Первая помощь при ожогах и попадании инородных тел

ИНСТРУКЦИЯ ПО ОКАЗАНИЮ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПОСТРАДАВШИМ ПРИ ОЖОГАХ, ОТРАВЛЕНИЯХ, КРОВОТЕЧЕНИЯХ, ПЕРЕЛОМАХ, УШИБАХ, ПОРАЖЕНИИ ЭЛЕКТРИЧЕСКИМ ТОКОМ

Loading…

1. ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОЖОГАХ

При тяжелых ожогах огнем, горячей водой, паром, расплавленным битумом и пр., нужно осторожно снять одежду (обувь), перевязать обожженное место стерилизованным материалом, закрепить бинтом и направить пострадавшего в больницу. Ни в коем случае не допускается очистка обожженного места от обгоревших кусков одежды, прилипших материалов и смазка какими-либо мазями и растворами.

Первая помощь при ожогах, вызванных кислотами, негашеной известью, заключается в немедленном промывании обожженного места, сильной струей воды или полоскании конечностей в ведре, в баке с чистой водой на протяжении 10 — 15 мин. Затем на обожженное место накладывается примочка из содового раствора при ожоге кислотой, и из борной кислоты при ожоге негашеной известью.

2. ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПРИ ПОПАДАНИИ НА КОЖУ РАЗБАВЛЕННЫХ РАСТВОРОВ КИСЛОТ И ЩЕЛОЧЕЙ

Стряхнуть видимые капли раствора и смыть остальное большой струёй прохладной воды.

Запрещается обрабатывать поражённый участок увлажнённым тампоном.

3. ОТРАВЛЕНИЕ КИСЛОТАМИ И ЩЕЛОЧАМИ

При отравлении кислотами выпить 4-5 стаканов тёплой воды и вызвать рвоту, затем выпить столько же взвеси оксида магния в воде и снова вызвать рвоту. После этого сделать два промывания желудка чистой тёплой водой. Общий объём жидкости не менее 6 литров.

При отравлении щелочами выпить 4-5 стаканов тёплой воды и вызвать рвоту, затем выпить столько же 2 % -го раствора уксусной кислоты. После этого сделать два промывания чистой тёплой водой.

4. ПОПАДАНИЕ В ГЛАЗА ИНОРОДНЫХ ТЕЛ

Разрешается удалить инородное тело влажным ватным или марлевым тампоном. Затем промывают глаз водой из фонтанчика не менее 7-10 минут. Для подачи воды допускается пользование чайником.

5. ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПРИ КРОВОТЕЧЕНИИ

В зависимости от величины кровеносного сосуда и характера его повреждения, кровотечение можно остановить при помощи давящей повязки. Для этого рану закрывают стерильным материалом и плотно забинтовывают. При этом сдавливают сосуды и кровотечение прекращается.

Артериальное кровотечение, являющееся наиболее опасным, можно остановить, прижав пальцем артерию, согнув конечность в суставе, наложив жгут или закрутку. На теле человека имеется ряд точек, где можно сильным прижатием артерии к кости остановить кровотечение.

При отсутствии переломов кости, кровотечение можно остановить сильным сгибанием конечности в суставе, для чего во впадину, в месте сгиба сустава вкладывается матерчатый валик, сустав сгибается до отказа, и в таком положении конечность привязывают к туловищу. При этом сдавливаются артерии, проходящие в месте сгиба, и кровотечение останавливается. Более надежно наложение специальных резиновых жгутов или других предметов из резиновых материалов, которые сдавливая сосуды, приостанавливают кровотечение. Для предотвращения повреждения кожи жгут накладывают поверх какой-нибудь ткани, рукавов, брюк. Держать жгут следует не более 1,5 — 2 ч, так как дальнейшее нахождение жгута может привести к омертвлению обескровленной конечности. При отсутствии жгута для остановки кровотечения пользуются закруткой из не растягивающегося материала (бинта, куска ткани, полотенца, веревки и т.п.).

6. ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПРИ ПЕРЕЛОМАХ

Переломы различают двух видов: открытые и закрытые. При закрытом переломе кожный покров в месте перелома не поврежден. Признаком перелома любой кости является неестественная форма, изменения длины и подвижности конечности, резкая боль, припухлость, кровоизлияние.

Оказывая помощь при переломе, в первую очередь необходимо придать пострадавшему удобное и спокойное положение, исключающее движение поврежденной части тела. Это может быть достигнуто при помощи наложения шин. При отсутствии специальных шин можно использовать любые подручные средства — доски, палки, куски картона, фанеры и т.д. Крепятся шины к конечностям бинтами, ремнями или веревками. Правильное наложение шин придает поврежденной части неподвижное состояние во время транспортировки и уменьшает болезненное ощущение.

Для предотвращения загрязнения раны при открытом переломе нужно смазать поверхность кожи вокруг раны настойкой йода и наложить стерильную повязку.

7. ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПРИ УШИБАХ, РАСТЯЖЕНИЯХ

Ушибы и растяжения характеризуются появлением припухлости, болями, а также ограничением активности конечности. При оказании первой помощи, необходимо обеспечить покой пострадавшему, и приложить холод на поврежденное место (куски льда, снег или полотенце, смоченное в холодной воде).

8. ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ УТОПАЮЩЕМУ

Пострадавшему необходимо расстегнуть стесняющую одежду и открыть рот. Для удаления воды из желудка спасатель кладет пострадавшего на живот и закладывает с обеих сторон большие пальцы своей руки на верхние края нижней челюсти; остальными четырьмя пальцами обеих рук нажимает на подбородок, опуская нижнюю челюсть пострадавшего вниз и выдвигая ее вперед. При этом рот пострадавшего открывается и вода выливается из желудка. Затем рот пострадавшего очищают от инородных тел. Важно добиться, чтобы не было воды и пены в верхних дыхательных путях.

После того, как удалена вода, приступают к искусственному дыханию методами «изо рта в рот» или «изо рта в нос». Всю подготовку к искусственному дыханию надо проводить быстро, но с осторожностью, так как при грубом обращении может прекратиться ослабленная сердечная деятельность.

Читайте также:  Термические ожоги первая помощь картинки

У пострадавших, побелевших, как правило, воды в дыхательных путях не бывает, поэтому после извлечения их из воды, надо сразу же приступить к искусственному дыханию и массажу сердца.

Способ искусственного дыхания «рот в рот» заключается в том, что оказывающий помощь производит выдох из своих легких в легкие пострадавшего через специальное приспособление или непосредственно в рот или нос пострадавшего. Этот способ является сравнительно новым и наиболее эффективным, поскольку количество воздуха, поступающего в легкие пострадавшего за один вдох, в 4 раза больше, чем при старых способах искусственного дыхания. Кроме того, при применении данного метода искусственного дыхания обеспечивается возможность контроля поступления воздуха в легкие пострадавшего по отчетливо видимому расширению грудной клетки после каждого вдувания воздуха к последующему спаданию грудной клетки после прекращения вдувания в результате пассивного выдоха через дыхательные пути наружу.

Для производства искусственного дыхания пострадавшего следует уложить на спину, раскрыть ему рот и после удаления изо рта посторонних предметов и слизи, закинуть ему голову и оттянуть нижнюю челюсть. После этого оказывающий помощь делает глубокий вдох и с силой выдыхает в рот пострадавшего. При вдувании воздуха, оказывающий помощь плотно прижимает свой рот к лицу пострадавшего так, чтобы по возможности охватить своим ртом рот пострадавшего, а своим лицом зажать ему нос. После этого спасающий откидывается назад и делает вдох. В этот период грудная клетка пострадавшего опускается, и он произвольно делает пассивный выдох. При невозможности полного охвата рта пострадавшего, вдувать воздух в его рот следует через нос, плотно закрыв при этом рот пострадавшего.

Вдувание воздуха в рот или нос можно производить через марлю, салфетку или носовой платок, следя за тем, чтобы при каждом вдувании происходило достаточное расширение грудной клетки пострадавшего.

9. ПОДДЕРЖАНИЕ КРОВООБРАЩЕНИЯ В ОРГАНИЗМЕ С ПОМОЩЬЮ НАРУЖНОГО МАССАЖА СЕРДЦА

При отсутствии у пострадавшего пульса для поддержания жизнедеятельности организма необходимо, независимо от причины, вызвавшей прекращение работы сердца, одновременно с искусственным дыханием проводить наружный массаж сердца. Для проведения наружного массажа сердца, пострадавшего следует уложить спиной на жесткую поверхность, обнажить у него грудную клетку, снять пояс и другие стесняющие дыхание предметы. Оказывающий помощь должен встать с правой или левой стороны пострадавшего и занять такое положение, при котором возможен более или менее значительный наклон над пострадавшим. Если пострадавший уложен на стуле, оказывающий помощь должен встать на нижний стул, а при нахождении пострадавшего на полу, оказывающий помощь должен стать на колени рядом с пострадавшим.

Определив положение нижней трети грудины, оказывающий помощь должен положить на нее верхний край ладони разогнутой до отказа руки, а затем поверх руки наложить другую руку и надавливать на грудную клетку. Надавливание следует производить быстрым толчком так, чтобы продвинуть нижнюю часть грудины вниз в сторону позвоночника. Усилие следует концентрировать на нижнюю часть грудины, которая благодаря прикреплению ее к хрящевым окончаниям нижних ребер является подвижной.

10. ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПРИ ПОРАЖЕНИИ ЭЛЕКТРИЧЕСКИМ ТОКОМ

В данном случае, прежде всего, необходимо освободить пострадавшего от действия тока, а затем до прибытия врача приступить к оказанию помощи.

Для освобождения пострадавшего от действия тока, необходимо быстро отключить токоведущие части или провода, которых он касается: оторвать от контакта с землей, или оттянуть от проводов, при этом оказывающий помощь должен принять меры предосторожности, чтобы самому не попасть под напряжение. Ни в коем случае нельзя касаться тела, находящегося под напряжением пострадавшего, незащищенными руками.

Обязательно следует надевать диэлектрические перчатки. Можно отделить пострадавшего от токоведущих частей палкой, доской и др. Освободив пострадавшего от действия электрического тока в зависимости от его состояния, следует оказывать первую помощь. Пострадавшему следует расстегнуть одежду, обеспечить приток свежего воздуха. При прекращении дыхания и остановке сердца необходимо делать искусственное дыхание, закрытый массаж сердца. При закрытом массаже сердца оказывающий помощь становится слева от пострадавшего и после каждого вдувания ритмично 5 — 6 раз надавливает ладонями на нижнюю треть грудной клетки, смещая ее каждый раз на 4 — 5 см. После надавливания следует быстро отнимать руки для свободного выпрямления грудной клетки. При надавливании сжимается сердце и выталкивает кровь в кровеносную систему. Применяя эти методы, необходимо за минуту произвести 48 — 50 сжатий грудной клетки и 10 — 12 вдуваний в минуту воздуха в легкие.

11. ТРАНСПОРТИРОВАНИЕ ПОСТРАДАВШИХ

Перемещать пострадавших необходимо на стандартных медицинских носилках, а при отсутствии их, на подручных средствах. Следует иметь в виду, что носилки должны быть удобны для обеспечения относительного покоя пострадавшему.

Источник

Инородные тела. Первая помощь

Описание:

Взрослым людям вообще, и родителям — в частности — очень важно знать, как оказать первую помощь ребенку. В статье даются простые рекомендации, что можно и нужно делать в ситуациях, когда инородные предметы попали ребенку в ухо, в нос, в глаз или под кожу, если малыш проглотил что-то неподходящее или подавился инородным предметом.

Читайте также:  Первая помощь при ожогах во время пожара

Первая помощь при инородном теле уха

Попадание инородного тела в ухо может вызвать боль в ухе и потерю слуха. Взрослый человек обычно знает о том, что у него в ухе инородное тело, но маленький ребенок может этого не знать или не уметь объяснить.

Если в слуховой проход попал инородный предмет, следуйте этим инструкциям:

  • Ничего не вставляйте в ухо! Не пытайтесь удалить инородное тело с помощью ватной палочки, спички, скрепки или любым другим инструментом. Все это может привести к проталкиванию инородного тела вглубь уха и повреждению его хрупких структур.
  • Если объект частично торчит из уха и, скорее всего, может быть легко удален — попросите другого человека осторожно извлечь его, например пинцетом.
  • Попробуйте использовать гравитацию. Наклоните голову пораженным ухом вниз и потрясите, пытаясь вытолкнуть объект.
  • Если в ухо попало насекомое, и оно пытается двигаться — сначала наклоните голову пораженным ухом вверх, возможно оно выползет само. Если нет — залейте в ухо минеральное или растительное масло. Масло должно быть теплым, но не горячим. После этого потяните за кончик уха немного назад и вверх, чтобы распрямить слуховой канал. Насекомое должно задохнуться и всплыть в «масляной ванне». Не используйте масло для удаления других объектов, оно подходит только при извлечении насекомого. Не используйте этот метод у детей при наличии в ухе трубки (тимпаностомы) или если у вас есть подозрение на травму барабанной перепонки. Признаками этого являются боль, кровотечение или выделения из уха.
  • Попробуйте промыть ухо из шприца. Используйте обычный шприц, без иглы и теплую воду для промывания. Не используйте этот метод, если вы подозреваете травму перепонки или знаете о наличии тимпаностомы.

Если эти методы не помогают, если после удаления в ухе остается боль, снижение слуха или ощущение инородного тела — обратитесь к врачу.

Первая помощь при инородном теле глаза

Если вам в глаз попала крупная соринка, вам следует предпринять следующее:

  • Вымойте руки.
  • Промойте глаз чистой водой или стерильным физиологическим раствором. Используйте небольшой стакан или рюмку, наполните ее водой и приложите к лицу, погрузив в него глаз, и поморгайте.
  • Зайдите в душевую кабинку и направьте тихий поток воды через душ себе на лоб, стараясь при этом держать глаз открытым.

Если инородное тело попало в глаз другому человеку:

  • Вымойте руки.
  • Усадите его в хорошо освещенном месте.
  • Аккуратно изучите глаз, чтобы найти инородный объект. Для этого оттяните нижнее веко вниз и попросите пострадавшего посмотреть наверх. Затем приподнимите верхнее веко и попросите пострадавшего посмотреть вниз.
  • Если объект плавает по поверхности глаза со слезой — попытайтесь очень нежно промыть глаз пипеткой или легким напором воды.

Внимание

  • Не пытайтесь удалить объект, воткнувшийся в глазное яблоко.
  • Не трите глаза!
  • Не пытайтесь удалить крупный предмет, мешающий полному смыканию век.

Вызовите скорую медицинскую помощь, или обратитесь самотеком в ближайшее глазное отделение, если:

  • Вы не можете удалить объект.
  • Объект воткнулся в глазное яблоко.
  • Человек с инородным телом имеет нарушение или искажение зрения
  • Боль, покраснение или ощущение инородного тела в глазу сохраняются после удаления объекта.

Первая помощь при инородном теле носа.

Если посторонний предмет застрял в носу:

  • Не вводите в ноздрю ватный тампон или любой другой инструмент
  • Не пытайтесь вдохнуть объект или с силой высморкать его. Вместо этого дышите через рот, до момента извлечения объекта.
  • Попробуйте зажать здоровую ноздрю и очень тихо выдуть из больной ноздри инородное тело.
  • Попросите кого-нибудь аккуратно удалить объект пинцетом, если он виден. Опасайтесь протолкнуть его дальше. Если объект не виден, или его легко протолкнуть глубже — не пытайтесь его удалять.
  • Позвоните в скорую помощь или самотеком обратитесь в ближайшее ЛОР-отделение, если самостоятельно не смогли исправить ситуацию.

Первая помощь при инородном теле в коже

В большинстве случаев вы легко и безопасно сможете удалить небольшое инородное тело кожи, например занозу или осколок стекла. Для этого:

  • Вымойте руки и пораженную область кожи с мылом и водой.
  • Используйте пинцет, обработанный спиртом, для удаления объекта. Увеличительное стекло может помочь вам лучше рассмотреть его.
  • Если весь объект находится под поверхностью кожи, возьмите иглу от шприца или швейную иглу (вторую нужно предварительно обработать спиртом). Осторожно приподнимите или разорвите верхние слои кожи над объектом. Подцепите его кончиком иглы и извлеките с помощью пинцета.
  • Нежно сожмите ранку, чтобы выдавить несколько капель крови вместе с микробами, попавшими внутрь.
  • Вымойте эту область кожи снова, и высушите. Нанесите мазь с антибиотиком.
  • Если вам не удалось извлечь инородное тело, или оно слишком глубоко проникло — обратитесь в ближайшее хирургическое отделение.
Читайте также:  Первая помощь при химических термических и солнечных ожогах

Если вы решили обратиться в хирургическое отделение:

  • Не пытайтесь удалить объект самостоятельно. Это может привести к большему ущербу.
  • При необходимости остановки кровотечения, нажмите на ткани плотно, вокруг инородного тела — это сведет края раны.
  • Перевяжите рану. Для этого положите кусочек марли над объектом. Затем положите чистую салфетку на этот участок кожи и аккуратно перебинтуйте. Будьте осторожны, старайтесь не вдавить инородное тело повязкой еще глубже.

Если последняя прививка против столбняка (АДС-м) вводилась вам более пяти лет назад — обратитесь к врачу в этот же день, даже после успешного самостоятельного извлечения инородного тела.

Первая помощь при инородном теле в дыхательных путях

Если вы или ваш ребенок вдохнул посторонний предмет — как можно скорее обратитесь к врачу, это очень опасно.

Дополнительная информация: Особенности сердечно-легочной реанимации у детей

В тех случаях, когда аспирация инородного тела вызывает удушье, Американский Красный Крест рекомендует правило «пять и пять» для оказания первой помощи:

  • Нанесите пять ударов по спине. Чуть наклоните пострадавшего и постучите ему со средней силой между лопаток, вашей ладонью.
  • Сделайте пять толчков на живот (также известных, как маневр Хеймлиха).
  • Чередуйте 5 приемов Хеймлиха и 5 сильных похлопываний по спине несколько раз, чтобы вытолкнуть инородное тело обратно, или хотя бы добиться свободного дыхания пострадавшего.
  • Если вы оказываете помощь один — как можно раньше позвоните в «скорую помощь», и продолжайте оказывать помощь до их приезда. Если около вас есть свободные люди — поручите это кому-то из них.

Для выполнения маневра Хеймлиха другому человеку:

  • Встаньте позади человека. Обнимите его повыше талии, но ниже нижних ребер. Наклоните его немного вперед.
  • Сожмите одну руку в кулак. Расположите его чуть выше пупка пострадавшего.
  • Возьмитесь за свой кулак второй рукой. Резко с силой сожмите живот пострадавшего, надавливая кулаком вверх, и сжимая живот вверх, словно хотите оторвать человека от земли.
  • Выполните подряд 5 толчков, затем оцените дыхание пострадавшего. При необходимости повторите, несколько увеличив прилагаемые усилия.
  • У людей с тяжелым ожирением или у беременных женщин, классическая техника приема Хеймлиха невозможна, поэтому вам следует браться выше, сдавливая нижнюю часть грудной клетки, а не живот.

Если человек потерял сознание, уложите его на пол или жесткую поверхность, и начинайте сердечно-легочную реанимацию. Перед попытками искусственного дыхания, проверьте рот и горло пострадавшего своим пальцем, и если объект досягаем — удалите его пальцем. Обязательно контролируйте зрением то, что вы делаете во рту пострадавшего, опасайтесь протолкнуть инородное тело глубже.

Дополнительная информация: Помощь при утоплении

Для выполнения маневра Хеймлиха самому себе (если рядом никого нет, или все растерялись и не могут помочь) немедленно наберите номер «скорой помощи» и попытайтесь сообщить им о случившемся. Выполнение приема Хеймлиха самому себе — малоэффективная процедура, однако это лучше, чем ничего. Есть некоторый шанс, что вы сможете сами себе вытолкнуть инородное тело из дыхательных путей.

  • Прижмите свой кулак чуть выше пупка.
  • Обхватите свой кулак другой рукой и прижмитесь ей к твердой поверхности — столешнице или стулу.
  • Навалитесь своей массой на твердую поверхность, проталкивая свой кулак внутрь и вверх.

Первая помощь при инородных телах пищевода

Если вы проглотили посторонний предмет, он, как правило, спокойно сможет пройти через пищеварительную систему, не вызвав осложнений, и выйдет с калом. Но некоторые объекты могут застревать в пищеводе (трубе, соединяющей горло с желудком). Если объект застрял в пищеводе, то пострадавшему, возможно, потребуется удалить его, особенно если это:

  • Остроконечный предмет, который должен быть удален как можно быстрее, чтобы избежать дальнейших повреждений пищевода и окружающих тканей
  • Крошечная батарейка в форме таблетки, поскольку она способна быстро вызывать ожог
  • Если человек, который проглотил объект, сильно кашляет и не может успокоиться. Если проглоченный объект блокирует дыхательные пути, и состояние человека ухудшается.

При нарушении дыхания Американский Красный Крест рекомендует правило «пять и пять».

  • Нанесите пять ударов по спине. Чуть наклоните пострадавшего и постучите ему со средней силой между лопаток, вашей ладонью.
  • Сделайте пять толчков на живот (также известных, как маневр Хеймлиха).
  • Чередуйте 5 приемов Хеймлиха и 5 сильных похлопываний по спине несколько раз, чтобы вытолкнуть инородное тело обратно, или хотя бы добиться свободного дыхания пострадавшего.
  • Если вы оказываете помощь один — как можно раньше позвоните в «скорую помощь», и продолжайте оказывать помощь до их приезда. Если около вас есть свободные люди — поручите это кому-то из них.

Если человек потерял сознание, уложите его на пол или жесткую поверхность, и начинайте сердечно-легочную реанимацию. Перед попытками искусственного дыхания, проверьте рот и горло пострадавшего своим пальцем, и если объект досягаем — удалите его пальцем. Обязательно контролируйте зрением то. Что вы делаете во рту пострадавшего, опасайтесь протолкнуть инородное тело дальше.

Источник