Ожог марганцовкой мкб 10
Ожоги кожи и слизистых от марганцовки
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Марганцовку довольно часто применяют в качестве удобного и простого обеззараживающего средства. У раствора этого порошка отличные антисептические и дезодорирующие свойства, что позволяет применять его для лечения некоторых болезней кожи или внутренних органов, а также травм. Но нужно помнить, что неправильное использование лекарственного средства может спровоцировать ожог от марганцовки.
[1], [2], [3], [4], [5]
Код по МКБ-10
T20-T32 Термические и химические ожоги
Причины ожога от марганцовки
Среди причин ожога: использование слишком концентрированного раствора для обработки кожи, а помимо этого случайное проглатывание раствора (чаще всего случается у детей). В таком случае возможен химический ожог пищевода и его слизистых оболочек, а также желудка; марганцовка способна спровоцировать сильнейшее пищевое отравление.
[6], [7], [8]
Патогенез
Важным значением в патогенезе острого ожога марганцовкой обладает прижигающее воздействие этого вещества на оболочки слизистых, которое проявляется при полоскании либо спринцевании крепким раствором или в результате внутреннего приёма. Прижигающее действие вызывает диспепсию, а помимо этого может привести к развитию состояния шока или механической асфиксии из-за отёка гортани. После абсорбции через слизистые марганцовка оказывает токсичное воздействие на работу ЦНС, почек и печени, а также матки (её сократительная функция усиливается) и дыхательные функции крови (преобразование гемоглобина в меттемоглобин).
[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]
Симптомы ожога от марганцовки
Первые признаки ожога пищеварительного тракта появляются сразу же после того, как марганцовка попадёт в организм. Выделяют следующие симптомы:
- Резкая боль, а также ощущение жжения в груди;
- Вследствие отёка гортани начинается удушье, человеку не хватает воздуха;
- В полости рта, а также на губах появляются следы омертвения тканей с развитие некроза, а также ожоги;
- Вследствие спазма дыхательных путей и глотки больному становится трудно глотать;
- Повышается слюноотделение;
- Начинается рвота, нередко в ней присутствует кровь. Подобным способом организм отторгает попавшие внутрь химические компоненты.
В случае попадания в глаза кристаллики марганцовки, проникшие в конъюнктивальный мешок, становятся причиной ожога роговицы и конъюнктивы. Симптомами является сильное слезотечение, болевые ощущения и боязнь света. Внешне — конъюнктива становится тёмно-коричневой, шершавой, а помимо этого начинает отекать. Роговица приобретает тот же цвет, а её блеск уменьшается. Также падает зрение.
[18], [19], [20]
Ожог от марганцовки у ребенка или новорожденного
В случае заболевания ребёнка ветрянкой, его с первого дня начинают купать в ванне, наполненной слабым раствором марганца. Помимо этого, новорожденных, у которых ещё не зажил пупок, моют подобным способом (используя слабо-розовый раствор). Но при этом для обработки пупка нужно использовать более насыщенный раствор — ярко-розового цвета.
В целом, врачи не рекомендуют использовать этот раствор для купания детей, так как в безопасных концентрациях он бесполезен в качестве дезинфицирующего средства, а необходимая для получения такого эффекта концентрация чревата получением ожога.
[21], [22], [23], [24]
Ожог от марганцовки на слизистой влагалища
Спринцевание излишне концентрированным раствором марганца может стать причиной очень серьёзных ожогов слизистой оболочки, которые в будущем будут расцениваться докторами как очаги развития эрозий. В отдельных случаях в результате подобной процедуры у пациенток развивался вагинит.
[25]
Осложнения и последствия
Среди осложнений и последствий ожога пищевода марганцовкой: тошнота со рвотой, кашель, понос с кровью, а в дальнейшем появление признаков геморрагического колита. Так как начинает отекать слизистая гортани, возможно появление удушья и асфиксии с посинением кожи. После того, как марганцовка абсорбируется в слизистые, наступает двигательное возбуждение, а также явления, характерные для паркинсонизма. При развитии метгемоглобинемии начинается цианоз вместе с одышкой.
Если отравление продолжает прогрессировать, начинают проявляться такие симптомы, как ожоговый шок, а кроме этого почечная либо печеночная недостаточность в острой форме (болезнь Госпела, токсический гепатит, гематурия, а также анурия), коллаптоидная либо судорожная реакция, а кроме этого бронхопневмония. У беременной женщины может случиться выкидыш.
[26], [27], [28], [29], [30]
Диагностика ожога от марганцовки
Ожог от марганцовки диагностируется по наличию характерных признаков: боли в горле при глотании, повышенное слюноотделение, рвота, в которой могут быть кровавые прожилки либо сгустки, боли «под ложечкой», кровавый понос. Точечные ожоги от хрусталиков марганцовки заметны на коже — шее, лице, груди, руках. Слизистые приобретают буро-фиолетовый оттенок, на них появляются кровоточащие эрозии.
В случае тяжёлых ожогов диагностируют отёк гортани, из-за которого голосовой просвет резко сужается, провоцируя асфиксию (в этом случае необходима немедленная трахеотомия). Появление судорог вместе с двигательным возбуждением является признаком поражения токсинами головного мозга. Анализ крови показывает повышение уровня метгемоглобина.
[31], [32], [33], [34]
Лечение ожога от марганцовки
Для лечения ожога пищевода марганцовкой нужно промыть желудок (одновременно с этим требуется полоскать горло и ротовую полость) 2 литрами воды, в которой содержится 3%-ный раствор H2O2 (100 г), а также 3%-ный раствор этановой кислоты (200 г). Перекись вместе с кислотой действуют в качестве восстановителя, тем самым выступая антидотом в отношении марганцовки и препятствует появлению едкой щелочи вместе с атомарным кислородом.
Данную процедуру нужно повторять, пока промывающая вода не обесцветится полностью. Слизистые ротовой полости, а также языка и десен нужно дополнительно протереть с помощью салфетки, которую предварительно смачивают в тех же растворах (пропорции 1 к 1). Вместе с этим больной должен выпить 5%-ный раствор натрий тиосульфата (за первые 30 мин 1-2 стак.). Также можно промывать желудок тёплой водой, в которую добавляют активированный уголь (10-15 г на 1 л жидкости), и 1%-ным раствором натрий тиосульфата. По завершении процедур промывания нужно принять касторовое масло, которое действует в качестве слабительного.
В случае ожога глаз нужно ввести под конъюнктиву 1 мл 5%-ного раствора витамина C, а за веки заложить сульфаниламидную либо мазь на основе антибиотиков. Далее в процессе лечения осуществляется закапывание глаз при помощи кортикостероидов, а также противобактериальных капель.
Что делать при ожоге от марганцовки?
В случае получения ожога кожи марганцовкой нужно охладить повреждённое место проточной холодной водой либо обложить его снегом / льдом. Охлаждение позволяет снять острую боль. Если ожог имеет 1-ю степень, то болевые ощущения исчезнут после охлаждения, а об ожоге будет напоминать лишь шелушение кожного покрова на месте поражения. В случае тяжёлого ожога охлаждение, помимо облегчения боли, поможет предотвратить выпотевание плазмы, благодаря чему на коже не появятся большие пузыри.
В случае ожога глаза нужно тщательно и аккуратно убрать из конъюнктивального мешка кристаллики марганца. Для этого необходимо промывать глаза 5%-ным таниновым раствором (если его нет, использовать крепкий чай).
Лекарства
В случае пищевого ожога, чтобы снизить боль, пациентам назначают наркотические обезболивающие, а также жидкость (для питья), в которой содержится 0,5%-ный новокаиновый раствор. Чтобы предупредить риск появления кровотечений, больные принимают лекарства с кальцием, а также викасол. Если у пациента наблюдается метгемоглобинемия, ему вводят раствор метиленовый синий.
Если наблюдается шоковое состояние, выполняют переливание плазмы, крови, а также их заменителей. Кроме этого пациенту вводят ацетат гидрокортизона и сосудосуживающие ЛС (метазон, а также гидро-тартрат норадреналина).
Чтобы предотвратить развитие почечной недостаточности, выполняется двусторонняя паранефральная новокаиновая блокада. Для устранения судорог используются барбитураты короткого типа воздействия (такие, как гексенал либо тиопентал-натрий).
Витамины
В процессе лечения выполняется интенсивная витаминотерапия: витамин B1 (2,5% раствор, доза 1 мл 2,5% в/м), витамин B12 (дозировка до 1000 мкг/сут.), витамин B6 (5% раствор, доза 3 мл в/м), витамин C (40% раствор глюкозы (500 мг с 20 мл) в/в), витамин A (суточная дозировка 50-100 тыс. МЕ в/м).
Народное лечение
Место поражения нужно смазать любым маслом (подойдёт облепиховое, растительное, и пр.). Помимо этого можно в качестве мази использовать желток либо белок куриного яйца. Также на ожог кладут тёртый сырой картофель (1 шт.), а кроме этого в отдельных случаях посыпают содой.
Чтобы убрать боль, можно использовать глицерин, которым обрабатывают обожжённое место. К коже иногда прикладывают кислую капусту, которую следует часто заменять.
[35], [36], [37], [38], [39]
Профилактика
Профилактические меры при купании ребёнка в растворе марганцовки:
- Вещество должно быть свежеприготовленным, а также тщательно процеженным. Нужно развести порошок в малом количестве жидкости, чтобы он приобрёл малиновый оттенок, а после этого хорошо процедить. Получившуюся смесь нужно добавлять в ванну с водой, пока она не приобретёт бледно-розовый оттенок;
- Категорически запрещается сыпать в ванну кристаллики марганцовки, так как это может вызвать сильнейший ожог в случае соприкосновения кожи с нерастворившимся веществом.
[40], [41], [42], [43], [44]
Прогноз
Ожог от марганцовки на коже считается не смертельным, но при его получении всё же следует обратиться к врачу, не полагаясь лишь на народные средства лечения. В случае ожога пищевода прогноз может быть неблагоприятным, поэтому, если вы (или ваш ребёнок) случайно проглотили кристаллики марганцовки либо выпили её высококонцентрированный раствор, нужно немедленно вызывать скорую помощь, чтобы избежать серьёзных последствий.
[45]
Источник
Отравление марганцовкой
Содержание
- Описание
- Дополнительные факты
- Причины
- Патогенез
- Классификация
- Симптомы
- Возможные осложнения
- Диагностика
- Лечение
- Реабилитация и амбулаторное лечение
- Прогноз
- Профилактика
- Список литературы
Названия
Название: Отравление марганцовкой.
Отравление марганцовкой
Описание
Отравление перманганатом калия. Это острая или хроническая интоксикация, вызванная проглатыванием ксенобиотика через рот, при вдыхании или через кожу. Характеризуется появлением признаков химического ожога желудочно-кишечного тракта, отека дыхательных путей, полиорганной недостаточности. Диагноз ставится на основании анамнеза, клинической картины, информации, полученной с помощью инструментальных исследований (гастроскопия, бронхоскопия, контрастная рентгенография). Специфическим лечением является обработка слизистых оболочек аскорбиновой кислотой, тетацином кальция или унитиолом в качестве комплексообразующего соединения.
Дополнительные факты
Перманганат калия (KMgO4) относится к категории прижигающих ядов, вызывающих серьезные химические повреждения тканей. Это сильный окислитель, он превращается в организме в коррозийные основания, атомарный кислород, диоксид марганца. Хроническое отравление этим веществом часто встречается у детей младшего возраста, особенно у людей с ограниченными умственными возможностями, работников химических и сельскохозяйственных предприятий, где это вещество используется в качестве удобрения. Доза 0,3-0,5 г / кг массы тела считается смертельной для взрослого человека. Ребенок испытывает изменения, несовместимые с жизнью, потребляя 2,5-3 грамма препарата.
Отравление марганцовкой
Причины
Хроническое отравление перманганатом калия у маленьких детей обычно наблюдается при купании в концентрированных растворах. Критическая доза накапливается через 2-3 недели. Наиболее опасные ванны с KMgO4 предназначены для детей в возрасте до 1 года, чья кожа максимально чувствительна к химическим воздействиям. Другими возможными причинами патологии являются:
• Случайное использование. Концентрированный раствор выглядит как чай или кока-кола. Иногда это становится причиной его неправильной пищи. Риск возрастает, если продукт хранится в бутылках из популярных напитков. Дети, психически нездоровые люди, старики с ограниченными интеллектуальными функциями находятся в опасности. Есть ситуации, когда перманганат калия использовался для достижения целей самоубийства. Пострадавшие принимали насыщенный раствор препарата, который вызывал сильные ожоги и системное повреждение ряда органов. Повреждение верхнего желудочно-кишечного тракта обычно отмечается при использовании сухого порошка.
• Вдыхание аэрозолей. Происходит при соблюдении мер безопасности при работе с удобрениями или при использовании перманганата калия в качестве химического реагента. Это может произойти во время промышленных аварий, в которых токсикант в форме аэрозоля распыляется через воздух рабочей зоны. Перманганат калия используется во многих рецептах народной и народной медицины для лечения отравлений, промывания желудка, прижигания кожных дефектов. В большинстве случаев раствор должен быть бледно-розовым. Несоблюдение этой рекомендации приводит к отравлению, сопровождающемуся химическими ожогами.
Патогенез
Патогенез острых процессов основан на поражении слизистого и подслизистого слоев желудочно-кишечного тракта. Свертываются коагуляционный некроз, отеки и изъязвления тканей, скрытые кровотечения. Возможна перфорация пищевода или желудка с развитием перитонита. Когда токсин попадает в дыхательные пути, аналогичные процессы происходят в тканях ротоглотки, трахеи и бронхов. Это приводит к механической асфиксии, смерти больного от острой дыхательной недостаточности. Дополнительным патогенетическим фактором является состояние шока.
Системные явления обусловлены накоплением марганца и калия в организме. В то же время Mn откладывается в почках, легких, сердце и центральной нервной системе и мешает их работе. Повышенная концентрация в плазме наблюдается через один час после всасывания из тонкой кишки. Кроме того, количество микроэлементов в жидких средах нормализуется. Содержание К + в крови значительно возрастает, что дополнительно негативно влияет на функцию сердечно-сосудистой системы.
Классификация
Отравление перманганатом калия классифицируется по нескольким принципам. Существует подразделение, основанное на причинах (самоубийство, случайная работа, домашняя работа); через путь проникновения яда в организм (ингаляционный, чрескожный, энтеральный); из-за наличия осложнений (с развитием отека дыхательных путей, с перфорацией желудка, с возникновением травматического шока). Наиболее распространенным критерием систематизации является степень тяжести процесса: Симптомы умеренные, в основном поражаются верхние отделы пищеварительной системы, ротоглотка. Воспаление катарально-фибринозное, болевой синдром незначительный и не требует применения наркотических анальгетиков. Нет опасности для жизни жертвы. Поврежденный рот, желудок, пищевод. Могут возникнуть явления экзотоксического шока. Воспалительный процесс по своей природе простудный. Симптомы умеренного поражения мочевыделительной и гепатобилиарной системы определены. Если ксенобиотик попадает в дыхательные пути, отмечается отек с затрудненным дыханием. Осознание обычно остается. Появляется ожог пищевода, желудка, полости рта, тонкой кишки. Может возникнуть перфорация пищеварительного тракта машины. Обнаружен выраженный экзотоксический шок, нарушено сознание до комы. Перед началом полиорганной недостаточности наблюдается язвенно-некротическое воспаление, повреждение почек и печени.
Симптомы
Формирование характерной клинической картины не отмечалось. Все симптомы можно разделить на общие и местные признаки. Коричневато-пурпурный цвет пораженных слизистых оболочек, их отечность, наличие эрозивных кровотечений принадлежит местным жителям. Иногда в складках обнаруживаются целые кристаллы нерастворимого перманганата калия. Во время ларингоскопии видно сужение голосовой щели, что проявляется хриплым лающим кашлем. Массивный отек вызывает дыхательную недостаточность.
Механическое удушье вследствие низкой проходимости верхних дыхательных путей проявляется генерализованным цианозом кожи, выраженной одышкой дыхания, включением межреберных мышц в процесс дыхания, метеоризмом носа и беспокойством. Травма также может сопровождаться шоковой клиникой: резкое падение артериального давления, тахикардия, бледность или мраморность кожи, снижение мочеиспускания до полного отсутствия, централизация кровообращения.
Список общих токсических эффектов, возникающих в соматогенной фазе отравления, включает психомоторное возбуждение вследствие повреждения центральной нервной системы, судороги, общую слабость, боль в животе и груди и снижение мышечного тонуса. Развивается метгемоглобинемия, усугубляя тяжесть состояния. Возможно образование токсического гепатита с появлением рвоты, болей в правом подреберье, кожных высыпаний. В случае острой почечной недостаточности обнаруживаются анурия, повышение артериального давления, отек, рвота и тошнота.
Трансдермальный прием яда при хроническом отравлении приводит к появлению воспалительных очагов на коже с угрями в центре. Микроскопическое исследование выявляет некроз эпителия, зоны периваскулярного кровоизлияния и экссудации. Пластинчатые участки кожи и глубокие трещины образуются на коже. Остальные чехлы слишком сухие, тургор снижен, цвет темный или фиолетовый. Все это сопровождается некоторыми признаками системного повреждения.
Ассоциированные симптомы: Гиперкалиемия. Лающий кашель. Микрография. Низкая температура тела. Одышка. Рвота. Судороги. Тошнота.
Возможные осложнения
На ранней стадии отравление перманганатом калия становится причиной развития шока и удушья. Примерно в 40% случаев шок возникает при тяжелом и умеренном отравлении. Тяжелая асфиксия диагностируется у 10-20% пострадавших, что вызвано отеком голосовых связок. Умеренная дыхательная недостаточность встречается в 30% случаев. На соматогенной стадии недостаточность нескольких органов представляет значительный риск. При поражении трех и более систем смертность составляет 70%.
Поздние осложнения, которые развиваются во время фазы заживления, включают формирование стриктур пищевода с ограниченной проходимостью. Такие изменения наблюдаются у 20-25% пациентов после тяжелых ожогов и требуют хирургической коррекции. Перед операцией пациент подвергается гастростомии, с помощью которой жидкую пищу можно вводить непосредственно в желудок. Существует также риск желудочно-кишечных кровотечений, которые обнаруживаются на стадии отхождения крышки колыбели. Это обычно происходит после 3-4 недель болезни с нарушением рекомендуемой диеты.
Диагностика
Диагноз ставит врач скорой помощи, токсиколог или реаниматолог из Центра острых отравлений. Может потребоваться консультация с хирургом или комбиологом. Для проведения инструментального обследования вызывается эндоскопист. Дифференциация необходима для отравления другими прижигающими ядами: уксусной эссенцией, едким щелоком и перекисью водорода. Диагностический поиск реализован в следующих областях:
• Физическое обследование. Наблюдаются симптомы, характерные для отравления прижигающими жидкостями. Хрип может быть слышен во время аускультации, сильный или хрипящий. Систолическое артериальное давление повышается до 150-180 мм Ст. В шоке этот показатель падает до 60-40 мм или больше не определяется. В соматической фазе барабаны показывают увеличение печени.
• Инструментальная экспертиза. Гастроскопия показана на начальном этапе диагностики. Объем поражения, наличие или отсутствие кровотечения, перфорация определяется. Рентгенография живота проводится для обнаружения свободной жидкости. Требуется регистрация ЭКГ, при которой обычно выявляется изменение формы и высоты зубца Т, соответствующее гиперкалиемии.
• Лабораторное обследование. Содержание калия в крови превышает 5,3 ммоль / л. Уровень гемоглобина снижается до 132 г / л у мужчин и до 115 г / л у женщин. Наблюдается накопление лактата более 2,4 ммоль / л, изменение активности ферментов печени. При сильном воспалении отмечается увеличение количества лейкоцитов. Дыхательная недостаточность приводит к снижению SpO2 менее чем на 95%.
Лечение
На догоспитальном этапе или сразу после родов в больнице проводится промывание через назогастральный зонд. Для этого применяют раствор, приготовленный путем смешивания 100 мл 3% перекиси водорода, 250 мл 3% уксусной кислоты и 2 л холодной воды. Процедура продолжается до тех пор, пока моющая композиция не станет чистой. Видимые слизистые оболочки обрабатывают аскорбиновой кислотой. Под воздействием этих средств токсическое вещество превращается в безвредные соединения. После процедуры активированный уголь вводят в дозе 1 г / 10 кг веса.
Системное лечение состоит из введения комплексообразующих антидотов (тетацин-кальций, унитиол). 5% раствор аскорбиновой кислоты в количестве 50-100 мл / сут назначают внутрь. Для облегчения боли используются обезболивающие, иногда наркотические средства. Чтобы уменьшить отек слизистых оболочек, пациент вдыхает бикарбонат натрия с добавлением местных анестетиков. Профилактика инфекционных осложнений требует добавления широкого спектра антибактериальных средств в схему лечения.
Требуется при непрерывном кровотечении, желудочно-кишечных перфорациях, объемном некрозе кишечника, а также на поздних стадиях заживления с образованием стриктур. В первом случае показанием к вмешательству является сильное или постоянное капиллярное кровотечение, которое возникает на большой площади пищевода. Сквозные отверстия в стенке пищеварительной системы являются признаком экстренной операции, так как они обычно связаны с развитием перитонита, который представляет непосредственную опасность для жизни. Без помощи уровень смертности составляет 100%.
Со смертью ткани необходимость хирургического лечения обусловлена недостаточностью пищеварительной системы и эндотоксемией, которая возникает, когда продукты распада кишечной стенки попадают в кровь. Сужения, которые мешают прохождению пищи, удаляются в тех случаях, когда сужение достигает 40-50%. Меньшие степени стеноза позволяют отменить хирургическую коррекцию, если пациент сталкивается с некоторыми диетическими ограничениями.
Лечение отравления марганцовкой.
Сильное отравление требует комплексного терапевтического подхода. Время нахождения в стационаре иногда достигает 2 месяцев, амбулаторное лечение проводится в течение 4-6 месяцев. Иногда пострадавшему требуется хирургическое лечение или реанимация. При своевременном начале терапии и применении рекомендуемых методов полного выздоровления ее можно получить в 90% случаев. Госпитализация больного осуществляется в специализированном токсикологическом центре или в медицинском учреждении, где есть отделение неотложной хирургии, отделение интенсивной терапии.
Кровотечение из язв пищевода и желудка прекращается с применением гемостатических препаратов. При отсутствии эффекта от консервативной терапии гемостаз проводится эндоскопическим методом. Поврежденный участок прокалывают раствором адреналина или прижигают коллоидным серебром. Спазмы: показания к инфузии барбитуратов, бензодиазепинов и анксиолитиков. Постоянный мониторинг состояния пациента требуется с использованием анестезиологического монитора.
Реабилитация и амбулаторное лечение
Восстановительные запреты в первую очередь касаются питания. В первые 2-3 дня рекомендуется голодание или парентеральная инфузия белково-липидных смесей глюкозы. Дальнейшее кормление осуществляется холодными жидкими злаками, отварами. Их введение проводят дробно 5-6 раз / сут небольшими порциями. К концу первой недели пациенту разрешается употреблять обволакивающие злаки и отвары на основе риса, дробленых злаков. Температура пищи не должна превышать 20-25 ° С. Несоблюдение этого правила увеличивает риск кровотечения.
Восстановление диеты осуществляется в течение длительного времени, в течение 6 месяцев и более. После выписки из стационара разрешается есть пюре, охлажденное до 30 ° С, пюре, вареную рыбу, любые супы, крупы. Твердые продукты (хлеб, сыр, сырое мясо) вводятся в рацион только после того, как струп полностью исчез и раны зажили. До момента полного выздоровления запрещена алкогольная, острая, маринованная, пищеводно-травматическая разновидности пищи.
Прогноз
Легкое и умеренное отравление перманганатом калия имеет благоприятный прогноз. Количество опасных для жизни осложнений не превышает 2-5%. Показатель резко возрастает при сильных ожогах, связанных с повреждением кишечника и дыхательных путей. Эти или другие осложнения, которые представляют значительный риск, регистрируются в 80-90% случаев. Общая смертность от перманганата калия достигает 30%. Прогноз ухудшается с увеличением времени, прошедшего с момента приема токсического вещества до начала лечения.
Профилактика
Предотвращение отравления перманганатом калия включает хранение химического вещества в недоступном для детей, пожилых людей и пациентов с психиатрическим диагнозом. Категорически запрещается хранить раствор в пищевых контейнерах. Минимальная концентрация препарата должна использоваться для купания детей. Вода должна быть светло-розовой, а не пурпурной или черной. При работе с препаратом в производстве или дома рекомендуется использовать закрытую одежду и средства индивидуальной защиты органов дыхания (маску, респиратор, противогаз).
Список литературы
1. Клиническая токсикология детей и подростков/ Маркова И.В., Афанасьев В.В., Цыбулькин Э.К. — 1999.
2. Клиническая токсикология/ Лужников Е.А. — 1994.
3. Основы токсикологии/ Куценко С.А. — 2002.
4. Анализы крови, мочи и других биологических жидкостей человека в различные возрастные периоды/ Данилова Л.А. — 2014.
Источник