Рвота тошнота головокружение у детей 9 лет
Головокружение у детей
129110, г. Москва, Орловский переулок, д. 7
129272, г. Москва, ул. Трифоновская, д. 26
123104, Москва, Спиридоньевский пер., д. 5/1
Рассказывает Екатерина Довлатова,
оториноларинголог, отоневролог-вестибулолог, к.м.н.
Головокружение может быть системным и несистемным. За рубежом даже используют два отдельных понятия: vertigo (системное головокружение) — это ощущение вращения себя или окружающих предметов вокруг, ощущение падения, и dizziness (несистемное) — чувство покачивания, нечеткости в голове, слабости, приближающейся потери сознания, сложность сконцентрироваться. Тип головокружения по большей части зависит от причины, которая его вызвала. У детей патологические состояния, приводящие к головокружению, несколько отличаются от патологий взрослых.
Причины возникновения головокружения у ребенка
Самые частые причины и виды системного головокружения у детей:
- Доброкачественное пароксизмальное головокружение детского возраста. Это короткие (длящиеся менее минуты) эпизоды внезапного головокружения и нарушения равновесия. Обычно проходят сами к 5 годам и нередко сменяются приступами мигрени.
- Мигрень. В этом случае головокружение возникает одновременно с головной болью или является предвестником приступа мигрени (аурой). Длительность его может быть разной: от 15-20 минут до нескольких часов. При этом отсутствуют признаки поражения вестибулярной системы.
- Средний отит. При воспалении среднего уха у детей головокружение может возникать по двум причинам: вследствие раздражения вестибулярной системы из-за увеличения давления в барабанной полости или при развитии лабиринтита (воспаления непосредственно во внутреннем ухе). Поэтому при диагностике головокружения обязательно проводится отоскопия.
- Укачивание (кинетоз, болезнь движения). Несмотря на название, это состояние не является болезнью. Это лишь индивидуальная особенность устройства вестибулярной системы. Наука до сих пор не может объяснить, почему кого-то укачивает, а кого-то нет. При кинетозе голова может кружиться во время передвижения на наземном, водном и/или воздушном транспорте. Помимо головокружения возникает тошнота, может быть рвота, бледность и потливость. Такие проявления могут сохраняться в течение нескольких дней после окончания путешествия.
- Травмы головы или среднего уха, такие как перелом височной кости, сотрясение головного мозга, хлыстовая травма и другие. В этом случае головокружение бывает выраженным и длительным, нередко сопровождающимся рвотой. Требует срочной консультации специалиста.
Чуть реже причиной системного головокружения у детей является вестибулярный нейронит (вирусное поражение вестибулярной части VIII черепно-мозгового нерва), сопровождающийся длительным выраженным головокружением с тошнотой и рвотой.
Так же головокружение может стать побочным эффектом некоторых препаратов (например, аминогликозидных антибиотиков, петлевых диуретиков, цитостатиков и других). У подростков иногда встречается психогенное головокружение, связанное с тревожным или депрессивным расстройством.
Очень редкие, но опасные состояния, которые могут стать причиной головокружения: инфекции центральной нервной системы (менингит, энцефалит, абсцесс головного мозга), новообразования головного мозга, инсульт (редко, но может встречаться и у детей), отравление некоторыми веществами (этанол, кетамин, барбитураты).
Самые частые причины несистемного головокружения у детей:
Анемия — снижение количества красных кровяных телец (эритроцитов) в крови или снижение концентрации гемоглобина (белка, переносящего кислород к органам и тканям). К другим частым симптомам анемии относятся бледность кожных покровов, тахикардия, повышенная утомляемость, сонливость и многие другие.
Инфекционные заболевания, сопровождающиеся лихорадкой и интоксикацией.
Тревога или депрессия. Кроме головокружений, здесь будут отмечаться расстройства настроения: подавленное состояние, апатия или, наоборот, тревожность, повышенная возбудимость. Иногда головокружение является одним из проявлений панической атаки, для которой другими наиболее характерными симптомами являются сердцебиение, чувство нехватки воздуха, выраженная тревога или страх.
Ортостатическая гипотензия — временное снижение артериального давления более, чем на 20 мм.рт.ст, при резком подъеме из положения лежа или сидя. При этом возникает кратковременное (несколько секунд) головокружение, может быть слабость в ногах, потемнение в глазах, шум в ушах. Изредка это состояние может привести к потере сознания.
Последние два пункта более характерны для подросткового возраста.
К нечастым, но опасным причинам несистемного головокружения относятся аритмии и другие заболевания сердца, гипогликемия (пониженный уровень сахара в крови), тепловой удар или отравление (передозировка антидепрессантов, противосудорожных препаратов и др.)
Когда обращаться к врачу, если у ребенка кружится голова
Если ребенок жалуется, что у него кружится голова, или вы заметили у него нарушение равновесия, шаткость при ходьбе, обязательно проконсультируйтесь со специалистом. Очень важно как можно быстрее исключить опасные, угрожающие здоровью или жизни состояния. После того, как они исключены, можно браться за выявление причины головокружения.
Для начала необходимо определить, связано ли головокружение с поражением вестибулярной системы — в этом поможет вестибулолог (ЛОР-врач, специализирующийся на головокружениях). Если такое поражение обнаружено, то следующим шагом будет установление уровня поражения: если заподозрена патология внутреннего уха или вестибуло-кохлеарного нерва, обращаться следует к оториноларингологу, если выявлены признаки поражения структур центральной нервной системы, лучше проконсультироваться у невролога.
В случае отсутствия проблем с вестибулярной системой искать причину головокружения следует среди сердечно-сосудистых и эндокринных патологий. Иногда причиной может стать и психогенное расстройство или анемия. Обычно все эти патологии проявляются не только головокружением, но еще какими-либо симптомами.
Для каждого заболевания характерны свои проявления, поэтому важную роль играет подробная беседа с ребенком и его родителями. На основании жалоб, истории жизни и заболевания ребенка, а также исследования вестибулярной функции составляется индивидуальный план дальнейших действий: дополнительных исследований, анализов, консультаций специалистов.
Поведение маленьких детей при головокружении
Выявить причину головокружения у маленького ребенка сложнее, так как ему пока трудно описать свои ощущения, а большинство тестов предполагает внимание и сотрудничество пациента. Тем не менее, это очень важная и вполне выполнимая задача.
Что делать если у ребенка кружится голова
Если у ребенка кружится голова, обеспечьте ему покой и комфортные условия, чтобы минимизировать риск падения. И как можно скорее обратитесь к врачу.
Как избежать осложнений при головокружении у ребенка
Само по себе головокружение не опасно, т.к. это всего лишь симптом, но оно может быть проявлением одного из потенциально опасных состояний, перечисленных выше. Именно поэтому, само головокружение не имеет осложнений, помимо падения из-за нарушенной функции равновесия. А вот осложнений заболевания, которое привело к появлению головокружения, можно избежать, своевременно определив его и начав лечение.
Автор: Екатерина Довлатова, оториноларинголог, отоневролог-вестибулолог, к.м.н.
Источник
Ребенок 9 лет. Постоянно тошнит несколько месяцев.
8570 просмотров
8 февраля 2019
Мальчик ,9 лет, эпизодически тошнит 3-4 дня в неделю на протяжении 2х месяцев.
Рвоты, поноса, температуры нет, стул 1-2 раза в день. Жалуется также на боли в животе, в районе пупка и справа, боль быстро проходит (через 3-5 мин), иногда повторяется в течение дня. Тошнота усиливается после еды и утром в понедельник. Бывают дни, когда чувствует себя хорошо, чаще — несильная тошнота, бывает усиливается — сын бледнеет, случаются спазмы, но рвоты нет.
Аппетит есть не всегда, питание домашнее, без чипсов, газировок, соусов и т.д.
Обращались к гастроэнтерологу. После посещения врача (2нед.) придерживаемся диеты №5, принимал необутин 2 р/д, витамины, маалокс 3р/д — состояние ухудшилось,тошнота стала постоянной.
Анализы на лямблии, паразитов (кровь, кал) -отрицательные. УЗИ брюшной полости, ФГС, копрологию, анализы крови, мочи прилагаем.
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте! Причина тошноты по утрам вероятней всего в ДЖВП. Биохимический анализ крови не сдавали? Лечение верное. Можно еще добавить Урсосан(расчитывается по весу) и пробиотики.
Александр, 8 февраля 2019
Клиент
Аида, сдадим завтра, как получим результат -напишу
Терапевт
Здравствуйте — по УЗИ загиб желчного пузыря — тошнота связана с дискинезией желчевыводящих путей .Нужно частое питание малыми порциями , достоточное питьё между приёмами пищи ,отвар шиповника , для улучшения перистальтики и купирования тошноты — мотилиум до еды 2 р в день и желчегонный -например аллохол
Терапевт
желательно ещё сдать биохимию крови- АЛТ ,АСТ ,билирубин ,холестерин ,белок ,креатинин ,мочевина
Александр, 11 февраля 2019
Клиент
Олеся, добавил скан анализа на биохимию.
Терапевт
так же проверить глюкозу крови и сдать бакпосев кала
Александр, 8 февраля 2019
Клиент
Олеся, сдадим — напишу как получим результат
Педиатр
Здравствуйте хелибактер пилори не исключена?
Александр, 8 февраля 2019
Клиент
Елена, как лучше сдать анализ — по крови на антитела достоверно? Если дыхательный — пишут, что нельзя принимать лекарства за 2 недели до теста, или те что назначили — можно? Есть ещё вариант мазок с внутренней стороны щеки. Какой посоветуете сделать?
Педиатр, Врач УЗД
Спасибо за ответ. Можете загрузить под этим же вопросом.
Александр, 11 февраля 2019
Клиент
Аида, добавил скан анализа на биохимию, хеликобактер
Педиатр, Терапевт, Массажист
У ребёнка гастрит и мне кажется , что рвота связана ьюбольше с ним, чем с ДЖВП. Уреазный тест на хеликобактер пилори сдать. А потом по результатам.
Александр, 8 февраля 2019
Клиент
Наталья, в силу возраста сына, присутствовал на ФГС — слизистая бледно-розовая, попалась одна единственная «зевездочка», похожая на лопнутый сосудик. Рвоты нет и не было, бывают только позывы, когда тошнота усиливается. При пальпации желудок безболезненный, на боли именно в желудке никогда не жаловался
Александр, 8 февраля 2019
Клиент
Наталья, анализ крови на антитела достаточен? Или дыхательный?
Терапевт, Нефролог
ДЖВП нет,есть просто врождённая аномалия развити желчного пузыря,но это не приводит к ДЖВП у ребёнка (см результат ФГДС) желчегонные в данном случае показаны. Лечите ребёнку гастрит,в рекомендациях вашего врача все учтено и правильно назначено. Больше ничего не нужно. Биохимию покажете,но вряд ли там будут изменения.
Терапевт, Нефролог
Желчегонные в данном случае не показаны
Педиатр, Терапевт, Массажист
Там описан гастрит с гиперемией в антральном отделе. Все- таки стоит исключить хеликобактер.
Александр, 8 февраля 2019
Клиент
Наталья, анализ крови на антитела достаточен? Или дыхательный?
Педиатр
Здравствуйте! провертте кетоны крови, альфа-амилазу. ПО кцг-стеаторея. можетбыть недосьтаточность функции поджелудочной.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , невролог смотрел?
Александр, 8 февраля 2019
Клиент
Анастасия, нет. Есть показания?
Гематолог, Терапевт
Незрелость вегетативной нервной системы, восприимчивость, эмоциональность, может усугублять ситуацию по жкт
Александр, 8 февраля 2019
Клиент
Анастасия, стало понятнее)) Он спокойный, усидчивый, отличник, эмоциональный в меру. С рождения по части невролога никаких нарушений, да и вообще, нет никаких хронических болезней.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Врач УЗД, Терапевт
причина вероятно в джвп. вам необходимо питаться малыми порциями и почаще. и пока отказаться от сладкого и сдобного
Гематолог, Терапевт
Тогда лечите ЖКТ у гастроэнтеролога
Педиатр
Кал ПЦР метод на хелибактер пилори
Гематолог, Терапевт
Выполните дыхательный уреазнвй тест на хеликобактер, там просто выдохнуть нужно будет ребенку
Инфекционист
Здравствуйте! Вам надо сдать биохимию крови с определением глюкозы,АСТ,АЛТ,билирубина,ЩФ,мочевины.креатинина..
Скорее всего клиническая симптоматика обусловлена дискинезией желчевыводящих путей и фепментативной недостаточностью.К лечению добавить урсосан и креон.
Александр, 11 февраля 2019
Клиент
Нина, добавил скан анализа на биохимию
Терапевт
по биохимии всё норма .Сдайте ещё бакпосев кала . Я пока больше склоняюсь к дискинезии желчевыводящих путей ,загиб желчного пузыря . Диета с исключением жареного ,частое питание малыми порциями ,отвар шиповника,мотилиум до еды за 40 мин 2 раза в день, желчегонный — хофитол или аллохол ,ферментный — пангрол во время еды- курсами давайте по 2 недели. Достаточно пить между приёмами пищи до 1,5 л в сутки
Инфекционист
Доброе утро! АД контролировали?
Александр, 11 февраля 2019
Клиент
Нина, да, в районе 100/70
Инфекционист
Какой у ребенка рост и вес?Возможно происходит ускоренное физическое развитие и внутренние органы несколько отстают.возникает дисфункция,отсюда и жалобы.
Александр, 11 февраля 2019
Клиент
Нина, Рост 144 см, Вес 34,7кг
Педиатр, Врач УЗД
Нормальные показатели в биохимии и отрицательный результат ИФА. На будущее: на основе анализа ат к хеликобактер не назначают лечение(ПЦР кала или уреазный тест).
Александр, 11 февраля 2019
Клиент
Аида, кровь на ат к хеликобактер сдали потому, что сын принимал 2 недели Маалокс (антацид) по назначению гастроэнтеролога. Тест можно делать не ранее, чем через 14 дней после приёма, посчитал — получается не ранее 21.02., кровь сдали чтобы не ждать до 21.
С утра воскресенья перестали давать все лекарства, придерживаемся диеты, исключили в том числе все сырые продукты, питание дробное, следим чтобы не переделал и не ходил голодным. На тошноту и боль в животе жаловался только 3-4 раза за двое суток — утром и в середине дня, после еды не усиливалась. Но, со вчерашнего вечера появилась головная боль прохладный компресс, 1/2 ношпы не помогли, вечером не мог уснуть от боли. Сегодня вечером Ибупрофен — голова меньше болеть не стала. Это может быть от отмены препаратов? Комнату проветриваем, гуляли перед сном — всё равно вялый, голова болит, температура в норме.
Инфекционист
Принимайте ферменты и урсосан,мотилиум при тошноте.Соблюдайте диету.
Педиатр, Врач УЗД
Александр, возможно это начало ОРВИ. Померьте температуру тела. Поите чистой водой по- чаще. С отменой препаратов не связано. А вот резкий переход на диету мог вызвать гипогликемию(из сладостей можно дать мармелад, пастилу, зефир); попробуйте дать и поналюдать, снижение АД. Померьте АД и посчитайте пульс. Возможно ребенок переживает стресс в связи с таким количеством обследований. Постарайтесь, чтобы во- время ложился спать и по минимуму пользовался гаджетами.
Александр, 11 февраля 2019
Клиент
Александр, 13 февраля 2019
Клиент
Аида, боль в голове не проходит третий день. Боли в области лба. Что это может быть?
Педиатр, Врач УЗД
Пожалуйста! Здоровья ребенку и всей вашей семье!
Педиатр, Врач УЗД
Температура тела нормальная? АД какое? Болит постоянно на протяжении дня? Какие еще симпиомы помимо головной боли? Опишите характер боли(ноюшая, тупая, острая, пульсируюшая или др.). Причин головной боли много. Как- миримум нужен осмотр педиатра.
Александр, 13 февраля 2019
Клиент
Аида, температура 37 -37.2 АД в норме. Боль ноющая не прекращающаяся.
Педиатр, Врач УЗД
Судя по температуре ОРВИ. Горло смотрели? Насморк, кашель?
Александр, 13 февраля 2019
Клиент
Аида, по горлу зеленая слизь. Кашля нет.
Педиатр, Врач УЗД
Дайте таблетку(500 мг) Парацетамола, если боль пройдет и температура спадет, значит причиной тому воспаление/инфекция. Если не пройдет, значит нужно обследоваться более тщательно.
Педиатр, Врач УЗД
Горло красное? Сделайте качественное фото глотки и выложите. Головная боль боль от температуры.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Почему ребенка мучает тошнота
Тошнота в детском возрасте — нередкое явление. Иногда она мучает ребенка эпизодически, а порой может беспокоить регулярно и продолжительное время. При этом в любом случае детям такой симптом доставляет больше неприятных ощущений, даже чем рвота, поскольку при тошноте не наступает облегчения. Как разобраться, когда это признак опасных болезней, а когда просто естественная реакция, которая не угрожает здоровью малыша, расскажет MedMe.
Важная информация для родителей
Тошнота и рвота у ребенка часто предполагает лечение с использованием кишечных энтеросорбентов. Такие средства направлены на адсорбцию и эвакуацию токсинов, вирусов и бактерий из ЖКТ ребенка. Важно отметить, что с марта 2019 популярный энтеросорбент Смекта перестал рекомендоваться для терапии детей до 2х лет. Причина — обнаружение свинца в сырье для производства сорбента. Впитываясь в кровь, свинец способен оказывать негативное воздействие на организм ребенка, в частности — провоцировать нарушения в развитии головного мозга (ANSM, март 2019). РОАГ отреагировало на данное заявление рекомендацией: не применять Смекту у детей до 2х лет, беременных и кормящих женщин. Применять у данной группы людей проверенные временем энтеросорбенты с клинически доказанной безопасностью. Средством первого выбора выделен Энтеросгель — энтеросорбент избирательной адсорбции, который способствует оптимизации кишечной флоры и не вызывает запоров, а главное — не впитывается в кровоток, поэтому безопасен даже для самых маленьких.
Непатологические причины тошноты у ребенка
Детский организм активно формируется, многие системы и органы еще работают недостаточно слаженно, они более подвержены внешнему влиянию. И тошнота у ребенка — часто всего лишь естественная реакция. Например, малышей 2-5 лет очень часто укачивает в транспорте, на каруселях и даже после активных игр. Такие недомогания говорят о слабости вестибулярного аппарата у некоторых детей до подросткового возраста. Тошнота в этом случае не должна беспокоить родителей, поскольку является физиологической нормой и не говорит о серьезных патологиях. Подавляющее большинство перерастает эту проблему и уже к 10-12 годам спокойно переносит нагрузки на вестибулярный аппарат. Обратить внимание на состояние здоровья малыша нужно в том случае, если мутить его начинает от минимальных движений, ухудшение состояния сопровождается головокружением, бледностью, потерей ориентации.
Еще одной частой причиной подташнивания являются стрессы. Нервная система ребенка очень чувствительна, и переживания часто проявляются различными недомоганиями. Так, у некоторых малышей проявляется не только тошнота и рвота, но и повышается температура, возникает расстройство желудка, головокружение и даже приступы удушья. Спровоцировать такое болезненное состояние могут новые условия — например, смена школы или места жительства, новая комната, поездка в лагерь. Реакция может говорить и о чрезмерных психологических нагрузках, поэтому если у ребенка часто возникают такие недомогания, стоит пересмотреть его расписание, разгрузить график, оставить больше времени на отдых.
Заболевания желудочно-кишечного тракта
Основной причиной патологической тошноты у ребенка являются различные нарушения работы желудочно-кишечного тракта. Прежде всего, речь идет об отравлениях. Пищеварительная система детей более чувствительна, чем у взрослых, организм еще не способен нейтрализовать даже небольшое количество токсинов, поэтому расстройства возникают от минимального отравления. Провокаторами могут стать продукты, которые хранились или изготавливались с нарушением технологии, прежде всего, это мясные, рыбные и молочные блюда. Интоксикация проявляется резко, через короткое время после употребления испорченного продукта, и первым симптомом становится как раз тошнота. Дальше возникает рвота, диарея, может повышаться температура.
Другими причинами тошноты могут стать такие заболевания желудочно-кишечной системы:
- Кишечная инфекция. Расстройство кишечника возникает под действием вирусов (ротавирус, энтеровирус) и бактерий (сальмонелла, стафилококк, кишечная палочка).
- Панкреатит. Поджелудочная железа страдает от избытка жирной и жареной пищи, на фоне стрессов и после перенесенных инфекционных заболеваний.
- Патологии печени и желчевыводящих путей, холецистит.
- Гельминтозы.
Тошнота у ребенка может быть одним из первых симптомов аппендицита. Поэтому если она сопровождается болями в правом боку или животе и ухудшением общего состояния, нужно срочно вызывать скорую помощь.
Проблемы с пищеварительной системой опасны обезвоживанием — если тошнота сопровождается рвотой и диареей, потери жидкости существенно увеличиваются. Поэтому первоочередной задачей при таких диагнозах является восстановление водного баланса.
Инфекционные заболевания: ОРВИ и другие
Тошнота и рвота могут быть реакцией на общую интоксикацию организма, вызванную инфекцией, даже в том случае если болезнь не связана с желудочно-кишечным трактом. У детей до 5 лет очень часто такие симптомы сопровождают острые респираторные инфекции (ОРВИ). Особенно выражено отравление при гриппе. Опасность представляют и бактериальные инфекции — пневмония, ангина, отиты и другие.
При таких диагнозах под действием токсинов может нарушаться работа рвотного центра в головном мозге. А поскольку у детей он работает еще недостаточно слажено, отличается высокой чувствительностью, тошноту вызывает даже незначительная интоксикация.
Характерно, что при инфекционных заболеваниях, не затрагивающих желудочно-кишечный тракт, у детей редко возникает диарея. Расстройство кишечника если и присутствует, то появляется на поздних этапах болезни, иногда уже во время выздоровления. Часто оно связано не с самой инфекцией, а с реакцией на лекарства, которые пил ребенок.
Тошнота при поражении головного мозга
Раздражение рвотного центра возникает и при непосредственном поражении мозга. Тошнота у ребенка характерна при черепно-мозговых травмах. Более того, если после падений или ударов головой у малыша проявляется этот симптом, родители должны обязательно обратиться к неврологу, поскольку речь может идти о сотрясении мозга.
Тошнота может говорить о таких опасных болезнях, как энцефалит и менингит. Характерными признаками инфекционного поражения мозга станут:
- Головные боли.
- Спутанность сознания, заторможенность.
- Ригидность мышц шеи (ребенок не может полностью нагнуть голову к грудной клетке).
- Красная сыпь.
- Повышенная температура.
У некоторых малышей на фоне энцефалита и менингита возникают судороги, светобоязнь, нарушения сна, редкая рвота, не приносящая облегчения. При подозрении на поражение мозга нужно вызывать скорую помощь, поскольку такие заболевания представляют угрозу жизни.
Как помочь ребенку при тошноте и рвоте
Если тошнота у ребенка не сопровождается другими симптомами, возникает на фоне физической активности или эмоционального перевозбуждения, главной задачей будет успокоить малыша. Его лучше отвести в тихое место, дать время спокойно посидеть, можно предложить воду, но пить ее следует небольшими глотками, чтобы не спровоцировать рвоту.
Консультация врача необходима в том случае, если тошнота сопровождается другими симптомами. Скорая помощь потребуется в таких случаях:
- Есть боли в правом подреберье, в животе.
- У ребенка высокая температура.
- Наблюдаются судороги и спутанность сознания.
- Есть рвота, но она не приносит облегчения.
- Среди дополнительных симптомов — сильная водянистая диарея или, наоборот, запор и твердый живот.
Если тошнота сопровождается рвотой или поносом, очень важно не допустить обезвоживания организма. Ребенка нужно выпаивать специальными соляными растворами для пероральной регидратации (регидрон, хумана электролит, гастролит), поскольку большие потери жидкости приводят к нарушению водно-солевого баланса. Чтобы не спровоцировать ухудшение тошноты и рвоты, питье нужно давать небольшими порциями — по несколько чайных ложек каждые 3-5 минут. Нужно учитывать, что суточная норма жидкости — не менее 100 мл на 1 кг веса. Если в домашних условиях такой объем не удается обеспечить, ребенок нуждается в госпитализации.
Отравления, кишечные инфекции и прочие острые состояния сопровождаются тошнотой приблизительно 1-7 дней. Если же ребенок жалуется на такой симптом дольше, нужно обратиться к гастроэнтерологу и неврологу, чтобы установить точную причину недомоганий.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Источник