Ожог от кислоты монохлоруксусной

Содержание статьи

Химический ожог: первая помощь, уход за раной

Химический ожог развивается в результате воздействия на кожу и слизистую оболочку агрессивных веществ. Такие ожоги опасны тем, что едкие вещества медленно проникают в ткани, продолжительное время оказывая негативное влияние на весь организм, в некоторых случаях вызывая отравление. Степень поражения зависит от времени воздействия, типа и концентрации вещества, а также индивидуальных особенностей организма пострадавшего.

Причины

Химический ожог рук (чаще всего ладоней и пальцев), а также глаз зачастую происходит на производстве из-за неаккуратного обращения с оборудованием или при аварийных ситуациях. Реже страдают ноги и другие части тела. Поражения рта, пищевода и желудка чаще случаются в быту в результате несчастных случаев и попыток совершения суицида.

Степени химических ожогов

I степень — поражается поверхностный слой кожи. Характерны покраснение, отек, возможна небольшая болезненность.

II степень — повреждаются глубокие слои эпидермиса, на коже появляются белые пузыри с прозрачным содержимым.

III степень — поражение достигает глубоких слоев кожи, образуются пузыри с мутной или кровянистой жидкостью, место поражения безболезненно.

При ожогах IV степени поражены мягкие ткани, мышцы, кости.

Ожоги химическими веществами чаще всего бывают III и IV степеней.

Симптомы

Симптоматика зависит от вида вызвавших ожог веществ. Так, в результате воздействия кислот и солей тяжелых металлов происходит коагуляция и обезвоживание белков, что приводит к поверхностной некротизации эпидермиса и образованию корки, которая защищает от дальнейшего повреждения глубоко расположенные ткани.

Ожог щелочью представляет большую опасность, поскольку в результате такого повреждения белки не сворачиваются, а растворяются, и едкое вещество проникает глубоко в ткани. В зоне ожога образуется мягкий струп белого цвета.

По виду пораженного участка можно определить, какое вещество вызвало ожог, если нет возможности выяснить это у пострадавшего.

Диагностика глубины поражения

При ожогах едкими веществами не всегда удается сразу определить глубину поражения, поскольку химическая реакция растянута во времени. Установить истинную степень поражения тканей порой удается лишь спустя 7-10 дней, когда развиваются гнойные процессы в поверхностной корке.

Диагностические мероприятия включают в себя визуальный осмотр, УЗИ, рентгеноскопию, общие анализы мочи и крови.

Первая помощь

На доврачебном этапе нужно провести целый ряд последовательных действий.

Оказание первой помощи при химических ожогах всегда следует начинать с удаления с пострадавшего одежды и аксессуаров, на которые попало агрессивное вещество.
Затем нужно как можно быстрее убрать остатки едкого вещества с кожи.
На следующем этапе оказания 1 помощи при химических ожогах необходимо промыть место поражения холодной водой в течение как минимум 20 минут.
Для уменьшения боли допустимо прикладывание к пораженному месту холода.
После этого можно укрыть зону поражения сухой стерильной повязкой.

Если грамотно оказать первую помощь при химическом ожоге, вероятность благоприятного прогноза повышается.

Чего нельзя делать

При оказании первой помощи при химических ожогах нельзя мазать место поражения маслом, мазью и жирным кремом. При взаимодействии с водой эти вещества вступают в экзотермическую реакцию, так что к химическому ожогу может добавиться термический. Нельзя самостоятельно применять средства для обработки ран, чтобы не спровоцировать спонтанную химическую реакцию.

Нельзя промывать водой кожу при ожоге алюминием, так как при контакте с ней алюминий воспламеняется, а также при ожоге известью и серной кислотой. Во всех этих случаях необходимо сперва сухой тканью удалить остатки вещества из зоны поражения и только после этого приступать к промыванию.

При поражении глаз ни в коем случае не тереть, а немедленно промыть их большим количеством воды. Агрессивные вещества нельзя удалять влажным тампоном, так вы будет только глубже втирать их в зону поражения.

Что нужно сделать при ожогах в домашних условиях в первую очередь

Выше мы рассказали, что делать при химическом ожоге, чтобы не усугубить ситуацию. Однако если вы не уверены в том, какое вещество вызвало ожог, или объем поражения достаточно велик, прежде всего вызовите медиков и не предпринимайте в домашних условиях никаких дополнительных мер, кроме промывания и охлаждения. Если пострадавший жалуется на сильную боль, можно дать ему безрецептурные препараты, которые помогут обезболить или как минимум уменьшить интенсивность боли.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если пострадавший — пожилой человек или ребенок, а также если едкое вещество попало в глаза или пищевод!

Варианты лечения

Какие действия необходимы при химическом ожоге, определяется его степенью. При первой степени специфическое лечение не требуется. Для лечения химических ожогов II степени следует обратиться к врачу, поскольку, вероятно, потребуется вскрыть образовавшиеся волдыри и обработать место поражения антисептиком. Также врач назначит препараты, ускоряющие заживление и предотвращающие инфицирование.

При лечении химического ожога кожи III степени прибегают к пересадке кожи, а в случае, когда поражены мягкие ткани, кости, сухожилия, нервные окончания, врач подберет индивидуальную методику лечения.

Возможные осложнения

Последствиями химических ожогов могут быть системные и местные осложнения. К последним относятся шрамы, рубцы, контрактуры. Из системных осложнений особенно опасны:

бактериальные инфекции, которые могут привести к сепсису;
гиповолемия, или снижение объема крови, возникающая при множественных поражениях кровеносных сосудов;
гипотермия — опасно низкая температура тела, которая возникает при большой площади поражения кожных покровов;
проблемы с суставами и костями, вызванные разрастанием рубцовой ткани.

Источник

Ожог уксусной кислотой

Уксусная кислота широко используется в бытовых целях. Попадание вещества на кожу или другие части тела вызывает ожоги. Последствия травмы зависят от степени повреждения. Немедленная помощь приводит к тяжелым симптомам, а тяжелые поражения могут быть фатальными. Как лечить ожог уксусной кислотой и какие первые шаги при контакте с этим раствором?

Ожог уксусной кислотой: патогенез

Причина ожогов уксусной кислотой — это, прежде всего, неосторожное обращение с раствором. Вещество с особенно высокой концентрацией вызывает немедленное повреждение органов. Поражения могут быть двух типов:

За пределами. Попадание кислоты на внешние органы человека вызывает немедленную коррозию кожи или слизистых оболочек. А без первой помощи могут возникнуть осложнения, которые приведут к более длительному лечению.
Внутри. Эти травмы представляют особую опасность для человека. Проникновение уксусной кислоты во внутренние органы имеет серьезные последствия и требует немедленной медицинской помощи.

Сильные ожоги высококонцентрированным раствором могут убить пострадавшего.

Степени ожога уксусной кислотой

Характер повреждений зависит от количества и концентрации попавшей внутрь уксусной кислоты и продолжительности контакта с ней.

По степени ожога различают:

Первый. Относится к изменениям в легкой форме. Для него характерно поверхностное покраснение кожных тканей, которое может сопровождаться припухлостью и чувством боли. В большинстве случаев они лечатся довольно быстро. После лечебных мероприятий следов ожога не остается.
Во-вторых. Вместе с верхней частью кожи повреждается ростовой слой эпидермиса. На коже образуются волдыри, которые затем образуют рану. Исцеление наступает в течение нескольких недель.
В третьих. Глубокое поражение, покрывающее все слои кожи. Рана состоит из гнойного отделяемого, свернувшейся крови и мертвых клеток. Требует длительного стационарного лечения, успех которого зависит от первых действий после ожога. После таких травм остаются рубцы и келоиды.
Четвертое. Самая опасная форма патологии. Образуется при контакте с сильным кислотным раствором. При таких изменениях гибнут все клетки кожи. Успех лечения зависит от размера пораженных участков и специфики иммунной защиты пациента.

В самых тяжелых случаях первая помощь и своевременный приезд скорой могут спасти жизнь пострадавшего.

Симптомы в зависимости от локализации ожога

Уксусная кислота может поражать как внешние, так и внутренние органы. Поражение различных частей тела имеет характерные симптомы.

Вначале на обожженном месте появляется бледное пятно. Он быстро темнеет и приобретает сероватый оттенок. Травмированный участок кожи начинает болеть и ощущать жжение.

Кожа становится сухой, появляется корочка с четкими контурами, разделяющая здоровую и больную ткань.

Ожог уксусной кислотой: ротовая полость

Если раствор используется в сильной концентрации, это вызовет острую боль и повреждение тканей. Рот бледнеет и начинает опухать. Вы можете увидеть обильные выделения слюны. Речь может затрудняться.

Ожог уксусной кислотой: гортань

Первый симптом ожога горла — сильная боль и ощущение жжения. Начинается рвота и слюноотделение слюнных желез. Отек губ и губ. Повышается температура тела и увеличиваются лимфатические узлы.

Резкая боль и чувство жжения — первый симптом ожога гортани.

Сильный ожог может вызвать удушье.

Ожог уксусной кислотой: пищевод

Ожоги пищеварительного тракта вызывают боли в груди, шее и верхней части живота. Это происходит потому, чтовнутренние органы имеют множество нервных окончаний.

Изменения в пищеводе сопровождаются тошнотой и рвотой. Ткани органа отекают, поражаются голосовые связки. Эти симптомы препятствуют нормальному проглатыванию слюны и негативно влияют на речь пострадавшего. Повышается температура тела.

Дыхательные пути

Уксусная кислота попадает в органы дыхания в виде горячих паров. Характер изменений зависит от насыщенности вдыхаемого воздуха. решение. Первые симптомы ожогов — удушье, непрекращающийся кашель и насморк. Слезы текут, трудно дышать.

Удушливый, непрекращающийся кашель — первый симптом ожога.

При тяжелых травмах, вызванных уксусной кислотой, в организме человека происходит отравление, которое может вызвать шоковое состояние. В таких случаях часто наблюдаются симптомы острого токсического психоза, одышки и тахикардии. Со временем появляются сопутствующие заболевания — панкреатит, гастрит и пневмония. Защитные функции организма сильно ограничены.

Оказание первой неотложной помощи

Правильная помощь в первые минуты на ожоговом поле не только способствует быстрому заживлению ран, но и может спасти жизнь пострадавшего.

При внешних ожогах

Если уксус попал на внешние части вашего тела, первое, что нужно сделать, это освободить пораженный участок от одежды. Действия при ожоге уксусом следующие:

промыть обожженный участок холодной водой в течение 20 минут;
на кожу наносится сода, растворенная в воде или мыльном растворе;
после очистки пораженного участка кожу следует промыть чистой прохладной водой;
Используется антисептическое и противовоспалительное средство;
используется сухая стерильная повязка.

В случае ожога уксусной кислотой не забудьте наложить сухую стерильную повязку.

При незначительных травмах основная цель оказания первой помощи — облегчить боль, покраснение и отек. Эти травмы можно вылечить дома. При серьезных травмах требуется немедленная госпитализация.

При внутренних ожогах

При попадании в организм уксусной кислоты основная цель — немедленно нейтрализовать токсичное вещество.

Если раствор попал в горло, промойте все пораженные участки, включая рот, пищевой содой, разбавленной водой. Ожоги пищевода требуют более сложных процедур. Помимо промывания желудка необходимо немедленное промывание желудка. Для этого используется более пяти литров чистой воды. Не давайте пить травмированный содовый раствор, такая смесь может дополнительно разрушить поврежденные участки тканей.

Внутренние ожоги намного опаснее внешних поражений уксусной кислотой. Поэтому после оказания первой помощи необходимо обязательно пройти профессиональное обследование и лечение.

Ожог уксусной кислотой: диагностика

Характер внешнего ожога можно определить по изменению цвета кожи и специфического запаха на месте ожога. По внешним показателям оценивают раны и определяют степень тяжести патологического процесса. Немного сложнее ситуация с внутренними ожогами.

Чтобы выявить отравление уксусной кислотой в организме, сначала собираются данные анамнеза, включая визуальный осмотр пациента. Главный показатель уксусного ожога внутренних органов — наличие характерного запаха изо рта.

Для установления окончательного диагноза и степени поражения рекомендуются дополнительные анализы:

Общий анализ крови для определения уровня седиментации и С-реактивного белка;
Флюороскопическое обследование.

В случае повреждения слизистой оболочки глаза дополнительно обратиться к офтальмологу.

Лечение в зависимости от локализации и степени ожога

Методы лечения зависят от распространения поражений. В случае как внутренних, так и внешних изменений в первую очередь следует устранить болевые ощущения, а затем принять меры по остановке патологического процесса.

Внешние ожоги

При повреждении кожи уксусной кислотой сначала проводят обеззараживание места повреждения антисептиками. Параллельно с этим используются лечебные мази.

С ожогами большегостепени, назначают антибиотики и антигистаминные препараты. Тяжелые травмы сопровождаются сильной болью, которая может вызвать шок. В таких случаях обязательно назначают обезболивающие и спазмолитики.

Среди самых эффективных препаратов от ожогов можно выделить как раз такие мази:

«Левомеколь»;
«Пантенол»;
«Дермазин»;
«Спасение»;
«Солкосерил».

Левомеколь — один из самых эффективных противожоговых препаратов.

Продолжительность терапии зависит от размера поврежденных тканей и степени ожога. Когда поражены все ткани кожи или слизистой оболочки, иногда требуется операция. Операция заключается в удалении омертвевших тканей. После процедуры можно делать пластическую операцию.

Йод, травы и спиртосодержащие препараты нельзя наносить на место ожога. Эти вещества способствуют большему разрушению кожных тканей.

Внутренние ожоги

Поражение внутренних органов лечится иначе:

Рот. Врач прописывает антисептики в виде полосканий и обработку ран ранозаживляющими мазями. В таких случаях очень помогает стоматологическая паста «Солкосерил дента». Если боль сильная, назначают обезболивающие.
Гортань. В лечении используются антигистаминные препараты, которые помогают уменьшить отек горла. Также используются лечебные средства для устранения болезненных симптомов. Наряду с ними назначают спазмолитики.
Пищевод. При лечении таких изменений тканей пищеварительной части необходимы обезболивающие, бактерициды и спазмолитики. Сильные ожоги пищевода требуют дополнительной кардиотерапии и респираторной терапии.

Наряду с медикаментозным лечением пациенту назначается специальная диета. При заболеваниях гортани и органов желудочно-кишечного тракта рекомендуется употреблять супы или молотые продукты.

Лечебные мероприятия следует проводить сразу после травмы. Через шесть часов после ожога уксусом лечение может оказаться неэффективным. Поэтому особенно важно своевременно обратиться за помощью к врачу.

Народные способы лечения

При ожоге уксусной кислотой успешно применяется в различных народных методах лечения, ускоряющих заживление поврежденных тканей, оказывающих успокаивающее и успокаивающее действие.

Наиболее эффективными средствами альтернативной медицины являются:

Кора дуба. В емкость с одним литром воды налейте 3 столовые ложки измельченной коры дуба и на медленном огне поставьте на 30 минут кипятить. Бульон остудить и процедить. Жидкость, используемая для компрессов. Используйте только свежеприготовленные.
Картофель. Овощную культуру очистить и натереть на мелкой терке. Полученную картофельную массу нанести на пораженные участки кожи на 25 минут. Повторяйте эту процедуру дважды в день.
Вяз виноградная лоза. Добавьте столовую ложку мелко нарезанной коры вяза в 200 мл воды. Варить раствор 20 минут на слабом огне. Охлажденный и процеженный отвар используют для примочек. Наносите средства на рану не менее трех раз в день.
Кора осины. В посуду с крышкой налейте одну столовую ложку измельченной коры и залейте ее 400 миллилитрами кипятка. Дайте смеси настояться в течение часа. Затем, смоченную жидкостью из коры осины, процедить и разбавить стаканом кипяченой воды. Принимать настой трижды в день по две столовые ложки за раз. Препарат следует пить во время еды.
Мята. Столовую ложку мелко нарезанной мяты залить 200 миллилитрами горячей воды и оставить в посуде с закрытой крышкой на 45 минут. Процедите раствор лосьона трижды в день.
Алоэ. Из листьев растения выдавить сок, заживляющий поврежденную кожу. Вы также можете положить на рану мясистую сторону алоэ вера.
Пчелиный воск. Пчелиный продукт добавляется к сливочному маслу в пропорции 3: 1. На водяной бане перемешайте смесь до полного растворения ингредиентов. На обожженное место накладывают охлажденную уксусом мазь, сверху накладывают марлевую повязку и оставляют на два часа.

Народные методы лечения применяют только при ожогах.I стадия, при которой отсутствуют гнойные образования и повреждения нижних слоев эпидермиса. При тяжелых травмах уксусной кислотой требуется медикаментозное лечение, которое назначает врач. Самостоятельное лечение таких ожогов может привести к осложнениям.

Профилактика

Основная задача профилактических мероприятий — соблюдение правил безопасности при использовании уксусной кислоты, к которым относятся:

Хранить концентрированный уксус в недоступном для детей месте;
Надевайте перчатки при разбавлении высококонцентрированных кислот.

На емкости с уксусом должно быть указано название вещества. Если кислота случайно попала на кожу, следует немедленно принять все необходимые меры для уменьшения ее воздействия на организм. После ожога как можно скорее обратитесь за медицинской помощью.

Прогноз

В случае легкого поражения тканей уксусной кислотой после оказания первой помощи больного направляют на лечение в домашних условиях. В таких случаях заживление происходит быстро и после ожога не остается следов.

От тяжелых травм третьей и четвертой степени смертность составляет 60 процентов. Результат лечения зависит от тяжести травмы и качества оказанной помощи в первые минуты после ожога. Особенно опасны при кислоте травмы внутренних органов.

Ожоги глаз слегка насыщенным раствором уксуса имеют благоприятный прогноз. Если предпринять быстрые действия для удаления кислоты, зрение не пострадает в 90% случаев. Серьезные ожоги слизистой оболочки глаза часто приводят к слепоте.

Кислотный ожог — опасная травма, способная существенно навредить здоровью человека. Чтобы избежать необратимых эффектов, используйте раствор уксуса с осторожностью, особенно в высокой концентрации. В случае случайного повреждения кожи или других органов, даже незначительного, немедленно обратитесь к врачу. Быстрая помощь специалиста может спасти не только здоровье, но и жизнь.

Источник