При ходьбе и поворотах головокружение

Почему кружится голова в положении лёжа и при повороте

Головокружение — распространённая жалоба, о которой врачам приходится слышать регулярно. При этом состоянии у больного возникает ощущение передвижения предметов вокруг, в то время как он сам остаётся неподвижным. Кружиться голова при повороте головы лёжа начинает сразу после того, как человек принимает горизонтальное положение тела, а в некоторых случаях и после недолгого лежания.

Отличительные признаки головокружения

Головокружение может появляться по разным причинам. Если оно возникло всего один раз, то это может указывать на плохое самочувствие, которое по прошествии некоторого времени пройдёт. В том случае, когда такой симптом возникает неоднократно, нужна обязательная консультация с лечащим врачом и проведение более комплексного осмотра для определения причины отрицательной симптоматики.

Если у больного при принятии горизонтального положения возникает головокружение, это может свидетельствовать о патологических изменениях в его организме, которые очень важно своевременно выявить и начать правильно лечить. В лежачем положении это состояние обнаруживают по следующим признакам:

  • чувство движения вещей вокруг, изменение пространственного положения потолка либо стен;
  • очень часто при регулярных приступах у человека возникает стойкое чувство беспокойства перед тем, как снова лечь в постель;
  • чувство вращения собственного тела (иногда оно преследует человека даже в ночное время), начинает тошнить, когда лежишь;
  • появляется рвота и боль в голове.

Кроме этого, приступ может усиливаться при смене положения — повороте головы, резком изменении положения тела. Усиление симптома может спровоцировать повышенную слабость, которая преследует человека на протяжении всего дня.

Основные разновидности недомогания

У здорового человека голова может начать кружиться при воздействии сильного раздражителя со стороны. Недомогание может возникать во время катания на коньках либо карусели, при этом организм человека не может самостоятельно контролировать силу вращения. Головокружение можно разделить на следующие формы:

  1. Вестибулярное (иначе — вертиго). Такую форму кружения головы называют истинной, в этом случае человек чувствует передвижение всех предметов, которые находятся рядом с ним, в некоторых случаях можно ощутить движение своего тела.
  2. Коллаптоидное. Происходит при резком изменении положения тела либо давлении, которое воздействует на голову. В этот момент у человека возникает желание как можно скорее принять горизонтальную позу.
  3. Возрастное. Возникает у пожилых людей при нарушении равновесия. В этом случае симптом не является истинным.
  4. Состояния, которые нередко путают с головокружением (сильное переутомление, стрессы, неврологические проблемы и т. д. ). При этом пациент начинает жаловаться на характерные боли в сердце и страх перед головокружением.

Причины появления нарушения

Если у человека резко начинает кружиться голова, то ему нужно как можно скорее изменить своё положение на горизонтальное. Чаще всего после этого неприятная симптоматика быстро исчезает, страх уходит, а сознание становится ясным.

Сильное головокружение в лежачем положении может указывать на особо опасные нарушения в организме пациента. Факторами развития такого состояния могут быть:

  1. Артериальная гипертензия. Болезнь сопровождается повышением уровня давления, особенно в утреннее время, когда у человека происходит всплеск гормональной активности. Показатели, превышающие 170/100 миллиметров ртутного столба, вызывают ишемию мозговых центров и сердца.
  2. Остеохондроз позвоночника. При этом заболевании ухудшается питание межпозвоночных дисков, что в результате приводит к изменению показателя их упругости.
  3. Заболевание Мьера происходит из-за ишемии структуры внутреннего отдела уха, вестибулярного, а также слухового нерва. При этом больной жалуется на рвотные позывы, головокружение и нарушение координации в пространстве.
  4. Внутренние отиты (лабиринтит), травмы уха. В этом случае происходит нарушение проведения импульсов в вестибулярные центры. Даже в тот момент, когда больной находится в горизонтальном положении, есть ощущение боли в ушах, тошноты и кружения перед глазами.
  5. Опухоли мозга, относящиеся к злокачественным и доброкачественным, провоцируют сдавливание тканей. Больного беспокоят сильные боли в голове, рвотные позывы, снижение остроты зрения. Головокружение, как правило, тревожит ночью. Кружится голова лёжа на спине, появляется чувство изменения положения тела.
  6. Употребление успокоительных и снотворных препаратов нередко отрицательно воздействует на процесс работы мозга. Особенно сильно это проявляется у женщин, для которых характерен всплеск уровня гормонов. После пробуждения у человека возникает чувство подкатывающейся тошноты, начинается головокружение и нарушается фокусировка взгляда на определённом объекте.
  7. При сахарном диабете первой степени у больного сильно отекают сосуды, поставляющие кровь к мозгу. Резкое повышение содержания глюкозы в крови может провоцировать вялость, нервозность, а в некоторых случаях и головокружение.
  8. Если недавно была получена черепно-мозговая травма, то больной может жаловаться на боли в голове, снижение зрения и временные судороги. Если повреждение повлияло на вестибулярный аппарат либо привело к повышению внутричерепного давления, у человека могут возникнуть тошнота, головокружение и рвота, после которой состояние не улучшается.
Читайте также:  Отчего бывает головокружение и шатание это

Врачи рекомендуют при появлении чувства головокружения с утра не подниматься резко с кровати. При приступе нужно успокоиться. Для этого следует закрыть глаза и начать глубоко дышать, большими пальцами надавливая на глазные яблоки в течение 10-15 секунд.

Голова может начать кружиться и на фоне других заболеваний, поэтому очень важно заранее обратиться к лечащему врачу для диагностики и выяснения причины недомогания. Лишь с помощью проведения специальных исследований и сдачи анализов можно точно определить, что именно провоцирует головокружение в горизонтальном положении.

Для постановки диагноза больному врачи применяют различные анализы крови, доплерографию сосудов, МРТ, рентген и некоторые другие исследования.

Чтобы поставить правильный диагноз, специалист должен точно выяснить, как именно протекает приступ, меняется ли при этом состояние человека, есть ли дополнительная симптоматика (слабость, болезненные чувства, снижение слуха, шум в ушах и другие проблемы).

Именно поэтому очень важно проследить, какие чувства испытывает больной при головокружении. Это поможет правильно и быстро определить причину болезни и назначить адекватное лечение.

Оказание помощи в домашних условиях

Если головокружение беспокоит регулярно, нужно обращаться к неврологу, который выяснит причину проблемы и поможет её устранить. До посещения врача можно попытаться избавиться от головокружения во время сна с помощью нескольких методов народной медицины. К ним можно отнести:

  • лёгкий массаж шеи и кожи головы;
  • проведение регулярной дыхательной гимнастики на протяжении двух минут (для этого на живот кладётся рука и начинается медленное дыхание через рот, при этом нужно максимально надувать живот при вдохе и втягивать при выдохе);
  • надавливание подушечками пальцев центра лба на протяжении нескольких секунд (около десяти);
  • проветривание квартиры;
  • избавление от тесной одежды (её следует расстегнуть или снять);
  • отказаться от резких движений телом, включая резкие повороты головы. Принимать вертикальное положение нужно осторожно, не торопясь.

Изменение образа жизни может в разы улучшить состояние больного и даже вылечить головокружение. Именно поэтому специалисты советуют нормализовать свой рацион питания, следовать режиму дня (очень важно разграничивать время отдыха и сна), проводить активные прогулки на свежем воздухе не меньше часа каждый день, проводить занятия лечебной гимнастикой.

Эти меры оказывают лечебное воздействие при любых патологиях, провоцирующих головокружение. Их регулярное соблюдение поможет человеку не допустить прогрессирования заболевания и снизить симптомы вертиго.

Если при соблюдении всех советов специалиста голова продолжает по-прежнему кружиться, приводя к дальнейшему ухудшению состояния больного, необходимо неамедлительно вызывать скорую помощь.

Лечение дискомфортного состояния

Не нужно самостоятельно ставить себе диагноз и пытаться определить, почему болит и кружится голова. Только лечащий специалист сможет правильно определить причину недомогания и назначить больному правильное лечение.

Терапия заболевания напрямую зависит от особенностей его протекания. Головокружение не лечится самостоятельно — чтобы избавиться от этого неприятного симптома, нужно в обязательном порядке выявить главную причину его появления и как можно скорее устранить её. Лечение заболевания может включать в себя как нелекарственные методики лечения, так и медикаментозные:

  1. Проведение мануальной терапии. Очень важно, чтобы такая терапия проводилась лишь профессиональным специалистом, в противном случае избежать осложнений будет трудно.
  2. Рефлексотерапия и физиотерапия. При рефлексотерапии врач проводит иглоукалывание, которое особо эффективно при некоторых типах патологий.
  3. Применение шины Шанца.
  4. Оздоровительная физкультура.
  5. Употребление медикаментов. В зависимости от типа поражения могут назначаться медикаменты, направленные на улучшение работы головного мозга, укрепление стенок сосудов и т. д.
Читайте также:  Нистагм при доброкачественном головокружении

В тяжёлых случаях специалист назначает больному терапию сразу из нескольких методик. Такое лечение позволяет получить более быстрый результат в борьбе с патологией.

Развитие головокружения при горизонтальном положении может напрямую указывать на наличие серьёзной болезни. Поэтому очень важно ещё на начальной стадии патологии обратиться к лечащему врачу и провести комплексную диагностику для выяснения её причин.

Самолечение в этом случае может привести к серьёзным проблемам — истинная болезнь начнёт заметно прогрессировать, а состояние больного лишь ухудшится.

Проведение лечебной гимнастики

Чтобы защитить себя от головокружения и повысить устойчивость организма к болезням, следует выполнять некоторые комплексы упражнений:

  1. Закрыть глаза и попробовать очертить ими круг. Сеансы продолжаются на протяжении нескольких минут перед сном и после пробуждения. Упражнение выполняют, лёжа на спине.
  2. Плавные движения головы из стороны в сторону в течение нескольких минут помогают укрепить вестибулярный аппарат и предотвратить чувство тошноты.
  3. Надавливание пальцами на глаза помогает устранить приступ рвоты и вертиго.

Головокружение в лежачем положении может возникать в разном возрасте. Поскольку спровоцировать это недомогание могут разные причины, больному нужно как можно быстрей обратиться за помощью к опытному специалисту, который проведёт необходимую диагностику и назначит лечение.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА

Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Поделиться ссылкой:

Источник

Шагая по канату: что делать, если беспокоит головокружение при ходьбе?

«Шатает», «водит», «заносит» — так описывают люди это неприятное состояние. Головокружение при ходьбе, как и любое головокружение, — это лишь симптом. Он сигнализирует о неполадках в организме от относительно неопасных и легко излечимых, до несущих угрозу жизни человека, и требующих немедленного врачебного вмешательства [1].

Головокружение при ходьбе — причины

Это болезни:

  • вестибулярного анализатора;
  • центральной и периферической нервной системы;
  • сердечно-сосудистые;
  • вызванные травмами головы и позвоночника;
  • эмоционально-психические расстройства.

Рассмотрим наиболее характерные и распространенные причины.

При ходьбе и поворотах головокружение

Нарушения работы вестибулярного аппарата

При вестибулярном (системном или истинном) головокружении, которое называют вертиго, человек ощущает будто окружающий мир вращается вокруг него или он сам вращается по отношению к миру. Обычно присоединяется шум в ушах, тошнота, вплоть до рвоты, снижение слуха, потливость [4].

Вертиго характерно при заболеваниях внутреннего уха, где находится периферический отдел вестибулярного аппарата [3,4].

Это такие расстройства, как:

  • доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ);
  • болезнь Меньера;
  • вестибулярный неврит (воспаление вестибулярного нерва).

Ходить во время приступов вертиго без посторонней помощи невозможно — голова кружится даже в положении лежа. Но при ДППГ и болезни Меньера, даже после того, как заболевание отступает, длительное время сохраняется неустойчивость при ходьбе. У пожилых пациентов с хроническим ДППГ нарушение равновесия в последствие может стать его единственным симптомом и приводить к падениям [3].

Расстройства периферического вестибулярного анализатора, как правило, хорошо поддаются лечению препаратами и специальными упражнениями [3,4].

Шаткость при ходьбе, головокружения с чувством вращения, которым сопутствуют неврологические расстройства, могут свидетельствовать о нарушениях функций центрального отдела вестибулярного аппарата, который находится в стволе головного мозга и мозжечке [3].

Например, при вертебрально-базилярной недостаточности (ВБС) — нарушении кровообращения этих отделов мозга, кроме потери равновесия и головокружений, могут наблюдаться: укорочение и неравномерность шага, раскоординированность движений, снижение чувствительности лица и конечностей, двоение в глазах, затрудненность глотания [7]. Это серьезные нарушения, которые требуют срочной медицинской помощи.

Дисфункции центральной и периферической нервной системы

Головокружение и неустойчивость при ходьбе, а также потеря равновесия без вертиго, развиваются при нарушениях работы некоторых отделов центральной (головного и спинного мозга) нервной системы.

Это могут быть [4]:

  • нормотензивная гидроцефалия;
  • паркинсонизм;
  • миелопатии (повреждение нервной ткани в спинном мозге);
  • расстройства зрительного анализатора;
  • патологии мозжечка врожденные или приобретенные (например, при алкоголизме);
  • травмы головного мозга;
  • осложнения после инфекций центральной нервной системы (менингит, энцефалит);
  • демиелинизирующие заболевания ЦНС, такие как рассеянный склероз.
  • новообразования головного мозга.
Читайте также:  Приступы мигрени с головокружением

Неустойчивость без головокружений также может быть также вызвана сбоями проводимости в периферической нервной системе — нервных волокнах, находящихся за пределами ЦНС [4].

Это сенсорные полинейропатии, которые в свою очередь вызываются большим количеством заболеваний — например диабетом, болезнями соединительной ткани, почечной недостаточностью [8].

Сердечно-сосудистые заболевания

Слабость и головокружение при ходьбе могут возникнуть при таких заболеваниях [6]:

  • вегетососудистой дистонии;
  • атеросклерозе сосудов головного мозга;
  • приступах ишемической болезни сердца и аритмии;
  • ишемии (недостатке питания) головного мозга;
  • гипотонии (пониженном давлении);
  • гипертонии (повышенном давлении).

При ходьбе и поворотах головокружение

В этих случаях характерны жалобы на дурноту, предобморочное состояние, туман в голове, снижение четкости зрения. Человек может в этих случаях говорить о себе — «как пьяный» [6].

Одышка и головокружение при ходьбе являются признаком сердечной недостаточности. Если эти симптомы не проходят в состоянии покоя более 20-30 минут и сопровождаются болью за грудиной, потливостью и предобморочным состоянием, это может свидетельствовать о предынфарктном состоянии или инфаркте. Это состояние требует немедленного обращения к врачу!

Нарушение равновесия, изменение походки, слабость в ногах или одной из них, крен в одну сторону (человека периодически «заносит»), головокружение, покалывание в конечностях, снижение чувствительности частей тела говорит о недостатке кровоснабжения головного мозга и угрозе инсульта. В этом случае тоже требуется срочная врачебная помощь.

Психогенное головокружение

Вторая по частоте среди всех причин головокружений — психогенная, то есть, имеющая психическую природу. Такой вид расстройства называют постуральным фобическим [4].

В этом случае пациенты описывают туман в голове или пелену перед глазами, может нарушаться чувство восприятия реальности, возникает ощущение потери устойчивости. Человек начинает бояться ходить, так как он уверен, что упадет. При этом объективное обследование выявляет нормальную вестибулярную функцию [5].

Могут подключаться потливость, сердцебиение, одышка, чувство страха. Пациенту может казаться, что он умирает или у него наступает инсульт.

Психогенные головокружения, как правило, связаны с другими фобическими и тревожными расстройствами, навязчивыми состояниями, депрессиями, паническими атаками [5].

Диагностика и лечение

Лечить необходимо не следствие — головокружение, — а заболевание, которое вызывает симптоматику. При тошноте, головокружении и слабости обратитесь к врачу-терапевту. Он изучит проблему и направит к узкому специалисту — кардиологу, эндокринологу или невропатологу. Врач установит причину и назначит лечение причины неприятных симптомов. Обследоваться и получить назначения можно в ближайшей к вам клинике.

Врач может назначить препарат с бетагистином, который способен облегчить симптоматику головокружения и тошноты. Препараты с бетагистином способствуют снижению частоты и интенсивности головокружений и применяются для симптоматического лечения вестибулярного головокружения (вертиго).

Кроме того, бетагистин показан при синдроме Меньера, для которого также характерно головокружение, которое часто сопровождается тошнотой/рвотой, шумом в ушах снижением слуха (тугоухость). Препарат эффективно облегчает неприятные симптомы. Полезно пройти сеансы иглоукалывания, массажа, мануальной терапии, лечебной физкультуры.

Список литературы:

1. Борнштейн А., Лемперт Т. Головокружение: практический подход к диагностике и лечению. М.: ГЭОТАР, 2010.

2. Парфенов В.А., Замерград М.В., Мельников О.А. Головокружение: диагностика и лечение, распространенные диагностические ошибки. М.: МИА, 2009.

3. В.А. Парфенов, Н. В. Бестужева. Причины вестибулярного головокружения. Журнал «Клиническая геронтология». 1-2, 2013.

4. Фломин Ю.В., Гаврылив И. Р., Войнилович Л. В. Головокружение: определение подтипа Международный неврологический журнал (International Neurological Journal) 2012, 5.

5. О.В. Зайцева, О. Е. Венгер, А. Ф. Хирнеткина, К. В. Оверченко. Психогенное головокружение в общемедицинской практике. // Медицинский научно-практический портал «Лечащий Врач». https://www.lvrach.ru/2017/02/15436675, дата доступа 23.07.2020.

6. Когда сосуды голову кружат. Н.С. Алексеева доктор медицинских наук ГУ Научный центр неврологии РАМН. Журнал «Нервы», 2007, 2.

7. Исайкин А.И., Яхно Н.Н. Вертебрально-базилярная недостаточность. ММА имени И.М. Сеченова. «РМЖ» Русский медицинский журнал №25.

8. Т.Г. Саковец, В. И. Богданов. СЕНСОРНЫЕ НЕЙРОПАТИИ: ЭТИОЛОГИЯ, ПАТОГЕНЕЗ, КЛАССИФИКАЦИЯ, КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ, ДИАГНОСТИКА. Журнал «Практическая медицина», декабрь 2012, Том 1.

Cоавтор, редактор и медицинский эксперт:

Волобуева Ирина Владимировна

Родилась 17.09.1992.

Образование:

2015 г. — Сумской государственный университет по специализации «Лечебное дело».

2017 г. — Окончила интернатуру по специальности «Семейная медицина» и также защитила магистерскую работу по теме «Особенности развития антибиотикоассоциированной диареи у детей разных возрастных групп».

Источник