После родов головокружение и звон в ушах

Шум в ушах, головокружение

441 просмотр

22 марта 2021

Вечер добрый. Виталий, 43 года. В середине февраля поднял сумку на левое плечо. Утром свело всю левую сторону — шея, левая сторона груди и лопатку, появился шум в ушах (шум продолжается до сих пор, причем после сна его нет, появляется в течении дня), ватная голова. Скакнуло давление до 180. Скорая приехала, сделала кардиограмму — инфаркта не обнаружили. Прошел ряд обследований. Невролог назначил мидолкалм, адоптол. Пропил 2 недели. Особо не помогло. Узи шейных сосудов показало незначительную степень выраженности непрямолинейности хода обеих позвоночных артерий в канале поперечных отростков 2-6 шейных позвонков, обусловленного остеохандрозом. Физио и массаж не назначили, так как в щитовидке есть узлы, гормональный фон в норме. Биохимия тоже в порядке , за исключением мочевой кислоты. Невролог поставил диагноз — цервикалгия, торакалгия с мышечно-тоническим и пекталгическим синдромом, стадия умеренного обострения + соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы.

В настоящее время пропиваю престариум 5 мг -1р/день, (сейчас даление 120-140/80-90), бетасерк 24мг 2 р /день, аллопуринол 1т/1 р, магнум форте 6 1т/2 р в день, цепралекс 10 мг/1 р, атаракс пол таблетки/2 раза в день.

Делали МРТ головного мозга, с целью исключить неврому, мрт без паталогий. Посетил ЛОРа, провели аудиометрию — НСТ не обнаружили.

Сейчас прохожу курс массажа грудного отдела позвоночника, мануального терапевта. Назначили курс иглоукалывания.

В настоящее время шум полностью не прошел, ну и легкая ватная голова.

Заранее спасибо за ответы.

Возраст: 43

Нарколог, Невролог, Психиатр

Поносите мягкий воротник Шанца 4 часа в сутки, спите на ортопедический подушке и делайте гимнастику по Шишонину, проколите курс цераксона по 500мг внутримышечно 10 дней, затем по 1 саше сутки 20 дней, проколите курс никотиновой кислоты по 1.0 внутримышечно 15 инъекций после еды, пропейте ницерголин по 10мг 3раза в день 2 месяца и стугерон по 1 таблетке 3 раза в день 2 месяца

Невролог

Здравствуйте. Я бы к лечению добавила Церетон 4 мл внутримышечно днем 1 раз в день- 2 недели.

Танакан 40 мг по 1 таб 3 раза в день -2-3 месяца, он влияет на кровоток и на шум.

На шею регулярно гимнастику по Шишонину, после гимнастики воротник Шанца мягкий на 10 минут, и постепенно с каждым днем увеличивать на 2-3 минут, довести до 1-2 часов в день — 1 месяц.

Виталий, 22 марта

Клиент

Яна, вечер добрый, танакан принимать вместе с бетасерком?

Могу еще прикрепить скан сосудов. Спасибо.

Кстати мой невролог почему то категорически против воротника)

Невролог

А воротник правильно надо просто носить. и парвильный воротник.

А Вы спросите прочему )

скан сосудов прикрепите

Виталий, 22 марта

Клиент

Яна, посмотрите, пожалуйста

Невролог

Посмотрела. Изменения есть, но они не критичные, есть влияния со стороны шейного отдела позвонков на сосуды, но опять же , при этом кровоток прослеживается. Есть признаки атеросклеротических начальных проявлений, не страшно, но сдайте кровь на липидограму (общий холстерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, индекс атерогенности) и ЭХО сердца.

Лечение в силе.

Виталий, 22 марта

Клиент

Яна, прикрепил Файлы с эхо и анализом крови) по танакану , принимать с бетасерком?

Невролог

По ЭХО не критичные изменения. Но так как имеются признаки атеросклероза по сосудам шеи и уплотнение стенок аорты — то нужно все таки кардиологу показаться чтобы решить вопрос, нужно ли Вам принимать препараты от атеросклероза (статины).

Анализы не критичные в целом, холестерин общий не повышен.

Попейте еще омега 3 жирные кислоты, любой фирмы возьмите и по инструкции попейте.

да, танкан с бетагистином.

Виталий, 22 марта

Клиент

Яна, спасибо) терапевт вроде тоже сказала что неплохо сохранился )

Невролог

Виталий, 23 марта

Клиент

Яна, доброе утро, а подскажите пожалуйста, как правильно подобрать воротник, и по танакану вопрос, его можно заменить на кавинтон, или все таки ?

благодарю за ответ

Невролог

Здравствуйте, Виталий. А скажите пульс какой у Вас? Аритмии не было?

Невролог

Воротник Шанца берите взрослый и мягкий.

Виталий, 23 марта

Клиент

Яна, в спокойном состоянии где то 58-64. аритмии не было.

Сегодня что то опять сильнее в ушах шум.

Невролог

Да, тогда можно заменить танакан на кавинтон. Они оба сосудистые, оба на шум влияют, но кавинтон несколько по серьёзнее препарат.

Виталий, 23 марта

Клиент

Яна, серьезный уже страшно) лучше полегче)) а то и так уже гору таблеток пропиваю. Хотелось бы малой кровью, планирую еще бассейн начать для укрепления мышц. Все таки это шум от остеохондроза, или невралогические причины?

Невролог

Пока думаю что сосудистый шум, в том числе на фоне шейного остеохондроза.

Ну по серьёзнее не значит опасный, нет можете кавинтон принимать без проблем.

Бассейн это хорошо.

Невролог

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, в данном случае вам нужно регулярно делать гимнастику для шеи по Шишонину, носить воротник Шанса, можно массаж воротниковой зоны.

По медикаментами добавить сермион 30 мг утром 2 месяца и гингко билоба 120 мг 2 раза в день тоже 2 месяца

Невролог

Необходимо ношение воротника Шанса 3 часа. Твб. Вазонит 300 мг 2раза. Хорошо ИРТ, озонотерапия. П. Герудотерапич.

Терапевт, Невролог

Здравствуйте терапию Вам назначили по делу, я бы ещё добавила ЛФК шейного отдела позвоночника., можно проконсультироваться у врача ЛФК или фитнес инструктора, чтобы продемонстрировали и подобрали Вам гимнастические упражнения. Эффект ципралекса можно оценить не ранее, чем через 4 недели., если нет патологии на МРТ и аудиограмме, положительная динамика переживать не стоит, терапию менять не нужно

Виталий, 22 марта

Клиент

Разият, спасибо за ответ,планирую начать ходить в бассейн. Подскажите , танакан в моем случае стоит пропить? Спасибо заранее

Виталий, 23 марта

Клиент

Разият, и вопрос по церетону. Следует проколоть?

Терапевт, Невролог

Оба препарата не имеют доказательств эффкктивности и смысла принимать не вижу, у Вас адекватная терапия.,гиперсенсибилизация вестибулярного аппарата (шум в ушах) если он не носит органический характер может купироваться антидепрессантами. И нужна именно ЛФК, бассейн второстепенно. В любом случае пока стоит ограничиться терапией, что Вам прописали

Виталий, 23 марта

Клиент

Разият, воротник носить для разгрузки , например вечером ?

Терапевт, Невролог

ЛФК на первом месте, наоборот надо разрабатывать движения в суставах а не обездвиживать, именно движение разгоняет кровь и в мышцах и суставах.,и усиливать застой., воротник имеет место быть при травме, когда действительно требуется иммобилизация

Виталий, 23 марта

Клиент

Разият, спасибо, тогда принимаю дальше бетасерк, ципралекс, атаракс, престариум, аллопуринол, магне в6.

Виталий, 23 марта

Клиент

Разият, кстати забыл уточнить, что ЛОР при аудиограмме сказало что левое ухо чуть хуже слышит. Связала это с зажимом шейного отдела, как раз у меня левая сторона и болит. НСТ она не поставила в диагнозе. МРТ головного мозга без патологий, есть кисты правда в районе носа.

Виталий, 23 марта

Клиент

Разият, честно сказать переживаю немного, так как шум этот сильно нервирует, да и длится уже больше месяца. Причем после сна его нет, обороты набирает в течении дня.

Терапевт, Невролог

Если НСТ и шум в ухе надо исключать болнзнь Меньера. Отита не было?

Виталий, 23 марта

Клиент

Разият, НСТ то не подтвердил ЛОР

Терапевт, Невролог

Чем объясняет снижение слуха?нет из-за напряжения в шее слух не снижается , надо идти к другому лору за вторым мнением

Виталий, 23 марта

Клиент

Разият, она сказала что проблема по линии неврологии, вот и думай)

Виталий, 23 марта

Клиент

Разият, если после сна шум отсутсвует, это к неврологам, это ее слова

Терапевт, Невролог

Тревожное расстройство может вызывать задолженность в голове, двусторонний шум в ушах, это реакция гипервосприимчивости сенсибилизации вестиб.аппарата.,при этом антидепр.терапия дает эффект через месяц-3., неврологич.причины это меньера и невринома 8 нерва или объемные образования в гол.мозга., все остальное причины лор., проконсультируйтесь у отоневролога.,но по жалобам и обсл.,что есть у Вас терапия подобрана правильно

Виталий, 23 марта

Клиент

Разият, понял ,спасибо большое. Но все началось после подьема сумки на плечо. На МРТ все в порядке)

Терапевт, Невролог

Это не объясняет появление двустороннего шума в ушах, наверное какая-то первопричина была изначально.,а скачок давление и обст.могли спровоцировать стресс и в послед.появление шума в ушах

Виталий, 23 марта

Клиент

Разият, мой невролог так и объясняет, что сначала произошел зажим и после уже наложилась психосоматика. Стресс из за того, что не проходит, поэтому антидепресанты и прописал для восстановления

Виталий, 23 марта

Клиент

Разият, ну и говорит когда спишь, расслаблен, все проходит, а потом заводишься и шум возвращается

Терапевт, Невролог

Я согласна с ее мнением., антидепрессанты дают эффект не ранее чем через месяц, раньше волшебства ожидать не стоит + ЛФК для снятия мышечно тоническоно синдрома., любой движ )))

Виталий, 23 марта

Клиент

Разият, на этом фоне были некоторое время назад панический атаки, скачки давления, руки холодные, ВСД одним словом

Виталий, 23 марта

Клиент

Разият, видимо надо перестать переживать, заметил , что как загрузишься сразу шум прибавляется)

Терапевт, Невролог

Это как правило и есть базовая проблема, остальное «удачно» присоединяется к тревожным или депрессивным расстройствам, поэтому пройдите курс антидепр.,и обязательно ежедневная ЛФК и физ.активность — немедикаментозный способ релаксации так сказать, психической и физической., можно массажа курс

Виталий, 23 марта

Клиент

Разият, прохожу сейчас массаж грудного отдела, шейно-воротниковой отказали из за узлов в щитовидке. Иголки ставят, мануальная терапия тоже присутствует

Виталий, 23 марта

Клиент

Разият, ЛФК делаю по Шишонину

Виталий, 23 марта

Клиент

Разият, большая просьба, посмотрите пожалуйста, там наверху сканы есть моих анализов. По сосудам хочу Ваше мнение услышать) Спасибо заранее

Терапевт, Невролог

Изменения, что на УЗИ сосудов шеи на кровоснабжение головного мозга не влияют, они гемодинамически незначимые, а вот атеросклероз сосудов?нужно постараться, чтобы минимизировать прогрессирование заболевания, это наблюдение у кардиолога при необходимости принимать статины, у Вас «плохой холестерин выше + мочевая кислота завышена, надо разбираться с урологом или терапевтом, или Вы любитель белковой пищи.

Виталий, 23 марта

Клиент

Разият, ну конечно , мясо в рационе. По кислоте сейчас пропиваю аллопуринол , терапевт назначила курс на3 месяца

Виталий, 23 марта

Клиент

Разият, а по атеросклерозу подскажите , пожалуйста , он же в начальной стадии у меня? Наверно надо пересмотреть рацион и побольше физактианости?

Терапевт, Невролог

Совершенно верная тактика, менять рацион питания и регулярная физическая активность, всё, что поступает в избытке в организм с возрастом из-за снижения скорости обмена веществ откладывается (продукт распада белка — мочевая к-та в суставах, привет падагра, жиры-в сосудах, привет атеросклероз, у кого инсулинорезистентность, сахара — привет сах.диабет, солей много, привет камни в почках)), поэтому следим за качеством топлива))) и количеством тоже ? . Да, начальная стадия, ПОКА не снижает сосудистый кровоток, но в будущем может.,поэтому занимаемся сейчас.

Виталий, 24 марта

Клиент

Разият, спасибо огромное Вам за советы )))

Виталий, 24 марта

Клиент

Разият, можно ещё вопросы ? Заметил что при подьеме даже небольшого веса , либо подъёме по лестницам шум как будто увеличивается, и мутная голова. Это как раз то самое нарушение вестибулярки, которое купируется антидепрессантами и движом?))) И не стоит сейчас попринимать месяцок мексидол, либо сразу к психотерапевту))))?

Кстати, сегодня бассейн)))) Еще есть желание кардионагрузки подключить, раньше железо кидал, сейчас наверно надо опять браться, но без фанатизму))

СПАСИБО!

Терапевт, Невролог

Сложно сказать, как будто?или увеличивается? По идее не должно от физ.нагрузок. делайте еще вестибулярную гимнастику, правда она больше для лечения головокружений, но в целом компенсаторные функции вестиб. аппарата увеличивает.

С нагрузками пока — руководствоваться своим состоянием, испытывать организм не нужно, по — нарастающе в любом случае.

Виталий, 24 марта

Клиент

Разият, пошел, попробовал поднять несколько коробок А4, такой же)

Терапевт, Невролог

Мышечно-тоническмй синдром в шее если сохраняется осевые нагрузки не нужно давать, только гимнастика, ЛФК

Виталий, 24 марта

Клиент

Разият, Вы правы, сохраняется. Шошонин наше всё, и бассейн.

Виталий, 24 марта

Клиент

Разият, иголочки еще 2 процедуры остались, мануальный терапевт

Виталий, 24 марта

Клиент

Разият, мексидол не нужно включить?

Терапевт, Невролог

?борщ варить из лекарств не нужно, потом не поймешь что и с чем саязано, если прямо имеется пристрастие к приему мексидола, пропейте после хотя бы отмены основных препаратов или их минимизации., у Вас итак не мало лекарств сейчас

Виталий, 24 марта

Клиент

Разият, это да, в жизни столько ни пил))

Престариум сказали пить пожизненно. Как приговор прям.

СПАСИБО ВАМ ОГРОМНОЕ)

Терапевт, Невролог

Что-то ж отменят в любом случае, у Вас большрй список перечислен выше., и кстати, бетасерк имеет куда больше преимуществ, чем мексидол.,а Вы его принимаете

Крепитесь)

Виталий, 24 марта

Клиент

Разият, будем надеяться на это) спасибо Вам большое))

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник