Помощь при обморожении щек у ребенка
Первая помощь при отморожении щек ребенком и методы лечения поврежденных покровов
Зима приносит много радости и веселья детям. Удовольствие побегать по хрустящему снегу, поваляться в нем нередко омрачается переохлаждением и обморожением лица. Это может произойти даже при температуре выше нуля, если высокая влажность, ветер, а нежная кожа малыша не защищена. Опасно ли, если ребенок отморозил щеки, что делать в таких случаях?
При воздействии низких температур повреждаются клетки эпидермиса, а затем и более глубоких слоев кожи. Холод вызывает сужение кровеносных сосудов, нарушается кровообращение кожи, а это усиливает разрушение клеток, делает обморожение более глубоким. Кожа ребенка очень уязвима к воздействию холода по трем причинам:
- наружный слой (эпидермис) очень тонкий;
- кровеносные сосуды расположены более поверхностно;
- отсутствует защитная жировая смазка из-за слабой функции сальных желез.
Эти особенности тем более выражены, чем меньше возраст малыша. Поэтому, отправляясь на прогулку, нужно учитывать погодные условия и применять средства защиты кожи.
Автор статьи / Эксперты сайта
Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория
Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.
Признаки и симптомы
Первые признаки отморожения щек проявляются пощипыванием кожи. Они часто остаются незамеченными, ведь ребенок хорошо усвоил, что мороз «кусается». У грудничка такие ощущения могут вызвать плач, и он может инстинктивно тянуть ручки к лицу. Другим ранним симптомом является побледнение кожи на раскрасневшихся от мороза щечках. У грудничков нередко отморожению подвергаются губы, чаще нижняя из-за постоянной влажности.
В норме на холоде происходит защитное, согревающее расширение кожных сосудов, и личико малыша становится румяным. Если охлаждение избыточное, сосуды суживаются, на щеках появляются белые пятна, они и есть участки отморожения. Характерно снижение чувствительности кожи в области этих пятен, она как бы занемевшая.
Это уже серьезный признак, когда нужно принимать меры.
При более глубоком поражении на коже лица образуются пузыри, как при ожогах, плотные участки багрово-синюшного цвета и даже темные участки омертвения. У ребенка появляются боли в очагах, повышается температура тела, может нарушаться общее состояние.
Степени обморожений
В зависимости от глубины поражения тканей, выделяют 4 степени обморожения кожи лица:
- Повреждается поверхностный слой кожи, она краснеет, затем приобретает синюшный оттенок и слегка отекает.
- Повреждается эпидермис и средний, ростковый слой кожи, появляются пузыри с кровянистой жидкостью.
- Поражаются все слои кожи, она отслаивается в виде синих участков с кровянистыми пузырями.
- Происходит омертвение участков кожи, подкожной клетчатки, в тяжелых случаях и костной ткани верхней челюсти, что проявляется наличием участков некроза (омертвения) темно-серого и черного цвета.
Степень тяжести и последствия обморожения щек могут быть меньше, если вовремя обнаружить его и правильно оказать помощь ребенку.
Первая помощь
Если малыш жалуется, что покалывают щечки, его нужно немедленно завести домой, раздеть, внимательно осмотреть и поместить в ванну с теплой водой (37-38°) на полчаса. Все это время нужно поддерживать температуру воды, периодически подливая горячую. В ванне необходимо провести манипуляции по улучшению кровотока.
Для этого нужно легонько размять и растереть конечности, начиная от пальцев и передвигаясь вверх, после этого с плечевого пояса по шее постепенно подниматься к лицу и помассировать щечки легким надавливанием и постукиванием подушечками пальцев. При первой степени синюшность кожи уходит вместе с излишним румянцем, восстанавливается чувствительность и даже появляются непродолжительные болевые ощущения.
После ванны ребенка насухо обтирают мягким полотенцем, одевают и укладывают в теплую постель. Дают подогретые, но не горячие напитки — молоко, чай, компот, чай из липы, ромашки. Лицо нужно легонько смазать питательным кремом, желательно детским, содержащим витамины, пантенол и антисептик (Бепантен).
Нужно измерить температуру тела ребенку.
Если динамика положительная, щечки «отошли», ребенок активен, надобности в срочном осмотре врача нет. Если же после согревания не проходят белые пятна, появляется уплотнение кожи, пузыри — необходимо наложить сухую стерильную повязку и вызвать врача.
Меры предосторожности
Выполнять манипуляции по согреванию ребенка нужно очень деликатно, чтобы не нанести дополнительной травмы пострадавшей коже.
Категорически нельзя действовать такими способами:
- Растирать щеки на морозе, применять для этого снег.
- Применять для растирания полотенце, любую ткань.
- Использовать различные массажные щетки и приборы.
- Пользоваться массажными кремами, согревающими мазями.
- Применять горячую воду, согревающие, водочные компрессы.
- Пытаться согреть дыханием на морозе, это повысит влажность кожи, усилит ее охлаждение. Также на поврежденную поверхность со слюной могут попасть патогенные микробы, которых во рту огромное количество.
- Прокалывать, вскрывать пузыри, чтобы не занести инфекцию.
- Мазать обмороженные участки жирными мазями, маслами.
Лечение отвердевших покровов
Если на щеках появилась опухоль, которая не уменьшается, а становится плотной, это говорит о глубоком поражении кожи или присоединении инфекции. Необходимо немедленно показать ребенка врачу, и он назначит лечение.
Оно включает медицинские препараты и средства местного действия.
Назначают один из нестероидных противовоспалительных препаратов (парацетамол, индометацин, ибупрофен), при необходимости подбирают антибактериальные средства, витаминные препараты, дозу определяет врач. Для местного лечения применяют мази, стимулирующие восстановление тканей и улучшающие циркуляцию крови: левомеколь, бепантен, солкосерил.
Сильное обморожение с наличием пузырей и участков некроза должен лечить врач хирург, и это лечение, в основном, проводится в условиях стационара, пока не очистятся раны и не появятся признаки заживления.
Могут быть применены и народные методы — компрессы из отваров ромашки, календулы, зверобоя, однако нельзя лечить обморожение щек у ребенка только этими средствами, не посоветовавшись с врачом.
Профилактические меры
Чтобы не отморозить щеки ребенку — не значит, что зимой нужно ограничивать его пребывание на свежем воздухе. Самый популярный и востребованный сегодня педиатр — доктор Комаровский настоятельно рекомендует ежедневно прогуливать малышей, включая младенцев, независимо от погодных условий.
Главное — правильно одеть ребенка, защитить открытые участки кожи от воздействия внешних факторов и, если он уже ходит, обеспечить ему максимум движений на улице.
В перечень профилактических мер также входят:
- Правильно одеть ребенка: в несколько слоев с воздушными прослойками, не «переборщить», чтобы он не вспотел. Одежда должна быть свободной и удобной, из натуральных или смешанных тканей, а белье только мягкое и натуральное, впитывающее влагу.
- Обязательно покормить малыша перед прогулкой теплой пищей, дать теплое питье.
- Не оставлять ребенка на улице без присмотра.
- В холодную и ветреную погоду сократить время прогулок, но увеличить их число.
- Обязательно защищать кожу лица специальными кремами или натуральными жирами. Для защиты детской кожи от мороза разработан специальный крем Ризадерм-Север, а также серия детских кремов «Румяные щечки». Хорошую защиту от мороза создаст гусиный жир, на его основе можно сделать мазь с травами — календулой, ромашкой. Помазать лицо нужно непосредственно перед выходом на улицу.
Заключение
Когда родители соблюдают все правила ухода за ребенком, ему не страшны обморожения. Ведь профилактика всегда надежнее и эффективнее, чем лечение.
Доктор Комаровский о том, как правильно действовать при обморожении и переохлаждении ребенка
Источник
Обморожение щек у ребенка
После длительных прогулок дети могут отморозить некоторые участки рук, лица. Отморожение возникает вследствие переохлаждения длительное время.
Нос, щеки ребенка наиболее часто страдают при охлаждении. Реже — уши ребенка, руки, ноги.
Обморожение лица у ребёнка причины
Возникает по недосмотру родителей, либо в связи с вынужденными обстоятельствами при продолжительном пребывании на холоде.
Из-за низкой температуры меняется трофика тканей, кровоснабжение. Подвижность на прогулке гарантирует меньшую вероятность обморожения у ребенка.
Спящий в коляске ребенок рискует получить отморожение, если прогулка будет долгой. Подросшие дети должны двигаться больше на улице в зимний период. Играть, бегать, ходить, но не сидеть и не стоять. Взрослые обязаны следить за этим.
Как проявляется обморожение у детей
Различаются всего четыре степени отморожений. Но дети крайне редко обмораживаются до третьей и четвертой степени. Поэтому рассматриваем две степени.
◉ Кожа бледная. После нагревания кожа липкая на ощупь, отечная. Появляется краснота, жжение, зуд.
◉ Более сильная степень обморожения у детей. Ощущается онемением кожи, желтоватый или белый цвет кожи. После согревания болезненность сильная. Постепенно возникают пузыри на обмороженном участке. Внутри пузыри с мутным содержимым.
Что делать при обморожении щек у ребенка
Не затягивать пребывание на морозе, прекратить прогулку, если есть подозрение на переохлаждение. Малыша поскорее отведите в любое помещение. По приходу домой укутайте теплым одеялом, то есть максимально быстро согрейте его.
Можно ли растирать снегом переохлажденные участки кожи — единого мнения нет на этот вопрос.
Противники такого метода приводят аргументом то, что мелкие частицы снега могут быть острыми и вызвать микротравмы кожи. Которые влияют на проникновение в кожный покров инфекции.
Лучше использовать для растирания шерстяную варежку. Проводить это действие надо без лишнего давления. Ведь кожа отмороженная уже повреждена холодом и истончена. Поэтому растирание делается мягко и быстро.
При растирании кожи детей исключается применение одеколона, спирта. Рекомендовано помимо растирания шерстью воздействие на кожу теплой водой.
Не использовать горячую воду! Это вызовет дополнительное повреждение пострадавших кожных участков от перепада температур. Теплая вода позволяет постепенно мягко прогреть кожу ребенка.
После прогревания обмороженной кожи, ее обтирают и накрывают теплой одеждой, укутывают. Обеспечивая таким образом дальнейшее согревание.
Если появились пузыри надо вызвать педиатра к ребенку. При появлении пузырей на участке обморожения у ребенка нельзя трогать или вскрывать их. Чтобы избежать инфекционных поражений в этом месте. При пузырях не растирать кожу малыша ничем! Разрешено подержать отмороженную поверхность под теплой водой.
Назначаются врачом обезболивающие, противомикробные, антигистаминные препараты.
Народная медицина при обморожении первая помощь
◍ Отварите картофель. Слив отвар, остудите его. В теплый отвар картофельный погружайте отмороженные места. Воздействие тепла с крахмалом положительно влияет на кожу, поврежденную холодом.
◍ Компрессы из ромашки на отмороженную кожу дают хороший результат. Приготавливается настаиванием столовой ложки травы в стакане кипятка. Применять в теплом (не горячем!) виде.
◍ Прополисным маслом смазывать отмороженную кожу ребенка два раза в день.
◍ Компресс с холодной водой. Смоченную в холодной воде сложенную в несколько слоев ткань отжимают. Приложив к пораженному участку, накрывают целлофаном. Сверху кладут вату и фиксируют повязкой. Оставляют на пять — восемь часов.
◍ Облепиховое масло при обморожении кожи детей ускоряет регенерацию.
◍ Смешиваются листья ореха грецкого и ромашки цветки поровну. Заливают кипятком — стаканом, настаивают двадцать минут. Делают компрессы , использовав этот настой.
◍ Отмороженные участки кожного покрова ребенка смазывать гусиным жиром.
Источник
Зима не в радость: что делать, если ребенок обморозил лицо
Главное, не волнуйтесь: скорее всего, ничего страшного не произошло. «В последнее время я не встречала случаев сильного обморожения, вплоть до некроза. Как правило, распространены обморожения поверхностных слоев кожи, которые проявляются в виде покраснения, реже — побеления кожи; прикосновение к этим участкам болезненно», — отмечает Екатерина Пушкова, врач-педиатр, аллерголог-иммунолог медицинского центра «Атлас».
По словам эксперта, в этой ситуации очень важно не совершать необдуманных действий: «Самая частая ошибка, которую допускают родители — попытка быстро согреть обмороженные участки. Их растирают, поливают теплой или, того хуже, горячей водой. Этого делать нельзя ни в коем случае! Быстрое согревание приводит к еще большим и глубоким повреждениям тканей».
Лучшее, что можно сделать при легком обморожении, — дать малышу постепенно согреться, чтобы восстановить кровообращение кожных покровов.
«Если обмороженная кожа покраснела и болит, то это очень хороший признак, говорящий о том, что кровообращение восстановилось», — подчеркивает Елена Смольянинова, врач-педиатр, руководитель отделения педиатрии Клинического госпиталя на Яузе.
Эксперт отмечает, что для улучшения кровообращения допустим мягкий массаж, но только в том случае, если на обмороженной поверхности кожи нет пузырьков. Массаж лучше сделать кончиками пальцев или мягкой тканью, а после отогревания на обмороженные участи можно нанести крем «Бепантен», «Траумель» или «Спасатель». После этих процедур малыша нужно уложить в постель и дать ему теплое питье с медом или малиной.
Постоянно наблюдайте за состоянием ребенка. После легкого обморожения кожа обычно приобретает полностью здоровый вид через 5-7 дней. В этот период она может оставаться слегка покрасневшей или шелушиться. Как правило, обморожение легкой степени не оставляет ни рубцов, ни каких-то других следов. Поэтому если вы заметили на лице сына или дочери водянистые пузырьки, корочки, отеки, то ни в коем случае не занимайтесь самолечением и обратитесь к врачу.
Как в аптеке: секреты ухода за кожей мамы и ребенка
По годам рассчитайсь! Собираем детскую аптечку
Защищаемся от мороза
Родители, однажды столкнувшиеся с обморожениями, начинают пристально следить за тем, чтобы кожа ребенка была защищена от повреждающего воздействия низких температур.
И это разумно, отмечает врач-педиатр Елена Смольянинова : «Обмороженные ранее участки тела более чувствительны к воздействию низких температур, а это способствует быстрому повреждению кожи при повторном воздействии холода. Более того, если игнорировать признаки обморожения кожи щек у ребенка, у него могут возникнуть серьезные проблемы: длительная потеря чувствительности кожи, повреждение ее целостности и вторичные инфекции».
А ведь избежать этих неприятностей довольно просто. Во-первых, не стоит разрешать ребенку длительные прогулки в условиях низких (ниже -15 градусов) температур, особенно если они сопровождаются сильным ветром. А во-вторых, необходимо принять меры для локальной защиты зон, особенно подверженных воздействию холода. Врач-педиатр Екатерина Пушкова рекомендует пользоваться специальным кремом, который образует на коже ребенка защитную пленку. Не забудьте только, что наносить его нужно за 15-20 минут до выхода на улицу, тогда средство полностью впитается и в полной мере будет выполнять защитную функцию.
Источник
Еще не месяц май: ребенок обморозил щеки, что делать
Обморожение щек у ребенка может произойти не только зимой, но и ранней весной: температура все еще нестабильна, часто случаются заморозки, а дети проводят на улице все больше и больше времени. Какие симптомы станут сигналами повреждения, и что ты можешь сделать в домашних условиях, чтобы помочь малышу?
Симптомы и первые признаки
В первую очередь кроха может начать жаловаться на покалывание и пощипывание в области щечек и носа. Но многие ребятишки знают, что морозец способен «щипать», вследствие чего не обращают на это никакого внимания и отмораживают щеки. Грудничок в данном случае может начать плакать и подносить ручки к лицу.
Присмотрись внимательно: на раскрасневшихся от мороза щеках, носу или подбородке появляются белые участки кожи. Это — ранний симптом того, что щеки обмораживаются.
У грудничков чаще всего страдают губы и область подбородка из-за того, что малыш дышит и появляется влага.
Кроха также может жаловаться на отсутствие чувствительности в пораженных участках: они как бы немеют и не хотят слушаться.
При более серьезных поражениях кожные покровы выглядят как при ожоге: на них образуются волдыри и уплотнения, ткани синеют или даже становятся темными. Кроха может жаловаться на боли в этих участках, у него может ухудшиться общее состояние и повысится температура тела.
Что делать в первую очередь?
С такими признаками нужно немедленно привести в теплое помещение, раздеть и поместить в теплую ванну. Вода не должна больше 40 градусов. Оптимальный температурный режим — на пару градусов выше температуры тела (около 37-39 градусов).
Малыша необходимо оставить в ванной на 30 минут, а тем временем можно сделать легкий массаж для улучшения кровоснабжения. Для этого легонько разомни и разотри конечности, двигаясь от пальцев вверх к лицу. Используй постукивающие движения подушечками пальцев.
Через полчаса вытри малыша сухим мягким полотенцем, одень и уложи под теплое легкое одеяло. Не следует доводить до состояния крайности, чтобы ребенок вспотел: сейчас важно нормализовать температурный режим в тканях.
Дай крохе выпить теплый напиток: это может быть молоко, компот или травяной отвар, некрепкий чай или морс. Щеки и другие пораженные участки нужно помазать детским питательным кремом с витаминами и антисептическими компонентами.
Чуть позже измерь температуру тела малыша и проанализировать состояние кожи, чтобы понимать, какие действия предпринимать дальше и нужно ли что-то еще делать при обморожении щек.
Степени обморожения
В зависимости от того, насколько глубоко были повреждены ткани, специалисты подразделяют обморожение кожных покровов на 4 степени.
При первой степени повреждается лишь верхний слой кожи (эпидермис), вследствие чего она сначала краснеет, а после обмороженные участки приобретают цвет синяка и слегка отекают.
При второй степени повреждается не только эпидермис, но и средний, ростковый слой кожи, вследствие чего появляются пузыри с кровянистой жидкостью внутри.
При третьей степени повреждения поражаются все слои кожи, вследствие чего она отслаивается в виде синюшных участков с кровянистыми пузырями.
При четвертой — самой опасной стадии — происходит омертвение участков кожи, подкожной клетчатки, в тяжелых случаях и костной ткани верхней челюсти, что проявляется наличием участков омертвения, которые приобретают темно-серый и черный цвет.
При первой степени поражения помощь можно оказать дома, при второй степени и далее обязателен вызов специалиста. Лечить третью и четвертую степени врачи будут в условиях стационара.
Уменьшить степень повреждения под силу каждому родителю: важно лишь вовремя отследить возникшую проблему и правильно оказать первую помощь.
Ребенок обморозил щеки: что делать в более серьезных случаях?
Через некоторое время после оказания первой помощи необходимо внимательно проанализировать состояние кожных покровов. Если белые пятна не проходят, а на коже появились уплотнения и волдыри, как при ожоге — необходимо наложить на пораженные покровы сухую стерильную повязку, а потом обратиться к педиатру.
Дальнейшее лечение должно происходить только под присмотром врача, который назначает противовоспалительные, антибактериальные и витаминные средства и препараты.
Для кожные покровов используются противомикробные, заживляющие и восстанавливающие кремы и мази: «Левомеколь», «Бепантен», «Пантенол» и некоторые другие.
Что нельзя делать, если ребенок отморозил щеки?
В первую очередь, не следует воздействовать на обмороженные участки и возможные уплотнения механическим способом: растирать их на морозе снегом или перчатками, использовать в домашних условиях массажные щетки или полотенца.
Не пытайся согреть кожу горячим дыханием на улице: этот метод может подействовать в обратном порядке — ткани станут влажными и за счет этого охладятся еще больше.
Нельзя также мазать обмороженные участки покровов жирными и согревающими массажными мазями, применять согревающие компрессы и сильно горячую воду.
Не следует заниматься самолечением, если обморожение достигло серьезной степени. Ни в коем случае нельзя самостоятельно прокалывать волдыри — так легко занести инфекцию.
Профилактика обморожения
Если ребенок отморозил щеки, первое, что нужно сделать — окаазать первую помощь. Но лучше предупредить проблему, чем лечить ее — последствия могут оказаться очень серьезными.
В первую очередь следует знать, что особенно подвержены обморожению малыши, страдающие атопическим дерматитом, холодовой аллергией, диатезом и некоторыми другими кожными заболеваниями.
В группу риска также входят дети с тонкими кожными покровами и сосудами, которые расположены близко к поверхности кожи. Также проблема может возникнуть и у полностью здоровых ребятишек при отсутствии в необходимом количестве защитной жировой смазки, которую вырабатывают сальные железы.
Перед тем как отправить малыша на прогулку не забудь:
1. Одеть кроху в несколько слоев «дышащей» одежды из натуральных и смешанных тканей: чтобы ребенок не вспотел и не замерз.
2. Покорми его теплой пищей и напои теплым (но не горячим!) напитком.
3. Намазать специальными жирным кремом или мазью щеки малыша. В качестве народных средств некоторых родители применяют гусиный жир.
4. Не оставляй малыша одного на улице. Сократи время прогулки, если очень холодно: лучше выйти дважды на 20- 30 минут, чем провести на сильном морозе целый час.
Источник