При ожоге кисти кипятком накладывают повязку варежка

Содержание статьи

Медицинский образовательный портал kbmk.info

Итоговая государственная аттестация

Дисциплина: хирургия/десмургия

№ 1

* 1 -один правильный ответ

К мягким повязкам относится

1) гипсовая повязка

2) косыночная повязка

3) шина Крамера

4) аппарат Илизарова

! 2

№ 2

* 1 -один правильный ответ

При ранениях волосистой части головы накладывается повязка

1) крестообразная на затылок и шею

2) пращевидная

3) «уздечка»

4) «чепец»

! 4

№ 3

* 1 -один правильный ответ

При ушибе плечевого сустава накладывают повязку

1) черепашью

2) колосовидную

3) восьмиобразную

4) Дезо

! 2

№ 4

* 1 -один правильный ответ

Для транспортной иммобилизации используется

1) шина Кузьминского

2) шина Белера

3) шина Крамера

4) шина ЦИТО

! 3

№ 5

* 1 -один правильный ответ

Вид повязки при растяжении связок в голеностопном суставе

1) спиральная

2) восьмиобразная

3) колосовидная

4) черепашья

! 2

№ 6

* 1 -один правильный ответ

Лейкопластырные повязки относятся к

1) давящим

2) клеевым

3) твердым

4) жидким

! 2

№ 7

* 1 -один правильный ответ

Крестообразную повязку применяют при повреждении

1) плечевогосустава

2) коленного сустава

3) лучезапястного сустава

4) III палеца кисти

! 3

№ 8

* 1 -один правильный ответ

При оказании помощи пострадавшему с травмой ключицы целесообразно использовать

1) шину Крамера

2) повязку Дезо

3) гипсовую лонгету

4) колосовидную повязку

! 2

№ 9

* 1 -один правильный ответ

Окклюзионную повязку используют при

1) артериальном кровотечении

2) переломе ребер

3) клапанном пневмотораксе

4) открытом пневмотораксе

! 4

№ 10

* 1 -один правильный ответ

Вид повязки при венозном кровотечении

1) давящая

2) окклюзионная

3) спиральная

3) лейкопластырная

! 1

№ 11

* 1 -один правильный ответ

Повязка, применяемая при ранении пальцев кисти

1) крестообразная

2) «перчатка»

3) черепашья

4) змеевидная

! 2

№ 12

* 1 -один правильный ответ

При переломе нижней челюсти необходима повязка

1) возвращающаяся

2) пращевидная

3) восьмиобразная

4) крестообразная

! 2

№ 13

* 1 -один правильный ответ

Повязка, применяемая при носовом кровотечении

1) лейкопластырная

2) пращевидная

3) «уздечка»

4) циркулярная

! 2

№ 14

* 1 -один правильный ответ

При травме коленного сустава накладывают повязку

1) черепашью

2) змеевидную

3) спиральную

4) колосовидную

! 1

№ 15

* 1 -один правильный ответ

После вскрытия карбункула на задней поверхности шеи лучше использовать повязку

1) «чепец»

2) крестообразную

3) «уздечку»

4) возвращающуюся

! 2

№ 16

* 1 -один правильный ответ

Повязку Дезо используют при переломе

1) костей предплечья

2) грудины

3) ключицы

4) ребер

! 3

№ 17

* 1 -один правильный ответ

При ожоге кисти кипятком накладывают повязку

1) сходящуюся

2) клеевую

3) «варежка»

4) «перчатка»

! 3

№ 18

* 1 -один правильный ответ

Лейкопластырная черепицеобразная повязка накладывается при переломе

1) грудины

2) ребер

3) ключицы

4) позвоночника

! 2

№ 19

* 1 -один правильный ответ

К твердым повязкам относится

1) бинтовая

2) гипсовая

3) клеевая

4) давящая

! 2

№ 20

* 1 -один правильный ответ

При вывихе плеча применяют повязку

1) косыночную

2) спиральную

3) восьмиобразную

4) круговую

! 1

№ 21

* 1 -один правильный ответ

При открытых переломах накладывают гипсовую повязку

1) мостовидную

2) окончатую

3) створчатую

4) лонгетную

! 2

№ 22

* 1 -один правильный ответ

При переломе лодыжек накладывают гипсовую повязку

1) U-образную

2) мостовидную

3) сапожок

4) циркулярную

! 3

№ 23

* 1 -один правильный ответ

После вправления вывиха плеча накладывают гипсовую повязку

1) Дезо

2) колосовидную

3) крестообразную

4) Вельпо

! 1

№ 24

* 1 -один правильный ответ

Суспензорий — это повязка на

1) мошонку

2) ягодицу

3) плечо

4) кисть

! 1

Источник

Повязка варежка: показания, виды, техника и алгоритм наложения повязки варежки

Варежка повязка позволяет надежно зафиксировать поврежденную кисть и пальцы при травмах, ожогах, обморожениях. Существуют разные техники наложения повязки, в статье рассмотрим классическую. Подробно расскажем о подготовке к процедуре, об этапах перевязки и завершении процедуры.

Повязка на кисть

Медицинская варежка повязка применяется для надежной фиксации перевязочного материала в области кисти и является заключительным этапом перевязки.

Варежка, повязка техника наложения

Варежка перевязка накладывается при различных ранениях кисти, при ожогах пальцев и отморожениях. Она представляет собой возвращающуюся повязку на кисть. Для того, чтобы предотвратить опрелости, сначала между пальцами прокладывают стерильные салфетки.

Помимо варежки повязки на кисть выделяют другие виды повязок:

1. Повязка «рыцарская перчатка» на все пальцы. Эта повязка применяется, когда необходимо забинтовать все пальцы по отдельности или несколько пальцев одновременно.
2. Возвращающаяся варежка повязка на кисть алгоритм которой будут рассмотрен далее. Область ее применения — обширные ожоги, травмы и обморожения кисти, когда необходимо забинтовать кисть вместе с пальцами. Повязка начинается с оборотного хода вокруг запястья, а затем вертикальным ходом бинт переходит на пальцы, укрывая их с ладонной и тыльной сторон.
3. Повязка на кисть косыночная. Повязка позволяет зафиксировать перевязочный материал при ожоге или ранении, на руку накладывается материал-косынка.

Наложение повязки Варежка

варежка

Повязку «варежка» используют при ожогах, обморожениях и различных ранениях кисти. Для наложения повязки необходимо подготовить оснащение:

анальгетик;
шприц и игла;
перчатки;
антисептик;
бинт шириной 8-10 см;
лоток;
шарики.

При выборе варианта бинтования варежка повязка техника наложения следующая:

перед бинтованием кисть пациента должна свободно свисать;
сначала медсестра бинтует вместе 4 пальцы, затем — большой палец отдельно;
бинт прикладывается к лучезапястному суставу и делают два закрепляющих тура;
завязку оборачивают вокруг пальцев, предварительно пропустив ее по тыльной стороне кисти;
ведение бинта происходит по спирали;
фиксируют повязку на лучезапястном суставе — конец бинта разрезается на две части и завязывается на узел.

Алгоритм наложения повязки варежка можно разделить на 4 этапа:

1. Подготовка необходимого оснащения:

перевязочный материал стерильный и нестерильный: марлевые салфетки, бинт шириной 8-10 см;
медицинская мебель: столик для медицинских манипуляций, стол для проведения дезинфекции;
защитные средства: фартук, стерильные перчатки, маска, защитные очки;
гигиенические изделия: дозатор с мылом и антисептиком, полотенце;
химические средства дезинфекции для рабочей и экстренной дезинфекции, контейнер с рабочим раствором, контейнер для физического метода обработки;
медицинская документация пациента;
педальное ведро и умывальник.

2. Подготовительный этап к процедуре:

медсестра приветствует пациента, рассказывает ему о предстоящей процедуре, получает согласие на ее выполнение, помогает пациенту занять удобную позу на время перевязки;
медсестра обрабатывает руки, надевает средства защиты, перчатки.

3. Основной этап:

медсестра накладывает на рану перевязочный материал с лекарством, между пальцами пациента прокладывается стерильная салфетка;
в области лучезапястного сустава проводится два тура бинта для закрепления повязки;
бинт перегибается на 90град и проводится по тыльной части кисти к кончикам пальцев, затем перекидывается на область ладони, проводится до лучезапястного сустава и обратно;
данные возвратные туры необходимо повторить не менее 3-4 раз, покрывая бинтом 4 пальца одновременно;
в области лучезапястного сустава делают циркулярный тур бинта, предварительно перегнув его на 90град.
ползучими турами головка бинта доводится до кончиков пальцев;
далее от кончиков пальцев кисть укрывается спиральными турами, поднимаясь наверх;
в области лучезапястного сустава делают закрепляющий тур;
на большой палец накладывают колосовидную повязку;
в области лучезапястного сустава делают финальный закрепляющий тур после чего фиксируют повязку.

4. Заключительный этап:

с помощью косыночной повязки медсестра делает поврежденную конечность неподвижной;
дезинфекция изделий медицинского назначения;
перчатки помещаются в контейнер для дезинфекции, гигиена рук медсестры;
заполнение медицинских документов о проведенной процедуре;
дезинфекция инструментов и СИЗ, которые применялись в ходе процедуры.

Когда накладывается варежка повязка медсестрой должны соблюдаться общие правила наложения повязок:

Во время процедуры медсестра находится лицом к пациенту.
Положение фиксируемой конечности должно быть удобным как для пациента, так и для медсестры.
Техника наложения повязки варежка начинается с двух закрепляющих туров на запястье.
Головку бинта медсестра должна держать в рабочей руке.
Бинтование проходит слева направо.
Новый слой бинта должен перекрывать предыдущий на половину или на одну треть.
Последний виток должен позволять надежно зафиксировать повязку.
Варежка повязка на кисть начинается и заканчивается на здоровых участках тела.

doclvs.ru

Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.

Источник

Что делать при ожоге кипятком в домашних условиях: первая помощь

Ожог — острое поражение кожных покровов и тканей под ними. Травма случается от облучения, поражения электрическим током, химическими средствами, после температурного воздействия. Дома чаще всего случаются ожоги кипятком. Если это произошло, действовать нужно незамедлительно, поскольку от этого зависит глубина и площадь поражения, а также срок восстановления.

При незначительном повреждении первую помощь при ожогах кипятком можно оказать дома, но если получен ожог 3-4 степени, нужно в срочном порядке вызвать врача. Вскрывать волдыри запрещается, поскольку это большой риск инфицирования. Нельзя мазать ожог подсолнечным маслом, присыпать крахмалом, обрабатывать йодом и прочими жидкостями на спирту. Все перечисленные ошибки только усилят боль и негативно скажутся на заживлении раны. Если повреждение очень глубокое, в ране есть грязь и фрагменты одежды, ее нельзя трогать до приезда бригады медиков.

Cтепени ожога

Методику лечения ожогов врач подбирает в зависимости от степени повреждения кожных покровов.

Для ожогов кипятком первой степени характерно поражение только верхних слоев кожи, сопровождающихся покраснением и небольшим отеком.

Вторая степень сопровождается появлением волдырей, заполненных мутной жидкостью. Пациент может испытывать сильные болевые ощущения. При правильном оказании первой помощи рубцов и других изменений кожи, как правило, не остается.

При ожогах третьей степени поражается не только кожа, но и мышечная ткань. Волдыри наполняются кровью, человек испытывает сильную боль, может развиться шок. При ожогах третьей степени нужно как можно скорее обратиться за помощью к врачу. Лечение проходит в условиях стационара.

Четвертая степень при ожогах кипятком встречается редко. Это глубокое поражение кожи и мышечной ткани вплоть до костей с обугливанием последних. Состояние очень тяжелое и требует немедленной госпитализации.

Своевременное и квалифицированное оказание врачебной помощи поможет значительно улучшить состояние больного, снизить или предупредить риск инфицирования, а также значительно ускорить восстановление тканей.

Основные этапы оказания первой помощи при ожогах

В первые минуты после травмы пострадавший паникует, находится в растерянности и шоковом состоянии. И ему и окружающим нужно вспомнить об основных правилах действий при ожоге кипятком — первую помощь оказывают в следующей последовательности:

Снимают мокрую одежду, самая опасная ткань — синтетика. Не стоит бояться порвать ткань, избавляться от нее нужно в первые же секунды — рвать, резать ножницами, пытаясь не задеть вздувшиеся пузыри.
Пораженный участок поместить под средний напор холодной воды из-под крана. Можно наполнить емкость подходящего размера, если нужно остудить кисть или стопу. Вода уменьшит болевые ощущения, снизит отечность, охладит ближайшие к травмированному месту ткани.
Через 15 минут промокнуть поврежденный участок безворсовой салфеткой, наложить стерильную повязку. Последняя не должна натирать и давить, особенно при наличии волдырей.

Правильная доврачебная помощь при ожоге кипятком

Чтобы правильно оказать первую помощь при ожогах кипятком, нужно попытаться определить степень поражения, поскольку от этого зависят дальнейшие действия. Определить одну из степеней ожога можно по характерным признакам:

Небольшое покраснение без пузырей, доставляющее легкий дискомфорт.
Появились волдыри с желтой жидкостью, боль сильная.
Помимо большого количества волдырей, кожа начинает облазить. Болевой синдром значительный, поврежденная кожа выглядит красной раной, а омертвевшие ткани — серыми либо темными струпьями.
Поражение более 50 % тела. Это самый тяжелый случай, при котором пострадавший испытывает болевой шок. На участках глубокого ожога образуются рубцы и язвы. Выздоровление будет долгим, останутся дефекты на коже.

От кипятка обычно не бывает ожогов 4 степени, чаще травмы ограничены 1-2 степенью, редко — третьей.

Чего точно не следует делать?

Собираясь оказать при ожоге кипятком первую помощь в домашних условиях, нужно раз и навсегда запомнить, чего ни в коем случае делать нельзя. Неправильная обработка раны вызывает обратный эффект, ухудшает состояние, ведет к осложнениям. В домашней аптечке у каждого должны быть средства скорой помощи при ожоге кипятком, и хорошо, если они не пригодятся, в противном случае удастся сразу среагировать. Запрещено:

смазывать обожженную кожу мазью, маслом и жиром. Это ведет к инфицированию тканей;
обрабатывать ожог йодом, спиртом, марганцовкой. Средства на спирту только усиливают боль, а не помогают;
прикладывать лед. Кроме обморожения тканей, никакого эффекта не будет;
прокалывать пузыри.

Вызывать врача нужно сразу, если размер ожога больше ладони у взрослого человека, если через 2 дня проявляются признаки инфицирования тканей, а также при 3-4 степени ожога.

Адекватная медикаментозная помощь

После погружения в холодную воду на 15 минут риск распространения поражения на соседние ткани снижается. Человек, оказывающий при ожоге кипятком первую помощь, должен обработать руки антибактериальным составом. Дальше нужно наложить на рану пострадавшего антисептическую повязку. Специальная пропитка предотвратит инфицирование и ускорит процесс заживления. Есть повязки с крупноячеистой структурой и специальной пропиткой, их оставляют на коже до 3 дней, что исключает частые перевязки.

Поверх антисептической повязки не помешает наложить пластырную, чтобы улучшить фиксацию и дополнительно защитить поврежденный участок от случайных ушибов. Вместо антисептической можно использовать мазевую повязку от ожогов, которая снизит риск воспаления, обеспечит оптимальную среду для заживления тканей. Благодаря специальным средствам от ожога кипятком можно оказать своевременную первую помощь в домашних условиях.

Народные средства

Ожоги кипятком относятся к наиболее распространенному виду бытовых травм, поэтому нужно знать, как правильно оказать пострадавшему первую помощь. Использовать самодельные домашние средства недопустимо — это может только усугубить ситуацию. При сильном болевом синдроме можно дать пострадавшему таблетку обезболивающего, предварительно проконсультировавшись с врачом.

Примочки и компрессы

Для оказания первой помощи при небольших ожогах кипятком сразу поместите пораженное место под струю холодной воды на 10 минут. Перед тем, как накладывать на место повреждения повязку, тщательно продезинфицируйте руки. Для этого подойдет антисептическое средство «Стериллум».

Если речь идет об ожогах первой и второй степени, можно прикрыть место поражения ранозаживляющей повязкой с перуанским бальзамом «Бранолинд-Н». Она имеет крупноячеистую структуру, что позволяет ей хорошо впитывать отделяемое из раны, а бальзам ускоряет заживление. Повязка может находиться на ране до трех суток, так что перевязки не доставят пострадавшему большого беспокойства.

Для надежной и бережной фиксации повязки на ране используйте стерильный пластырь с мягкой впитывающей подушечкой «Космопор Е». Паропроницаемая фиксирующая повязка крепится на теле за счет гипоаллергенного клея.

Самодельные мази

Помните, что лечение народными средствами не принесет желаемого результата! Таким способом можно в лучшем случае затянуть процесс заживления, а в худшем — вызвать вторичное инфицирование.

В каких случаях требуется помощь врача

К врачу нужно обращаться в следующих случаях:

ожог третьей или четвертой степени любого размера;
ожог первой или второй степени, если зона поражения велика;
пострадал ребенок или пожилой человек.

Во всех этих случаях рекомендуется как можно скорее обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Полезные советы специалистов

Ниже приведены рекомендации травматологов о том, как правильно оказывается первая помощь при ожогах кипятком. Советуем сохранить пошаговую инструкцию, чтобы в экстренном случае не растеряться, а сразу предпринять все необходимые меры:

Охлаждение. Разрушение клеток продолжается еще какое-то время после воздействия кипятка, поэтому ожог немедленно помещают под холодную воду. Такой простой способ уменьшит глубину поражения на целую степень (ожог 2 степени можно перейти в 1 и т. д.).
Обезболивание. Внутрь принимается анальгетик или делается инъекция. На рану ничего обезболивающего наносить нельзя.
Антисептическая обработка. Крем или мазь с антисептическими свойствами должны быть в домашней аптечке. Сверху мазь прикрывают стерильной повязкой. Категорически запрещены спиртосодержащие жидкости — из-за них частично пострадавшие клетки тканей погибнут.

Обращаем внимание, что народные методы лечения ожогов кипятком не только не работают, но еще и несут потенциальный вред. Это касается нанесения зубной пасты, смазывания раны сырым яйцом, гусиным жиром и другими подручными средствами. Современная наука и фармакология предлагают эффективные средства лечения. И если случился ожог кипятком, первая помощь в домашних условиях оказывается только при помощи специально предназначенных для этого спреев, мазей и повязок.

Чтобы понимать суть действия препаратов и соблюдать меры предосторожности при обработке ран, важно немного разбираться в физиологии человека. На коже постоянно живут условно-патогенные микроорганизмы. При снижении иммунитета инфекция получает «зеленый свет». Из-за ожога кожа утрачивает местный иммунитет, и условно-патогенные микробы становятся патогенными. Это чревато инфицированием раны, нагноением и сопутствующими осложнениями.

Ожог представляет собой первично инфицированную рану, требующую грамотного ухода — антисептической обработки и стерильной повязки. Мелкие пузыри прокалывать не нужно — внутри них содержится стерильная жидкость, благодаря которой инфекция не проникнет в рану. Первые три дня желательно сохранить пузыри в целостности. Если волдыри большие, врач выпустит их содержимое из-за риска нагноения. После вскрытия пузыря в стерильных условиях его стенки опадают и прилегают к коже, как натуральная повязка. Дальнейшие правила ухода за поврежденной кожей озвучит специалист.

Источник