На лице белые пятна как от ожогов

Витилиго: болезнь белых пятен

Эта болезнь у 99% жителей планеты может ассоциироваться лишь с именами Майкла Джексона и «ангела» Victoria`s Secret Винни Харлоу. Но для 1 из 100 человек во всем мире витилиго становится «меткой», с которой приходится идти по жизни.

При этом отсутствие белых пятен на коже сегодня вовсе не гарантирует того, что они вдруг не начнут появляться завтра — болезнь может развиваться в любом возрасте у мужчин и женщин всех рас. Почему на коже возникают причудливые отметины и можно ли снова вернуть коже оттенок, не привлекающий взглядов?

Что такое витилиго?

Цвет нашей кожи — константа, которая определяется пигментом меланином. Его содержание передается по наследству: у розовощеких славян меланина меньше, а у южан с их кожей оттенка спелых оливок — больше. Уровень пигмента может увеличиваться и временно, под действием ультрафиолетового излучения. Клетки кожи меланоциты вырабатывают его, чтобы защитить кожу от повреждения, например, когда мы загораем. Благодаря их активной работе появляется загар. Но люди, страдающие витилиго, вряд ли смогут похвастать его ровным оттенком, поскольку у них на определенных участках кожи меланоциты просто отсутствуют. А если нет меланоцитов — нет и меланина.

Витилиго может появиться где угодно — на участках, регулярно подвергающихся инсоляции, на слизистых оболочках, гениталиях. Даже волосы могут терять пимент и становиться седыми.

Пятна на коже обычно четко ограничены и часто располагаются симметрично, как у знаменитой Харлоу. Их число может быть различным: от одного-двух до множества, охватывающего весь сегмент тела. В 75% случаев витилиго поражает лицо и руки.

Чаще всего болезнь имеет только внешние проявления — многие специалисты вообще считают ее исключительно эстетической проблемой. Впрочем, этот оптимистичный прогноз справедлив при условии, что человек принял витилиго и научился жить с ним. В противном случае белые пятна на коже могут влиять на множество сфер жизнедеятельности. По данным исследований, до 50% людей не могут смириться со своей особенностью, закрываясь в себе, испытывая тревожность, депрессию и терзаясь постоянным и совершенно бесперспективным «Почему я?»

Белые пятна в истории

Увы, на этот вопрос не может дать ответ никто: причина развития до сих пор остается неизвестной. Доподлинно известно одно — витилиго не заразно и не передается от человека к человеку. Все остальные факты о его происхождении носят предположительный характер.

Так, считается, что витилиго не наследуется. Однако, если в семье были случаи этого заболевания, риск его развития значительно возрастает.

Врачи предполагают, что, возможно, при витилиго иммунная система по ошибке сама разрушает меланоциты или «ломает» их так, что они слишком быстро погибают или не могут выполнять свою работу. У каждого пятого человека «с белыми пятнами» есть как минимум еще одно аутоиммунное (то есть связанное с атакой собственного иммунитета) заболевание:

• Склеродермия

• Системная красная волчанка

• Тиреоидит (нарушение работы щитовидной железы)

• Псориаз

• Очаговая алопеция (облысение)

• Сахарный диабет 1 типа

• Неспособность усваивать витамин В12 — пернициозная анемия

• Болезнь Эддисона

• Ревматоидный артрит.

В истории медицины зафиксированы случаи развития витилиго после тяжелых солнечных ожогов, порезов, воздействия токсинов или химических веществ, а также после серьезного стресса.

Лечение витилиго: выбор без выбора

Витилиго можно и нужно лечить, хотя для достижения эффекта нужно время — терапия может длиться на протяжении многих лет. Она включает разные средства и методики.

• Гормональные препараты — местные мази и кремы с кортикостероидами способны улучшить состояние, подровняв тон кожи, а также остановить распространение пятен. Однако применять их длительно нельзя, а на лицо их вовсе лучше не наносить.

• Препараты, воздействующие на иммунную систему и снижающие ее активность, в виде мазей или кремов (пимекролимус, такролимус). Они могут быть особенно полезны, если белые пятна возникают на участках, которые не рекомендуется обрабатывать стероидами, — лицо, паховая область.

• ПУВА-терапия — комбинированное лечение, основанное на применении препарата, повышающего чувствительность к солнечным лучам (фотосенсибилизатора) и последующем воздействии на кожу УФ-лучей. Этот способ лечения может быть довольно эффективен, однако для получения хорошего результата требуется множество сеансов, иногда несколько сотен.

• Узкополосная УФВ-терапия. Нередко именно с нее начинают лечение витилиго, особенно при распространенных поражениях.

В тяжелых случаях могут применять хирургическое лечение, татуаж. Иногда рекомендуют отбеливать неповрежденную кожу с помощью агрессивного вещества. К такому методу прибегают только в случаях, когда витилиго поражена большая часть кожи и человек психологически готов навсегда расстаться с меланином. И быть подверженным высокому риску солнечных ожогов, от которых защищает меланин, а также фотостарению, и — самое печальное — раку кожи. Не удивительно, что такой кардинальный метод борьбы с витилиго применяется крайне редко.

С надеждой — в день завтрашний

К сожалению, несмотря на довольно большое число методик лечения витилиго, эффективного лекарства, позволяющего избавиться от болезни, не существует. По сути на сегодняшний день витилиго неизлечимо. Но медицина развивается. В последние годы проводятся интенсивные исследования феномена появления белых пятен. Современные технологии дают возможность все глубже заглянуть в механизм болезни, чтобы понять, что происходит с меланоцитами. Получение ответа на этот вопрос — первый шаг к созданию лекарства, способного излечить витилиго. И, несомненно, он будет сделан: нужно просто подождать, не теряя надежду, веру и любовь. Прежде всего — к себе.

Источник

БЕЛОЕ ПЯТНО ДЕРМАТОЛОГИИ, ИЛИ ЗАГАДОЧНАЯ «БОЛЕЗНЬ ИЗБРАННЫХ»

Время от времени в прессе появляются сенсационные сообщения о новом методе лечения витилиго, нередко и коммерческие клиники рекламируют якобы эксклюзивный способ избавления от белых пятен. На самом деле витилиго по сей день остается загадкой для медицины. Ни одна из существующих концепций до сих пор не смогла объяснить причины этого заболевания. Однако все ли так безнадежно?

Симптом витилиго Это заболевание пришло к нам из далекой древности. В Средние века его считали проклятием свыше, приравнивая к проказе. А несчастных людей с непонятно откуда взявшимися пятнами на теле (характерный симптом витилиго) выгоняли за пределы города или деревни навсегда. Впоследствии витилиго стали называть «болезнью избранных», поскольку чаще она поражала людей тех слоев общества, где выбор партнера ограничивался строгими рамками, как, к примеру, у царствующих особ. Но, несмотря на различные теории происхождения, обладателей белых пятен на теле всегда сторонились и боялись. И напрасно!

Витилиго абсолютно не опасно ни для окружающих, ни для самого больного и никогда не передается от человека к человеку. При этом заболевании разрушаются окрашенные клетки кожи — меланоциты, исчезает пигмент, который придает нашей коже естественный цвет. Из-за этого на теле появляются белые пятна. Как правило, сначала они имеют небольшие размеры, а со временем начинают расти и сливаться в большой круг. Бывает, что общее число таких кругов доходит до десяти и больше. Все они имеют овальную форму с четко очерченной границей и различные оттенки — от розоватого до ржаво-коричневого. Что удивительно, кожа на них остается гладкой, чистой, чувствительной и на вид абсолютно здоровой. Вот только волосы на пораженных участках обесцвечиваются и быстро седеют.

На сегодня о витилиго доподлинно известно, что болезнь может возникать в любом возрасте, причем как у мужчин, так и у женщин. Обостряется обычно весной и в конце летнего сезона, особенно после длительного отдыха в жарких странах.

Головоломка для врачей

Главным для медиков остается вопрос: почему клетки перестают вырабатывать меланоциты? Версий несколько. Генетики считают, что в половине случаев витилиго — это наследственное заболевание, чаще возникающее при родственных браках. Четыре года назад английские исследователи даже открыли ген витилиго, что дало надежду на разработку новых подходов в лечении заболевания. Но помимо этой теории есть и другие, тоже заслуживающие внимания и уважения. Иммунологи, к примеру, называют витилиго «бунтом организма» и уверены, что сбой в иммунной системе, происходящий по разным причинам, приводит к усиленной выработке антител, которые убивают производителей меланоцитов, выделяющих необходимый пигмент. У дерматологов своя версия. Они предполагают, что депигментацию могут вызывать кишечные паразиты — гельминты и лямблии, нарушающие функцию всасывания кишечника, что приводит к дефициту меди и железа в организме. В числе других причин развития заболевания — нервно-психические травмы, сильнейший стресс, нарушения в работе щитовидной железы и желудочно-кишечного тракта, дисфункция надпочечников и половых желез.

Чем лечить будем?

Обсуждая причины возникновения витилиго, врачи сходятся во мнении, что избавиться от болезни можно и без специфического лечения, устранив сопутствующую патологию. Для этого разрабатываются новые методы диагностики. Сегодня, прежде чем начать лечение, больного направляют на осмотр к эндокринологу и гастроэнтерологу, требуют сдать анализ крови. Если в ходе клинических и лабораторных исследований обнаружится патология печени, назначается лечение, улучшающее функцию печени и желчного пузыря. Если причиной витилиго окажется нервный срыв — врач пропишет витаминотерапию и настоит на консультации у психотерапевта. В том случае, когда сопутствующих заболеваний нет, полезно пройти комплексную терапию. Прием витаминов и препаратов, стимулирующих выработку пигмента меланина, сочетают с фототерапией (воздействие на очаги инфракрасным и ультрафиолетовым излучением) и фотохимиотерапией (облучением гелий-неоновым лазером).

В некоторых зарубежных клиниках используют метод всеобщей депигментации кожи (отбеливание) при помощи специального крема с гидрохиноном или луча лазера. Процесс растягивается почти на год, и обратного хода нет — выбеленные участки остаются такими навсегда. Также применяется и хирургическое лечение. На депигментированные участки вживляются пигментные клетки здоровой кожи для стимуляции выработки пигмента. Метод дорогой, но он дает наиболее полное восстановление однородного цвета кожи.

Способы лечения болезни избранных

А есть ли на сегодняшний день способ, который гарантирует стопроцентное выздоровление? Ответить на этот вопрос мы попросили Татьяну Сухову, врача-дерматолога высшей категории московской клиники.

— Лучших результатов в лечении заболевания добились кубинские врачи. Способ заключается введении внутримышечных инъекций с витаминами в депигментированные участки. Но даже он не справляется с болезнью окончательно. Сейчас активно рекламируется лечение витилиго на Мертвом море. Израильские врачи смогли получить пигмент на белом пятне, но это, увы, не всегда выглядит красиво и опять-таки не гарантирует полного исцеления. В нашей стране наиболее эффективным методом в лечении витилиго считается сочетание УФО- и ПУВА-терапии с применением фотосенсибилизирующих препаратов. В результате удается «оживить» белые пятна, но, к сожалению, избавиться от них полностью не получится.

Юлия ЛАВРИНЕНКО

Народная помощь

Среди практикующих врачей есть и такое мнение: витилиго не болезнь, а лишь косметический дефект кожи. А значит, относиться к нему нужно как к обычной пигментации, используя фитотерапию, а также маскируя пятна обычным тональным кремом. Если подобрать оттенок, схожий по цвету со здоровым участком кожи, то витилиго никто и не заметит. Только при условии, что это средство будет одобрено врачом, поскольку многие тональники содержат микровещества, влияющие на пигментацию, и могут усилить процесс развития болезни.

Как замаскировать белые пятна на коже?

Белые пятна на коже хорошо маскирует свежий сок корня ревеня, которым смазывают пятна утром и вечером. В результате белые пятна окрашиваются в цвет загара.

Также эффективна спиртовая настойка зеленых листьев и околоплодников грецкого ореха, взятых в равных частях. Если смазывать ею пятна два раза в день, они надолго темнеют.

Зверобой от витилиго

Можно использовать настой зверобоя (1 ст. л. травы на 1ст. кипятка, настаивать полчаса). Принимают по 1 ст. л. 3 раза в день после еды. Через три недели — недельный перерыв. И так в течение 4-6 месяцев.

Одновременно белые пятна желательно смазывать зверобойным маслом. Для его приготовления нужно взять 1 ст. л. травы, залить 1/2 ст. растительного масла и в течение трех часов держать на водяной бане. Затем профильтровать и отжать. Зверобой повышает чувствительность кожи к ультрафиолету, поэтому после процедуры рекомендуется побыть на солнце: в первый день — всего 1-2 минуты, ежедневно прибавляя по 1-2 минуты. Курс лечения — не менее месяца.

Настойка красного перца

Настойкой красного стручкового перца (можно купить в аптеке) 3 раза в день намазывать белые пятна в течение 5-10 мин. Будьте готовы к тому, что при этом возникнет сильное жжение. После растирания можно несколько минут побыть на солнце. Повторять процедуру ежедневно в течение 2 недель.

Анисовое масло

100 г плодов аниса растереть в ступке, залить 0,5 л оливкового масла и настаивать в течение месяца в темном месте. После этого довести до кипения (но не кипятить!), остудить и процедить. Этим маслом нужно постоянно смазывать белые пятна. Через месяц-два они значительно потемнеют и будут не столь заметны.

Лечебные ванны

50 г свежих или высушенных корней герани красной измельчить, залить 1 л кипятка, настаивать 4 ч, процедить и приготовить ванну с настоем. Принимать по 10 мин. перед сном в течение двух недель.

Источник