Ожог солнечный синего цвета

Солнечный ожог и другие реакции кожи на солнце

Солнце производит невидимые лучи, называемые ультрафиолетом-A (UVA) и ультрафиолетом-B (UVB), которые могут повреждать кожу. Избыточное воздействие солнца может вызвать солнечный ожог, изменения в структуре кожи и рак. Также солнечный свет может приводить к появлению высыпаний на коже. Даже в пасмурные дни ультрафиолетовое излучение достигает земли и может оказывать пагубное воздействие на кожу.

Солнечный ожог

Солнечный ожог — это состояние, возникающее, когда сила воздействия солнца или другого источника ультрафиолета превышает защитные способности кожного пигмента меланина.

Солнечный ожог проявляется болезненной и покрасневшей кожей. Однако не всегда симптомы солнечного ожога очевидны сразу. К тому моменту, когда кожа начнет становиться болезненной и красной, повреждение уже нанесено. Сильный солнечный ожог может привести к появлению отека и пузырей. У людей с тяжелым солнечным ожогом могут возникнуть лихорадка, озноб и/или слабость. В редких случаях возможно развитие шока.

Через несколько дней после получения солнечного ожога у светлокожих от природы людей может отмечаться шелушение кожи на пораженных участках. Также может беспокоить незначительный зуд. После отшелушивания кожа сохраняет повышенную чувствительность к солнечным лучам в течение нескольких недель. Участки кожи, подвергшиеся солнечному ожогу, более восприимчивы к преждевременному старению и раку.

Склонность к развитию солнечных ожогов повышается у людей:

• Со светлой кожей
• Светлыми волосами
• Принимающих определенные лекарственные средства, повышающие восприимчивость к воздействию солнечных лучей, — нестероидные противовоспалительные препараты (например, ибупрофен и напроксен), хинолоны, тетрациклины, псоралены, тиазиды, фуросемид, амиодарон и фенотиазины.

Лечение солнечного ожога

В случае получения солнечного ожога для облегчения симптомов необходимо:

• Приложить на пораженный участок кожи холодный компресс.
• Для уменьшения дискомфорта и воспаления сразу после воздействия солнца принять аспирин или ацетаминофен (в случае отсутствия предшествующих реакций при приеме данных препаратов или других препаратов из группы нестероидных противовоспалительных средств).
• Нанести на область ожога охлаждающий гель или крем (например, содержащий алоэ вера).
• Избегать дальнейшего воздействия солнца до тех пор, пока симптомы не будут устранены.

В случае получения сильного солнечного ожога или развития солнечного удара необходимо немедленно обратиться к врачу.

Фоточувствительность

Избыточное воздействие ультрафиолетового излучения приводит к развитию ожога кожи у большинства людей. Однако в ряде случаев ожоги возникают особенно легко и сопровождаются чрезмерной кожной реакцией на солнечный свет. Это состояние называется фоточувствительностью (или «солнечной аллергией»).

Индивидуумы с фоточувствительностью развивают иммунологический ответ на свет (чаще всего солнечный). У таких людей при воздействии солнечного света может возникать сыпь. Сила воздействия, которая требуется для развития реакции, у разных людей варьирует. Некоторые пациенты с фоточувствительностью также испытывают симптомы при воздействии люминесцентного освещения внутри помещений.

Фоточувствительность связана с:

• Контактом с химическими веществами, ароматизаторами или растениями
• Лекарственными препаратами (включая сульфаниламиды, тетрациклин и тиазидные диуретики), принимаемыми внутрь
• Травами, включая зверобой
• Аутоиммунными заболеваниями (например, красной волчанкой)
• Порфирией, метаболическими нарушениями, иногда носящими наследственный характер

Симптомы фоточувствительности

Симптомы фоточувствительности могут включать розовую или красную кожную сыпь с пузырями, чешуйчатыми бляшками или выпуклыми папулами на участках, непосредственно подверженных воздействию солнца. Высыпания могут сопровождаться зудом и жжением и сохраняться в течение нескольких дней. При последующих воздействиях у некоторых людей реакция на солнечный свет постепенно уменьшается.

Лечение фоточувствительности

Некоторые типы фоточувствительности могут откликаться на специфические методы лечения — применение бета-каротина, стероидов или других лекарственных препаратов.

Полиморфная световая сыпь

Полиморфная световая сыпь (polymorphic light eruption — PMLE) — это состояние, при котором кожная сыпь может возникать после довольно ограниченного воздействия солнца. Обычно PMLE поражает женщин в возрасте от 20 до 40 лет. Также данным заболеванием могут страдать дети и, реже, мужчины.

Симптомы PMLE

Термин «полиморфный» характеризует тот факт, что сыпь при данном заболевании может быть самой разнообразной. Обычно PMLE проявляется группой розовых или красных выпуклых бляшек на руках. Также могут поражаться и другие области, включая ноги и грудную клетку. Иногда PMLE проявляется пузырями и большими сухими красными пятнами. При этом высыпания сопровождаются жжением или зудом, которые могут сохраняться несколько дней.

Лечение PMLE

В тяжелых случаях для лечения PMLE врач может порекомендовать прием оральных глюкокортикостероидов. Иногда назначается гидроксихлорохин — препарат, используемый для лечения кожных заболеваний.

Советы по уходу за кожей

Чтобы защитить кожу от солнца, следуйте следующим советам:

• Избегайте пребывания на солнце во время пика UVB (обычно в промежутке с 10 до 14 часов).
• Грамотно выбирайте одежду. Чем плотнее ткать и темнее цвета, тем лучше защита от солнца. Носите широкополую шляпу и солнцезащитные очки.
• Избегайте преднамеренного загара, включая посещение соляриев.
• Ежедневно (даже в пасмурные дни) используйте солнцезащитные средства с минимальным показателем защиты 30 SPF, содержащие физический фактор оксид цинка. Солнцезащитные средства следует наносить приблизительно за 20 минут до выхода на улицу. Даже водостойкие солнцезащитные средства следует использовать примерно каждые 80 минут, после плавания или после напряженной работы.

Выбор солнцезащитного средства

Выбор солнцезащитных средств должен быть индивидуален. Самый лучший вариант для детей в возрасте до 6 месяцев — по возможности избегать пребывания под открытыми солнечными лучами. Если это невозможно, нанесите немного солнцезащитного крема с оксидом цинка и солнцезащитным фактором, как минимум, 30 SPF на небольшие участки кожи (щеки и тыльную поверхность кистей), предварительно проверив чувствительность ребенка к данному средству путем нанесения небольшого количества на запястье.

Чем меньше ингредиентов в составе солнцезащитного средства, тем меньше вероятность того, что оно вызовет раздражающую реакцию со стороны кожи.

Даже людям с темной кожей рекомендуется использовать солнцезащитные средства, содержащие оксид цинка с солнцезащитным фактором, как минимум, 30 SPF. Данные средства уменьшают заболеваемость раком кожи и появление пигментации у людей с любым цветом кожи.

Источник

Ссылки по теме:

Календарь аллергиков и как бороться с аллергией этим летом

: Солнечные ожоги

Источник

Солнечный ожог и его последствия

Солнечный ожог представляет собой воспаление кожи, вызванное чрезмерным воздействием ультрафиолетовго (УФ) излучения. Аналогичные ожоги можно получить, если проводить много времени под искусственным солнцем солярия. Ультрафиолетовое излучение также может нанести вред и глазам.

Солнечный ожог может вызвать необратимые повреждения. Так, ожоги, полученные в раннем возрасте, увеличивают риск развития рака кожи в будущем. К тому же, многократное чрезмерное ультрафиолетовое облучение может оставить шрамы, веснушки, привести к сухости и преждевременному старению кожи, повышает риск развития катаракты и макулярной дегенерации — одной из основных причин развития слепоты

УФ-лучи — это невидимые световые волны, источником которых является как солнце, так и лампы солярия.

Солнце испускает три основных типа ультрафиолетовых лучей:

• Ультрафиолетовые лучи А (УФ — A)
• Ультрафиолетовые лучи B (УФ — B)
• Ультрафиолетовые лучи C (УФ — C)

Лишь А- и B-излучение достигает поверхности Земли, ультрафиолетовые лучи С задерживаются озоновым слоем. Хотя до сих пор считалось, что именно УФ-В является наиболее вероятной причиной рака кожи, недавние исследования показали, что лучи типа А также могут быть весьма опасны.

Наиболее интенсивное ультрафиолетовое излучение отмечается в середине дня в период с 10 до 15 часов, особенно в конце весны, летом и в начале осени. Но даже более слабое зимнее солнце способно нанести вред коже и глазам.

Интенсивность излучения зависит от высоты и широты: чем выше над уровнем море и чем ближе к экватору, тем оно сильнее.

Кроме того, УФ-излучение имеет свойство «отскакивать» от отражающих поверхностей, таких как снег, вода или песок. Таким образом, у лыжника, пловца, рыбака или просто человека, лежащего на пляже, повышается риск такого «отраженного» облучения.

Симптомы солнечного ожога

• Кожа в месте ожога воспаляется и краснеет, прикосновение к ней причиняет боль.
• В течение нескольких дней после воздействия солнца кожа может припухнуть, покрыться волдырями или корочкой. У некоторых людей может появиться сыпь.
• Иногда повышается общая температура тела. В этом случае следует опасаться обезвоживания.
• Тяжесть симптомов зависит, главным образом, от следующих факторов:
• Типа кожи
• Местоположения и продолжительности пребывания на солнце
• Лекарственных препаратов, которые вы принимаете
• Степени защиты крема от солнца.

Иногда явные симптомы солнечного ожога отсутствуют, но длительное пребывание на солнце все равно сказывается на коже, повышая риск образования морщин, веснушек и рака кожи.

Симптомы тяжелого солнечного ожога (солнечного удара)

В тяжелых случаях могут наблюдаться следующие симптомы (их появление требует срочной медицинской помощи):

• Лихорадка
• Головокружение
• Озноб
• Тошнота
• Учащенный пульс
• Учащенное дыхание
• Обезвоживание
• Появление на коже болезненных волдырей
• Шок с потерей сознания

Первая помощь при солнечном ожоге

При подозрении на солнечный удар следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью. В ожидании врача пострадавшему нельзя давать пить холодную воду (от этого усиливается озноб), компрессы также должны быть пропитаны не холодной, а прохладной водой.

При симптомах средней тяжести пострадавший должен пить как можно больше, чтобы предотвратить обезвоживание. Кроме того, необходимо:

• Сделать прохладные компрессы (можно смочить одежду), чтобы снизить температуру тела и уменьшить болевые ощущения
• Принять прохладную ванну без мыла (оно еще сильнее раздражает обожженную кожу). Кожу после ванны ни в коем случае нельзя вытирать, достаточно просто слегка промокнуть ее
• Нанести увлажняющий или смягчающий лосьон или крем. В данном случае необходимо предварительно посоветоваться с врачом, поскольку некоторые косметические средства содержат бензокаин, который может вызвать аллергическую реакцию, а ряд мазей замедляет заживление кожи, перекрывая доступ к ней кислорода
• При наличии волдырей следует сделать повязку на пораженный участок, чтобы предотвратить проникновение инфекции
• При сильном дискомфорте можно принять обезболивающие препараты.

Лечение солнечного ожога

В настоящее время лечение солнечных ожогов направлено, главным образом, на уменьшение симптомов. В основном это пероральное или местное применение нестероидных противовоспалительных препаратов, которые способствуют уменьшению не только воспалительного процесса, но и болевых ощущений.

Использование в данном случае стероидных препаратов, таких как, например, преднизон, нецелесообразно, поскольку препарат не способствует скорейшему заживлению и, к тому же, имеет ряд побочных эффектов.

Крем с алоэ вера хотя и не заживляет непосредственно сам ожог, облегчает некоторые симптомы.

Что касается местных анестетиков (бензокаин), то они способствуют облегчению симптомов, но их эффективность при лечении солнечных ожогов недостаточно подтверждена результатами клинических испытаний.

Стоит ли обращаться к врачу по поводу солнечного ожога?

В легких случаях можно этого не делать. Однако каждый, кто перенес серьезный солнечный ожог, не говоря уже о солнечном ударе, должен сообщить об этом — чтобы случай был зафиксирован в медицинской карте. В дальнейшем это поможет врачу, например, при выявлении признаков рака кожи или других проблем со здоровьем, которые может вызвать солнечный ожог.

Почему кожа загорает под ультрафиолетовыми лучами?

Оттенок кожи зависит о количества в ней пигмента меланина. В результате воздействия ультрафиолетового излучения усиливается выработка меланина, кожа темнеет. Загар, в свою очередь, до некоторой степени защищает кожу, ведь меланин блокирует некоторые из УФ-лучей.

Кто наиболее подвержен солнечному ожогу?

Лица с определенными нарушениями пигментации кожи (например, альбиносы) и лица с особо светлой кожей имеют повышенный риск получить солнечные ожоги. В дерматологии выделяют шесть типов кожи с точки зрения их чувствительности к ультрафиолетовому излучению.

Типы 1 и 2: Высокая чувствительность

• Первый тип — это блондины или рыжеволосые с очень светлой (бледной или молочно-белой) кожей (возможно с веснушками), которая никогда не загорает. Такие люди могут получить ожог, находясь под полуденным летним солнцем менее получаса.
• Кожа второго типа чуть более темная, возможно с веснушками способная приобрести легкий загар, но при непродолжительном пребывании на солнце легко обгорает.

Типы 3 и 4:Средняя чувствительность

• Третий тип кожи (так называемый среднеевропейский) темнее, чем кожа второго типа. Пребывая на солнце, ее обладатели могут получить умеренный ожог или светло-коричневый загар.
• Кожа четвертого типа оливкового цвета имеет низкий риск ожога. Хорошо загорает до средне-коричневого цвета.
• Типы 5 и 6:Низкая чувствительность
• Кожа 5 типа смуглая. Ожоги редки, загар темный.
• Люди с кожей шестого типа имеют черную кожу и никогда не обгорают.

Зачастую бывает сложно определить тип кожи, основываясь только на ее цвете. Для уточнения необходимо знать, насколько быстро она обгорает и насколько сильно загорает.

Солнце и болезни

При некоторых заболеваниях ультрафиолетовое излучение способно нанести коже серьезный вред в виде серьезных ожогов, волдырей и даже язв. Вот некоторые из них:

• Альбинизм: у людей с классическим окулокутанным альбинизмом наблюдается отсутствие меланина в коже и глазах, поэтому они весьма чувствительны к воздействию ультрафиолетовых лучей и подвержены ожогам
• Системная красная волчанка: у тех, кто страдает этим заболеванием, наблюдается воспаление тканей, включая кожу на лице. Характерная для волчанки «бабочка» на носу и щеках очень чувствительна к УФ-лучам (фактически солнечное излучение ухудшает кожные и даже системные проявления волчанки).
• Порфирия: для этого заболевания характерен дефицит ферментов, участвующих в синтезе гема (части фермента гемоглобина, который отвечает за перенос кислорода от органов дыхания к тканям) при повышенной выработке порфиринов. Стимулирование излишков порфиринов в коже УФ-лучами приводит к ее хроническому воспалению и образованию волдырей (эти кожные проявления являются отличительной особенностью некоторых форм порфирии).
• Витилиго: является относительно распространенным нарушением, при котором на коже развиваются белые депигментированные участки, крайне чувствительные к солнечному свету.
• Пигментная ксеродерма: данное нарушение является результатом унаследованной гиперчувствительности к канцерогенному воздействию ультрафиолетовых волн. Солнечный свет при этом заболевании вызывает необратимые повреждения ДНК, поэтому пациенты с пигментной ксеродермой в сотни раз более подвержены раку кожи, чем остальные люди.

Солнце и лекарства

Целый ряд медикаментов обладает фотосенсибилизирующим эффектом, то есть повышают чувствительность кожи к воздействию солнечных или искусственных ультрафиолетовых лучей. Это некоторые нестероидные противовоспалительные препараты, антибиотики тетрациклиновой группы, сульфаниламиды, диуретики, препараты для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, противодиабетические лекарства, ряд психотропных средств и некоторые препараты для лечения акне.

Солнце и рак

Длительное пребывание на солнце способно спровоцировать три вида рака кожи: злокачественную меланому, базальноклеточную карциному, и плоскоклеточную карциному.

Злокачественная меланома — наиболее опасная формой рака кожи, которая, как правило, развивается из родинки (иногда она возникает на абсолютно чистом участке кожи). В отличие от родинки, меланома имеет неровные границы, в основном черный или коричневый цвет (хотя иногда бывает красноватой, белой или голубоватой).Злокачественная меланома быстро метастазирует, однако при своевременной диагностике в большинстве случаев поддается лечению. Поздно диагностируемая меланома может привести к летальному исходу.

Базальноклеточная карцинома растет медленнее и метастазирует реже, чем меланома. Она представляет собой плоский участок кожи жемчужного оттенка с чуть вдавленным центром и полупрозрачными краями, может кровоточить. Базальноклеточная карцинома обычно локализуется на голове, шее, верхней части тела и руках. Если ее не лечить, она может нанести серьезный вред здоровью.

Плоскоклеточная карцинома — загрубевший или покрытый чешуйками участок кожи, который может кровоточить и не поддается воздействию смягчающих кремов. Если плоскоклеточную карциному не лечить, она распространяется на другие части тела.

И базальноклеточная, и плоскоклеточная карцинома, если их диагностировать на ранней стадии, имеют высокий процент излечимости, поэтому необходимо ежегодно проходить осмотр у дерматолога на предмет выявления рака и предраковых состояний кожи.

Профилактика рак кожи заключается в следующем:

• Ограничьте время пребывания на солнце и избегайте солнечных ванн с 10.00 до 15.00 часов.
• Носите защитную одежду: широкополые шляпы, брюки, рубашки с длинным рукавом (темные плотные ткани защищают кожу лучше, чем легкие и светлые).
• Помните, что обгореть можно даже в облачную погоду (облака не задерживают ультрафиолетовые лучи) или находясь в воде.
• Помните, что песок, вода и снег отражают солнечные лучи и увеличивают вероятность солнечного ожога
• Используйте солнцезащитные кремы с солнцезащитным фильтром не менее 15 SPF, а при светлой коже защитный фактор должен быть еще выше. Крем необходимо наносить за несколько минут до выхода на улицу и чаще обновлять его.

Как работают солнцезащитные фильтры

Солнцезащитные фильтры призваны защищать кожу от ультрафиолетового излучения. Однако важно помнить, что многие из них являются барьером лишь для ультрафиолетовых лучей типа В и в меньшей степени спасают от излучения типа А.

Все солнцезащитные фильтры подразделяются на две большие группы:

• Физические солнцезащитные фильтры рассеивают и отражают излучение типа А и В. В их состав входят такие вещества, как окись цинка, двуокись титана, хлорид железа, ихтиол и тальк. Использование физических солнцезащитных фильтров не слишком удобно с косметической точки зрения, так как они (за исключением окиси цинка) имеют темный цвет и пачкают одежду.
• Химические солнцезащитные фильтры, наоборот, поглощают ультрафиолетовые лучи, как правило, типа В. Это пара-аминобензойная кислота (правда, она весьма аллергена) и ее производные, салицилаты, производные камфары. В последнее время разработана также защита от УФ-А: дибензоилметан, бензофенон, производные камфары.

Наиболее эффективно сочетание химических и физических солнцезащитных фильтров.

Что такое SPF?

SPF — солнцезащитный фактор, указывающий на то, сколько времени кожа может «безнаказанно» находиться на солнце. Время высчитывается в сравнении с тем периодом, за который незащищенная кожа может слегка загореть. Например, если для этого требуется 20 минут, то с SPF 15 при правильном применении дает возможность принимать солнечные ванны 300 минут.

Солнцезащитное средство принято наносить достаточно плотным слоем за 15-30 минут до выхода под солнце. Повторное нанесение рекомендуется через 1-2 часа, правда, некоторые эксперты рекомендуют проделывать это чаще. Минимальная защита для большинства людей, по мнению специалистов, должна составлять 15 SPF.Срок годности солнцезащитного фильтра (в среднем он составляет около трех лет) также имеет значение. Если он истек, кремом от загара пользоваться не стоит.

Могут ли антиоксиданты защитить от солнечных ожогов?

Антиоксиданты — это природные или синтетические вещества, которые предотвращают окислительные реакции, стабилизируя свободные радикалы, защищая тем самым клетки от повреждения. Поскольку ультрафиолет способствует образованию свободных радикалов, то теоретически — антиоксиданты: витамины А, С, Е и зеленый чай годятся в качестве защиты кожи. Правда, эта теория пока не подтверждена клиническими испытаниями.

Коротко о солнечных ожогах

• Солнечные ожоги способны стать причиной необратимых повреждений и рака кожи.
• Ультрафиолетовые лучи типов А и В могут нанести сильный вред коже.
• Ультрафиолетовые лучи отражаются от воды, снега, песка.
• Наилучший способ не допустить солнечного ожога — это не находиться долго на солнце.
• Солнцезащитные средства и одежда могут уменьшить вред наносимый солнцем.
• Выходя на улицу, наносите солнцезащитный крем и чаще обновляйте его.

Источник