Помощь при химический ожог лица

Содержание статьи

Химический ожог: первая помощь, уход за раной

Химический ожог развивается в результате воздействия на кожу и слизистую оболочку агрессивных веществ. Такие ожоги опасны тем, что едкие вещества медленно проникают в ткани, продолжительное время оказывая негативное влияние на весь организм, в некоторых случаях вызывая отравление. Степень поражения зависит от времени воздействия, типа и концентрации вещества, а также индивидуальных особенностей организма пострадавшего.

Причины

Химический ожог рук (чаще всего ладоней и пальцев), а также глаз зачастую происходит на производстве из-за неаккуратного обращения с оборудованием или при аварийных ситуациях. Реже страдают ноги и другие части тела. Поражения рта, пищевода и желудка чаще случаются в быту в результате несчастных случаев и попыток совершения суицида.

Степени химических ожогов

I степень — поражается поверхностный слой кожи. Характерны покраснение, отек, возможна небольшая болезненность.

II степень — повреждаются глубокие слои эпидермиса, на коже появляются белые пузыри с прозрачным содержимым.

III степень — поражение достигает глубоких слоев кожи, образуются пузыри с мутной или кровянистой жидкостью, место поражения безболезненно.

При ожогах IV степени поражены мягкие ткани, мышцы, кости.

Ожоги химическими веществами чаще всего бывают III и IV степеней.

Симптомы

Симптоматика зависит от вида вызвавших ожог веществ. Так, в результате воздействия кислот и солей тяжелых металлов происходит коагуляция и обезвоживание белков, что приводит к поверхностной некротизации эпидермиса и образованию корки, которая защищает от дальнейшего повреждения глубоко расположенные ткани.

Ожог щелочью представляет большую опасность, поскольку в результате такого повреждения белки не сворачиваются, а растворяются, и едкое вещество проникает глубоко в ткани. В зоне ожога образуется мягкий струп белого цвета.

По виду пораженного участка можно определить, какое вещество вызвало ожог, если нет возможности выяснить это у пострадавшего.

Диагностика глубины поражения

При ожогах едкими веществами не всегда удается сразу определить глубину поражения, поскольку химическая реакция растянута во времени. Установить истинную степень поражения тканей порой удается лишь спустя 7-10 дней, когда развиваются гнойные процессы в поверхностной корке.

Диагностические мероприятия включают в себя визуальный осмотр, УЗИ, рентгеноскопию, общие анализы мочи и крови.

Первая помощь

На доврачебном этапе нужно провести целый ряд последовательных действий.

Оказание первой помощи при химических ожогах всегда следует начинать с удаления с пострадавшего одежды и аксессуаров, на которые попало агрессивное вещество.
Затем нужно как можно быстрее убрать остатки едкого вещества с кожи.
На следующем этапе оказания 1 помощи при химических ожогах необходимо промыть место поражения холодной водой в течение как минимум 20 минут.
Для уменьшения боли допустимо прикладывание к пораженному месту холода.
После этого можно укрыть зону поражения сухой стерильной повязкой.

Если грамотно оказать первую помощь при химическом ожоге, вероятность благоприятного прогноза повышается.

Чего нельзя делать

При оказании первой помощи при химических ожогах нельзя мазать место поражения маслом, мазью и жирным кремом. При взаимодействии с водой эти вещества вступают в экзотермическую реакцию, так что к химическому ожогу может добавиться термический. Нельзя самостоятельно применять средства для обработки ран, чтобы не спровоцировать спонтанную химическую реакцию.

Нельзя промывать водой кожу при ожоге алюминием, так как при контакте с ней алюминий воспламеняется, а также при ожоге известью и серной кислотой. Во всех этих случаях необходимо сперва сухой тканью удалить остатки вещества из зоны поражения и только после этого приступать к промыванию.

При поражении глаз ни в коем случае не тереть, а немедленно промыть их большим количеством воды. Агрессивные вещества нельзя удалять влажным тампоном, так вы будет только глубже втирать их в зону поражения.

Что нужно сделать при ожогах в домашних условиях в первую очередь

Выше мы рассказали, что делать при химическом ожоге, чтобы не усугубить ситуацию. Однако если вы не уверены в том, какое вещество вызвало ожог, или объем поражения достаточно велик, прежде всего вызовите медиков и не предпринимайте в домашних условиях никаких дополнительных мер, кроме промывания и охлаждения. Если пострадавший жалуется на сильную боль, можно дать ему безрецептурные препараты, которые помогут обезболить или как минимум уменьшить интенсивность боли.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если пострадавший — пожилой человек или ребенок, а также если едкое вещество попало в глаза или пищевод!

Варианты лечения

Какие действия необходимы при химическом ожоге, определяется его степенью. При первой степени специфическое лечение не требуется. Для лечения химических ожогов II степени следует обратиться к врачу, поскольку, вероятно, потребуется вскрыть образовавшиеся волдыри и обработать место поражения антисептиком. Также врач назначит препараты, ускоряющие заживление и предотвращающие инфицирование.

При лечении химического ожога кожи III степени прибегают к пересадке кожи, а в случае, когда поражены мягкие ткани, кости, сухожилия, нервные окончания, врач подберет индивидуальную методику лечения.

Возможные осложнения

Последствиями химических ожогов могут быть системные и местные осложнения. К последним относятся шрамы, рубцы, контрактуры. Из системных осложнений особенно опасны:

бактериальные инфекции, которые могут привести к сепсису;
гиповолемия, или снижение объема крови, возникающая при множественных поражениях кровеносных сосудов;
гипотермия — опасно низкая температура тела, которая возникает при большой площади поражения кожных покровов;
проблемы с суставами и костями, вызванные разрастанием рубцовой ткани.

Источник

Чем лечить химический ожог

Данная статья носит информационный характер. Наши специалисты не дают медицинскую консультацию. Обратитесь к своему лечащему врачу.

Химические ожоги кожи не так распространены, как термические, но риск получить такое повреждение есть у каждого даже в быту. Обычное средство для прочистки труб, уксусная эссенция, «марганцовка», некоторые лекарственные средства — все это, при неаккуратном обращении, может вызвать серьезный химический ожог кожи.

Каждое вещество вызывает ожоги определенного типа:

Кислоты органические и неорганические — в небольшом количество образуют обширную, но не самую глубокую рану, так как из-за воздействия кислоты белки кожи сворачиваются, образуя струп, который предотвращает дальнейшее проникновение жидкости. Но степени химических ожогов зависит от количества кислоты.
Щелочи. Полностью растворяют органику, поэтому даже небольшого количества щелочи достаточно для глубокого ожога кожи, который трудно поддается лечению.
Металлы, соли. К ним относится перманганат калия, фосфор, ртуть. Помимо химических сильных ожогов, вызывают отравление организма.
Газы. К таким относится горчичный газ, пары концентрированных кислот или щелочей, бензина, метилбромид. Вызывают ожоги и кожи, и слизистых.
Метрогил, Зинерит, Базирон, мази и крема с горчичным порошком, красным перцем — лекарственные препараты местного применения. Вызывают легкие ожоги, при передозировке.

Классификация по степени

Выбор методики лечения при ожогах химических зависит не только от вещества, которое вызвало травму, но и степень повреждения. Степень ожога определяется по глубине раны, всего их 4:

Самая легкая степень химического ожога, при которой разрушается только поверхностный слой. Лечения не требуется, выздоровление наступает через несколько дней.
При второй степени химических ожогов разрушаются глубокие слои дермы, но базальный слой не страдает, что дает возможность регенерации тканей. Медицинская помощь заключается в использовании препаратов, ускоряющих заживление, предотвращающих инфицирование раны.
Третья степень более серьезная — повреждается базальный слой дермы, поэтому консервативные методы лечения при химических ожогах этого типа неэффективны.
Самая серьезная, тяжелая степень — разрушаются ткани кожи, подкожно-жировой клетчатки, мышц. Помощь при химическом ожоге в таких случаях не всегда эффективна с точки зрения восстановления тканей.

Первая помощь при химических ожогах

Для оказания первой помощи достаточно большого количества воды. Чем тщательнее промывается рана, тем меньшее воздействие реагента на ткани. В дальнейшем помощь при химическом ожоге заключается в наложении стерильной повязки и транспортировке пострадавшего в ближайшую клинику.

Многие считают, что необходимо нейтрализовать кислоту щелочью или наоборот. Да, реакция нейтрализации произойдет, но в домашних условиях сложно определить нужное количество реактива, чтобы реакция произошла полностью. Кроме того, реакция нейтрализации всегда сопровождается выделением тепла, то есть, к химическому повреждению присоединится и термическое.

Поэтому при химических ожогах необходимо тщательное промывание раны водой и обращение за врачебной помощью. В домашних условиях допускается наложение повязки, но в том случае, если не планируется вызов Скорой помощи.

Лечение

Чем лечить химический ожог в домашних условиях? Прежде всего, нужно помнить, что консервативное лечение возможно только при 1 и 2 степени ожога химического. При первой степени, как таковой, терапии не требуется, возможно использование мази «Декспантенол» или «Бепантен», для профилактики воспаления, увлажнения и скорейшей регенерации ткани.

Чем лечить химический ожог кожи 2 степени, должен решать врач, так как часто бывает необходимо вскрыть образовавшиеся волдыри, обработать их антисептиком. Преимущественно, назначаются антимикробные мази — «Левомеколь», «Аргосульфан» или подобные. Для ускорения заживления показан «Декспантенол» или «Бепантен».

Лечебными препаратами пропитываются марлевые повязки, которые пациент должен менять раз в два-три дня. Длительность курса зависит от характеристик повреждения. Для профилактики инфицирования часто назначают антибиотики, принимаемые внутрь.

Для лечения тяжелого химического ожога необходима операция. Речь идет о 3 и 4 степенях. При 3 степени помогает пересадка кожи, которую берут с тела пациента. При тяжелых повреждениях, когда разрушены ткани мышц, сухожилий и нервов, возможности хирургов ограничены, поэтому тяжело прогнозировать, насколько полным будет восстановление. Впрочем, медицина развивается, и с каждым годом операции становятся все успешнее.

Ожоговая болезнь

Медицинская помощь при ожоге заключается и в лечении ожоговой болезни. Разрушение тканей сопровождается выделением токсинов, отравляющих организм. В результате нарушается работа внутренних органов, прежде всего, печени, селезенки, почек, сердца. Необходима массивная инфузионная терапия, направленная на скорейшее выведение продуктов распада, поддержание работоспособности внутренних органов.

Независимо от площади и глубины ожога, сама травма опасности для жизни человека не несет. Но ухудшение качества жизни может быть, при обширных и глубоких поражениях. Наибольшую опасность несет именно ожоговая болезнь, поэтому ее лечению и профилактике нужно уделять самое большое внимание.

Источник

Первая медицинская помощь при химических ожогах кожи

Последнее обновление: 03.03.2021

Химический ожог возникает при соприкосновении кожи с кислотами, щелочами, солями тяжелых металлов и других едких веществ. Поражения эпидермиса при контакте с веществами делятся на четыре степени тяжести:

I степень — небольшое покраснение и боль от прикосновений.
II степень — появление пузырьков с прозрачной жидкостью.
III степень — большие волдыри, наполненные мутной жидкостью и кровянистыми выделениями, нарушение чувствительности.
IV степень — поражение всех тканей вплоть до кости.

Вне зависимости от степени, первая помощь при химическом ожоге одинакова. При тяжелых повреждениях (от III степени) требуется вызвать врача, а потом приниматься за оказание первой медицинской помощи.

Пошаговая первая помощь при химических ожогах

Снимите с пострадавшего одежду и украшения, на которые могли попасть капли химического вещества.
Пораженную поверхность промывать под теплой водой 20-30 минут (зависит от степени поражения).
Не используйте салфетки и ткань, чтобы удалить едкое вещество. Вы еще больше вотрете его в кожу.
Если ожог вызван щелочью, то ополаскивания водой кожу нужно промыть раствором лимонной или борной кислоты (половина столовой ложки на стакан воды). Кислота нейтрализует щелочь.
В свою очередь, щелочь нейтрализует кислоту. Поэтому если ожог получен от кислоты, промывать кожу нужно щелочным раствором, например, мыльной водой.
Если ожог вызван плавиковой кислотой (которая содержится, к примеру, в тормозной жидкости) промывать кожу под струей воды нужно не меньше двух часов.
Нельзя промывать кожу водой при ожоге гашеной известью! Сначала удаляем известь с помощью куска чистой хлопковой ткани. А уже потом поверхность ополоснуть и протереть растительным маслом.
На область ожога наложить стерильную повязку (как вариант — смоченный в теплой воде бинт). Под повязкой можно разместить марлевую прокладку, обработанную мазью-антибиотиком. Это нужно для обеззараживания кожи при химическом ожоге.
Доставить в больницу для дальнейшего лечения, если тяжесть химического ожога — выше второй степени.

Как лечить химический ожог глаза

Если от химического вещества пострадал глаз, промойте его холодной водой — чем дольше, тем лучше, но не менее 20 минут. Если ухудшилось зрение, и повредилась кожа вокруг глаза, необходимо вызвать врача.

ВАЖНО: при химических ожогах глаз нельзя применять мази и нейтрализующие вещества — растворы кислоты и щелочи. Слизистая оболочка надежно защищена и сама приложит все усилия, чтобы избавиться от едких жидкостей.

Уход за поврежденной ожогом кожей

Чем больше внимания вы уделите уходу за кожей после химического ожога, тем быстрее заживет поверхность и тем меньше шансов навсегда остаться со шрамом.

Правила ухода просты: нельзя использовать раздражающие кожу вещества. К ним относятся практически все средства на основе спирта, ароматизаторы и щелочные составы (мыло, шампуни). Используйте крема, в составе которых нет сильнодействующих веществ и аллергенов. Они смягчат кожу, обеспечат усиленное питание для быстрого лечения от химического ожога и защитят эпидермис от возможных повреждений.

Крем «Ла-Кри» разработан врачами для ухода за самой чувствительной кожей — в том числе, и поврежденной химическим ожогом. В нем нет аллергенов (поэтому использовать их можно даже в уходе за младенческой кожей), зато есть много питательных экстрактов растений, которые отвечают за регенерацию.

Мнение специалистов

По результатам многочисленных клинических исследований средства «Ла-Кри» рекомендованы Санкт-Петербургским отделением союза педиатров России.

По результатам клинических исследований, проводимых союзом педиатров России, было доказано, что при применении комплекса средств ТМ «ЛА-КРИ» уровень влажности кожи снизился на 4% в сравнении, а у группы, применявшей плацебо, уровень влажности снизился на 9%.

Проведенное клиническое исследование доказывает высокую эффективность, безопасность и переносимость продукции ТМ «Ла-Кри» для ежедневного ухода за кожей ребенка с легкой и средней формой атопического дерматита и в период ремиссии, сопровождающегося снижением качества жизни больных. В результате терапии отмечено снижение активности воспалительного процесса, уменьшение сухости, зуда и шелушения.

Крем «Ла-Кри» для чувствительной кожи:

уменьшает зуд и раздражение;
снимает покраснение кожи;
увлажняет и бережно ухаживает за кожей.

Источники:

Манчини А. Дж., Кроучук Д. П., Детская дерматология.Изд-во: Практическая медицина, Справочник, 2018
Кильдиярова Рита Рафгатовна, Педиатру на каждый день. Руководство для врачей, изд-во ГЭОТАР-Медиа, 2019 г.
Б.А. Шамов, И.Г. Сафиуллина, А.Б. Бешимова, Т.Б. Шамов, Дифференциальная диагностика атопического дерматита, журнал Практическая медицина, 2011
Фокина Р.А., Атопический дерматит: этапы развития классификационных форм, Сибирский медицинский журнал, 2007

Лечение химического ожога в домашних условиях

Здравствуйте, уважаемые читатели! Сегодня мы с Вами поговорим о том, как провести лечение химического ожога в домашних условиях. Мы расскажем, чем опасен химический ожог кожи. Какие меры принимать против химического ожога и почему нужно экстренно его нейтрализовывать?

Химические ожоги способны полностью выжечь кожный покров и мышечные волокна! Каждый должен знать, как провести первую помощь при химическом ожоге!

Что это — химические ожоги на коже?

Химические ожоги — это нарушение кожного покрова из-за воздействия химических элементов и соединений или едких веществ. Самое плохое в химическом ожоге даже не неотвратимые шрамы. Хуже то, что почти все едкие вещества не смываются водой. Нейтрализуются они другими химикатами. И нужно знать, какими — только так можно оказать первую помощь.

Читайте также: Ожог кожи у детей помощь

Кроме вида химического вещества, нужно оценивать ещё уровень поражения кожи. Их четыре:

Поверхностный ожог — повреждены только верхние слои эпидермиса.
Ожог 2й степени — прожигается эпидермис и дерма, но до мышц ожог не доходит.
Выжигание стволового слоя — самый нижний слой кожи, в котором образуются новые клетки, уничтожается. Кожа больше не сможет нарасти сама. Лечение — операция по пересадке кожи.
Степень ожога 4я — прожигание кожи, мышечных тканей, нервных отростков и т.д. Болевые ощущения при таком ожоге могут привести к смерти. Лечится только удалением погибших тканей.

Разные вещества могут вызвать разную степень ожога. Но большинство сильнейших химических препаратов для нас недоступны. Зато те слабые химикаты и кислоты, что нас окружают, если вовремя не смыть, способны довести от 1й до 4й степени повреждения кожи. И боль от ожогов, даже от небольших, очень сильная. Потому лечение химического ожогов кожи начинается с немедленного оказания первой помощи!

Что вызывает химические ожоги на коже

Нас окружает огромное количество опасных веществ, а некоторые мы даже принимаем в пищу! В разбавленном виде, разумеется. Вот список опасных веществ.

Кислоты

Любая из кислот — салициловая или лимонная, борная или соляная, и уксусная, и перекись водорода тоже — обычно наносят лёгкий ожог, растворяя верхние слои эпидермиса. Но долгое нахождение на коже доводит до второго уровня ожога. Первичное лечение химического ожога кожи в домашних условиях должно быть известно всем из нас!

Щавелевая и соляная кислоты обычно содержатся в бытовой химии. Если на упаковке написано надеть перчатки для использования моющего средства — обязательно их наденьте!

Щёлочные вещества

Это и сода, включая пищевую, и нашатырь (аммиак), едкие калий и натр, то есть извёстка. Они очень глубоко впитываются, разрушая все ткани на пути. И будут действовать, если их не удалить — организм не может от них защищаться сам.

Различные соли и некоторые металлы

Эти вещества не только растворяют кожу, они ещё и разносятся через кровь и оседают во внутренних органах. И кроме ожога пострадавший получает ещё и отравление. Это марганец, металл ртуть и селен, чистый фосфор.

Пары и газы

Даже испарения химических соединений опасны. И газы могут разъесть кожу. Ожоги получаются первой степени. Но захватывают огромную площадь кожных покровов. Профилактика обычно состоит из защитного костюма. Часто подходят и просто плотные ткани.

Вещества: нефтепродукты, нагретые щёлочи и горючие газы, кислоты.

Даже лекарственные препараты при огромной концентрации могут обжечь — такие предупреждения есть в инструкциях к препаратам. Там же написано, как химический ожог кожи от лекарства нужно лечить в домашних условиях — так что не выбрасывайте инструкцию к лекарству, пока Вы его применяете!

Первичные проявления химического ожога на коже

Нет универсальных проявлений ожогов химикатами. Есть только общие черты в внутри одной степени повреждения. Но большинство ожогов имеют следующие признаки:

Покраснение или неестественная белизна на месте ожога.
Горячая поверхность ожога.
Вздутие плоских пузырей на коже.
Болезненность и жжение на месте ожога.
Появления язв и струпьев.
Водянистая и полупрозрачная поверхность ожога.
Спад общего давления.
Изменение сознания, от состояния «истукана» до впадания в коматозное состояние.

В любом случае пропустить химический ожог невозможно, как и утаить. Вся нервная система приходит в возбуждение, и пострадавший может начать подёргиваться или лить слёзы, не плача при этом.

Лечение химического ожога в домашних условиях

Только с ожогами 1й степени можно справиться дома. Ожог уксусной эссенцией на коже — один из простых, его лечение вряд ли потребуется у врача. Паровые ожоги тоже можно нейтрализовать самим. Все остальные требуют первичной помощи с обязательным обращением в больницу!

В первую очередь нужно промыть под краном место ожога. Не ледяной, но прохладной водой. Делайте это не меньше 20 минут — только так можно очистить ожог от химиката.

Кислоты, вроде уксусной эссенции, можно смыть раствором пищевой соды или мыльной водой. Но не класть нейтрализаторы на ожог в чистом виде — иначе реакция выжжет повреждение до самых мышц!

Если есть возможность, не закрывайте бинтом рану сами. Но если придётся, то замотайте бинт не плотно и положите сверху охлаждающий пакетик из аптечки первой помощи. Постарайтесь найти противомикробный или стерильный бинт.

Если боль нестерпимая, что бывает чаще всего, нужно принять болеутоляющие. Любые, какие только найдёте. Но при отравлениях металлами лучше дождаться врачей — организм, впитавший токсичные металлы, на любые препараты может отреагировать непредсказуемо.

Волдыри или легкие ожоги на самой поверхности эпидермиса залейте хлоргексидином. Под повязку положите антимикробные и заживляющие мази. Подойдёт «Скорая помощь» для ожогов и мокнущих ран, «Левосин» и «Левомицетин», «Бепантен». Есть специальные мази с ионами серебра — «Аргедин» и «Аргосульфан» — они ускорят заживление и способствуют нарастанию ровной кожи, без шрамов.

Лечение химического ожога в домашних условиях — вывод

Мы с Вами узнали, как лечить в домашних условиях полученный химический ожог. Только лучше его вовсе не получать. Будьте аккуратны при работе с бытовой химией, соблюдайте правила применения лекарств, с осторожностью применяйте кислоты на кухне и не подпускайте детей к опасным веществам!

До встречи в следующих статьях!

Источник