патологические процессы, как правило, носят воспалительный характер. Своевременное выявление причины и лечение воспалений полости рта позволяют сохранить здоровье зубов и десен и предотвратить вероятные осложнения в дальнейшем.

Причины заболеваний полости рта

Инфекционные заболевания.

Иногда воспаление возникает на фоне инфекционного заболевания. Провоцирующим фактором может стать вирус герпеса, гриппа и т. д. Наиболее распространенной причиной воспаления является вирус простого герпеса.

Механические повреждения.

Полость рта может получить повреждения в результате удара, ранения посторонним предметом или при неудачном надкусывании. Обычно после травмы сразу возникает боль, а затем образуется маленькое кровоизлияние в виде эрозии, язвочки или гематомы. Механические повреждения могут быть хроническими, и подобная проблема встречается нередко. Например, причиной регулярных травм слизистой оболочки являются острые края зубов, зубной протез, подогнанный неправильно, а также такие вредные привычки, как надкусывание щеки, губ и т. д.

Физические повреждения.

К физическим повреждениям относятся поражения электрическим током, действие низких или высоких температур и облучения. При отсутствии лечения полости рта начинается воспаление, могут образовываться язвы и пузыри.

Химические повреждения.

Полость рта может быть травмирована при контакте слизистой оболочки с кислотами или высококонцентрированными щелочами, например, при ошибке на производстве или по неосторожности в быту. После ожога кислотой на слизистой появляется плотная пленка, а по краям — краснота и отеки. При ожоге щелочью часто поражаются глубокие слои слизистой оболочки, поэтому пленка не образуется, но возникают эрозии и язвы, которые заживают долго и болезненно.

Обратите внимание!

Срочно обратитесь к врачу при появлении следующих симптомов:

• острая боль в месте поражения, повышение температуры тела;
• выделение гнойного содержимого при надавливании на десну;
• образование язвочек или участков, покрытых белым налетом, на деснах, языке или слизистой оболочке;
• появление (усиление) подвижности зубов;
• затруднение жевания пищи;
• продолжительность воспалительного процесса более 3-5 дней.

Наверх к содержанию

Профилактика воспалений полости рта

Своевременное обращение к стоматологу.

Основная профилактика воспалительных заболеваний — своевременное обращение к стоматологу. Врач назначит курс лечения полости рта, устранит травмирующие факторы (неподходящие протезы, острые края зубов) и источники инфекции (пародонтальные карманы, кариозные зубы).

Правильное питание.

Рацион питания должен включать пищу, полноценную по составу и качеству. рекомендуется употреблять продукты, богатые полезными для здоровья зубов и десен витаминами А, В, С и микроэлементами (фтором, медью, кальцием). Углеводы являются питательной средой для развития патогенной микрофлоры, поэтому злоупотребление ими может привести к заболеваниям полости рта. Пища должна содержать сбалансированное количество белков, жиров и углеводов. На состоянии зубов отрицательно сказывается употребление продуктов мягкой консистенции, поэтому рацион должен включать и твердую пищу, особенно овощи и фрукты. Это необходимо для «тренировки» жевательного аппарата. Специальные диеты для профилактики заболеваний не разработаны, главное — придерживаться правил здорового питания.

Гигиена полости рта.

Чистить зубы следует 2 раза в день: с утра и перед сном. Зубную щетку необходимо выбирать индивидуально. Ее головка должна быть изогнутой и немного сужаться к концу. Излишне густая щетина снижает очищающий эффект зубной щетки и затрудняет уход за ней. После чистки зубов щетку следует тщательно промыть под проточной водой и поставить щетиной вверх в стакан. Раз в 2-3 месяца щетку необходимо менять, так как она изнашивается, что снижает чистящий эффект и приводит к накоплению микроорганизмов — причине инфекций, поражающих полость рта. Чистить межзубные пространства можно с помощью межзубных ершиков или зубных нитей. Также рекомендуется регулярно пользоваться ополаскивателем для полости рта. Ознакомьтесь с линейкой ополаскивателей LISTERINE® — их использование дважды в день способствует поддержанию здоровья зубов и десен.

Наверх к содержанию

Эффективное лечение воспалений в полости рта

Благодаря оптимальной комбинации метронидазола и хлоргексидина, входящих в состав МЕТРОГИЛ ДЕНТА®, препарат действует на основные патогенные микроорганизмы, являющиеся причиной воспаления полости рта. МЕТРОГИЛ ДЕНТА® предназначен для лечения большинства инфекционно-воспалительных заболеваний и профилактики обострений. В пародонтологической практике применение МЕТРОГИЛ ДЕНТА® включено в комплексное лечение гингивита и пародонтита, в хирургической стоматологии препарат используется для лечения воспалений лунки удаленного зуба. В ортодонтической практике лечение полости рта препаратом МЕТРОГИЛ ДЕНТА® купирует воспалительные явления при пользовании зубными протезами. Гель не просто маскирует симптомы заболеваний, а воздействует на саму причину — патогенные микроорганизмы.

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Источник

Инструкция по применению МЕТРОГИЛ ДЕНТА® (METROGYL DENTA®)

Препарат с противомикробным действием для местного применения в стоматологии.

При периодонтите анаэробные бактерии считаются преобладающим причинным фактором. Поэтому желательно применять фармацевтическое лечение специфически эффективное против периопатогенной анаэробной микрофлоры вместо применения антибиотиков широкого спектра действия с сопутствующим риском развития бактериальной резистентности и осложнений со стороны ЖКТ. Метронидазол является химиотерапевтическим средством с диапазоном действия против анаэробов, таких как виды бактероидов и спирохеты, которые, как широко считается, являются главными патогенами, связанными с периодонтитом.

Метронидазол

Метронидазол является производным 5-нитроимидазола с действием против анаэробных простейших и анаэробных бактерий.

Механизм действия. После того, как метронидазол поступает в организм, он восстанавливается протеинами внутриклеточного переноса электронов. В результате этого изменения в молекуле метронидазола поддерживается градиент концентрации, что способствует внутриклеточному переносу препарата. Предполагается, что образуются свободные радикалы, которые в свою очередь реагируют с клеточными компонентами, и это ведет к гибели микроорганизма. Анаэробные бактерии, связанные с периодонтальной болезнью, такие как Porphyromonas gingivalis, Prevotella inter, Fusobacterium nucleatum и Wolinella recta, высокочувствительны к метронидазолу. Наименьшая концентрация метронидазола, требующаяся для подавления 50% штаммов (МИК50), ниже 1 мкг/мл для соответствующих анаэробов. Местное применение метронидазола может дать более высокую концентрацию на поддесенных участках, чем концентрация, достигаемая при системном применении. Поэтому потребуется более низкая доза препарата.

Микробиологический анализ включал определение общих анаэробно культивируемых бактерий и относительные пропорции анаэробов, аэробов, черных пигментированных анаэробных грамотрицательных палочек, Actinobacillus actinimycetemcomitans, стрептококков и спирохет.

Оба лечения привели к значительному уменьшению глубины десенного кармана. Уменьшение ГДК было статистически значительным во время лечения и во время дальнейших посещений врача (р<0.00001). Гель метронидазола показал тенденцию быть лучшим лечением, чем удаление камня на протяжении всего периода. Уменьшение в кровоточении при зондировании было статистически значительным во время лечения и во время дальнейшего наблюдения (р<0.02).

Хлоргексидин глюконат

Хлоргексидин является дисбигуанидным антисептическим и дезинфицирующим средством с бактерицидным или бактериостатическим действием против большого круга грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Механизм действия. При физиологическом рН соли хлоргексидина диссоциируются, выделяя положительно заряженный компонент. Бактерицидный эффект хлоргексидина является результатом связывания этих катионных молекул с отрицательно заряженными стенками бактериальных клеток и экстрамикробных комплексов. В низких концентрациях хлоргексидин вызывает нарушение осмотического равновесия бактериальных клеток и вытекание калия и фосфора, что дает бактериостатический эффект. При высоких концентрациях хлоргексидина цитоплазматическое содержимое бактериальной клетки осаждается, что ведет к ее гибели.

Было выдвинуто несколько гипотез о механизмах действия хлоргексидина в отношении подавления образования зубного налета.

1. Связывание с бактериями, образующими ротовой налет, и воздействие на их поглощение зубами.

2. Связывание с гликопротеидами в слюне и уменьшение образования пелликулы и колонизации налета.

Хлоргексидин плохо всасывается через неповрежденную кожу или из ЖКТ. Не кумулирует в организме и только минимально метаболизируется. При проглатывании хлоргексидин в основном выделяется с калом. Имеются сообщения о том, что обширное применение хлоргексидина в течение более 20 лет не дало никаких доказательств его всасывания через неповрежденную кожу.

Роль геля Метрогил Дента®

Эффективность препарата обусловлена наличием в его составе двух антибактериальных компонентов:

• метронидазол обладает антибактериальным действием, активен в отношении анаэробных бактерий, вызывающих заболевания пародонта: Porphyromonas gingivalis, Prevotella inter, Fusobacterium fusiformis, Wolinella recta, Eikenella corrodens, Borrelia vincenti, Bacteroides melaninogenicus, Selenomonas spp.
• хлоргексидин — антисептическое и противомикробное средство, активен в отношении грамположительных и грамотрицательных аэробных и анаэробных бактерий (Treponema spp., Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas spp., Chlamydia spp., Ureaplasma spp., Bacteroides fragilis). К препарату слабочувствительны некоторые штаммы Pseudomonas spp., Proteus spp., а также устойчивы кислотоустойчивые формы бактерий, споры бактерий. Не нарушает функциональную активность лактобацилл.

При местном применении активные вещества геля Метрогил Дента® практически не всасываются.

Гель Метрогил Дента® включает суспензию метронидазола бензоата с пропиленгликолем. При применении гель течет и заполняет зубной карман. После контакта с водной частью или десенной полостной жидкости, или слюны, которая содержит эстеразы, она гидролизует микробиологически неактивный метронидазол бензоат в свободный метронидазол и бензойную кислоту. Метронидазол оказывает свое аэробицидное действие на бактерии, находящиеся в периодонтальной области. Метронидазол также обладает противовоспалительной активностью, которая воздействует на воспаление, появляющееся при периодонтальной болезни.

Хлоргексидин является антисептическим и дезинфицирующим средством и оказывает бактерицидное и бактериостатическое действие на большой круг бактерий.

Метрогил Дента® активен в отношении аэробной и анаэробной флоры, присутствующей в ротовой полости и, в частности, в десенных карманах.

Как известно, системный метронидазол дозами в 750-1000 мг/день в течение 2 недель уменьшает рост анаэробной флоры, включая спирохеты, и понижает клинические и гистопатологические признаки периодонтита. Метронидазол, применяемый в дополнение к тщательному удалению зубного камня и скоблению корней, значительно понижает необходимость в хирургии по сравнению с одним механическим удалением налета. Топический метронидазол в форме геля достигает высоких концентраций локально вокруг десенных тканей и, таким образом, бывает очень эффективным. Одновременное применение топического метронидазола помогает избежать побочных явлений при длительном применении метронидазола во рту.

Принимая в расчет тот факт, что ротовые инфекции бывают смешанными по своему характеру и обычно вызываются аэробными и анаэробными бактериями, и болезнь бывает хронической, длительное применение антибактериальных средств внутрь может привести к побочным явлениям и риску развития бактериальной полирезистентности. В таких случаях, топическое лечение, содержащее комбинацию противобактериальных средств, действующих на аэробные и на анаэробные бактерии одновременно (метронидазол бензоат 1% и хлоргексидина глюконат 0.25%) имеет первостепенную важность.

Опять учитывая участие аэробных и анаэробных бактерий в периодонтальных болезнях, комбинация метронидазола бензоата и хлоргексидина глюконата будет иметь важное терапевтическое преимущество по сравнению с одним хлоргексидина глюконатом.

Источник