Первая помощь при травмах ожогах солнечном ударе

Первая помощь: солнечный ожог кожи или тепловой удар

Солнечные ожоги и тепловые удары, с такими проблемами люди сталкиваются повсеместно. Особенно учащаются подобные случаи в летнюю пору года, когда человек не придает значения палящему солнцу и пренебрегает простыми, но важными правилами. Давайте рассмотрим, что делать при получении солнечных ожогов или тепловом ударе, какими средствами лучше пользоваться и как предотвратить подобные инциденты у вхрослых и детей.

Помощь при солнечных ожогах кожи

Солнечный ожог — поражение поверхностного слоя кожи (эпидермиса), сопровождающееся воспалительным процессом. Возникает такой ожог вследствие негативного воздействия ультрафиолетовых лучей на дерму. Источником ультрафиолета в данном случае выступает солнце, которое в летний период особенно агрессивно.

Особенно агрессивным солнце становится поздней осенью и в течение всего лета, пик активности приходится на определенное время дня, обычно с 11 до 15 часов. Поэтому в это время важно следить за тем, чтобы кожа была защищена от воздействия ультрафиолета одеждой или специальными косметическими средствами.

ИНФОГРАФИКА И ПЛАКАТ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПРИ СОЛНЕЧНЫХ ОЖОГАХ

 ПО КНОПКЕ СКАЧАТЬ 

Классифицируются по степени тяжести, что выявляется симптоматически:

  1. Легкая степень – незначительное покраснение эпидермиса, ощущение стянутости, зуд и незначительные боли (кожа печет), которые чаще характеризуются как дискомфорт.
  2. Средняя степень – гиперемия кожи выражена сильнее, боль и зуд становятся более интенсивными, присутствует ощущения сухости не только на коже, но и во рту, субфебрильная температура.
  3. Тяжелая – отмечается максимальная гиперемия (кожа становится багровой), отечность, зуд усиливается, боль настолько интенсивна, что до пораженных участков кожи больно дотрагиваться, могут появиться волдыри. Пациенты страдают от головных болей, обезвоживания, температура повышается до фебрильных значений, отмечается озноб и общая слабость.

Во всех случаях болезненность усиливается при физическом воздействии (давлении, трении, почесывании, царапании) и попадании на кожу солнечных лучей (повторное облучение ультрафиолетом, особенно в «пиковые» часы).

Независимо от тяжести ожогов, особую роль играет правильное оказание первой помощи.

Для этого следует придерживаться таких правил:

  • Изолировать человека от солнца, увести в тень, желательно обеспечить прохладу (проветриваемое помещение, кондиционер).
  • На пораженные участки (отмечаются покраснением) накладывается влажный компресс. Это может быть кусок ткани, смоченный в прохладной воде, но не холодной, близкой к температуре тела.
  • Если есть такая возможность, человеку следует принимать ванну комнатной температуры 2-3 раза в день.
  • Агрессивное воздействие ультрафиолета и получение ожога приводит к обезвоживанию в слоях эпидермиса. Поэтому важно обеспечить увлажнение. Для этого подойдут кремы для тела и некоторые народные средства.
  • Если речь идет о сильных ожогах у детей, помимо описанных пунктов, при условии тяжелой симптоматики, ребенка стоит показать врачу.

Солнечный удар и что делать

Тепловой удар – состояние, при котором под воздействием внешних факторов происходит перегрев организма. Как и в случае с ожогами, подобным состояниям люди чаще подвергают летом. Значительно повышается вероятность получения солнечного удара при нахождении под солнцем во время полудня.

Получение тепловых ударов приводит организм в критическое состояние, которое расценивается как сильнейший стресс. В тяжелых случаях, особенно когда речь идет о маленьких детях и людях преклонного возраста, исход может быть летальным.

 Дополнительный материал: 

Тепловой или солнечный удар: первая помощь

Основным фактором получения солнечного удара является нарушение процессов терморегуляции. По каким-то причинам организм не успевает отдавать накопленное избыточное тепло. В процессе отдачи тепла решающую роль играют терморецепторы и потери жидкости (вместе с потом). В жаркую погоду человек может терять от 5 до 10 литров жидкости. Если эти потери регулярно не восполнять, наступает обезвоживание, вероятность солнечного удара возрастает в разы.

В подобных случаях важно действовать быстро, первая медицинская помощь пострадавшему должна быть оказана правильно:

  • Изолировать пострадавшего от воздействия прямых солнечных лучей, укрыть в тени и обеспечить подачу свежего воздуха (открыть окна и двери, отвести подальше от дороги и т.д.).
  • Устранить все факторы, препятствующие нормальному дыханию (расстегнуть ворот, ремень, убрать галстук и т.д.). Если человек, получивший солнечный удар одет, рекомендуется раздеть его по пояс или хотя бы расстегнуть одежду.
  • Обеспечить пострадавшему восполнение жидкости. В «полевых» условиях давать пить прохладную воду небольшими глотками каждые 3-5 минут. В идеале человек должен погрузиться в воду комнатной температуры или принять прохладный душ.
  • Обеспечить снижение температуры можно, делая компрессы, прикладывая ко лбу смоченную в прохладной воде салфетку или полотенце. Можно также намочить волосы на голове.
  • В тяжелых случаях, характеризующихся рвотой и потерей сознания, пострадавшего укладывают на бок. Это необходимо, чтобы избежать попадания рвотных масс в дыхательную систему и предотвратить остановку дыхания.

Тяжелые случаи теплового удара требуют медицинской помощи, поэтому по мере оказания первой помощи, следует вызвать неотложку.

Средства первой помощи

Для лечения ожогов кожи и купирования последствий обезвоживания, существует масса средств, как медикаментозных, так и народных.

Народные средства

  • Кефир или скисшее молоко – простой метод облегчения состояния при ожогах. Жидкостью смазывают пораженные участки, что обеспечивает увлажнение и стимуляцию регенерации. Если кефир или скисшее молоко прохладные, унимается зуд и снижаются болезненные ощущения.
  • Натертый на терку картофель – эффективное средство при любых ожогах. Кашицу из сырого картофеля прикладывают к местам ожогов, меняя компресс через 5-7 минут. Особенно эффективен картофель при тяжелых ожогах, так как справляется с отеками благодаря наличию в составе калия.

Медицинские средства

  • Пантенол – одно из лучших лекарственных средств, которое часто применяют при ожогах 1-2 степени. Препарат стимулирует регенерационные процессы, позволяя ускорить восстановление поврежденных тканей и обладает противовоспалительным эффектом.
  • Бепантен – еще одно эффективное медикаментозное средство, оказывает обезболивающее и противомикробное действие, усиливает процессы восстановления кожи.

При ожогах тяжелой степени и в случаях получения солнечного удара необходимо восстановить водно-электролитный баланс. Усилить эффект можно, приготовив раствор Регидрона. Это гидратирующее средство эффективно восполняет потери жидкости и электролитов, купируя последствия обезвоживания.

Читайте также:  Виды и классификация ожогов первая помощь при ожогах

Меры предосторожности и профилактика

Солнечные ожоги на коже болезненны, доставляют массу проблем, а при определенной тяжести поражения лечатся довольно долго и могут привести к развитию осложнений. Получение солнечного удара еще более опасная проблема, которая в некоторых случаях заканчивается летальным исходом. Поэтому стоит соблюдать ряд простых правил и предосторожностей, что не столкнуться с описанными проблемами.

Минутка здоровья – профилактические рекомендации:

  1. Старайтесь как можно реже появляться под открытым солнцем летом, во временном промежутке между 11 и 16 часами. Если же осуществить это не удается, старайтесь максимально держаться в тени деревьев и домов, избегайте нахождения под солнцем.
  2. Независимо от времени, в летнюю пору года важно всегда носить головной убор, чтобы защитить от воздействия палящего солнца самую уязвимую часть тела.
  3. Чтобы избежать солнечных ожогов, прикрывайте наиболее уязвимые места легкой, не синтетической одеждой. Следите, чтобы одежда была не теплой, чтобы избежать теплового удара.
  4. При нахождении на улице в жаркую погоду, под рукой обязательно должен быть источник воды. Важно постоянно пополнять водный баланс, предотвращая перегрев и обезвоживание.
  5. Физические нагрузки во время жары и под солнцем следует ограничивать (от тяжелого труда, до длительной ходьбы). Делайте хотя бы короткие перерывы, уходя в тень или прохладные помещения.
  6. Регулярно проводите беседы о солнечном ожоге и тепловых ударах с детьми, особенно перед тем, как отпустить их на улицу летом.

Источники:

  • Учебник Д.В. Марченко «Первая медицинская помощь при травмах и несчастных случаях», страницы 92-123;
  • В. И. Сахно, Г. И. Захаров, Н. Е. Карлин, Н. М. Пильник; науч. ред. Ю. Д. Игнатов; рец.: Н. В. Пожидаева, А. М. Шелепов: Организация медицинской помощи населению в чрезвычайных ситуациях. — СПб.: Фолиант, 2003;
  • Большая энциклопедия народной медицины. – М.: Изд-во Эксмо, 2007. – 1088 с.;
  • Под ред. акад. АМН СССР В.И. Покровского – Малая медицинская энциклопедия (том 1)., Изд-во: М.: Советская энциклопедия, 2001 г.

Источник

Оказание ПМП при тепловом и солнечном ударе, отморожении и ожоге

Солнечный удар — это состояние, возникающее из-за сильного перегрева головы прямыми солнечными лучами, под воздействием которых мозговые кровеносные сосуды расширяются и происходит прилив крови к голове.

image

Признаки солнечного удара — покраснение лица и сильные головные боли. Затем появляется тошнота, головокружение, потемнение в глазах и рвота.

Возникновению солнечного удара способствует душная, безветренная погода, длительное воздействие солнечных лучей на затылочно-теменную часть головы. Во время похода необходимо в качестве профилактики покрывать голову лёгкой шапочкой, не совершать в жаркое время дня длительных переходов, не спать на солнце, обливать голову холодной водой.

Тепловой удар — это болезненное состояние, вызванное перегревом тела. Тепловой удар наступает, когда тепло, образующееся в теле (например, во время движения по маршруту), не передаётся во внешнюю среду и в организме нарушается теплообмен. Тепловой удар возникает не только в жаркую погоду, но и при интенсивной физической нагрузке, когда отдача тепла тела человека во внешнюю среду затруднена из-за непроницаемой, плотной одежды.

Признаки теплового ударсг. вялость, усталость, головная боль, головокружение, покраснение лица, повышение температуры тела, сонливость, ухудшение слуха, нередко рвота.

Первая помощь при тепловом и солнечном ударе:

■ перенести пострадавшего в прохладное место, в тень, уложить на спину, приподнять голову и повернуть её набок; если у пострадавшего открылась рвота, ему необходимо повернуть голову набок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути;

■ расстегнуть одежду или снять её, ослабить пояс;

■ тело обтереть полотенцем, смоченным холодной водой; в тяжёлых случаях облить холодной водой, приложить к затылочной части головы холодный компресс, обмахивать пострадавшего.

Если человек в сознании, ему надо давать обильное питьё (холодный чай или слегка подсоленную воду).

Если пострадавший потерял сознание, ему надо осторожно дать понюхать нашатырный спирт, для чего смоченную в нём ватку несколько раз на 1 с поднести к носу пострадавшего.

Во время зимнего лыжного похода может возникнуть отморожение.

Отморожение — это поражение тканей тела человека, возникающее в результате воздействия низкой температуры. Наиболее часто отмораживают пальцы ног и рук, уши, щёки, кончик носа.

Вначале человек ощущает холод и покалывание в области, подвергшейся отморожению. Кожа в этом месте краснеет, затем резко бледнеет и теряет чувствительность. Различают четыре степени отморожения. Определение степени отморожения возможно только после отогревания пострадавшей части тела.

Отморожение происходит, когда человек значительное время находится на холоде и его организм уже не в состоянии регулировать температуру тела. На возможность отморожения оказывают влияние температура воздуха, влажность и ветер, а также длительность пребывания человека на холоде.

image

Первая помощь при отморожениях:

■ необходимо согреть отмороженную часть тела, растирая её мягкой шерстяной тканью или ладонями до покраснения кожи, обретения ею чувствительности;

■ напоить пострадавшего горячим чаем, укутать тёплой одеждой, если есть возможность, разместить его в тепле;

■ не следует при растирании пользоваться снегом, так как микроскопические льдинки, из которых состоит снег, могут поранить кожу и занести инфекцию, а вода, образующаяся
при таянии, испаряясь, будет способствовать ещё большему охлаждению;

■ после отогревания необходимо наложить на пострадавший участок тела мягкую стерильную повязку, укутать его тёплой одеждой;

■ при отморожении пальцев рук или ног следует проложить между ними вату или марлю, нельзя вскрывать образовавшиеся волдыри;

■ при любой степени отморожения пострадавшего необходимо напоить горячим чаем (для чего нужно иметь при себе термос с кипятком).

При отморожении первой степени пострадавшие излечиваются самостоятельно в течение нескольких дней. Однако повышенная чувствительность к холоду остаётся надолго.

При необходимости надо отправить пострадавшего в лечебное учреждение, укутав его в тёплые вещи.

При отморожениях других степеней нужно пройти обязательное лечение.

Термический ожог — это травма, которая возникает в результате воздействия на человека открытого огня (пламени), теплового излучения, соприкосновения тела с раскалёнными предметами, жидкостями (кипяток) и др.

Различают четыре степени термического ожога.

Ожог первой степени, при котором поражается только верхний слой кожи, она краснеет, на месте ожога образуется отёк, возникает боль.

Ожог второй степени, при котором поражённый участок увлажняется и покрывается волдырями, возникает сильная боль. Необходимо оперативное лечение.

При ожоге третьей и четвёртой степени поражаются все слои кожи, мышцы, нервы, жировая клетчатка. Требуется срочная госпитализация.

Читайте также:  Помощь при ожогах и ошпариваниях

image

Первая помощь при термических ожогах:

■ прекратить действия поражающего фактора (погасить пламя, убрать раскалённый предмет);

■ снять одежду и обувь с поражённого участка;

■ охладить место ожога водой, льдом, снегом в течение 10 мин;

■ наложить сухую стерильную повязку на обожжённый участок тела;

■ дать обильное питьё;

■ обработать обожжённый участок 30—40%-ным раствором спирта или водкой;

■ приложить к месту ожога свежую тёртую морковь, луковую или картофельную кашицу или синтомициновую эмульсию.

В случае обширных ожогов пострадавшего необходимо срочно доставить в лечебное учреждение.

При термических ожогах запрещается:

■ оставлять пострадавшего в зоне действия поражающего фактора;

■ отрывать прилипшие к ране одежду, посторонние предметы;

■ вскрывать ожоговые волдыри;

■ обрывать обгоревшие ткани;

■ наносить на поражённый участок мазь, крем, жир;

■ оставлять на длительное время (более 1 ч) открытым поражённый участок.

Проверьте себя

■ Составьте вопросы к параграфу «Оказание первой помощи при травмах», используя слова «Что?», «Как?», «Чем?», «Куда?».

■ Как проявляется тепловой удар?

■ Как проявляется отморожение?

■ В какой последовательности пострадавшему оказывается первая помощь при отморожениях?

■ Почему именно указанные меры предосторожности необходимо соблюдать при оказании первой помощи при ожогах? Обоснуйте свою точку зрения.

После уроков

Потренируйтесь с товарищем в последовательности оказания первой помощи при тепловом и солнечном ударе.

С помощью текста параграфа, сети Интернет и медицинской литературы заполните таблицу в дневнике безопасности.

image

Источник

Ожоги, первая медицинская помощь при ожогах, тепловой и солнечный удар

Травмой принято называть всякое нарушение анатомической целостности или физиологических функций тканей и органов тела, вызванное каким-либо фактором: механическим, температурным, электрическим, атмосферным, химическим, психическим.

Немеханические травмы
В зависимости от травмирующего фактора все травмы подразделяют на механические травмы и немеханические: термические, электрические, химические, баротравмы или психические травмы. Если механическая травма сочетается с каким-либо видом немеханической, то такую травму называют комбинированной. Например, сочетание перелома бедра и ожога кожи нижней конечности называют комбинированной травмой. Немеханические травмы, конечно же, и сами по себе представляют тяжелое повреждение и вызывают опасные патологически состояния.

В начале отметим, что все эти факторы: и изменение температуры окружающей среды, и перепад давления, и эмоциональный стресс – являются обычным биологическим фоном человека. Причем жизненно необходимым фоном. Человек не может жить, не испытывая холод или тепло, без постоянно изменяющегося атмосферного давления, без стресса. Абсолютный комфорт в конце концов нарушает биологическое благополучие человека и приводит к гибельным последствиям.

В биологическом смысле процесс приспособления организма к меняющимся погодно-климатическим факторам называют закаливанием.

Под закаливанием понимают комплекс мероприятий с целью повышения устойчивости организма к воздействию неблагоприятных погодно-климатических условий: холода, тепла, пониженного атмосферного давления, солнечной радиации, магнитных возмущений.

Организм человека обладает достаточно большим запасом прочности.

Малые дозы холода, низкого давления, радиации, … оказывают оздоравливающий эффект, являясь факторами закаливания. Но избыточные по величине и по продолжительности воздействия могут вызвать повреждение, патологическое состояние и даже смерть. Большое значение имеет и индивидуальная устойчивость организма к этим факторам. Известно, что человек больше подвержен охлаждению при переутомлении, голодании, алкогольном опьянении, после травм и болезней. Закаленный и физически подготовленный – легче переносит воздействие вредных факторов.

В зависимости от силы немеханический фактор может вызвать нарушение функции систем организма (патологическое состояние) или прямое повреждение органов или тканей, то есть травму. Например, общее воздействие холода приводит к патологическому состоянию, которое называется переохлаждение, а местное действие очень низких температур – к травме, к обморожению.

Организм человека удерживает температуру тела на уровне 37С°. Изменение температуры тела как в сторону повышения, так и в сторону снижения вызывает различные болезненные расстройства и даже смерть. Жизненные процессы в организме протекают в узких температурных границах: от 22°С до 43°С. Повышение температуры живых тканей выше 45-47°С сопровождается необратимыми изменениями и прекращением жизни из-за свертывания белков и инактивации ферментов. Повреждение, возникающие от действия высокой температуры, может явиться следствием ее местного (ожоги) или общего (перегревание) действия.

Рассмотрим систему терморегуляции. Это одна из систем, регулирующих постоянство внутренней среды человека. Существуют не менее важные и не менее сложные системы для поддержания артериального давления, кислотно-щелочного равновесия, уровня сахара крови, уровня обмена…

Терморегуляция – способность человека, млекопитающих и птиц поддерживать температуру мозга и внутренних органов в узких определенных границах, несмотря на значительные колебания температуры внешней среды и собственной теплопродукции. Температура внутренней среды организма поддерживается на постоянном уровне по принципу саморегуляции.

Постоянство температуры тела обеспечивается теплопродукцией и теплоотдачей.

Система терморегуляции включает тепловой центр, расположенный в гипоталамусе, большое количество термочувствительных нервных клеток в различных отделах тела, эфферентные нервные пути и эффекторные органы, к которым относятся: сосуды кожи, потовые железы, скелетные мышцы.

Отклонение константы температуры внутренних областей тела и крови, мышц, наружных покровов от «установленного» уровня вызывает усиленную импульсацию терморецепторов. В гипоталамусе формируется «управляющий» сигнал к эффекторным органам терморегуляции. Функция терморегуляции находится под контролем высших отделов мозга, что позволяет организму использовать сложные реакции поведенческой терморегуляции.

Основной источник тепла – печень, своеобразная печка организма. Но не менее важный источник тепла при переохлаждении – скелетные мышцы. При охлаждении начинается их непроизвольная микровибрация, а при очень сильном охлаждении возникает холодовая мышечная дрожь. Это сложный и совершенный механизм адаптации к холоду. Он реализуется не через двигательные нервы, а через симпатические нервные волокна.

На рисунке изображена схема симпатической иннервации мышцы. Показано, что активная импульсация по симпатическим волокнам приводит к непроизвольной микровибрации миофибрилл, к генерализованым дрожательным сокращениям всей мускулатуры, которые называется холодовая мышечная дрожь.

При охлаждении тела дополнительное образование тепла в организме за счет непроизвольных сокращений волокон скелетных мышц увеличивает теплопродукцию в несколько раз. Этот механизм согревания называется холодовая дрожь. Сокращение мышц с участием симпатической импульсации – самый эффективный способ мышечного сокращения, так как при возбуждении симпатического волокна полноценно сокращается даже очень утомленная мышца.

Избыточная теплопродукция компенсируется теплоотдачей

Она реализуется за счет:

1)испарения;
2)теплопроведения;
3)теплоизлучения;
4)конвекции.

На холоде кровеносные сосуды кожи сужаются; большее количество крови поступает в жизненно важные внутренние органы – ядро тела, и тем самым теплоотдача ограничивается. Поверхностные слои кожи, получая меньше теплой крови, излучают меньше тепла, поэтому теплоотдача уменьшается.

Читайте также:  Первая помощь при ожогах урок сбо

А при повышении температуры окружающей среды сосуды кожи расширяются, количество циркулирующей в них крови увеличивается. Однако циркуляция крови во внутренних органах не уменьшается за счет мобилизации дополнительной жидкости из селезенки и других депо жидкости.

Смысл такого перераспределения крови – поддержание постоянства температуры ядра тела за счет изменения кровотока оболочки – температуры кожных покровов.

Эта тема обширна, поэтому лишь кратко обозначим основные признаки повреждений и сопутствующих патологических состояний и особенности первой медицинской помощи.

Вопрос №1. Общее действие высокой температуры на организм, которое  проявляется в виде теплового и солнечного удара.

Тепловой удар, тепловая лихорадка, острое заболевание человека и животных, обусловленное расстройствами терморегуляции при длительном воздействии на организм высокой температуры внешней среды.

Тепловой удар наблюдаются в условиях, способствующих перегреванию организма: при высокой температуре, повышенной влажности воздуха, усиленной мышечной работе. Такие условия могут иметь место в горячих цехах, среди солдат, идущих колоннами в жаркое время года, и т.д. При тепловом ударе температура тела повышается до 44°С. Одновременно развивается слабость, усиление, а потом прекращение потоотделения, боли в подложечной области, частые позывы к мочеиспусканию, учащение пульса, падение артериального давления, покраснение лица, потеря сознания, судороги, в тяжелых случаях – смерть. Таким образом, тепловой удар является следствием общего перегревания организма.

Солнечный удар – остро развивающееся болезненное состояние человека и животных; обусловлено нарушением мозговых функций в результате непосредственного действия солнечных лучей на голову. Это вызывает локальное перегревание, прилив крови к голове, перегревание мозга с последующим нарушением ЦНС. Клинические симптомы сходны с тепловым ударом (головная боль, рвота, потеря сознания, судороги).

Первая помощь при тепловом и солнечном ударе.

Первое и главное – прекратить действие солнечной радиации и солнечных лучей. Отвести или перенести пострадавшего в тень или в прохладное место. Освободить от стесняющей одежды.

Поскольку главным образом страдает головной мозг – холодные компрессы на голову, Если возможно, смочить тело водой, применить прохладный душ. Вызвать скорую помощь.

Местное действие высокой температуры проявляется в виде ожогов, появляющейся от действия пламени, нагретых металлических предметов, горячего газа, солнечных лучей. Изменения от действия горячих жидкостей, пара называют обвариванием.

Прежде чем приступить к оказанию медицинской помощи, необходимо прекратить действие температурного фактора. Для тушения применяют как штатные, так и импровизированные средства. Например, при возгорании одежды пламя тушат, накрыв пострадавшего плотной тканью.

Классификация местных ожогов основана на определении глубины поражения кожи и подлежащих тканей. Выделяют четыре степени ожогов.

Ожоги первой степени – покраснение и припухание кожи, болезненность.

Ожоги второй степени – образование пузырей с серозным содержимым, которое через 3-4 дня густеет и становится желеобразным. Пузыри ни в коем случае нельзя вскрывать. Заживление происходит без формирования рубца.

При ожогах третей степени образуется омертвление кожи, иногда появляются толстостенные пузыри, эпидермис отслоен от внутреннего слоя кожи и свисает в виде лохмотьев.
 
При ожогах четвертой степени погибает не только кожа, но и глубжележащие ткани (мышцы, кости). Заживление происходит с образованием стягивающих рубцов, ограничивающих подвижность в суставах и обезображивающих лицо, что в дальнейшем определяет степень утраты трудоспособности.

Оценка тяжести состояния пострадавшего при ожогах. Ожоговый шок.

Тяжесть общего состояния при ожогах определяется глубиной и размером поверхности обожженной ткани. При обширных ожогах возникает ожоговый шок – тяжелейшее осложнение ожогов, которое протекает остро и обусловлено обширным термическим поражением кожи и подлежащих тканей. Болевой синдром и токсины разрушенных тканей  приводят к нарушению кровообращения и к гипоксии.

Практически всегда при площади ожога 15-20% и более, а также при глубоком ожоге свыше 10% площади поверхности тела развивается ожоговый шок. Степень его тяжести зависит и от площади ожога: если она менее 20% поверхности тела, то говорят о шоке легкой степени, от 20 до 60% – тяжелой, свыше 60% – крайне тяжелой степени.

Для ранней диагностики ожогового шока важны следующие его клинические проявления и симптомы: пострадавший возбужден или заторможен, сознание нарушено (или оно вообще отсутствует), кожа и слизистые бледные, холодные, выражена синюшность слизистых и конечностей, пульс учащен, одышка, рвота, жажда, озноб, мышечная дрожь, подергивание мышц. Нарушена функция почек, количество мочи резко уменьшается, она становится более концентрированной. Это характерный признак ожогового шока.

Значительно увеличивает опасность возникновения ожогового шока ожог дыхательных путей, возникающий при вдыхании горячего воздуха, пара, дыма и т.д. Ожог дыхательных путей следует заподозрить, если во время пожара пострадавший находился в закрытом помещении или в замкнутом пространстве. Об ожоге дыхательных путей свидетельствуют ожог носа, губ или языка, опаленные волосы. Наблюдаются также першение в горле, осиплость голоса, затруднение дыхания. При сочетании ожога кожи и ожога дыхательных путей ожоговый шок может возникать при площади поражения вдвое меньшей, чем только при ожоге кожи.

Оказание первой помощи:
Задача первой помощи при ожогах заключается в обезболивании, в предотвращении травмирования, раздражения и загрязнения обожженных участков.

При термических ожогах кожи (кроме ограниченных ожогов I степени) следует вызвать врача или немедленно доставить пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение.

До оказания медицинской помощи необходимо осторожно, не допуская травматизации, освободить обожженный участок от одежды и закрыть его сухой асептической повязкой. С обожженного участка нельзя снимать прилипшие остатки обгоревшей одежды и вообще как-либо очищать его.

Сильная боль – одна из главных причин ухудшения общего состояния пострадавшего в первые часы после ожога. Для снятия боли следует применять любые доступные обезболивающие средства: амидопирин, анальгин, ацетилсалициловую кислоту. Рекомендуется также прием димедрола или супрастина. Эффективным средством обезболивания при ожогах служит применение сухого холода (лед, снег, холодная вода в пузыре или полиэтиленовом мешочке) поверх повязки. Охлаждение одновременно уменьшает отек и воспалительные процессы в обожженных тканях.

При ожогах II и III степени не следует смачивать обожженные участки холодной водой. В рамках оказания первой помощи не допускается также промывание тяжелых ожогов этиловым спиртом, перекисью водорода или другими средствами, смазывание мазями, жирами и маслами, присыпание питьевой содой, крахмалом и т. д. Обработка ожогов мазями или наложение компрессов производится только квалифицированными медицинскими работниками.

Смотрите также:

У нас также читают:

Источник