Пластика после ожога фото

Пластика лица после ожогов

Независимо от природы, ожоги — одни из самых опасных и неприятных травм. Это могут быть ожоги огнем, лазером, паром или же химические ожоги. Крупный ожог — это не только эстетический дефект, но и достаточно опасный дефект, который имеет риск перерождения в злокачественную опухоль, а также может вызывать деформации пораженных тканей.

Особенно тяжелые последствия имеют ожоги на лице. Сильный ожог лица может вызвать его деформацию и нарушение мимики. Но эти последствия второстепенны. Главная проблема — выраженный эстетический дефект, который не получается скрыть одеждой или косметикой. Это приводит к сильнейшему психологическому дискомфорту — стыду за собственную внешность, неспособности к установлению контактов, социофобии и т.д.

К счастью, современная пластическая хирургия оперирует широким спектром средств для лечения ожоговых рубцов. Грамотный выбор стратегии лечения позволяет полностью устранить последствия ожога в 80% случаев. Если до конца вылечить ожог не получается, врачи предпринимают мероприятия по устранению деформаций лица и восстановлению текстуры кожи.

Методы

Для устранения последствий ожога применяют консервативную терапию, либо хирургическое восстановление. Консервативные методы применяются в качестве самостоятельного лечения только при легких ожогах, либо как дополнение к пластической операции. Что это за методы?

1. Лазерная шлифовка

   Методика лазерной шлифовки активно эксплуатируется косметологами и пластическими хирургами для лечения заболеваний и дефектов кожи. С помощью лазерного луча деформированный верхний слой кожи «испаряется» и сглаживается. При этом обрабатывается не только место ожога, но и пространство вокруг, чтобы обеспечить плавный переход. Длительный курс лазерной шлифовки, выполненный опытным специалистом, позволяет устранять рубцы и ожоги вплоть до 2 степени.

2. Дермабразия

   Механизм действия дермабразии схож с предыдущим методом, но в нем работает не лазер, а механическое воздействие абразивными материалами. От лазерной шлифовки он отличается низкой ценой и меньшей эффективностью. Применяется для устранения дефектов кожи, небольших рубцов и ожогов.

3. Мезотерапия

   Метод мезотерапии предполагает введение в кожу биологически активных веществ. Как самостоятельный метод лечения ожогов он применяется редко, поэтому им дополняют другие способы терапии или хирургические операции. При использовании мезотерапии против ожогов врачи выбирают косметические препараты, включающие антиоксиданты, витамины и гиалуроновую кислоту.

При сильных ожогах поражается не только кожа, но и мышцы, хрящи и другие ткани лица. В этом случае консервативные методы лечения бессильны — нужна комплексная пластическая хирургия, направленная на восстановление формы лица, мимики и текстуры кожи.

Для восстановления деталей лица — губ, носа и ушей, применяются импланты, на которые потом надевается протез. Также задействуют технологии наращивания тканей, подсадки трансплантатов и т.д.

Для восстановления кожи врачи используют пересадку. Пересадка делится на свободную и несвободную. Свободная пересадка подразумевает забор кожи на отдаленных участках тела — бедрах, спине, животе, ягодицах и т.д. Несвободная пересадка подразумевает «затягивание» места ожога близлежащей кожей. Если объема кожи не хватает, то врачи внедряют рядом с ожогом кожные экспандеры. После того как здоровая кожа растянется, можно удалить экспандер и выполнить пластическую операцию.

Пересадка кожи требует долгой реабилитации. В период до трех месяце пациент наблюдается у лечащего врача для проведения перевязок и профилактики осложнений. К возможным осложнениям после пересадки кожи относятся:

• Отторжение трансплантата
• Инфицирование
• Нарушение мимики
• Потеря чувствительности

При трансплантации тканей на волосистой части головы пациенты часто сталкиваются с отсутствием роста волос. Для устранения этой проблемы используют пересадку волос с других участков тела.

Восстановление лица после ожога может быть дорогим, трудоемким и долгим процессом, но он позволяет добиваться эффекта даже при ожогах третьей степени, возвращая пострадавшему нормальную внешность.

Пластика ожогов в клинике Этианум

Клиника Этианум специализируется на реконструктивной и эстетической пластической хирургии. Наши врачи помогают пациентам вернуть красоту и здоровье после перенесенных травм, ожогов и хирургических вмешательств.

В распоряжении врачей клиника Этианум — современное оборудование и многолетний опыт выполнения пластических операций. В клинике Этианум вы сможете получить комплекс услуг по реконструктивной хирургии лица, вплоть до радикальных операций по пересадке кожи.

Пользуясь услугами Этианум, вы сможете совместить лечение с отпуском в живописном и колоритном Гейдельберге — одном из самых старых городков Германии.

Эстетическая хирургия

Эстетическая хирургия в Германии — это безупречный сервис и качественное лечение от диагностики и разработки стратегии до операции. Команда опытных пластических хирургов, дерматологов и косметологов постоянно добивается великолепных результатов.

Ринопластика носа

Ринопластика — одна из самых популярных операций по улучшению внешнего вида носа. Большая часть пациентов на приёме у пластического хирурга приходит, чтобы убрать горбинку, огромные ноздри, курносость или уменьшить размер носа.

Липосакция

Липосакция в Германии считается одним из самых эффективных способов борьбы с лишним весом. Процедура уже помогла многим людям избавиться от локальных жировых отложений. Пациенты уходят из клиники с плоским животом, стройными ногами и тонкой талией.

Источник

Восстановление лица после травм и ожогов

Комплекс мер, позволяющих эффективно справиться с травмами на лице при помощи хирургических операций.

Об операции

Хрусталев Михаил Игоревич

Генеральный директор и главный врач клиники красоты «Академия»

Неогнестрельные механические повреждения мягких тканей и костей лица, а также термические и химические ожоги лица, к сожалению, являются по статистике весьма распространенными не только в России, но и во всем мире. В зависимости от площади и глубины повреждения, а также его причин, могут использоваться очень разные методы по хирургической коррекции, начиная от местной пластики рубцов (метод, который использует только кожу, окружающую изъян) до сложных микрососудистых операций, связанных с переносом блоков тканей из одной области на другую (например, с руки или грудной клетки на шею и лицо) и т.д.

Выбирая метод лечения, в каждом конкретном случае хирург ориентируется не только на саму деформацию, но и на состояние тех тканей, которые можно использовать, а также на возраст больного, его здоровье и многие другие нюансы.

Общемировая тенденция современной восстановительной пластической хирургии — проведение в одну операцию максимально возможного объема коррекции. Если дефект небольшой (рубец, небольшая деформация), операция может проводиться под местной анестезией без наркоза. Госпитализация не требуется вообще или необходима лишь на минимальный период.

Чем значительнее и более выражена деформация, тем сложнее используемые методы и, следовательно, тем серьезнее будет обезболивание и послеоперационное лечение.

Основные методы

1. Простое удаление рубцов — как правило, не требует госпитализации.

2. Местная пластика рубцов — метод, который использует только кожу, окружающую изъян.

3. Пересадка свободного кожного лоскута — участок кожи, взятый в одной анатомической области и перенесенный на лицо. Эти лоскуты могут быть или полнослойными (то есть содержать все слои кожи), или расщепленными (более тонкими). Мы предпочитаем, когда это возможно, использовать первый вариант, так как на лице важно достижение не только функционального результата, но и максимального эстетического эффекта.

Области, которые подходят для пересадки полнослойной кожи на лицо: задняя поверхность ушной раковины и заушная складка, внутренняя поверхность плеча и некоторые другие.

После взятия полнослойного лоскута донорская рана обязательно подлежит специальной обработке: на этом месте образуется рубец, значит, очень важно, чтобы он также был малозаметен.

После взятия расщепленных кожных лоскутов донорская рана заживает сама, обычно без каких-либо проблем. Лоскуты, которые переносятся в область изъяна на так называемой «временной питающей ножке». «Ножка» поддерживает жизнеспособность лоскута до тех пор, пока между ним и краями раны не образуются новые сосудистые связи. Лоскуты, включающие крупные сосуды, переносятся с помощью микрохирургической техники.

4. Экспандерная дерматензия. Несмотря на сложность термина, это очень популярный метод, в основе которого лежит следующее: непосредственно рядом с зоной деформации под здоровую кожу через маленький разрез вводится пустой стерильный баллон, сделанный из мягкого инертного материала. Разрез зашивается. Баллон снабжен специальным клапаном, в который врач вводит стерильный физраствор. Баллон постепенно заполняется, растягивая таким образом кожу.

В результате появляется избыток кожи, необходимый для закрытия проблемной зоны. Причем эта кожа в отличие от перенесенной из других анатомических областей будет абсолютно неотличима от той, которую нужно восстановить.

Во время второго этапа операции баллон удаляется, а рубцовая ткань замещается избытком растянутой кожи. При необходимости используется не один, а несколько экспандеров.

Особенности проведения операции

Необходимо помнить, что, как правило, восстановительные операции на лице после травм и ожогов выполняются не ранее, чем через 6 месяцев. Такие сроки обусловлены скоростью формирования рубцовой ткани. Но это не значит, что нужно терять эти полгода: чем моложе рубец, чем меньше времени прошло с момента травмы, тем активнее врач может влиять на формирование рубца без хирургических методов. При своевременно начатом лечении можно значительно уменьшить объем операции или даже избежать ее.

Однако не всегда нужно ждать 6 месяцев для проведения операции. Иногда мы вынуждены прибегнуть к более раннему хирургическому вмешательству: это необходимо, когда у пациента из-за травмы или ожога возникают серьезные функциональные проблемы: например, не смыкаются веки из-за рубцов, что может привести к ухудшению зрения.

Источник

Лечение рубцов после ожогов

Послеожоговые рубцы могут вызывать серьезный как эстетический, так и физический дискомфорт. Следы от ожогов на лице и на видимых частях тела становятся почвой для развития психологических комплексов и неудовлетворенности собственной внешностью. Виды и выраженность сформировавшихся рубцов зависит от степени ожоги, площади поражения и других сопутствующих факторов. Способ лечения в каждом конкретном случае подбирается индивидуально. В Институте красоты СПИК вы можете получить высококвалифицированную помощь по лечению рубцов после ожогов любой степени тяжести.

Виды ожогов

Критическим уровнем температуры, при котором развивается термическое повреждение тканей, считается 43 градуса. Большинство ожогов возникает при температуре от 100 до 200 градусов при условии воздействия на кожу более одной секунды. Особенно опасны ожоги, полученные в рабочих цехах, во время пожара или боевых действий, где температура может достигать 1000 градусов.

Поверхностный ожог 1 уровня

Повреждение затрагивает только верхние слои эпидермиса. На этом уровне отмечается только покраснение кожи. Как правило, рубец не формируется.

Поверхностный ожог 2 уровня

Поражаются все слои эпидермиса, а также сосочковый слой дермы. Ожог 2 уровня выражается сильным покраснением кожи, могут присутствовать волдыри. При благоприятных условиях заживления формируется нормотрофический рубец, по цвету и эластичности, близкий к здоровой коже. Однако при инфицировании раны и дополнительной травматизации возникает риск образования гипертрофических или келоидных рубцов.

Глубокий ожог 2 уровня

Травмируются все слои эпидермиса, сосочковый и сетчатый слои дермы. Место повреждения краснеет, появляются волдыри.

Глубокий ожог 3 уровня

Ожог затрагивает не только эпидермис и дерму, но подкожно-жировую клетчатку и волосяные фолликулы. Внешне ожог третьего уровня можно отличить по выраженному глубокому характеру повреждений — травмируются ткани под кожей, в том числе мышцы и связки. Заживление происходит очень медленно, что повышает риск инфицирования раны, а значит формирования гипертрофических или келоидных рубцов.

Восстановление после травмы у каждого пациента происходит по-разному, влияние на аномальное развитие рубцов могут оказывать различные факторы.

Факторы, влияющие на развитие послеожоговых рубцов

Возраст пациента. Дети и подростки в силу любви к экспериментам и простой неосторожности становятся частыми гостями травмпунктов, в том числе и с проблемой ожогов разной степени тяжести. Несмотря на то, что регенеративные особенности кожи в этом возрасте развиты лучше, чем у взрослого человека, риск формирования некрасивых шрамов очень высока. Причина этому — нежная и тонкая кожа, которая легко поддается травмам.

Локализация повреждения. Труднее всего поддаются лечению ожоги и рубцы на шее и верхних конечностях. Кожа в этих местах недостаточно эластична, восстановление происходит медленно ввиду меньшей выработки коллагена и эластина.

Условия заживления раны. Инфицирование области повреждения увеличивает срок реабилитации, а значит повышает риск формирования гипертрофических и келоидных рубцов.

Множественные оперативные вмешательства на месте ожога. Хирургические действия свыше одного раза в области повреждения могут спровоцировать повторное образование рубцов.

Генетическая предрасположенность к образованию келоидных рубцов. В этом случае келоидные рубцы могут формироваться вне зависимости от условий заживления раны. Требуется постоянное наблюдение и своевременная профилактика патологического рубцевания тканей.

Источник