Помощь при ожоге электрофорезом

Электрические ожоги

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Местное воздействие электротока формирует электрический ожог в виде «меток тока» — входных и выходных, в соответствии с петлей его прохождения: продольной (центральной), косой, верхней и нижней поперечной.

По тяжести электрический ожог имеет 4 степени:

• I. Поражение эпидермиса кожи. Возникает электрический ожог при воздействии тока малой силы в виде трех форм:
  • при касании — местный в зоне касания к электроду, метка выхода, как правило, не образуется;
  • при отсутствии касания к электродам (вольтова дуга) электрический ожог проявляется как термический;
  • при воздействии атмосферного электричества на коже образуются светло-розовые или красные «древовидные» полосы.
• II. Поражение кожи до базального слоя. Входное отверстие проявляется образованием пузырей, заполненных серозным или серозно-геморрагическим содержимым, которые быстро вскрываются. Десерозированная поверхность резко болезненная, заживает первичным натяжением. Выходная метка, как правило, соответствует I степени, в виде болезненного, припухшего пятна красного цвета (реже с синюшным оттенком), но может и отсутствовать.
• III. Поражение всей толщи кожи. Входная метка первично выглядит как электрический ожог II степени. Но после вскрытия пузырей открывается десерозированная поверхность с последующим образованием темного струпа. Он отличается безболезненностью. Выходная метка может быть различной степени, но ее наличие обязательно.
• IV. Поражение всей толщи кожи, мышц, сухожилий, костей. Входная метка первоначально также может проявляться как электрический ожог II степени, но безболезненный. Через 5-7 дней формируется глубокий некроз, демаркация и появляются явные признаки обугливания (реже образуется влажная гангрена) Выходная метка тоже, как правило; соответствует IV степени.

Вследствие стойкого ангиоспазма, нарушения микроциркуляции и иннервации, заживление идет медленно. Отторжение струпа длительное, грануляции вялые, процесс регенерации слабый, длительный. Заживление обычно идет с образованием грубого деформирующего рубца. Часто формируются изменения нервных стволов, которые в последующем определяют развитие каузалгии.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Код по МКБ-10

T75.4 Воздействие электрического тока

Источник

Лечение ожогов у маленьких пациентов.

Примерно треть пострадавших от ожогов различного происхождения — дети. Общая площадь тела в сравнении с массой у них невелика, а кожные покровы — тонкие и уязвимые, поэтому ожоги тела у ребенка автоматически считаются более тяжелыми в плане прогнозов: поражение 5% кожи у детей примерно равно поражению в 10% у пострадавших зрелого возраста.

Наиболее распространены ожоги у детей кипятком, полученные ими дома — на кухне и в ванной. Ожоги лица у детейчасто возникают из-за горячих напитков и опрокидывания на себя кастрюль и чайников, ожоги рук — из-за попыток выловить что-то из емкости с готовящейся пищей. Не всегда после ожогов остаются шрамы, но даже термическая травма 1 и 2 степени может быть опасной для жизни и здоровья, поэтому следует оградить маленького ребенка от любых потенциальных источников опасности, а детям старшего возраста — объяснить правила безопасности при готовке, стирке, разведении костров.

Но если уже появился ожог у ребенка — что делать?

В первую очередь необходимо оказать первую помощь: окунуть пораженную часть тела в холодную воду или наложить прохладный компресс. Смазывать ожог у ребенка жиром нельзя, как и у взрослого, это лишь ухудшит положение. В зависимости от того, насколько серьезные ребенок получил ожоги, назначать лечение будет терапевт или специализирующийся на термических травмах врач-комбустиолог. Определение степени ожогов у детей дома недопустимо: во-первых, понять, насколько серьезны поражения, можно только как минимум через сутки, во-вторых, слабый детский организм уязвим перед ожоговой болезнью и травматическим шоком, которые могут развиться даже на фоне относительно легких термических травм.

Лечение ожогов у детей проводится теми же методами, что и у взрослых: это предупреждение инфицирования открытых ран, очистка пораженных участков от омертвевшей ткани при помощи средств-протеолитиков, а также хирургическим путем, пересадка кожи. Остаются ли шрамы после ожогов — зависит от тяжести повреждения глубоких слоев кожного покрова и мышечных тканей: поверхностные термические травмы заживают практически бесследно, оставляя только участки депигментированной, или, напротив, более темной кожи, глубокие приводят к образованию массивных келоидных рубцов.

Именно грубое рубцевание — одно из самых тяжелых отдаленных последствий, к которому способны привести ожоги у детей. Фото пострадавших явно демонстрируют, насколько значительными бывают косметологические дефекты, способные отрицательно повлиять на психику и самооценку ребенка, а неэластичность келоидной ткани приводит к развитию контрактур, из-за которых конечности и шея могут полностью потерять подвижность.

Долгое время лечение рубцов после ожога проводилось путем электрофореза с лидазой: фермент-протеолитик, растворяющий грубые волокна коллагена, не позволял тканям становиться плотными и неэластичными. Сейчас специалисты рекомендуют Ферменкол — средство, в состав которых входит целых девять натуральных ферментов, разрушающих омертвевшие и неэластичные ткани. Своевременное его применение от рубцов после ожога помогает минимизировать последствия травмы. Препарат выпускается в виде геля и раствора для электрофореза, причем его разрешено применять от ожога в домашних условиях ребенку любого возраста. На данный момент это, пожалуй, наиболее эффективная мазь от шрамов для детей. Нужно только помнить, что средство нельзя наносить до полного заживления раны и оно не поможет убрать шрам у ребенка, получившего ожог более 4-5 лет назад.

Усилить воздействие геля Ферменкол и устранить шрамы после ожогов поможет аппарат АУЗТ «Дельта»: детям 5-12 лет разрешено использовать его для фонофореза. Процедуры улучшают проникновение активных веществ в ткани, стимулируют процессы регенерации и клеточный обмен, благодаря чему помогают разгладить рубцы после ожоговеще быстрее.

Для того, чтобы свести оставленные ожогами шрамы у детей самого младшего возраста, идеально подходят Ферменкол в виде раствора и аппарат электрофореза Элфор Проф: этот аппарат оказывает самое мягкое воздействие, благодаря чему его разрешено использовать даже в лечении грудничков. Еще одно популярное в педиатрии устройство, Поток, не имеет специального режима для самых маленьких, поэтому с его помощью разрешено проводить удаление шрамов ребенку, начиная с 3-4 лет. Детям с 4-5 лет можно проводить электрофорез с Ферменколом при помощи более экономичного устройства с позволяющим следить за силой тока цифровым табло — Элфор Плюс. Также возможно, но нежелательно использование устройства Элфор: оно позволяет прибавлять и убавлять интенсивность тока, однако не имеет табло для отслеживания его силы. Устройство стоит совсем дешево, но разрешено только с 6-7 лет и лишь в тех случаях, когда нет возможности приобрести более точное и современное устройство.

Иногда консервативная терапия не позволяет устранить рубцы после ожога. Лечение в таком случае проводят хирургическим путем. Но в большинстве случаев курс наружного применения Ферменкола и его использования для электрофореза дает хорошие результаты.

Источник

Процедура электрофореза. Показания и противопоказания.

16 сентября, 2019

5 минут

Загрузка…

Как в медицине, так и в косметологии широко применяется физиопроцедура электрофорез. Она работает с помощью регулируемого гальванического тока, противозаряженные ионы которого переносят через кожу лечебные комплексы, витамины и косметические средства.

Лечебный эффект заключается в одновременном положительном влиянии на организм электрического тока и активных заряженных молекул лекарственного вещества.

Виды электрофореза

• Гальванический электрофорез. Ток подается постоянно, один из положительных«+» электродов помещается на больной участок, другой электрод с отрицательным «-» электродом размещается согласно схемам, указанным в руководстве по эксплуатации к прибору;
• Ванночковый электрофорез. Электроды размещаются в ванночке с лечебным раствором. Пациент опускает в жидкость поврежденную часть тела. Такой способ подойдет, только если повреждена конечность.
• Полостной электрофорез. Один из электродов помещается в полые органы, такие как желудок, матка, мочевой пузырь или кишка; вводится лекарственный раствор. Другой электрод находится на поверхности тела.
• Внутритканевый электрофорез. Раствор вводят при помощи инъекции или через рот, после чего размещают электроды в области воспаления.

Иногда электрофорез называют ионофорезом, но это не совсем верно: да, обе процедуры работают на гальваническом токе, однако, все дело в его количестве. При ионофорезе разряд совсем слабый и постоянный, а электрофорез предполагает его увеличение во время сеанса.

На этом отличия не заканчиваются. При ионофорезе два противоположно заряженных электрода располагаются в пропитанной физическим раствором прокладке рядом друг с другом. При гальваническом электрофорезе один электрод находится на проблемном участке тела пациента, а противоположно заряженный электрод человек держит в руке (или электрод закрепляется на теле, зависит от вида процедуры).

Далее подробнее осветим способ гальванического электрофореза, так как именно его чаще всего используют как в медицине, так и в косметологии.

Описание процедуры

Когда электрический ток сочетают с лекарственными веществами, образуются ионы 一 положительно заряженные частицы «+». Они попадают вглубь тканей до 5 мм и заодно переносят оздоровительный комплекс через кожу в клетки организма.

Неотъемлемая часть электрофореза 一 это катод и анод 一 разнозаряженные электроды, которые создают электрическое поле. Один из них помещается на проблемный участок на теле пациента, другой зажимается в руке или закрепляется на участке тела согласно схеме, которая прилагается к аппарату.

В зависимости от эффекта, который ожидается от электрофореза, на проблемную зону помещается либо анод, или катод:

• катод «-» 一 проводит щелочные растворы, которые улучшают кровоток в коже, смягчают ее, стимулируют нервные окончания. Часто катод выбирают в косметических целях для жирной и зрелой кожи.
• анод «+» 一 проводит кислые растворы для укрепления кожи, расслабления тела, улучшения микроциркуляции. Его выбирают, когда необходимо избавиться от покраснений, очагов воспалений, отеков, сужения пор.

Как влияют процедуры с анодом или катодом на организм подробнее показано в таблице:

Воздействие разнозаряженных электродов на организм во время сеанса гальванического электрофореза

Электрофорез можно проводить в клинике, так и самостоятельно дома при помощи специальных аппаратов. В данной процедуре ничего сложного, достаточно быть просто внимательным: не путать катод (отрицательный электрод) и анод (положительный). Для этого нужно подробно изучить инструкцию по применению.

Также не все лечебные препараты подходят под электрофорез 一 только «заряженные» средства, а об этом должна сообщить соответствующая маркировка на упаковке препарата.

Кому и для чего нужен электрофорез

Физиотерапия используется как в медицине, так и в косметологии. Но в каких случаях выбирают тот или иной способ? Электрофорез поможет решить такие проблемы в косметологии как:

• угревая сыпь, повышенная выработка кожного сала;
• одутловатость лица, мешки под глазами;
• морщины и носогубные складки;
• акне, рубцы;
• расширенные поры, общее истощение кожи.

В медицине электрофорез используется гораздо шире, тому доказательство 一 следующие показания к применению:

• заболевания дыхательной системы: пневмония, трахеит, бронхит и т.д.
• заболевания ЛОР (ухо, горло, нос) органов: отит, фарингит и т.д.
• заболевания желудочно-кишечного тракта: гастрит, колит и т.д.
• заболевания сердечно-сосудистой системы: атеросклероз, стенокардия и т.д.
• заболевания мочеполовой и нервной систем;
• заболевания опорно-двигательной и эндокринной систем;
• кожные заболевания;
• послеоперационная реабилитация: раны, рубцы;
• стоматологические и глазные заболевания.

Перед тем, как начать делать процедуры электрофореза, в любом случае необходимо проконсультироваться с врачом. Он назначит необходимое время сеанса (обычно это от 10 до 20 минут), нужную концентрацию раствора и подберет лекарство. Также, если вы принимаете какие-либо препараты или делаете другие физиотерапевтические процедуры, стоит об этом предупредить. Очень важно не перегружать организм, особенно детский. Электрофорез для детей должен длиться не более 10-15 минут в день, для взрослых 一 не более 25 минут.

Противопоказания к применению электрофореза

Как и у любого другого способа физиотерапии или препарата, у электрофореза есть свои противопоказания, о которых необходимо знать:

• наличие кардиостимулятора;
• сердечная недостаточность;
• опухоли;
• высокая температура;
• различные воспаления на стадии обострения;
• плохая свертываемость крови (патология, менструальная 一 естественный процесс и ограничением не является);
• тяжелая форма бронхиальной астмы;
• кожные заболевания, такие как дерматит;
• порезы, ранки или другие повреждения в области наложения электродов;
• аллергия на лекарство и непереносимость электропроцедур.

Побочные эффекты возникают редко, однако они есть. Это может быть покраснение, зуд или отек на месте электрода при аллергии на лекарство или реакции на электрический ток. На 2-3 сеансе возможно повышение температуры и болезненных ощущений при воспалительных заболеваниях, но после окончания курса они исчезают сами.

Совмещение электрофореза с Ферменколом

Для проведения домашних процедур электрофореза подойдут аппараты Элфор, Элфор-Плюс, Элфор-Про и Невотон. Ферменкол показан в качестве косметического средства для сеанса электрофореза при:

• грубых гипертрофических рубцах;
• келоидных рубцах после травм, операций и ожогов, а также удаления родинок;
• застарелых атрофических рубцах (постакне, стрии).

Ферменкол 一 положительно заряженное средство, то есть проникать в поврежденную ткань он должен через анод.

Для коррекции гипертрофических и келоидных рубцов предназначен Ферменкол набор для энзимной коррекции из линейки этой продукции. В него входят:

• порошок Ферменкол 4 мг, представляет собой комплекс коллагенолитических протеаз;
• солактин 40 мл, жидкость для приготовления раствора необходимой концентрации из порошка Ферменкола.

Во время процедуры электрофореза частицы Ферменкола проникают под кожу и избирательно воздействуют на рубцовую ткань: действие раствора происходит лишь на поврежденной ткани, разрушая «плохие» клетки 一 избыточный коллаген и гиалуроновую кислоту. Все частицы от разрушенных клеток выводятся из организма естественным путем или используются для строительства здоровых клеток.

Электрофорез с Ферменколом - эффективный метод введения ферментов коллагеназы в глубоко расположенные участки рубцовой ткани при помощи постоянного электрического напряжения.

Благодаря электрофорезу с Ферменколом рубцы бледнеют, уменьшаются в размерах, становятся менее плотными и более эластичными, снижается или прекращается зуд, нормализуется гидратация рубцовой ткани.

Первые положительные результаты заметны уже через 2-3 процедуры электрофореза с Ферменколом.

Чтобы получить подробные рекомендации по коррекции рубцов и растяжек, обратитесь к специалисту. Консультация бесплатная, от вас потребуется только фотография проблемной зоны и описание того, что вас беспокоит.

Всю продукцию Ферменкол, а также упомянутые аппараты для физиотерапии вы можете приобрести в нашем интернет-магазине или в ближайшей аптеке.

Приобрести все средства Ферменкол вы можете в нашем интернет-магазине

Заказать on-line

Источник