Обморожение подбородка у ребенка

Зима не в радость: что делать, если ребенок обморозил лицо

Главное, не волнуйтесь: скорее всего, ничего страшного не произошло. «В последнее время я не встречала случаев сильного обморожения, вплоть до некроза. Как правило, распространены обморожения поверхностных слоев кожи, которые проявляются в виде покраснения, реже — побеления кожи; прикосновение к этим участкам болезненно», — отмечает Екатерина Пушкова, врач-педиатр, аллерголог-иммунолог медицинского центра «Атлас».

По словам эксперта, в этой ситуации очень важно не совершать необдуманных действий: «Самая частая ошибка, которую допускают родители — попытка быстро согреть обмороженные участки. Их растирают, поливают теплой или, того хуже, горячей водой. Этого делать нельзя ни в коем случае! Быстрое согревание приводит к еще большим и глубоким повреждениям тканей».

Лучшее, что можно сделать при легком обморожении, — дать малышу постепенно согреться, чтобы восстановить кровообращение кожных покровов.

«Если обмороженная кожа покраснела и болит, то это очень хороший признак, говорящий о том, что кровообращение восстановилось», — подчеркивает Елена Смольянинова, врач-педиатр, руководитель отделения педиатрии Клинического госпиталя на Яузе.

Эксперт отмечает, что для улучшения кровообращения допустим мягкий массаж, но только в том случае, если на обмороженной поверхности кожи нет пузырьков. Массаж лучше сделать кончиками пальцев или мягкой тканью, а после отогревания на обмороженные участи можно нанести крем «Бепантен», «Траумель» или «Спасатель». После этих процедур малыша нужно уложить в постель и дать ему теплое питье с медом или малиной.

Постоянно наблюдайте за состоянием ребенка. После легкого обморожения кожа обычно приобретает полностью здоровый вид через 5-7 дней. В этот период она может оставаться слегка покрасневшей или шелушиться. Как правило, обморожение легкой степени не оставляет ни рубцов, ни каких-то других следов. Поэтому если вы заметили на лице сына или дочери водянистые пузырьки, корочки, отеки, то ни в коем случае не занимайтесь самолечением и обратитесь к врачу.

Как в аптеке: секреты ухода за кожей мамы и ребенка

По годам рассчитайсь! Собираем детскую аптечку

Защищаемся от мороза

Родители, однажды столкнувшиеся с обморожениями, начинают пристально следить за тем, чтобы кожа ребенка была защищена от повреждающего воздействия низких температур.

И это разумно, отмечает врач-педиатр Елена Смольянинова : «Обмороженные ранее участки тела более чувствительны к воздействию низких температур, а это способствует быстрому повреждению кожи при повторном воздействии холода. Более того, если игнорировать признаки обморожения кожи щек у ребенка, у него могут возникнуть серьезные проблемы: длительная потеря чувствительности кожи, повреждение ее целостности и вторичные инфекции».

А ведь избежать этих неприятностей довольно просто. Во-первых, не стоит разрешать ребенку длительные прогулки в условиях низких (ниже -15 градусов) температур, особенно если они сопровождаются сильным ветром. А во-вторых, необходимо принять меры для локальной защиты зон, особенно подверженных воздействию холода. Врач-педиатр Екатерина Пушкова рекомендует пользоваться специальным кремом, который образует на коже ребенка защитную пленку. Не забудьте только, что наносить его нужно за 15-20 минут до выхода на улицу, тогда средство полностью впитается и в полной мере будет выполнять защитную функцию.

Источник

Еще не месяц май: ребенок обморозил щеки, что делать

Обморожение щек у ребенка может произойти не только зимой, но и ранней весной: температура все еще нестабильна, часто случаются заморозки, а дети проводят на улице все больше и больше времени. Какие симптомы станут сигналами повреждения, и что ты можешь сделать в домашних условиях, чтобы помочь малышу?

Симптомы и первые признаки

В первую очередь кроха может начать жаловаться на покалывание и пощипывание в области щечек и носа. Но многие ребятишки знают, что морозец способен «щипать», вследствие чего не обращают на это никакого внимания и отмораживают щеки. Грудничок в данном случае может начать плакать и подносить ручки к лицу.

Присмотрись внимательно: на раскрасневшихся от мороза щеках, носу или подбородке появляются белые участки кожи. Это — ранний симптом того, что щеки обмораживаются.

У грудничков чаще всего страдают губы и область подбородка из-за того, что малыш дышит и появляется влага.

Кроха также может жаловаться на отсутствие чувствительности в пораженных участках: они как бы немеют и не хотят слушаться.

При более серьезных поражениях кожные покровы выглядят как при ожоге: на них образуются волдыри и уплотнения, ткани синеют или даже становятся темными. Кроха может жаловаться на боли в этих участках, у него может ухудшиться общее состояние и повысится температура тела.

Что делать в первую очередь?

С такими признаками нужно немедленно привести в теплое помещение, раздеть и поместить в теплую ванну. Вода не должна больше 40 градусов. Оптимальный температурный режим — на пару градусов выше температуры тела (около 37-39 градусов).

Малыша необходимо оставить в ванной на 30 минут, а тем временем можно сделать легкий массаж для улучшения кровоснабжения. Для этого легонько разомни и разотри конечности, двигаясь от пальцев вверх к лицу. Используй постукивающие движения подушечками пальцев.

Через полчаса вытри малыша сухим мягким полотенцем, одень и уложи под теплое легкое одеяло. Не следует доводить до состояния крайности, чтобы ребенок вспотел: сейчас важно нормализовать температурный режим в тканях.

Дай крохе выпить теплый напиток: это может быть молоко, компот или травяной отвар, некрепкий чай или морс. Щеки и другие пораженные участки нужно помазать детским питательным кремом с витаминами и антисептическими компонентами.

Чуть позже измерь температуру тела малыша и проанализировать состояние кожи, чтобы понимать, какие действия предпринимать дальше и нужно ли что-то еще делать при обморожении щек.

Степени обморожения

В зависимости от того, насколько глубоко были повреждены ткани, специалисты подразделяют обморожение кожных покровов на 4 степени.

При первой степени повреждается лишь верхний слой кожи (эпидермис), вследствие чего она сначала краснеет, а после обмороженные участки приобретают цвет синяка и слегка отекают.

При второй степени повреждается не только эпидермис, но и средний, ростковый слой кожи, вследствие чего появляются пузыри с кровянистой жидкостью внутри.

При третьей степени повреждения поражаются все слои кожи, вследствие чего она отслаивается в виде синюшных участков с кровянистыми пузырями.

При четвертой — самой опасной стадии — происходит омертвение участков кожи, подкожной клетчатки, в тяжелых случаях и костной ткани верхней челюсти, что проявляется наличием участков омертвения, которые приобретают темно-серый и черный цвет.

При первой степени поражения помощь можно оказать дома, при второй степени и далее обязателен вызов специалиста. Лечить третью и четвертую степени врачи будут в условиях стационара.

Уменьшить степень повреждения под силу каждому родителю: важно лишь вовремя отследить возникшую проблему и правильно оказать первую помощь.

Ребенок обморозил щеки: что делать в более серьезных случаях?

Через некоторое время после оказания первой помощи необходимо внимательно проанализировать состояние кожных покровов. Если белые пятна не проходят, а на коже появились уплотнения и волдыри, как при ожоге — необходимо наложить на пораженные покровы сухую стерильную повязку, а потом обратиться к педиатру.

Дальнейшее лечение должно происходить только под присмотром врача, который назначает противовоспалительные, антибактериальные и витаминные средства и препараты.

Для кожные покровов используются противомикробные, заживляющие и восстанавливающие кремы и мази: «Левомеколь», «Бепантен», «Пантенол» и некоторые другие.

Что нельзя делать, если ребенок отморозил щеки?

В первую очередь, не следует воздействовать на обмороженные участки и возможные уплотнения механическим способом: растирать их на морозе снегом или перчатками, использовать в домашних условиях массажные щетки или полотенца.

Не пытайся согреть кожу горячим дыханием на улице: этот метод может подействовать в обратном порядке — ткани станут влажными и за счет этого охладятся еще больше.

Нельзя также мазать обмороженные участки покровов жирными и согревающими массажными мазями, применять согревающие компрессы и сильно горячую воду.

Не следует заниматься самолечением, если обморожение достигло серьезной степени. Ни в коем случае нельзя самостоятельно прокалывать волдыри — так легко занести инфекцию.

Профилактика обморожения

Если ребенок отморозил щеки, первое, что нужно сделать — окаазать первую помощь. Но лучше предупредить проблему, чем лечить ее — последствия могут оказаться очень серьезными.

В первую очередь следует знать, что особенно подвержены обморожению малыши, страдающие атопическим дерматитом, холодовой аллергией, диатезом и некоторыми другими кожными заболеваниями.

В группу риска также входят дети с тонкими кожными покровами и сосудами, которые расположены близко к поверхности кожи. Также проблема может возникнуть и у полностью здоровых ребятишек при отсутствии в необходимом количестве защитной жировой смазки, которую вырабатывают сальные железы.

Перед тем как отправить малыша на прогулку не забудь:

1. Одеть кроху в несколько слоев «дышащей» одежды из натуральных и смешанных тканей: чтобы ребенок не вспотел и не замерз.

2. Покорми его теплой пищей и напои теплым (но не горячим!) напитком.

3. Намазать специальными жирным кремом или мазью щеки малыша. В качестве народных средств некоторых родители применяют гусиный жир.

4. Не оставляй малыша одного на улице. Сократи время прогулки, если очень холодно: лучше выйти дважды на 20- 30 минут, чем провести на сильном морозе целый час.

Источник

Отморожения у детей

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Отморожение — повреждение тканей при воздействии низкой температуры. Местное повреждение может возникнуть при температуре как выше, так и ниже точки замерзания воды. В основе патогенеза отморожения лежат нервно-сосудистые реакции, приводящие к нарушению тканевого обмена, аноксии тканей, повышению вязкости крови, повышенному тромбообразованию и прекращению кровообращения. Повреждение тканей сосудистого русла возможно вследствие воздействия холода на конечности в течение 1-2 ч.

[1]

Симптомы отморожения у детей

Отморожения могут быть поверхностные и глубокие. Различают четыре степени тяжести отморожения:

• При I степени отморожения отмечают побледнение кожи, потерю чувствительности, в том числе исчезновение ощущения холода и дискомфорта в повреждённой области, а при её отогревании возникает жжение, боль, зуд, покраснение и отёк мягких тканей.
• При II степени отморожения на отёчной коже бледно-синюшной окраски образуются пузыри различной величины, наполненные желтоватой жидкостью с геморрагическим оттенком, распространяющиеся до кончиков пальцев. Болевая и тактильная чувствительность отсутствуют несколько часов.
• При III степени отморожения развивается тотальный некроз кожи и подлежащих тканей. Пузыри с геморрагическим Содержимым не распространяются до дистальных отделов пальцев. Капиллярное кровообращение отсутствует, развивается общая гипотермия. Ткани после отогревания остаются твёрдыми.
• При IV степени отморожения происходит омертвение всех слоев тканей, в том числе костей. Кожа багровая, быстро покрывается пузырями, наполненными жидкостью чёрного цвета. Повреждённая зона чернеет и мумифицируется, развивается сухая, а в случае присоединения Инфекции — влажная гангрена. Отсутствуют все виды чувствительности. Способность конечности к движению сохраняется. Возможно развитие осложнений — рабдомиолиза с острой почечной недостаточностью.

Неотложная помощь при отморожении у детей

Какие-либо растирания отмороженных участков тела недопустимы из-за возможного поверхностного повреждения и инфицирования кожи. Необходимо укутать пострадавшего ребенка в тёплое одеяло, согреть дыханием, телом, а на поражённую конечность наложить асептическую и термоизолирующую многослойную повязку. В тёплом помещении можно начать постепенное, поэтапное согревание в тёплой воде, начиная от 32-34 до 45 «С в течение 30-45 мин. Если боль, возникающая при согревании, быстро проходит, пальцы принимают обычный вид. чувствительность восстанавливается, то конечность вытирают насухо и обрабатывают 33% раствором этанола. При II степени отморожения пузыри не вскрывают, обрабатывая кожу этанолом (этиловым спиртом 9б%). Если целостность стенки пузыря нарушена, отслоившиеся участки эпидермиса удаляют, накладывают асептическую повязку.

Если при согревании пальцы остаются бледными, боль усиливается, то пострадавшего необходимо экстренно госпитализировать. Для обезболивания внутримышечно вводят ненаркотические (50% раствор метамизол натрия — анальгин 10 мг на 1 кг массы тела) и наркотические анальгетики [1-2% раствор тримеперидина (промедол) или омнопон 0,1 мл на год жизни]. Давящие повязки не накладывают, так как это способствует деструкции тканей. Конечности придают возвышенное положение, а пальцам кисти — функционально выгодную позицию. Внутримышечно или внутривенно вводят преднизалон 3-5 мг на 1 кг массы тела с целью профилактики надпочечниковой недостаточности.

При III-IV степени отморожения после обезболивания удаляют пузыри, при нарастании отёка делают линейные насечки на коже, накладывают влажно-высыхающие повязки с антисептиками. При развитии некрозов проводят некрэктомию. Внутривенно вводят декстран (ср. мол. масса 30 000-40 000) — реополиглюкин или гидроксиэтилкрахмал (рефортан ГЭК) 10-20 мл на 1 кг массы тела в сутки в сочетании с пентокифиллином (тренталом) 0,6 мг на 1 кг массы тела в час , или с ксантинола никотинатом (компламином)] и с подкожным введением гепарина натрия 100-300 ЕД на 1 кг массы тела в сутки в 4-6 приёмов. С целью профилактики гнойных осложнений применяют антибиотики широкого спектра действия: ингибиторозащищённые пенициллины, цефалоспорины III-IV поколения).

[2], [3], [4]

Источник