Отдышка головокружение учащенное сердцебиение
При учащенном сердцебиении трудно дышать и не хватает воздуха – что делать
Причины одновременной тахикардии и одышки
Причины учащенного сердцебиения и одышки разные: от гипертермии до онкологических процессов. Обычно эти симптомы компенсаторного характера и появляются, чтобы быстро насытить организм кислородом.
Тахикардия и частое дыхание наблюдают и у здоровых людей (у новорожденных ЧСС 110-120 уд./мин. и количество дыхательных движений 40-60 в минуту считают нормой, а физические нагрузки — беременность, стресс — тоже относят к рефлекторному учащенному сердцебиению).

Сердечно-сосудистые проблемы
Функция сердечно-сосудистой системы — обеспечивать все органы и ткани организма кислородом. Если по каким-то причинам нарушается нормальный ток крови, появляется состояние гипоксии и включаются компенсаторные механизмы для возобновления адекватной оксигенации. Причины:
- Ишемическая болезнь сердца. При ИБС на стенках сосудов образуются атеросклеротические бляшки, которые ухудшают ток крови к сердцу, головному мозгу и другим органам.
- Аритмия — нарушение ритмичности и частоты сердцебиения, ухудшающее кровообращение.
- Гипертоническая болезнь. Повышенное давление не сразу проявляется как тахикардия и одышка. При длительном течении и отсутствии лечения растет нагрузка на сердце и развивается атеросклероз, а это — основание для появления таких симптомов.
- Врожденные и приобретенные пороки сердца, при которых нарушается структура строения клапанов, стенок, перегородок и, как следствие, — затруднение нормального тока крови.
- Сердечная недостаточность обычно — осложнение вышеперечисленных заболеваний, характеризуется слабостью и неэффективностью работы сердца.
Патологии других систем органов
Кроме болезней сердечно-сосудистой системы, тахикардия и трудное дыхание появляются и из-за других заболеваний:
- Болезни органов дыхания чаще всего протекают с проявлением диспноэ (расстройством акта дыхания). Причина — утрудненное прохождение воздуха по воздухоносным путям (бронхо- или ларингоспазм, инородное тело бронха, астма, обструктивный бронхит) или нарушения газообмена, вызванные дисфункцией легочной ткани (пневмония, рак легких, пневмосклероз).
- Анемия — развивается из-за нехватки гемоглобина в крови, причина — дефицит железа, витамина В 12, кровотечение, онкология, наследственные заболевания.
- Эндокринологические болезни: сахарный диабет, феохромоцитома, нарушение работы щитовидной железы.
- Дисфункция вегетативной нервной системы (ВСД).
- Инфекционные заболевания с повышением температуры тела.
- Аллергические реакции (отек Квинке, анафилактический шок).
- Вредные привычки (курение, употребление алкоголя, наркотиков). При резком отказе от этих веществ развивается синдром отмены.
Какую диагностику нужно пройти?
Если пациент заметил появление тахикардии и одышки в состоянии покоя или в сопровождении других симптомов, следует как можно раньше обратиться к доктору.
Первое, что сделает врач, — тщательно соберет анамнез. Важно выяснить, при каких обстоятельствах больной отмечает симптомы (физическая нагрузка, стресс, покой), есть ли боли в сердце, кашель, общая слабость, принимает ли человек какие-то препараты. Далее доктор детально осматривает пациента, включая визуальный осмотр слизистых оболочек и кожных покровов, измеряет пульс, артериальное давление, проводит пальпацию и аускультацию.
Из лабораторных исследований делают общий анализ крови и мочи, биохимию крови; из инструментальных — ЭКГ, рентген легких. При необходимости дополнительно проводят УЗИ внутренних органов, назначают консультацию узких специалистов. Тщательно собранный анамнез и правильно подобранное обследование — главные условия постановки диагноза.
Лечение и помощь больному
Человек, который жалуется, что у него быстро бьется сердце и ему тяжело дышать, часто подвержен панике и страху смерти. Причины возникновения этих симптомов опасные, потому больному необходимо незамедлительно помочь и назначить правильное лечение.
Доврачебная поддержка: подручные методы
Если одышка или тахикардия начались внезапно и усиливаются, немедленно едут в больницу или вызывают «скорую». До приезда врачей делают все, чтобы облегчить состояние при учащенном сердцебиении и нехватке кислорода — придают полусидящее положение с опорой на руки, обеспечивают доступ свежего воздуха. От того, в чем причина приступа, зависят дальнейшие методы и приемы помощи.
Когда человек стал задыхаться из-за попадания стороннего тела в горло, как можно быстрее его удаляют: применяют прием Геймлиха; при аллергической реакции — убирают раздражающий фактор, принимают антигистаминные.
Если сердцебиение резко участилось, рекомендуют выполнить вагусные пробы, которые уменьшают активность симпатической нервной системы и оказывают лечебный эффект:
- массаж каротидного синуса (место разветвления сонной артерии) три-пять минут;
- резкое натуживание после глубокого вдоха (проба Вальсальвы);
- задержка дыхания.
Прием медикаментов
При неизвестной причине приступа лекарство без назначения врача не принимают. Для выбора адекватной и эффективной терапии дополнительно обследуются.
От чего зависит схема лечения?
Частый пульс и одышка обычно не самостоятельное заболевание, а признак других болезней. Поэтому лечат основную патологию, а не симптом.
При сердечной недостаточности назначают большое количество препаратов, нормализующих артериальное давление (ингибиторы АПФ, сартаны, бета-блокаторы), антиаритмики и мочегонные средства, которые выводят лишнюю жидкость из организма и уменьшают отеки. При правильном лечении быстро достигается норма пульса и дыхания.
Если учащение дыхания и сердцебиение вызваны заболеваниями бронхолегочной системы (приступом астмы), применяют бронхолитики короткого действия в виде аэрозоля. Препарат на вдохе попадает в бронхи и ликвидирует спазм. Когда необходимо, в схему лечения включают ингаляционные кортикостероиды, пролонгированные бронходилататоры.
При пневмонии акцент делают на антибиотики и дезинтоксикационные мероприятия. Когда у пациента нарушенное дыхание и тяжелые проявления дыхательной недостаточности, ему назначают лечение в отделении интенсивной терапии.
При анемии используют препараты железа, витамины, в тяжелых случаях — переливание крови. Если причина одышки — опухоль, которая механически мешает пациенту вдохнуть, применяют хирургическое лечение, химиотерапию.
Длительность терапии
Срок лечения зависит от поставленного диагноза и степени тяжести сопутствующей патологии, возраста больного (пожилой пациент с не госпитальной пневмонией и сердечной недостаточностью, вызванной ишемической болезнью сердца, получает стационарное лечение в среднем две-три недели. После выписки больной продолжает поддерживающую терапию еще определенное время).
При туберкулезе легких человек длительно (от полугода) лечится антибиотиками. Поскольку противотуберкулезные препараты очень токсичны, то вызывают аллергию, боли в суставах, слабость. Чтобы защитить печень, к терапии добавляют гепатопротекторы и другие лекарства.
Если же молодой пациент жалуется на повышенную температуру тела, першение в горле, насморк и отмечает при этом учащенный пульс, незначительную слабость и одышку, то, скорее всего, причина недомогания — простуда. В таком случае лечатся амбулаторно. Когда нет осложнений, выздоровление наступает в течение недели.
Рекомендации по профилактике учащенного сердцебиения и одышки
Пациент с жалобами на частое сердцебиение и нехватку воздуха должен тщательно следить за здоровьем и придерживаться советов доктора. С целью профилактики появления новых эпизодов, избегают факторов, которые учащают пульс и дыхание, следуют таким рекомендациям:
- отказываются от курения;
- регулярно принимают поддерживающие препараты при ИБС, гипертонии, бронхиальной астме;
- избегают сильных физических нагрузок и эмоциональных стрессов;
- придерживаются принципов рационального питания;
- контролируют массу тела.
После пройденного лечения постепенно увеличивают физическую активность. Если тренировка в спортзале — неотъемлемая часть вашей жизни, то повышают нагрузку понемногу, следя за самочувствием.
Пожилые люди с большим количеством хронических патологий должны ответственно относиться к выполнению врачебных назначений (прием препаратов утром, контроль уровня сахара и артериального давления) для увеличения продолжительности и качества жизни.
Выводы
Частое сердцебиение и затрудненность сделать вдох вызывают различные болезни и самочувствие. Когда вы испытываете ощущение тахикардии и одышки в состоянии покоя, или их сопровождает головокружение, боль в груди, стоит обратиться к доктору и выяснить причину этих жалоб.
Если вовремя выявить первопричину болезни и начать лечение, можно избежать осложненных форм патологий. Повышенный пульс и одышка мешают вести привычный образ жизни, увеличивая риск внезапной смерти.
Источник
Кардиомиопатия: поражение сердца, одышка, головокружение
Кардиомиопатия — это серьезное поражение, которое формирует существенное ослабление сердечной мышцы. К развитию этого состояния могут привести различные болезни сердца, напрямую или косвенно влияя на структуру сердечной мышцы, ее насосные функции. Кроме того, кардиомиопатия может формироваться при беременности, на фоне инфекций или обменных расстройств. Поводом для обращения к специалисту и диагностики должны служить такие проявления как боль в сердце или груди, одышка или недомогание, головокружения и колебания давления.
Кардиомиопатия: зачем нужно обследование?
Кардиомиопатия проявляется различным образом. Чаще всего она формируются после инфаркта или на фоне ишемической болезни сердца. Чаще страдают мужчины среднего возраста. Кроме того, регулярное обследование нужно спортсменам, отмечающим резкое недомогание, боль в области сердца или головокружение после активных нагрузок.
Во время беременности симптомы кардиомиопатии у женщины могут маскироваться под гестационный диабет или ранний токсикоз. В этом случае также нужны контроль специалиста и диагностика. Требует внимания и развитие «синдрома разбитого сердца», или кардиомиопатии Такоцубо. Она иногда возникает в результате сильного физического или эмоционального стресса. Если после тяжелых переживаний или переутомления возникают боль в сердце и выраженная одышка, нужно немедленно связаться с врачом или прийти на прием. Кардиомиопатия может быть временным явлением, симптомы которого полностью устраняются, но чаще она становится хроническим заболеванием.
Симптомы кардиомиопатии: одышка, головокружение
На ранних стадиях этой болезни сердца может не быть каких-либо проявлений. Поскольку кардиомиопатия прогрессирует медленно, могут проявляться следующие признаки и симптомы:
- Одышка с нагрузкой;
- Отек кистей, лодыжек и стоп;
- Усталость и выраженная слабость, недомогание.
По мере прогрессирования поражения сердца возникает одышка в положении лежа, трудности с выбором положения в кровати. Иногда пациенты просыпаются по носам из-за одышки или ощущения нехватки воздуха. Присоединяются головокружение и помутнение сознания, учащенное сердцебиение.
Возможна боль в груди, приступы головокружений с обмороками, повышение или резкое снижение давления.
Дилатационная кардиомиопатия при болезнях сердца
Данный вариант патологии чаще всего встречается у взрослых в возрасте от 20 до 60 лет. Перенесенный инфаркт, болезни сердца, высокое давление и диабет являются одними из основных причин дилатационной кардиомиопатии. В некоторых случаях имеется наследственная предрасположенность к данной форме болезни сердца, у других пациентов причины неизвестны.
При дилатационной кардиомиопатии поврежденное сердце резко ослабевает, поскольку нижний левый желудочек становится растянутым и тонким, и в конечном итоге его полость расширяется. Поскольку проблема распространяется на все сердце, оно теряет способность полноценно перекачивать кровь. Возможными осложнениями становятся сердечная недостаточность, поражения клапанов, нарушения сердечного ритма (аритмии) и образование тромбов.
Гипертрофическая кардиомиопатия: особенности поражения сердца
Это состояние регистрируется у людей любого возраста, оно обычно имеет наследственную предрасположенность. При данной форме болезни сердца стенки желудочков становятся чрезмерно толстыми, что нарушает полноценный кровоток и перекачивание крови в аорту. В редких случаях этот тип кардиомиопатии может вызвать опасные аритмии во время чрезвычайно энергичной физической активности. Гипертрофическая кардиомиопатия является наиболее частой причиной внезапной остановки сердца у спортсменов.
Кардиомиопатия Такоцубо (синдром разбитого сердца)
Это состояние впервые было выявлено в 1990 году. Данная форма болезни сердца обычно возникает из-за сильного стресса, который ослабляет левый желудочек. Поражение связано с эмоциональными событиями и внезапными скачками гормонов стресса, например, когда умирает любимый супруг или резко меняется уклад привычной жизни. Дефицит гормонов, таких как эстрогены, может способствовать кардиомиопатии Такоцубо, поэтому этот вариант поражения сердца возможен у женщин в период менопаузы. К счастью, кардиомиопатия Такоцубо обычно не летальна, носит временный характер. В большинстве случаев по мере адаптации после стресса сердце восстанавливается.
Перипартальная кардиомиопатия
Эта форма развивается во время беременности или после родов. Данное состояние трудно диагностировать, потому что симптомы сердечной недостаточности (одышка, периодически возникающее головокружение, колебания давления) часто похожи на симптомы самой беременности. Во время беременности у некоторых женщин появляются отеки и одышка, особенно при склонности к гестозам. Если существует вероятность кардиомиопатии, необходим анализ крови, определяющий уровень натрийуретического гормона, показателя сердечной недостаточности.
Беременность влияет и на то, как лечится кардиомиопатия. На протяжении гестации нельзя принимать один из ключевых классов лекарств — ингибиторы АПФ. Для периода после родов, если женщина хочет кормить грудью, есть определенные ингибиторы АПФ, которые можно использовать с особой осторожностью. Некоторые женщины полностью выздоравливают от перипартальной кардиомиопатии, в то время как у других прогрессирует сердечная недостаточность. Поэтому важно как можно скорее поставить диагноз, чтобы принимать необходимые лекарства и внимательно следить за восстановлением сердца после беременности.
Если женщины отмечают частые одышку и отеки, необходимо полное обследование. Важная проблема при перипартальной кардиомиопатии — может ли женщина с таким диагнозом снова беременеть и рожать. Считается, что если сердце не полностью восстановилось, последующая беременность запрещена. Если сердечная мышца полностью восстановилась, то некоторые женщины могут выносить еще одну беременность, но у них могут быть повторяющиеся симптомы сердечной недостаточности, и сердечная мышца снова может ослабнуть.
Пройдите тест
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Источник
ГУЗ ОККД | Симптомы и диагностика
Признаки патологии сердца:
- боли в области грудной клетки, особенно за грудиной;
- чувство нехватки воздуха (одышка);
- перебои в работе сердца, учащенное сердцебиение (тахикардия);
- отечность;
- головокружение и периодические обмороки;
- слабость, утомляемость;
- тяжесть и боли в правом подреберье.
Это наиболее частый симптом патологии сердца, но зачастую боль может быть вызвана заболеваниями не только сердца, но и других органов и систем.
Вызвать боли в грудной клетке могут следующие заболевания сердца:
- все формы ИБС (ишемической болезни сердца)
- артериальная гипертензия;
- пороки клапанов сердца;
- перикардит;
- миокардит;
- кардиомиопатия;
- аневризма аорты;
- васкулиты.
Особо выделяют ИБС (ишемическая болезнь сердца) — одна из основных причин всех патологий сердца. Самые тяжелые формы течения болезни — стенокардия и инфаркт миокарда.
Признаки стенокардии:
- боль локализована за грудиной, может иррадиировать (отдавать) в левую руку, левую лопатку, левую половину шеи;
- обычно приступ боли длится от одной до пятнадцати минут;
- боль, как правило, интенсивная, имеет пекущий, давящий, сжимающий характер, сопровождается страхом смерти, нередко и холодным потом;
- болевой приступ возникает после физической или эмоциональной нагрузки, переедания, воздействия холода;
- облегчают боль покой, полусидячее положение в постели, прием нитроглицерина.
При гипертонической болезни боль возникает на фоне повышения артериального давления и учащения пульса.
Пороки сердечных клапанов также сопровождаются болями в сердце, наиболее выраженными при стенозе клапана аорты (по характеристикам боль сходна со стенокардитической).
Боль в сердце при перикардите длительная, нередко — постоянная, усиливается при дыхании и кашле. Может уменьшаться в положении больного сидя и усиливаться в положении лежа на спине.
Миокардиты также характеризуются длительными болями ноющего характера. Часто они сопровождаются нарушениями ритма сердца.
Боль при кардиомиопатиях носят неопределенный характер, с физической нагрузкой обычно не связаны.
Возможные причины боли в области сердца, не связанных с патологией в этом органе:
- остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника;
- заболевания пищевода;
- патологии щитовидной железы;
- заболевания плевры;
- болезни мышц грудной клетки и ребер.
Это ощущение пациентом неполноценного, затрудненного дыхания, чувство нехватки воздуха. Одышка считается патологией только в том случае, если возникает при нагрузках, ранее ее не вызывавших, либо же в состоянии покоя; усиливается в положении лежа, уменьшается при переходе в сидячее или стоячее положение.
Причины одышки:
- недостаточность левых отделов сердца;
- ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии);
- патология миокарда (инфаркт, аневризма левого желудочка, кардиомиопатия, кардиосклероз, миокардит);
- острые нарушения сердечного ритма;
- пороки клапанов сердца;
- гипертензивный криз;
- стенокардия;
- васкулиты, в частности — узелковый периартериит.
Здоровый человек не замечает работу своего сердца. Надо отметить, что не слишком серьезные нарушения ритма сердца так же не замечаются пациентами.
Но основная часть больных описывает работу сердца так: «выскакивает из груди», «будто бы замирает, останавливается», «стучит то быстрее, то медленнее». Эти жалобы — признаки аритмий — нарушений ритма и проводимости сердца.
Отеки на нижних конечностях указывают на серьезный застой в большом круге кровообращения.Это признаки сердечной недостаточности. На ранних стадиях могут быть внутренние, скрытые отеки. По мере прогрессирования сердечной недостаточности появляются отеки на стопах, нижней трети голени. Отек легко диагностировать самостоятельно: при нажатии на него пальцем появляется вмятина, сохраняющаяся на 30-40 секунд.
Важно! Сердечные отеки располагаются на обеих конечностях в равной степени (при хронической недостаточности вен нижних конечностей отеки могут быть только на одной ноге).
При отсутствии лечения отеки распространяются выше; затем жидкость начинает скапливаться не только в подкожной жировой клетчатке, но и в полостях организма.
Параллельно с появлением отеков зачастую больной начинает отмечать сначала дискомфорт, тяжесть, а затем и боль в области правого подреберья. Эти явления связаны с застойными явлениями в большом круге кровообращения и вызываются увеличенной в размерах печенью (при отсутствии необходимой терапии рано или поздно развивается цирроз).
Больных с сердечными патологиями из-за ухудшения кровоснабжения головного мозга могут беспокоить головокружения, предобморочные состояния или непосредственно обмороки. Обычно это наблюдается при:
- различных аритмиях (отказ синусового узла, желудочковая тахикардия, пароксизмальная наджелудочковая тахикардия и других);
- обструктивных изменениях в сосудах (стеноз устья аорты или легочной артерии, тетрада Фалло, тромбоз предсердий, миксома левого предсердия и других);
- вследствие стресса (нейро-кардиогенный обморок — синкопе);
- вследствие резкой перемены положения тела (постуральная гипотензия).
Важно! Потери сознания при патологии сердца не сопровождаются судорогами и недержанием мочи.
При сердечных патологиях ухудшается работа системы кровообращения, органы и костно-мышечный аппарат испытывают серьезный недостаток кислорода и питательных веществ. Слабость усиливается при физической нагрузке.
- кашель — возникает при сдавлении дыхательных путей опухолью сердца и аорты, инфаркте и альвеолярном отеке легких, сердечной недостаточности; в большинстве случаев он сухой, навязчивый, но при отеке легких — влажный, с отделением пенистой мокроты розового цвета, а при инфаркте легких — с прожилками крови;
- охриплость голоса — связана, как правило, со сдавлением гортанного нерва увеличенным левым предсердием или аневризмой аорты;
- повышение температуры тела (гипертермия) — отмечается у больных, страдающих инфекционным эндокардитом, миокардитом или осложнениями со стороны сердца инфекционного процесса иной локализации;
- частые ночные мочеиспускания (никтурия) — возникают у больных с застойной сердечной недостаточностью;
- усиливающаяся анорексия, быстрая потеря веса и, наконец, истощение возникают при запущенных формах хронической сердечной недостаточности; являются очень серьезным симптомом, нуждающимся в срочной коррекции.
Если вы обнаружили у себя или близких один или несколько признаков заболеваний сердца, не стоит «тянуть», обращайтесь за медицинской помощью к врачу-кардиологу. Специалист проведет необходимые для уточнения диагноза обследования, на основании данных порекомендует консервативное или, при необходимости, оперативное лечение. Чем раньше поставлен точный диагноз, тем выше шансы обойтись менее радикальными мерами лечения!
Источник
