Палец после ожога темный
ПРОБЛЕМЫ С КОЖЕЙ ПОСЛЕ ОЖОГА
Участки зажившей и пересаженной кожи более чувствительны к внешним механическим воздействиям, чем обычная кожа. Необходимо контролировать процесс восстановления поврежденных участков кожи
Царапины, потертости, волдыри
Эти проблемы появляются потому, что ваша заживающая кожа реагирует на неблагоприятные внешние воздействия. Не переживайте, ведь со временем ваша «новая» кожа станет крепче и толще.
Чтобы уменьшить трение примите ряд предосторожностей:
- носите просторную одежду: широкие брюки, кофты с длинными рукавами
- если ожоги на стопах: носите носки из хлопка, чтобы пот не собирался на коже, и не происходило процесса ее размягчения и мацерации. Обувь должна быть в пору, чтобы не растереть кожу до волдырей и не занести инфекцию.
Если же на заживших участках у вас появились волдыри, старайтесь, чтобы они не разорвались, так как цельный, не разорвавшийся пузырь — своеобразная стерильная защита. Если же пузырь всё-таки лопнул, обработайте это место антибактериальной мазью и наложите стерильную повязку. Менять повязку достаточно 2-3 раза в неделю.
Прыщи и гнойнички
В первые недели после выписки вы обнаружите, что на заживших участках кожи образуются маленькие белые прыщики. Не волнуйтесь, это результат временной закупорки пор.
Но если такие прыщики начнут расти сообщите об этом на приёме своему врачу. Он поможет вам справиться с проблемой.
Могут появляться также поверхностные гнойнички, что сопровождается покраснением и болезненностью пораженных участков кожи. Чтобы избежать распространения инфекции, гнойнички следует вскрыть и обработать антисептиками.
Рубцы
Процесс заживления ран — это глубинный защитный механизм, выработанный человеческой природой. При поверхностных ожогах кожа легко восстанавливается. При «пограничных» ожогах кожа восстанавливается труднее и дольше, часто заменяется грубой рубцовой тканью. При глубоких ожогах кожный покров самостоятельно не восстанавливается, требуется пересадка неповрежденной кожи — аутодермопластика. Но даже в этих случаях могут образоваться рубцы.
Формирование рубца — это нормальный процесс, который означает, что ваш организм залечивает более глубокие раны. Рубец растёт в течение года. Насколько будет выражен рубцовый процесс зависит от многих факторов: степень ожога, локализация ожога, возраст пациента и т.д.
У детей чаще образуется избыточная рубцовая ткань. У некоторых взрослых, перенесших ожоговую травму, в ряде случаев также образуется избыточное количество рубцовой ткани.
В особо тяжёлых случаях, рубец вырастает за пределы пораженного участка кожи. В таких случаях он особенно большой и называется келоидным рубцом. Если избыточная рубцовая ткань образуется в пределах поражённого участка, такой рубец называют гипертрофическим. Это явление достаточно обычное, и не должно вас пугать.
Как мы уже отмечали, рубцы по мере своего формирования сжимаются. Если такие рубцы находятся на суставах, процесс сжатия блокирует подвижность суставов. Этот феномен называется контрактурой ожогового рубца.
Контрактура ожогового рубца
Любой рубец в области сустава или возле него приводит к контрактуре, если не предпринять профилактических мер. Зарубцовывающаяся рана, шрам неизбежно фиксирует сустав, и с этим трудно, практически невозможно бороться. И тогда сустав начинает работать по принципу наименьшего сопротивления. Другими словами, сустав сгибается так, как ему легче и проще. К сожалению, наиболее удобные для нас в этом случае позы и движения как раз и приводят к контрактуре ожогового рубца.
Для предупреждения контрактур прибегают к шинированию и упражнениям на растяжение.
Шинирование. Шины накладывают жёсткие или полужёсткие — на проблемный сустав, с тем, что бы заблокировать контрактуру. По причинам, указанным выше, положение шины для сустава не самое удобное.
Упражнения на растяжение. Следует использовать то преимущество, что свежий рубец поддаётся растяжению. Если часто и по нарастающей выполнять такие упражнения на растяжение, вполне реально растянуть рубец так, чтобы он не блокировал сустав. Как вы наверное, уже не раз слышали от своего врача, такие упражнения следует выполнять на протяжении долгого времени, порой месяцами, если конечно вы хотите добиться положительного результата. Упражнения на растяжение часто сопровождают шинированием, по той причине, что рубец работает против вас все круглые сутки, но вы — то, естественно не можете выполнять упражнения с утра до ночи.
Предупредить образование грубых рубцов можно при помощи лечебной гимнастики и ношения компрессионной одежды и повязок.
Ношение компрессионной одежды
Компрессионные изделия одеваются на проблемную зону. Они создают дозированное сдавление формирующихся рубцов, способствуют их рассасыванию. Только ваш врач может определить, когда необходимо начинать носить компрессионную одежду.
Во время ношения компрессионной одежды следует продолжать выполнение упражнений и вести нормальную жизнь.
Рекомендации по ношению компрессионного белья. Одежду следует носить не менее года с периодическим контролем врача. Компрессионную одежду следует носить 23 часа в сутки. Рекомендуется заказывать два комплекта одежды — пока один носится, другой стирается. Одежду следует снимать максимум на полчаса во время принятия ванны или смазывания кремом
Период ношения компрессионной одежды. Средний период ношения компрессионной одежды составляет 12-18 месяцев. Каждого предмета одежды хватает на 2 — 3 месяца ношения. Постоянное перерастяжение ткани в конце концов вызывает потерю ее эластичности. Следовательно пациенту на весь период лечения потребуется несколько комплектов одежды.
Уход за компрессионным трикотажем. Компрессионную одежду нужно ежедневно стирать для удаления кислот и солей выделяемых кожей. Это не только препятствует заносу инфекции, но и сохраняет одежду на более длительный срок. Стирать нужно руками в теплой воде с растворенный в ней «Детским» мылом, при температуре не выше 40°С. Затем следует тщательно прополоскать изделие в холодной воде до полного удаления мыла. В противном случае при соприкосновении с кожей может возникнуть аллергическая реакция, а также это может привести к снижению эластичности ткани.
Одежду следует сушить при комнатной температуре на плоской горизонтальной поверхности без предварительного выкручивания, промокнув ее двумя полотенцами. Во избежание усадки и потери эластичности изделия не должны находиться вблизи источников тепла (батарей центрального отопления или открытого огня, и т. п.).
Рекомендации по надеванию компрессионной одежды. Относитесь к компрессионной одежде с осторожностью. При надевании, не тяните за швы и резинку, поскольку это может вызвать ухудшение эластичности изделия. При работе в саду, тяжелим физическом труде, работе по дому и т.п. пользуйтесь рукавицами надетыми поверх лечебных перчаток.
Таким образом, следуя перечисленным выше рекомендациям вы можете в течение первого года после ожога активно влиять на формирование (созревание) рубцов, тем самым нивелируя возможные неблагоприятные последствия этого процесса.
Нарушения пигментации кожи и парестезия
Цвет вашей кожи зависит от пигмента вырабатываемого в ее верхних слоях. Очевидно, что если они пострадали в результате ожога, возможны нарушения пигментации (окраски) кожи. Чаще всего кожа более светлая на участках спонтанно заживших ожогов и донорских ран, и более темная — на пересаженных лоскутах. Все эти изменения в течение года как правило проходят, при этом кожа восстанавливает свою естественную окраску. При ожоге повреждаются также нервные окончания верхних слоев кожи. В результате — возникают неприятные ощущения: онемения, покалывания, жжения (парестезии). Это особенно ощутимо на наших руках, ногах, ступнях. Не стоит паниковать по этому поводу, ибо постепенно эти ощущения уйдут.
Несчастный случай, жертвой которого вы стали, был ударом для вас и вашей семьи. Это сопряжено с трудностями, однако важно вернуться к прежнему образу жизни и восстановить былые интересы
Проблемы, связанные с вашим внешним видом
Эти трудности могут затрагивать вашу семью и друзей. Главное, что бы вы трезво подходили к подобным моментам и делились с близкими. Сексуальные отношения
Как правило, после выписки из больницы нет причин отказываться от сексуальных отношений. Если же от ожога пострадали гениталии или область около них, ещё несколько месяцев вы будете испытывать болезненные ощущения. Налаживайте свою сексуальную жизнь постепенно. Возможно, что ваш тонус несколько понизился, в результате травмы и длительного пребывания в больнице. Но постепенно выздоравливая, к вам возвратятся былые ощущения.
Курс реабилитационной терапии
1. Ношение давящей повязки, компрессионной одежды.
2. Лечебная физкультура.
3. Контрактюбекс.
4. Фонофорез (электрофорез) террилитина или лидазы.
5. Магнитотерапия.
6. Сероводородные ванны.
7. Повторный осмотр в отделении термических поражений через 6 и 12 месяцев.
Статья предоставлена для ознакомления и не рекомендует конкретные методы лечения. Не пренебрегайте медицинской помощью, полагаясь на информацию в Интернете. Проконсультируйтесь с врачом.
Рекомендуемые товары
Назад
Источник
Обожглась. Что делать?
Здравствуйте, дорогие читатели и гости блога! Термические ожоги — самая распространенная бытовая травма. Получить ее можно в собственном доме. Достаточно допустить оплошность в обращении с бытовыми приборами. Огнем. Кипятком. Мы вздрагиваем: «Ой! Обожгла палец — как снять боль?» А действовать необходимо быстро и правильно!
Классификация ожогов
По глубине поражения тканей медики выделяют четыре степени ожогов.
Первая — легкая. Поврежден верхний слой кожи. Эпителия краснеет и отекает. Рана сопровождается сильным жжением. Заживает за 3-4 дня даже без лечения.
Вторая — средней тяжести. Страдает эпителия и дерма. При этом кровеносные сосуды и нервные волокна остаются в порядке. Человек испытывает острую боль и жжение. На месте повреждения появляются небольшие волдыри. Они наполнены прозрачной жидкостью. Заживает в течение 2 недель.
Третья — тяжелая. Повреждается на всю глубину кожа. Кровеносные сосуды. Частично подкожная клетчатка. Образуются крупные волдыри. Часть из них лопаются. На травмированном участке снижается болевая чувствительность.
Четвертая — крайне тяжелая. Сильное повреждение получают кожа, мышцы, сухожилия, кости. Происходит омертвение травмированного участка.
Первые две степени вызывают жжение и боль. Третья и четвертая сопровождаются болевым синдромом только в момент травмы. Затем болевая чувствительность снижается. Причина — разрушение нервных волокон.
Обожгла палец — как снять боль?
- Первое, необходимо — устранить источник травмы. Кастрюлю или горячий предмет отодвинуть. Электрический прибор выключить.
- Затем охладите пораженный участок кожи. На какое-то время он сам остается источником тепла. В результате повреждает здоровые ткани. Не пропускайте этот пункт! Иначе через час ожог расширит свои границы.
- Если в аптечке есть противоожоговая гель, нанесите ее на пораженный палец. Она не только охладит. Обезболит. Обезвредит рану.
- Когда специальных препаратов нет, для охлаждения можно использовать обычную воду. У нее должна быть температура — 15- 20 градусов.
- Снимите кольца. Позднее, из-за отека, это будет сделать сложно.
- После охлаждения наложите на место ожога стерильную повязку. В местах, где лопнули волдыри, можно проложить кусочки чистой пищевой пленки. Она не прилипнет к ране. В последствии вам будет легче снять повязку. Не придется отрывать ее с мясом.
- Необходимо заглушить боль и жжение? Примите любой анальгетик. Сделайте обезболивающий компресс. Приготовить его несложно. Смочите бинт в растворе новокаина. Нанесите на больное место.
Что делать запрещено!
- Не стоит для охлаждения вместо воды использовать лед. Получите обморожение.
- Не смазывайте свежую рану маслом. Оно замедлит процесс заживления.
- Не протыкайте волдыри! Рискуете внести инфекцию.
- Не укрывайте пораженное место ватой. Её волокна прилипнут к ране.
Все перечисленные выше меры — средства оказания первой помощи. Во многих случаях их недостаточно. Требуется лечение!
Когда обращаться к врачу
- Всегда! Если травму получил ребенок или пожилой человек.
- Ожог третьей или четвертой степени.
- Обожжены дыхательные пути, глаза, лицо, паховая область тела.
- Если площадь ожога больше пяти ладоней пострадавшего.
Аптечные препараты
В аптеке предложат множество средств: мази, аэрозоли, бальзамы. Следует выбрать лекарство с несколькими фармакологическими свойствами. Оно должно снимать отек и боль. Ускорять восстановление ткани. С задачей прекрасно справится мазь Левомеколь. Аэрозоль Олазоль. Проверенный временем Пантенол спрей.
Народные средства
Народные средства лечения ожогов испытаны веками. Они не уступают аптечным препаратам. Их достаточно много. Остановлюсь на простых и эффективных.
- Растения алоэ вера и столетник богаты биоактивными веществами. Разрежьте вдоль мясистые листья. Приложить к ране. Есть другой вариант. Выжмите сок из листьев на тампон. Сделайте компресс.
- Отличный вариант — гранатовая присыпка. Кожуру граната необходимо высушить. Затем растереть в порошок. Можно при помощи кофемолки. Полученное средство нанесите на поврежденную ткань. Буквально на следующий день рана покроется корочкой.
- Быстрое заживление дает гороховая мука. Порошок из фасоли. Готовятся они так же, как гранатовая присыпка.
- Простое надежное средство — лист белокочанной капусты. Его нужно охладить, затем приложить к больному месту.
- Из листьев белокочанной капусты готовится лечебная мазь. Рецепт снадобья прост. В пропорции 1:1 смешайте измельченные листья овоща с сырыми яичными белками. Лекарство готово!
- Отличное средство — сырой картофель. Натрите его на терке. Полученную массу выложите на кусок бинта. Приложите компресс к травмированной коже.
- Эффективность облепихового масла проверена бабушками. Один раз в сутки смазывайте им рану, накладывать повязку. Раньше облепиховое масло готовили мастерицы. В наши дни оно продается в аптеках.
- Народный целитель Генрих Николаевич Ужегов рекомендовал лечить ожоги при помощи яичного масла. Считается, оно помогает даже в тяжелых и безнадежных случаях. Для его получения сварите вкрутую 30 яиц. Выньте из них желтки. Поочередно нанизывайте их на деревянные палочки и держите над свечой по несколько минут. Из желтков будет выделяться яичное масло. Первая капля появится через 30 — 40 секунд, вторая намного быстрее. Важно успеть собрать их в ложку, а затем перелить во флакончик. Апробировать этот рецепт мне не доводилось. Однако моя знакомая утверждает, что яичное масло действительно эффективно. Помогает даже при экземах.
Другие статьи из рубрики «Здоровье» можете прочитать здесь!
Желаю вам поменьше травм! Будьте здоровы!
В заключении рекомендую посмотреть видео по теме.
,
Источник
Как избежать осложнения ожогов. Советы врача
Любой ожог — это больно. И каждый, кто хоть раз обжигался, задается вопросами: правильно ли я лечусь, почему долго не проходит отёк и покраснение? Останутся ли рубцы?
Попробуем ответить на эти вопросы и понять, какие случаются осложнения при ожогах.
Врачи делят осложнения на первичные, вторичные и поздние.
Первичные связаны с самой ожоговой травмой, а вторичные возникают в процессе лечения чаще всего из-за инфекции. С поздними же осложнениями человек сталкивается уже после заживления ран и восстановления кожных покровов.
Первичные осложнения ожогов
При сильных ожогах — это обугливание или мумификация (сухой некроз). При сочетанной травме, когда ожог сопровождается падением с высоты или возник вследствие взрыва, могут присутствовать разрывы мягких тканей, гематомы, ушибы и сотрясения и повреждения внутренних органов.
Получив ожог, пострадавший испытывает сильную боль. Обычно болевые ощущения уменьшаются при использовании противоожоговых средств — гидрогелей, повязок и обезболивающих средств.
Отёк также является естественной реакцией на травму. Его возникновение связано с тем, что в первые же минуты в области ожога скапливается большое количество жидкости, но через 2-4 дня, как только восстановится микроциркуляция, отёчность практически полностью исчезнет.
Охлаждение — важнейший помощник при ожоге
Если же боль не стихает в течение трёх и более суток, отёк сохраняется и температура тела поднимается выше 38о С, с большой уверенностью лечащий врач предположит, что в ожоговой ране начался инфекционно-воспалительный процесс.
Вторичные осложнения ожогов
Вторичные осложнения возникают у 37% ожоговых пациентов. Это может быть:
- флегмона;
- фасциит;
- абсцесс;
- гангрена;
- лимфангоит — инфекционное поражение лимфатических сосудов;
- хондроперихондрит при ожоге верхних дыхательных путей;
- остеомиелит;
- артрит;
- менингоэнцефалит;
- отит;
- плевропневмонии;
- другие грозные воспалительные процессы, вплоть до сепсиса.
При этом пути распространения инфекции довольно разнообразны. Чаще всего это лимфогенный путь: бактерии попадают в лимфоток и распространяются по окружающим тканям. Под поверхностью кожи можно рассмотреть тонкие красные полосы, напоминающие кровеносные сосуды — это обычно невидимая лимфатическая сеть.
Еще один вариант распространения бактерий — через кровь (при сепсисе). Ожоговый сепсис встречается у каждого 9-го пациента ожогового отделения. И это очень опасное осложнение!
Конечно, в случае развития инфекции, врач обязательно назначит антибиотики. Но это не означает, что можно использовать эти препараты профилактически. Бесконтрольное их применение чревато развитием ещё более тяжелых осложнений — нарушением микрофлоры кишечника и развитием дисбиоза, а за ним и подавлением общего иммунитета организма.
Существуют современные средства с бактериофагами, которые борются с микробами, не вызывая побочных реакций. Например, гель Фагодерм можно наносить как на здоровую кожу, так и на поверхность раны, если есть опасность её инфицирования.
Если поражена слизистая оболочка верхних дыхательных путей, можно применять гель Отофаг для профилактики воспалительного процесса ЛОР-органов.
При этом гели с бактериофагами являются средствами для ухода и гигиены кожи и слизистых, их можно использовать параллельно с назначением основного лечения.
Бактериофаги
Кроме вышеперечисленных осложнений, повреждение целостности кожи при ожоговой травме может осложниться таким неприятным рецидивирующим заболеванием как рожа.
Рожистое воспаление: причины, симптомы, лечение
читать
Важно запомнить, что даже при небольшом ожоге I-II степени в случае осложнений необходимо обратиться к врачу и проводить лечение под его наблюдением.
На фоне ожога, когда организм направляет все ресурсы на заживление ран, могут открыться многие «скрытые болячки». Как говорят: «где тонко, там и рвется». Нередко обостряются хронические заболевания сердца, почек, печени, ЖКТ и т.д.
Эрозивно-язвенные гастриты, дуодениты и колиты встречаются у многих пострадавших при тяжелом течении ожоговой болезни, когда человек уже находится в больнице. Связано это с поражением слизистой оболочки ЖКТ на фоне ожога. Для таких язв даже существует своё собственное название — «язвы Курлинга». Они чреваты развитием желудочно-кишечного кровотечения.
Вот почему при появлении неприятных ощущений в эпигастральной области, под ложечкой, нельзя тянуть с обращением к врачу!
Поздние осложнения ожогов
К поздним осложнениям относят изменения, которые проявляются, когда ожоговая рана уже давно зажила:
- Со стороны кожи (дерматиты, экземы, мацерация, рубцовые контрактуры, синдактилии, алопеции, трофические язвы).
- Со стороны суставов (анкилозы, тугоподвижность).
- Со стороны внутренних органов и систем (дистрофия миокарда, амилоидоз почек, хронический гепатит и др).
Рак кожи встречается крайне редко — не более чем в 0,2% случаев. Хотя именно он пугает большинство пациентов. На деле же, самое частое осложнение, которое развивается у 60,3% пострадавших, — это образование грубых рубцов, которые приводят в том числе к потере трудоспособности из-за нарушения функции суставов вследствие деформации.
В лёгких случаях рубец на коже долго остается покрасневшим, а затем может посинеть, особенно, если это ожоги на ногах. Через время могут появиться пигментные пятна в виде «леопардовой шкуры», и примерно через год зажившие участки бледнеют и впоследствии плохо загорают на солнце.
Чтобы предупредить образование рубцов, кожу после ожога следует питать гипоаллергенными кремами с витаминами, смягчающими, увлажняющими и восстанавливающими компонентами.
Средства с содержанием медицинского силикона помогают на этапе рубцевания предотвратить возникновение грубых шрамов, могут смягчить и сделать менее заметными даже старые рубцы.
На сайте интернет-магазина КАМА вы всегда можете получить бесплатную консультацию эксперта по подбору заживляющих повязок и средств для лечения ожогов.
Будьте здоровы!
Товары упомянутые в статье:
Нужно больше информации?
Задайте вопрос эксперту!
Борисов Валерий Сергеевич
Хирург-комбустиолог, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник.
Информация
Время чтения статьи:
5 мин
Автор:
Борисов Валерий Сергеевич. Хирург-комбустиолог, к.м.н., старший научный сотрудник
Отправить статью на почту
Успешно
Ваше сообщение успешно отправлено. Ответ поступит на указанную вами почту в течение 24 часов
На нашем веб-сайте используются файлы cookie, предназначенные для персонализации рекламы, изучения ваших предпочтений, предложения вам оптимальных пользовательских впечатлений и ведения статистики. Подробнее о том, как мы используем файлы cookie, вы можете узнать здесь: Политика в отношении файлов cookie.
Источник