От чего бывает слабость в ногах и головокружение

Содержание статьи

Слабость и головокружение

Гимранов Ринат Фазылжанович

Невролог, нейрофизиолог, стаж — 33 года;

Профессор неврологии, доктор медицинских наук;

Клиника восстановительной неврологии.Об авторе

Дата публикации: 3 апреля, 2021

Легкое головокружение и чувство усталости — распространенное ощущение, с которых знаком едва ли не каждый человек. Как правило, это — сигнал о том, что вы пережили длинный и сложный день и пора отдохнуть. Но если голова кружится постоянно, а слабость чувствуется все время, то причины проявления этих симптомов могут быть опасными.

Проблема осложняется тем, что подобное ухудшение самочувствия характерно для широкого спектра болезней. Среди которых есть такие, что требуют немедленной госпитализации [1].

Если резко закружилась голова и накатила слабость, стоит внимательно отнестись к своему состоянию и проанализировать, есть ли еще аномальные симптомы. А затем обратиться к врачу, ведь такие приступы могут быть потенциально опасны для жизни.

Опасные симптомы

Чувствовать слабость, усталость и легкое головокружение — естественная реакция организма человека после активного дня. Умственная работа, физические тренировки и даже активный отдых приводят к тому, что человек исчерпывает суточные запасы энергии. Однако уже на следующий день, после полноценного отдыха, неприятные ощущения прекращаются.

Но если голова постоянно кружится, а человек чувствует слабость и недомогание, ощущает, что нет сил, слабо или сильно проявляются другие симптомы, то определить, что это может быть за заболевание, способен только врач.

Яркими дополнительными признаками развития патологии, требующими немедленного обращения в клинику, являются:

длящиеся более суток головные боли;
повышение температуры тела;
чувство тошноты и рвота [2];
перепады артериального давления;
сильное снижение работоспособности;
резкое ухудшение интеллектуальных способностей;
заторможенность, оглушенность;

хронизация состояния, опасны ситуации, когда недомогание не проходит после длительного полноценного отдыха.

Причины

Нередко пациенты клиники сообщают: «Плохо себя чувствую, второй день или неделю кружится голова и слабость». Но каждый человек в это определение будет закладывать разные ощущения. Для кого-то они связаны непосредственно с физическим дискомфортом, а кто-то замечает за собой резкое снижение умственных способностей, замедление работы.

Особое внимание необходимо обращать также на все сопутствующие симптомы, чтобы установить, есть у пациента серьезное заболевание или нет [3].

Причины

Существует клинически значимая разница между постоянным или частым легким недомоганием с головокружением и резкими и внезапными приступами слабости и усталости во всем теле с дополнительными симптомами, причины которых необходимо выяснить до начала лечения.

Разберем подробнее ситуации, которые могут причинять человеку подобный дискомфорт.

Инфекционные болезни различного типа

Известны десятки различных видов инфекций и вирусов, заражение которыми проявляется в первые же дни головокружением и усталостью, чувством внезапной слабости. Крайне важно отследить и другие проявления: изменения температуры тела, давления, головные боли и неприятные ощущения в мышцах, изменения на коже. Это поможет вычислить степень опасности состояния пациента и необходимость срочного обращения в больницу.

Расстройства вестибулярного аппарата

Временное раздражение или развившиеся болезни вестибулярного аппарата проявляются, в том числе и кружением головы, чувством усталости, неуверенности в координации, неустойчивости при ходьбе. В зависимости от конкретной причины может возникать ломота в мышцах, тошнота и рвота. При этом негативно повлиять на систему может как болезнь Меньера, так и чрезмерное регулярное употребление алкоголя.

Травмы и заболевания мозга

В том числе развитие новообразований. Мозг — важнейший и в то же время чувствительный орган нашего тела. Даже не сильный удар по голове способен привести к постепенному развитию серьезных патологий [4].

Негативно на состояние коры влияют проблемы с сосудами, возникновение опухолей, внутричерепных аневризм.

Как правило, увеличиваясь, новообразование давит на находящиеся рядом ткани, вызывая различные симптомы.

В том числе — головную боль, сильную слабость, проблемы с восприятием пространства вокруг. Особенно сильны приступы по утрам после пробуждения.

Неврологические заболевания различного типа

Нервная система организовывает и координирует работу всего нашего тела. Проблемы, возникшие в разных отделах, могут приводить к снижению способности ориентироваться в пространстве, постоянному чувству усталости и слабости, сухости во рту, приступам боли и другим неприятным проявлениям.

Гипотиреоз

Заболевание затрагивает работу щитовидной железы, ослабляет ее. Постепенно перестает вырабатываться тироксин и трийодтиронин, нарушается правильный обмен веществ. Человек будет постоянно испытывать чувство усталости, слабости, легкого головокружения.

Сердечно-сосудистые заболевания

Напрямую влияют на наше самочувствие. Нарушение в работе сердца, пороки органа и сосудов — не так уж и редки.

Деформация или потеря упругости артерий, напрямую сказывается на снабжении мозга необходимым количеством крови, а с ним и питательными веществами, включая кислород. При расстройствах в работе сердечно-сосудистой системы страдают все органы, и мозг — в первую очередь [5].

Сначала это проявляется редкими приступами головокружений. Позже может привести к появлению хронических заболеваний и резкому снижению ментальных способностей.

Скачки артериального давления

Вызвать неприятные симптомы может как резкое повышение, так и понижение артериального давления. Оба состояния крайне опасны. При сниженных показателях мозгу не хватает необходимого кислорода. При цифрах выше нормы происходит поражение сосудов и негативное влияние на расположенные рядом ткани мозга.

Остеохондроз шеи

Патологическое изменение позвонков приводит к тому, что негативному воздействию, давлению, подвергаются нервные окончания. Также страдают сосуды, отвечающие за снабжение мозга кислородом (позвоночные артерии), пережимаются. При длительном течении болезни пациент будет испытывать гипоксическую энцефалопатию: слабость, усталость во всем теле и головокружение.

Колебания уровня глюкозы в крови, вызванные проявлением болезни, приводят к постоянному ощущению себя уставшим и слабым.

Симптомы могут сохраняться неделями даже при соблюдении всех необходимых рекомендаций врачей. И усугубляются при нарушении предписанного лечения.

Например — при чрезмерном введении инсулина возникает опасное состояние — гипогликемия.

Когда усталость и слабость не патология?

Кроме случаев, когда плохое самочувствие проявляется из-за развившегося заболевания, нередко человек чувствует себя плохо из-за регулярного негативного воздействия окружающих факторов.

Часто причины головокружения и слабости в виде небольших приступов или длительных ощущений на несколько дней заключаются в таких факторах:

Регулярное переутомление. Как физическое, так и интеллектуальное, психоэмоциональное.

Хроническое недосыпание. При нехватке времени на отдых в течение дней, недель, у человека нарушается страдает сон. Нарушается фаза, отвечающая за восстановление психологических и физических ресурсов. Из-за этого сразу после пробуждения он чувствует себя уставшим, испытывает головокружение и постоянную усталость.

Анемия, малокровие. Причин такой патологии масса. Характерен недостаток в крови необходимого для хорошего самочувствия железа.

Чрезмерная физическая усталость после непривычно большой или длительной нагрузки.

Падение уровня глюкозы в крови на фоне голодания или несбалансированного питания. Как правило, возникает при попытках соблюдать жесткие диеты.

Стрессовые ситуации. Когда из временного явления они становятся постоянными, то его симптомы проявляются практически в любой части тела. И влияют на работу всех органов. В том числе, пациент будет чувствовать себя подавленным, уставшим, его работоспособность снизится.

Заниматься самолечением и использовать только народные средства при таких признаках заболевания крайне опасно. Пациент может ухудшить свое самочувствие и упустить время, что приведет к формированию осложнений сопутствующей патологии.

Из-за разнообразия причин, решать, что означает и почему бывает состояние с симптомами небольшое головокружение, сильная жажда, слабость, ломота в теле, заторможенность и периодически тяжело стоять весь день или несколько дней подряд, должен только врач после внимательного осмотра.

Первая помощь

Если приступ начался внезапно, то крайне важно не паниковать, а знать, что делать и сразу предпринять необходимые меры для его устранения. В большинстве случаев можно справиться самостоятельно:

постарайтесь успокоиться;
займите удобное положение, сядьте в расслабленной позе или лягте;
выпейте стакан прохладной воды;
найдите точку на неподвижном объекте и сосредоточьте на ней свое внимание, зрение;
измерьте артериальное давление и при необходимости примите лекарство;
съешьте что-нибудь сладкое.

Если плохое самочувствие преследует вас каждый день или по вечерам, постоянно появляется ощущение, что шатает, слабость, боль в голове, головокружение, то понять, что это может быть, с чем связана болезнь и что делать с этой причиной, подскажет только врачебная консультация.

Если приступ внезапный и сопровождается расстройством речи, резко появившейся неуклюжестью, онемением кистей и ступней, то необходимо срочно вызвать скорую помощь, подробно описав им симптомы.

Диагностика

Так как подобные признаки могут сопровождать разнообразные болезни, то при обращении к врачу весомую роль играет первичное обследование. Благодаря точности предоставленной пациентом или его родственниками информации, доктор сможет установить проблему [6].

После того как врач определит, когда появились вялость и переутомление, как долго длится головокружение, второй день или несколько подряд, что провоцирует внезапную слабость, он сможет понять, что значит это состояние и как его лечить.

После первичного осмотра назначаются лабораторные и аппаратные исследования для подтверждения вывода невролога или терапевта:

Может быть назначен комплекс анализов: уровень минералов в организме, состояние почек, состав крови, показатели работы печени, наличие инфекции в организме.
Измерение артериального давления в состоянии покоя и после активной деятельности.

ЭКГ, выявляющее состояние сердца.
МРТ, если возникло подозрение на развитие болезней головного мозга или его сосудов.
Рентгенологическое исследование шейного отдела позвоночника.
УЗИ, допплерография сосудов мозга внутри черепа.

После получения результатов, лечащий врач направит вас на консультацию к доктору, занимающемуся выявленной проблемой.

Лечение

Каждого человека, сталкивающегося с плохим самочувствием, волнует целый ряд вопросов: что делать, если часто, почти каждый день кружится голова и появляется слабость, от чего и почему это возникает?

Обследование организма поможет выявить конкретное заболевание или отклонение. После этого лечащий врач подберет схему терапии, подходящую конкретно вам.

Крайне важно пройти полный курс лечения, не добавляя в него ничего без согласования с лечащим врачом. Не отменяя и не меняя препараты и процедуры раньше времени, даже если вам стало легче [7].

Отклоняясь от рекомендации, вы можете спровоцировать возвращение болезни. Или сделать лечение бесполезным, что приведет к появлению серьезных осложнений.

Результативность доказала комбинированная терапия, соединяющая разнонаправленные методики:

Медикаментозные и поддерживающие препараты, направленные на решение конкретной проблемы. Как правило, выписывают ноотропы и антидепрессанты, седативные средства и витаминные комплексы, если не выявлено серьезное заболевание. Или назначают узкоспециализированные препараты, воздействующие на первопричину болезненного состояния.

Физиотерапия включает в себя целый ряд процедур, которые могут назначить, в зависимости от конкретного диагноза. Дополнительно, врач прописывает комплекс упражнений лечебной физкультуры на развитие равновесия, курсы гимнастики, массажи.
Психотерапия, если неудовлетворительное самочувствие связано в первую очередь с проблемами психики и постоянного стресса.

В тяжелых случаях, когда причиной ухудшения самочувствия становятся серьезные травмы или новообразования, врачи прибегают к оперативному вмешательству. Подобные методы используются, только если консервативное лечение не может дать необходимый результат.

Список использованной литературы

^Shuroog, Juwairiya et al. «A Rare Case of Mass-Like Hypertrophic Cardiomyopathy.» Cureus 13,1 e12787. 19 Jan. 2021.
^Dunphy, Louise et al. «Pontine stroke mimicking Bell’s palsy: a cautionary tale!.» BMJ case reports 14,3 e238141. 18 Mar. 2021.
^Rathbun, Kimberly M., et al. «Addisonian Crisis.» Pearls, Pearls Publishing, 8 December 2020.
^Agimi, Yll et al. «Estimating Repeat Traumatic Brain Injury in the U.S. Military, 2015-2017.» Military medicine, usab041. 16 Feb. 2021.
^Xue, Sufang et al. «Profiles of Vertebral Artery Dissection with Congenital Craniovertebral Junction Malformation: Four New Cases and a Literature Review.» Neuropsychiatric disease and treatment 16 2429-2447. 22 Oct. 2020, doi:10.2147/NDT.S262078
^Said Mogutham, Nur Nazleen et al. «Examination Approach to the Dizzy and Swaying Patient.» The Malaysian journal of medical sciences: MJMS 27, 6 (2020): 89-101.
^Xue, Sufang et al. «Profiles of Vertebral Artery Dissection with Congenital Craniovertebral Junction Malformation: Four New Cases and a Literature Review.» Neuropsychiatric disease and treatment 16 2429-2447. 22 Oct. 2020.

Источник

Слабость в ногах

Слабость возникает при множестве болезней, поэтому не специалисту сходу определить, что случилось, практически невозможно. Слабость в ногах — слишком неспецифичный симптом, который может сопровождать нарушения в работе многих органов и систем. Однако, такой симптом игнорировать нельзя никогда, поскольку даже после тяжелой физической нагрузки слабость должна пройти после кратковременного отдыха. Если слабость в ногах возникает без видимой причины, а тем более повторяется неоднократно или степень ее усиливается, к врачу нужно обращаться немедленно.

Как уже говорилось ранее, причин слабости в ногах много, соответственно, перед больным встает вопрос — к врачу какой специальности пойти? Чаще всего таким специалистом становится невролог, чуть реже терапевт и травматолог-ортопед.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-невролога.

Первичная консультация — 3 200
Повторная консультация — 2 000

Записаться на прием

Причины слабости в ногах

Условно причины можно подразделить на несколько групп:

поражение сосудистой системы;
поражение мышц;
поражение периферических нервов;
болезни центральной нервной системы (головного или спинного мозга);
психологические и психические проблемы;
болезни суставов;
болезни позвоночника;
интоксикации.

При первичном осмотре и сборе анамнеза особое внимание обращается на динамику процесса — возникла ли слабость внезапно или постепенно нарастала, имеет ли она постоянный или перемежающийся характер и так далее. Важно выяснить не только события, предшествовавшие появлению слабости в ногах, но и сопутствующие симптомы: боли, отеки, судорожные подергивания, головокружение, изменение цвета кожи, дрожь, повышение температуры, степень нарушения движений и тому подобное.

Сопоставление клинических и лабораторных данных позволяет достаточно быстро понять, заболевание какого органа или системы стало причиной слабости в ногах. Врачи ЦЭЛТ имеют в своем распоряжении превосходную диагностическую базу, с помощью которой могут установить не только саму болезнь, но и давность ее существования, а также степень тяжести и прогноз.

Наши врачи

Новикова Лариса Вагановна

Врач-невропатолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Стаж 39 лет

Записаться на прием

Расстройства кровообращения

Сосудистые заболевания нервной системы, исходом которых может стать инсульт и инфаркт, встречаются у пациентов все чаще. При этом возможны ситуации так называемых транзиторных ишемических атак, когда происходит «мерцание» симптоматики — слабость остро возникает, но быстро проходит. После такого происшествия нельзя заниматься самоуспокоением и считать, что все обошлось. Нужно как можно быстрее выявить причину случившегося и принять соответствующие превентивные меры.

Инсульт и инфаркт может случиться не только в головном, но и в спинном мозге. Спинальный инсульт, случившийся на любом уровне, может оставить человека инвалидом либо потребовать длительного и невероятно трудоемкого восстановления. Надо сказать, что в силу особенности строения спинного мозга восстановление после спинального инсульта редко бывает успешным, даже в сравнении с инсультом, поразившим головной мозг.

Слабостью в конечностях может проявиться инфаркт миокарда, в этом случае часто присоединяются гастроинтестинальные симптомы — тошнота, боли в животе, вздутие кишечника. Некоторые формы инфаркта таким образом остаются не диагностированными, так как клиническая картина не типична и «имитирует» острое заболевание других органов (например, острый панкреатит).

Пострадать могут вены или артерии нижних конечностей. Хроническая венозная недостаточность не только снижает физическую силу, приводит к болезненным ощущениям и вызывает проблемы эстетического характера, но и грозит образованием или отрывом тромба (который при неудачном стечении обстоятельств может закупорить легочную артерию — тромбоэмболия легочной артерии зачастую фатальное состояние). Застой крови возникает также при хронической сердечной недостаточности, когда на ногах появляются отеки.

Образование атеросклеротических бляшек в просвете сосуда — частая причина нарушения походки у пожилых. Развивается так называемая «перемежающаяся хромота».

Перемежающейся хромотой проявляется и облитерирующий эндартериит, когда просвет сосудов постепенно сужается. Изменением цвета кожи, слабостью и отечностью проявляется болезнь Рейно, пусковым моментом для которой часто служит переохлаждение или обморожение. Климакс и предменструальный синдром также могут стать причиной преходящей слабости ног.

Изменение мышечной силы

Иногда это признак простого переутомления. Но есть ряд заболеваний, например миастения, которые характеризуются нарушением нервно-мышечной передачи.

Миопатии и миозиты характеризуются прямым поражением мышечных волокон. При боковом амиотрофическом склерозе и спинальной амиотрофии за счет гибели нервных клеток погибают и мышцы.

Нарушения чувствительности при поражении нервов

Слабость в ногах

Это самое частое расстройство при сахарном диабете — полиневропатия, которое практически неизбежно возникает спустя 15 или 20 лет от начала болезни, однако все может произойти и существенно раньше. Появляется онемение, тяжесть, снижение чувствительности.

Такие же расстройства бывают при фуникулярном миелозе или дегенеративном заболевании спинного мозга, когда сразу нарушается глубокая чувствительность.

Неврологи выделяют множество причин возникновения полиневропатий — от вирусов до хронического алкоголизма. Среди них — укус клеща, цитомегаловирус, опухоли, дифтерия, отравления химическими веществами и многое другое.

Болезни центральной нервной системы

Болезни и травмы головного мозга вызывают множество расстройств. Причиной слабости могут быть опухоли, внутричерепная гипертензия, рассеянный склероз, инфекции — менингит, арахноидит, энцефалит.

Слабостью в ногах проявляет себя болезнь Бехтерева или анкилозирующий спондилоартрит (сращение позвонков), склеродермия («уплотнение» соединительной ткани) и другие хронические системные болезни.

Психологические проблемы

Эмоции оказывают влияние на нашу жизнь гораздо сильнее, чем мы представляем. Дело в том, что реакции тела регулируются вегетативной нервной системой, другое название которой — автономная. Эта система действует по своим законам, независимо от нашей воли и желаний. Поэтому реакции тела — сердцебиение, дыхание, кровообращение, пищеварение, спазмы — практически нельзя регулировать силой воли. Каждое наше ежедневное переживание, а уж тем более психическая болезнь отражаются на работе всех органов и систем.

Слабость в ногах бывает при таких расстройствах:

панической атаке;
истерии;
длительном стрессе;
тревожном расстройстве;
депрессии;
шизофрении;
нервном истощении или неврастении;
хронической психотравме;
нейроциркуляторной дистонии.

Болезни суставов

Это многочисленная группа воспалительных и дегенеративных (разрушающих структуру) болезней, которыми поражаются суставы ног — тазобедренный, коленный, голеностопный и мелкие суставы стопы и пальцев. Все они вызывают боль, отек и ограничение движений. Это подагра, различные артриты, бурсит или воспаление суставной сумки.

Болезни позвоночника

Позвоночный столб состоит из множества структур, и все они могут повреждаться. Так как периферические нервы начинаются в спинном мозге, то все болезни позвоночника, особенного пояснично-крестцового отдела, отражаются на нижних конечностях. Это спондилез, спондилит, межпозвоночные грыжи, спондилолистез или смещение тел позвонков относительно друг друга. Нередки травмы и опухоли позвоночника, вызывающие слабость в нижних конечностях.

Поражения костей

Слабость и снижение мышечной силы в ногах может быть первым проявлением остеопороза или снижения минеральной плотности кости. Сухожилия мышц теряют опору.

Нередко люди, постоянно нагружающие конечности, страдают от «усталостного перелома» стопы. Это бывает, когда накапливается критическая масса микротравм от однотипных нагрузок — от бега, ходьбы, прыжков, рывков. Такие повреждения бывают не только у спортсменов, но и у людей, постоянно занятых монотонной физической работой.

Некоторые опухоли костей развиваются исподволь и незаметно, так что на первых порах ничего, кроме слабости, человека не беспокоит.

Ежедневная чрезмерная нагрузка

Нагрузка, которая превышает физиологическую в течение длительного времени, неизбежно приводит к слабости в ногах. Это прежде всего лишний вес, когда на суставы и мышцы нижних конечностей приходится избыточная нагрузка в течение ряда лет. Ожирение разрушает кости, мышцы и связки очень медленно, и это как бы незаметно. Но если сравнить физические возможности людей с нормальным весом и ожирением, сравнение будет не в пользу последних.

Третий триместр беременности — испытание для опорно-двигательного аппарата женщины, когда она вынуждена приспосабливаться к растущему весу тела. Лимофостаз или слоновость — еще одна причина увеличенной нагрузки на ноги.

Интоксикации

Любое отравление или инфекция вызывает общее отравление организма и сбои во многих системах. Даже обычное ОРВИ, не говоря уже о бактериальной инфекции, сопровождается общей слабостью. Солнечный удар, вредные условия труда, несвежая пища — все может приводить к слабости, и с каждой причиной нужно разбираться. Во многих случаях разрушительной для нервов и мышц оказывается длительная алкоголизация.

Точно установить причину болезни помогут врачи ЦЭЛТ, имеющие уникальный практический опыт.

Источник