Почему головокружения когда встаешь
Почему кружится голова, когда встаешь?
Ситуаций, когда кружится голова, огромное количество. В частности, люди сталкиваются с подобной проблемой, когда резко меняют положение тела, например встают с дивана или кресла. И тут у многих возникают вопросы: а почему так происходит и не является ли это симптомом какой-то патологии?
Отвечает Элен Мхитарян, к. м. н., врач-невролог, старший научный сотрудник Лаборатории общей гериатрии и нейрогериатрии ОСП «Российский геронтологический научно-клинический центр» РНИМУ им. Н. И.Пирогова Минздрава России:
— Начнем с того, что головокружение — это симптом, который может встречаться при очень многих заболеваниях. Когда начинают лечить головокружение — это неправильно, потому что надо лечить те болезни, которые к нему привели. А это более 80 заболеваний и состояний.

Голова кружится у пожилых
Если брать, к примеру, пожилых, то одной из причин, почему может кружиться голова, когда резко меняется положение тела (из лежачего состояния резкий подъем или из сидячего), является так называемая ортостатическая гипотензия. В этом случае резко падает давление, образуется нехватка кислорода в головном мозге, и появляется головокружение.
При этом также причиной головокружения в такой ситуации у людей преклонного возраста могут быть анемии, проблемы с сердцем, с кровью — очень много разных вариантов.
Голова кружится у молодых
Самая частая причина головокружения в такой ситуации у молодых — это так называемое доброкачественное позиционное головокружение, когда проблема отмечается при резких переменах положения головы. Тут стоит понимать, что, когда многие боятся на фоне сильного головокружения инсульта, он как раз является редкой причиной данного симптома.

Доброкачественное позиционное головокружение — это состояние, когда проблема возникает в периферическом отделе вестибулярного аппарата. Последний представляет собой, выражаясь простым языком, некий мешочек и три полукружных канальца, расположенных в разных плоскостях. В этом мешочке находятся маленькие кусочки отолита — это скопление кальция наподобие маленьких камешков. Иногда такие камешки могут выходить из этого мешочка и попадать в какой-нибудь, чаще всего задний, каналец. И когда человек поворачивает голову в той плоскости, куда попал камешек, появляется резчайшее головокружение. Если у человека голова кружится только при поворотах в какую-либо сторону и есть положение, когда она вообще не кружится, то, скорее всего, это доброкачественное позиционное головокружение, а не инсульт, как часто все думают.
Обращение к врачу
При возникновении головокружения необходимо обратиться к врачу. Вопрос — к какому? Какой специалист занимается головокружением? Всё зависит от причины, вызвавшей головокружение. Так, если речь идет о пожилых людях, то в ситуациях, когда у них кружится голова после подъема из лежачего или сидячего положения, им стоит начинать с терапевта. Во-первых, надо проверить наличие ортостатической гипотензии, во-вторых, следует проверить наличие сердечных проблем, анемии и т. д.
Если головокружение сопровождается снижением слуха, надо обратиться к ЛОР-врачу, так как может идти речь о болезни Миньера.

Но прежде всего нужно понимать: это истинное головокружение или пошатывание при ходьбе? Головокружение — это ощущение движения собственного тела в пространстве или ощущение иллюзорного движения предметов в поле зрения. Чаще всего оно сопровождается тошнотой и рвотой.
И в заключение стоит отметить, что, прежде чем лечить головокружение, нужно разобраться в причине.
Оставить комментарий (0)
Источник
Головокружение при вставании и когда ложишься спать
Термином «вертиго» в медицинской терминологии обозначают распространенное явление, при котором отмечается нарушение координации, головокружение и потемнение в глазах. Вертиго не всегда подразумевает серьезные проблемы со здоровьем, но требует диагностики на предмет выявления опасных заболеваний.

Как распознать вертиго?
Чаще вертиго дает о себе знать утром, при вставании с кровати. При этом проявляются следующие симптомы:
- кружится голова при резком подъеме с постели;
- отмечается приступ тошноты;
- в конечностях появляется общая слабость (эффект «ватных» рук и ног);
- имеет место шум в ушах;
- кожные покровы на лице бледнеют или появляются пятна;
- в глазах темнеет и создается ощущение «мошек» или кругов перед глазами.
В течение дня голова кружится и при других резких движениях: при повороте головы, резких наклонах, приседании или чихании.
Чаще остальных головокружению подвержены люди, страдающие пониженным давлением (гипотоники).
Такой скудной симптоматикой обусловлен целый ряд заболеваний, начиная от простых, не требующих особого лечения и заканчивая патологиями, несущими угрозу для жизни.

Почему же кружится голова?
Ключевой момент для понимания природы головокружений кроется в механизме появления симптомов. Строение сердечно-сосудистой системы «оптимизировано» для поддержания равномерного давления в теле. Когда сосуды (в частности головного мозга) подвергаются избыточной нагрузке или, наоборот, не нагружаются в полном объеме, нарушается их нормальное функционирование. Проявляется это в виде спазма, который влечет за собой кратковременный отток крови. Весь процесс в теле сопровождается перепадом давления в низкую или высокую сторону (явление гипертонии или гипотонии). Получается, что вставая с кровати организм просто не успевает перестроиться, что проявляется в виде кратковременного головокружения.
Вертиго подразумевает только нечастое и кратковременное головокружение со слабо выраженными сопутствующими симптомами или отсутствием таковых! Если при вставании с кровати голова кружится часто, и сопровождается острым проявлением симптомов — это веский повод для срочного обращения к врачу с целью диагностики возможных сбоев в организме.

Причины патологии
Преимущественная часть случаев, при которых появляются головокружения, происходит из-за современного темпа жизни:
- нехватки свежего воздуха;
- постоянных стрессов;
- переутомления;
- отсутствия полноценного рациона;
- недосыпа;

- обезвоживания;
- прием медицинских препаратов;
- выброса адреналина;
- перелетов;
- вредных привычек;
- при менструации или после родов у женщин;

Элементарные действия по устранению провоцирующих факторов способствуют устранению утреннего дискомфорта и восстановлению нормального самочувствия.
Головокружения часто мучают женщин при беременности.
Ряд заболеваний как причина патологии
Более весомые причины проявления дискомфорта — ряд опасных заболеваний, не имеющих специфических признаков, кроме описанной выше симптоматики.
- Нарушение работы вегетососудистой системы (синдром ВСД). Не является самостоятельным заболеванием, а чаще проявляет себя как следствие сбоев в работе других органов и систем: эндокринной, ЦНС, при нарушении кровообращения, при сердечно-сосудистых патологиях.
- Координация нарушается и при заболеваниях уха. К ним относят синдром Меньера, лабиринтит, отит и травмы среднего уха.

- Поражение сердечно-сосудистой системы: инсульты, сердечная недостаточность, малокровие.
- Дегенеративные поражения головного мозга. Это хорея Гентингтона, болезни Альцгеймера, Пика и Паркинсона.
- Доброкачественные и онкологические новообразования в головном мозге.

- Мигрени и кластерные боли. Явление возникает и когда встаешь, и когда ложишься. При этом мигреням больше подвержены женщины, а кластерные боли чаще проявляются у мужчин.
- Сбой в работе вестибулярного аппарата. Обусловлен поражением вестибулярного нерва в виде воспаления и новообразований.
- Черепно-мозговые травмы и патологии шейного отдела позвоночника.
- Недавние кровопотери и перенесенные хирургические вмешательства.
- Отравления.
Избыточные физические нагрузки, вредные привычки и травмы различного характера провоцируют головокружения у 20% мужчин.
Ортостатическая гипотензия как причина головокружений
Отдельно выделяют проявление ортостатической гипотензии. При вставании с кровати болезнь сопровождается:
- приступами тошноты и рвоты;
- кровотечением из носа;
- ускорением сердечного ритма;
- шумом в ушах;
- понижением давления при вставании с кровати;
- потерей равновесия;
- мучительными головными болями.
Выявляют ортостатическую гипотензию как посредством лабораторных исследований, так и в домашних условиях. Для этого замеряют частоту пульса и показатели давления лежа и при вставании с кровати. Если показатели различаются, требуется консультация врача.

Оценка ортостатической пробы приведена в таблице.
| Показатели | Удовлетворительная проба | Неудовлетворительная проба |
| Сердечные сокращения (частота) | учащаются на 11-18 ударов | от 19 ударов |
| Вегетативные реакции | не проявляются или обозначены потливостью | потливость и шум в ушах |
| Пульсовое давление | повышается или не меняется | снижается |
| Систолическое давление | повышается или не меняется | снижается на 10-15 пунктов |
| Диастолическое давление | повышается или не меняется | повышается |
Результаты исследования предопределяют дальнейшие действия: обращение к терапевту или отсутствие терапевтических мер.
Лечение и методы профилактики
Если вставая с кровати, человек ощущает частые приступы кружения головы, показана консультация врача. Объективно отличить протекание патологических процессов в организме от истинного вертиго можно только посредством проведения комплекса лабораторных исследований. С этой целью назначают следующие процедуры:
- анализ крови и мочи;
- рентгенографию шейного отдела позвоночника;
- МРТ головного мозга;

- УЗИ брюшной полости и других внутренних органов.
Дальнейшую схему терапию определяют, исходя из результатов исследования, осмотра и сбора сведений в анамнезе.
Профилактика же головокружений предусматривает соблюдение рекомендаций лечащего врача и проведение несложных действий:
- соблюдать правила работы и отдыха;
- полноценно питаться;

- не пребывать длительно в вынужденных позах, нарушающих кровообращение;
- избегать резких движений при вставании с постели по утрам и в течение всего дня;
- при занятиях спортом нормируют физические нагрузки.
Важно следить за состоянием своего здоровья, не поддаваться панике, если присутствует легкое вертиго, но вовремя обращаться за помощью врача по мере необходимости.
Источник
Приступы головокружения при вставании: что это значит?
Вы наверняка ощущали, как перед глазами мелькают черные точки, когда подскакиваешь с постели поутру. Можно даже рухнуть в обморок, если долго работать в наклон и затем резко разогнуться. Но почему кружится голова, когда встаешь? Можем успокоить: такое время от времени случается с каждым.
Источник: https://medvisor.ru/articles/zdorove-serdtsa/pristupy-golovokruzheniya-pri-vstavanii/
Что такое ортостатическая гипотензия?
Когда человек резко разгибается или переходит из горизонтального положения в вертикальное, его организму нужно время, чтобы адаптироваться. Гравитация делает свое дело: кровь отливает от головы, а организм стремится подтолкнуть его обратно к головному мозгу, чтобы насытить его кислородом.
На короткий момент давление падает, и поэтому человек может испытать приступ головокружения. Это явление называется ортостатической гипотензией.
Deed by yanalya/freepik
Почему случается ортостатическая гипотензия
Нормальное кровоснабжение внутренних органов зависит от трех факторов:
Сильное здоровое сердце, что перекачивать нужный объем крови;
Здоровые артерии и вены с нормальным тонусом (способностью вовремя сужаться и расширяться);
Достаточное количество крови, которая должна быть достаточно текучей, чтобы свободно проникать в ткани. Разумеется, это напрямую зависит от потребляемой жидкости.
Меняя свое положение в пространстве, мы так или иначе воздействуем на всю сердечно-сосудистую систему, а также на вегетативную нервную систему (ВНС).
ВНС — это что-то вроде фонового приложения в вашем смартфоне. Вы её не видите и не ощущаете, но она регулирует все процессы в организме, включая чувство равновесия, ориентацию в пространстве, тактильные ощущения, да и в целом общее самочувствие
Достигается это балансом между симпатической нервной системой (адренергические нейроны), которая ускоряет проводимость электрических импульсов, и парасимпатической нервной системой (холинергические нейроны), которая эту проводимость тормозит. Свои названия оба типа нейронов получили благодаря двум гормонам-нейромедиаторам, которые участвуют в передаче сигналов от головного мозга к органам:
Адреналин — гормон, который вырабатывается в ответ на стресс. Он заставляет сосуды сужаться. Представьте, будто встретились с медведем посреди леса. Ваше сердце начнет колотиться как сумасшедшее, ладони вспотеют, зрачки расширятся, а волосы на коже встанут дыбом. Так действует адреналин;
Ацетилхолин — гормон, отвечающий за расслабление и нейтрализацию стресса. По сути это своего рода «антидот» для адреналина.
В общем, симпатическая и парасимпатическая системы должны находиться в равновесии. При этом обе должны постоянно реагировать на рутинные изменения в организме, которые происходят с ним в течение дня.
Когда наше тело приобретает вертикальное положение, особые барорецепторы в аорте и сонной артерии чувствуют перепад кровяного давления из-за гравитации, что заставляет кровь отливать от головы;
Почти сразу же возбуждается симпатическая система, подскакивает частота сердечных сокращений, сердечная мышца начинает интенсивнее гонять кровь, а сосуды сужаются;
Все эти манипуляции нужны, чтобы поднять давление, и закачать нужное количество в мозг.
Если бы этого не происходило, человек моментально бы терял сознание при любой смене положения тела. И иногда так действительно случается, особенно если перепад давления слишком высок.
Симптомы ортостатической гипотензии
Deed by yanalya/freepik
Любой человек хоть раз в жизни испытывал приступы головокружения при вставании. К этому могут добавляться:
Замешательство;
Черные точки или красные пятна перед глазами;
Размытость зрения;
Приступ тошноты;
Головная боль;
Слабость в конечностях.
Помимо прочего во время приступа головокружения человек может попросту упасть в обморок. Это по сути защитная реакция организма от перегрузки. Такие обмороки называются простыми или вазомоторными.
Симптомы ортостатической гипотензии довольно быстро разрешаются без особых последствий. Тем не менее, врачи рекомендуют сесть или хотя бы на что-то опереться, чтобы не упасть и не получить травму
Ортостатическая гипотензия и факторы риска
Приступы головокружения при вставании могут учащаться в старости, когда сердце и сосуды уже не очень хорошо справляются с перекачкой крови. Такие болезни как атеросклероз затрудняют быструю адаптацию сосудов.
Кроме того, в пожилом возрасте обычно прогрессируют заболевания, ассоциированные с ортостатической гипотензией, такие как аритмия или артериальная гипертензия. Именно поэтому самая распространенная травма среди стариков — перелом шейки бедра
Также часто кружится голова при подъемах во время беременности. По мере развития ребенка в утробе объем кровеносной системы растет, а давление имеет свойство быть все время пониженным. Многие будущие мамы страдают от слабости и частых приступов головокружения и даже обмороков при вставании. Однако после родов состояние обычно нормализуется.
Ещё один фактор риска — интенсивное потоотделение и потеря влаги во время физических нагрузок. Телу требуется интенсивно отводить тепло и даже легкое обезвоживание может стать причиной головокружения. Помните об этом, работая в наклон на жаре
Наконец, четвертый фактор риска — хронический алкоголизм или употребление наркотиков. Они мало того, что обезвоживают, так ещё и поднимают давление. А чем оно выше, тем сильнее будет перепад между головным мозгом и остальными органами.
Как избежать ортостатической гипотензии
Итак, у вас кружится голова, когда вы встаете, из-за ортостатической гипотензии. Это обычная физиологическая реакция. Главная опасность — можно потерять равновесие и получить травму. Особенно аккуратными должны быть пожилые и беременные. Также резкие скачки давления могут быть вредны для гипертоников. Но в целом, если вы здоровый человек, ничего страшного в ортостатической гипотензии нет.
Просыпаясь утром, не вставайте резко с постели. Сначала потянитесь, затем обопритесь на локти, примите сидячее положение и только после этого медленно вставайте;
Не работайте долго в согнутой позе, время от времени делайте перерывы. Разгибайтесь медленно;
Читая с экрана телефона, старайтесь не наклонять шею, при этом периодически отрывайтесь от телефона и смотрите по сторонам;
Во время занятий спортом или бега (особенно на жаре) пейте достаточное количество воды. Старайтесь не делать слишком резких рывков при подъеме штанги или гирь;
Не злоупотребляйте алкоголем, пейте больше жидкости, чтобы компенсировать эффект обезвоживания;
При частых приступах головокружения носите специальные компрессионные чулки.
Источник
Головокружение: причины и лечение. Почему кружится голова и как избавиться от этого
Оглавление
- Описание состояния
- Когда стоит немедленно обратиться к доктору?
- Какая диагностика может быть назначена врачом?
- Лекарственная терапия
- Лечение головокружения в домашних условиях
- Преимущества лечения в МЕДСИ
Головокружение — не заболевание, а симптом, который возникает при ряде самых разных заболеваний, вызывая у больного дезориентацию в пространстве, ложное ощущение подвижности предметов и неподвижных объектов относительно него или самого человека относительно окружающих его объектов. Чрезвычайно распространен, особенно среди пожилых пациентов и лиц женского пола: по частоте медицинских жалоб стоит на втором месте после головной боли.
Диагностика головокружения затруднена, так как ощущение нестабильности в пространстве носит крайне субъективный характер и может существенно различаться у разных пациентов как по степени проявления, так и по возникающим при этом сенсорным феноменам.
Состояние может возникать внезапно, носить эпизодический характер: больной испытывает
что-то
вроде толчка, его как будто «ведет» в одну из сторон.
Описание состояния
Состояние может возникать внезапно, носить эпизодический характер: больной испытывает что-то вроде толчка, его как будто «ведет» в одну из сторон. В других случаях может возникнуть ощущение движения окружающих предметов по кругу или чувство вращения самого человека, как после длительного кружения на каруселях. Такое состояние способно сохраняться достаточно долго, до часа. Но чаще головокружение выражается в ощущении общей нестабильности объектов и самого человека, нарушении чувства равновесия. Больной испытывает неуверенность при ходьбе, ему кажется, что он вот-вот упадет или оступится, земля уходит у него из-под ног. Иногда симптомы достигают такой силы, что больной хватается за предметы и испытывает дурноту, как перед потерей сознания.
Когда стоит немедленно обратиться к доктору?
- Головокружение возникло впервые, сопровождается тошнотой, рвотой или головной болью
- Головокружение привело к потере сознания
- Присоединяются слабость, тремор (дрожь) конечностей, тахикардия, потливость, ощущение нехватки воздуха, боль за грудиной
- Состояние длится более часа
- Наряду с головокружением резко снизилась чувствительность или возникла слабость в одной половине тела, лица или конечности
Эти симптомы говорят о возможном развитии неотложного состояния и требуют срочного медицинского вмешательства.
Какая диагностика может быть назначена врачом?
Симптоматическое лечение головокружения возможно только после установления врачом вызвавшей его причины.
Для определения типа головокружения и его возможных причин необходимо выполнение лабораторной и инструментальной диагностики. Это:
- кардиограмма
- анализы крови (общий, биохимический, на свертываемость)
- УЗИ сосудов головы и шеи
- МРТ или КТ головного мозга
Лекарственная терапия
- При нарушениях кровообращения медикаментозная терапия будет включать прием сосудорасширяющих и антигистаминных препаратов и средств, улучшающих реологические свойства (текучесть) крови
- Нейрогенные головокружения требуют приема ноотропов («Пикамилона», или гамма-аминомасляной кислоты), которые улучшают кровообращение и нервную проводимость
- Вызванное остеохондрозом вертиго требует приема миорелаксантов для снятия мышечного спазма
- У женщин лечение головокружения, вызванного климактерическими изменениями или нарушениями цикла, осуществляется гормональными препаратами, позволяющими вернуть гормональный фон организма в норму
Режим. Сводится к соблюдению распорядка дня, правильному чередованию умственных и физических нагрузок, сна и бодрствования.
Позвоните сейчас
(495) 7 800 500
Оставьте заявку
Вам будет совершен обратный автоматический звонок, дождитесь ответа оператора.
Диета. Исключает употребление продуктов, повышающих давление и вызывающих спазм сосудов, возбуждающе действующих на нервную систему (кофе, крепкий чай, алкоголь, никотин, очень соленые или острые блюда).
Гимнастика. Для тренировки вестибулярного аппарата вне приступа рекомендуется выполнять некоторые упражнения:
- Вращение головой, туловищем из стороны в сторону при закрытых и открытых глазах
- Качание на качелях с постепенным увеличением амплитуды
- Упражнения на равновесие (стойка на одной ноге с открытыми и закрытыми глазами)
- Вращение глазами в разные стороны
- Плаванье
Лечение головокружения в домашних условиях
Если приступы вертиго возникают периодически и их причина известна, можно облегчить симптомы самостоятельно.
Если приступы вертиго возникают периодически и их причина известна, можно облегчить симптомы самостоятельно, используя следующие приемы:
- Если голова закружилась после резкого вставания — наклонить голову вперед и совершить полный выдох
- В положении сидя наклониться к коленям, сохранять положение до прекращения симптомов
- Занять устойчивое положение (сидя, расставленными ногами упереться в пол) и сфокусировать взгляд в одной точке на неподвижном объекте
- Плеснуть в лицо холодной водой
- Вдохнуть пары нашатырного спирта
- Выпить немного горячего сладкого чая
- В дальнейшем следует соблюдать осторожность при перемене положения тела: медленно ложиться, наклоняться и вставать
Преимущества лечения в МЕДСИ
- Прием ведут квалифицированные врачи-неврологи с большим практическим опытом
- Клиники оснащены оборудованием, позволяющим провести полную диагностику вертиго
- Оказание помощи при неотложных состояниях, сопровождающихся головокружением
Для записи на прием звоните по круглосуточному телефону 8 (495) 023-60-84.
Позвоните сейчас
(495) 7 800 500
Оставьте заявку
Вам будет совершен обратный автоматический звонок, дождитесь ответа оператора.
Наши врачи

Руководитель Центра неврологии, врач МЕДСИ Premuim
Доктор медицинских наук, Профессор, Врач высшей квалификационной категории

Руководитель центра неврологии, вертебрологии и психосоматики, врач-невролог

Руководитель отделения психотерапии и нейропсихологии, врач-психиатр, психотерапевт, психолог
Кандидат медицинских наук, Врач высшей квалификационной категории
Невролог
- Диагностика и лечение бессонницы
- Диагностика и лечение остановки дыхания во сне
- Лечение тревожных расстройств
Позвоните сейчас
(495) 7 800 500
Оставьте заявку
Вам будет совершен обратный автоматический звонок, дождитесь ответа оператора.
Назад
Источник