С ожога течет сукровица
Мокнущая рана
Мокрая рана — это выделение жидкости в процессе регенерации, что значительно замедляет восстановление поврежденных клеток. Влажные раны характерны для больных сахарным диабетом и тромбофлебитом. Выделяемая жидкость является следствием недостаточного питания, в результате чего плазма крови отделяется в большом количестве и просачивается через поврежденные участки на коже. У терапии есть своя специфика, и фактически оказанная первая помощь способствует нормализации естественного процесса регенерации.
Причины возникновения мокнущей раны
Основная причина выделения плазмы с раневой поверхности — повышенная проницаемость сосудов. Их стенки становятся настолько тонкими, что не могут удерживать воду и другие растворы. В результате на поверхности раны появляется жидкость, секреция которой увеличивается при движении.
Запускают механизм мокнутия раны следующие факторы:
- Бактериальная, грибковая или вирусная инфекция, ослабляющая местный иммунитет и задерживающая первую стадию регенерации (воспалительный процесс).
- Наличие хронических кожных заболеваний.
- Недостаток в организме питательных веществ, необходимых для поддержания обменных процессов в коже, в результате чего возникает повышенная сухость, трещины и микротрещины.
- Аллергические реакции проявляются раздражением и зудом кожи.
- Наличие пролежней и других кожных поражений.
Важно понимать, что сочащаяся рана — это естественный процесс в организме, который действует как защита от патогенов и других раздражителей раны. Если жидкость выделяется в больших количествах, рана получает дополнительное повреждение, которое необходимо заживить, чтобы процесс заживления продолжился. Этот важный симптом позволяет определить и оценить, как протекает процесс регенерации.
Однако влажную рану нельзя оставлять без внимания. Постоянное увлажнение — отличная среда для размножения патогенных микробов, которые могут вызывать инфекции и воспаления, что, в свою очередь, ухудшает процесс заживления ран.
В группу риска попадают следующие категории пациентов:
- при сахарном диабете;
- при прогрессировании тромбофлебита и других сосудистых заболеваний;
- людям с тяжелым авитаминозом;
- пациенты, которые постоянно находятся в положении лежа на спине.
Если долго не лечить влажную рану, есть риск развития осложнений.
Клинические проявления
Определить наличие слизистой оболочки несложно. Для этого стоит осмотреть раневую поверхность, из которой медленно сочится прозрачная жидкость с розоватым оттенком. Когда она накапливается на поверхности раны, плазма начинает стекать по телу, прилипая к коже и создавая синяки.
Поверхность самой раны блестящего темно-розового цвета. По краям образуется небольшая корочка, немного возвышающаяся над поверхностью самой раны. После удаления плазмы в ране сразу же появляется сухость и стянутость, что вызывает болезненность, усиливающуюся при движении.
Мокнущая рана: правила обработки
Чтобы снизить вероятность попадания инфекции в открытую рану, необходимо соблюдать правила стерильности:
- Перевязывайте рану только стерильными перчатками, чтобы свести к минимуму контакт с поражением. Для этого лучше использовать пинцет с длинными концами, который захватывает ватный тампон из повязки и проводит дальнейшие манипуляции.
- Повязки следует менять часто, так как постоянный экссудат — лучшая среда обитания для патогенных микробов. Перевязки следует делать не реже 3 раз в день, каждый раз используя только стерильные материалы.
- Не следует использовать хлопок или другие нестерильные материалы. Пух ваты может прилипнутьв рану, вызывая дополнительное повреждение раны.
- Смачивайте повязку перед каждой перевязкой, так как непрерывный экссудат заставляет повязку прилипать к ране. Его не следует отрывать, так как это не только очень болезненно, но и опасно для самой ранки. В процессе снятия повязки вместе с материалом отваливается верхний слой новых эпителиальных клеток, что значительно замедляет процесс дальнейшего заживления. Для замачивания используют теплую воду, физиологические растворы или дезинфицирующие растворы.
- Просушите рану перед нанесением любого ранозаживляющего крема или мази. Для этого используются специальные бактерицидные порошки, которые не нужно смывать.
- При тяжелых слизистых оболочках используются специальные бактерицидные пластыри, которые прикрепляются к самой ране и содержат губку для впитывания лишней влаги.
Категорически запрещено наносить на рану
Категорически запрещается наносить на рану йод, зелень или спиртосодержащие вещества. Это вызовет сильные ожоги, а также усилит процесс намокания. Обработка таким антисептиком возможна только по краям раны, но в последнее время его не применяют из-за опасности и травмы для уже больных эпителиальных клеток.
Частая смена повязок и бесплодие помогут избежать инфекций и воспалений. При попадании бактерий в рану потребуются антибактериальные препараты. Выбор того или иного препарата лучше доверить врачу, так как самолечение может оказаться неэффективным. Консультация врача также нужна, когда рана не заживает более 5 дней, а также когда становится более влажной. В этом случае будет необходима госпитализация и установление истинной причины происходящего.
Способы лечения
Хотя рана является естественным защитным механизмом, ее необходимо лечить, чтобы предотвратить инфекцию. Для этого используют подсушивающие мази, кремы для заживления ран и антибактериальную терапию, если бактерии уже проникли в рану.
Подсушивающие мази
Основная задача при лечении пролежней — обеспечить отток жидкости и высушивание раневой поверхности. Для этого подходят такие мази, как:
- Банеоцин — обладает дезинфицирующим, бактериостатическим и подсушивающим действием. Он имеет плотную структуру, но при этом способствует беспрепятственному оттоку плазмы из раны.
- Хлоргексидин — обладает способностью уничтожать патогенную микрофлору на поверхности раны, аккуратно ее высушивая. Не вызывает ожогов и других осложнений.
- Диоксидин — антибактериальное средство с подсушивающим эффектом. Хорошо ложится на поверхность раны и не растекается.
Банеоцин — препарат для лечения влажной раны
На первом этапе увлажнения используются подсушивающие мази, чтобы ограничить выброс плазмы из раны. Продолжительность использования составляет 2-3 дня, после чего предполагаемое количество следует уменьшить в несколько раз.
Ранозаживляющие препараты
Их действие направлено на ускорение обменных процессов в ране, что стимулирует активную выработку новых эпителиальных клеток, способствующих быстрому закрытию раны. Их накладывают под повязку, если рана имеет большую площадь, или открыто, когда повреждение кожи не превышает 1 см в диаметре.
Самыми эффективными препаратами с ранозаживляющим эффектом являются:
- Солкосерил — активирует естественные процессы регенерации в ране, действуя на нее локально и не проникая в кровь. Хорошо переносится пациентами, не вызывает побочных эффектов.
- Бепантен — содержит декспантенол и провитамин, которые вместе обеспечивают максимальный эффект заживления ран.
- Левомеколь — способствует устранению затвердевания и ускорению процесса заживления. Имеет достаточно жидкую консистенцию, поэтому используется под повязку.
- Метилурацил комплексно воздействует на рану, сушит, дезинфицирует и восстанавливает поврежденные клетки.
- Актовегин — насыщает клетки питательными веществами, что ускоряет процессы регенерации.
Метилурацил — препарат для лечения влажной раны
Выбор того или иного средства с ранозаживляющим эффектом лучше проводить под руководством лечащего врача, поскольку есть определенные противопоказания и побочные эффекты.
Мокнущая рана: антибактериальные средства
Первую помощь при обработке ран и перед применением ранозаживляющих средств можно обработать антисептиками, такими как:
- Мирамистин;Фурациллин;
- Йодициллин;
- пероксид водорода;
- физиологический раствор.
- Дальнейшее лечение антибактериальными мазями показано при присоединении гнойно-воспалительного процесса, при котором рана становится гиперемированной, опухшей и болезненной. Из его полости могут выделяться гнойные пробки. Самые популярные мази с антибиотиками:
мазь со стрептоцидом;
- стрептонитол.
- Также могут быть назначены антибиотики в форме таблеток для перорального применения.
Мокнущая рана — лечение с антибиотиками
Пожалуйста, обратите внимание! Мази и кремы с антибиотиками значительно снижают выработку экссудата в ране, поэтому, если его не лечить должным образом, он будет оставаться и накапливаться, увеличивая риск инфицирования внутри раны.
Антибиотики подбирает только лечащий врач, а продолжительность курса зависит от конкретного случая. процесс заживления ран.
Когда рана небольшая и неглубокая, лечение можно проводить в домашних условиях, используя рецепты народной медицины. Однако традиционные методы лечения всегда должны быть приоритетом.
Мокнущая рана: народные рецепты
Чтобы ограничить слизистый процесс и восстановить регенерацию, используются следующие рецепты:
Компресс из лука на пару — возьмите 1 головку луковицы, очистите от грязи, промойте и запекайте вместе с кожицей в духовке или микроволновке 10-15 минут. Когда лук станет мягким, процедите его блендером. Тертый теплый запеченный лук кладут на стерильную повязку и прикладывают к ране. Вы можете испытать ощущение пульсации, острой боли и другие симптомы, которые со временем пройдут. Лук — природный антисептик, который помогает заживлению ран.
- Компресс из отвара трав — на 1 стакан кипятка берут по 1 чайной ложке шалфея, ромашки и тимьяна, по 1 столовой ложке эвкалипта. Выдержать на водяной бане 10-15 минут, процедить и дать остыть до комнатной температуры. Смочите повязки отварами, а затем полейте рану.
- Антисептический спрей — нужно взять 20 мл физраствора, в который вводят 3 капли эфирного масла чайного дерева, 2 капли пихтового масла, по 1 капле масла лаванды и эвкалипта. Нанесите на распылитель и распылите на рану перед нанесением каждого заживляющего крема.
- Обертывание с луком на пару поможет в процессе заживления.
Не заменяйте мази и кремы рецептами народной медицины. Эти два метода лечения можно использовать одновременно, но с согласия врача. В некоторых случаях использование альтернативной медицины нецелесообразно.
Ключевым фактором, обеспечивающим правильную регенерацию поврежденных тканей, является соблюдение правил гигиены. При обработке раны в условно стерильном помещении с использованием перчаток и стерильных повязок риск присоединения патогенных микроорганизмов минимален.
Факторы, влияющие на заживление
Важно часто менять повязки. В идеале — менять повязку каждые 3-4 часа. Если проводить процедуру через день, увеличивается риск развития затвердевания.
На исцеление влияет метод лечения. Правильно подобранные препараты, обладающие подсушивающим действием, но не препятствующие оттоку экссудата, ускорят процесс регенерации. Лечение мокнущих ран без наблюдения специалиста чревато развитием осложнений.
Не следует забывать об индивидуальных особенностях тела. Чем моложе и здоровее пациент, тем быстрее проходят обменные процессы в организме. У пожилых людей процесс регенерации замедляется из-за естественных процессов старения. В случае патологически сниженного иммунитета и хронических заболеваний заживление ран также будет происходить медленнее.
Источник
Струп отошел от ожога, что дальше
476 просмотров
25 марта 2021
Струп отошел на ожоге в середине осталась ранка шириной 1 см и высотой 1.5 см. Ранка мокрая, медленно вытекает бесцветная капля жидкости, как слеза. Когда был струп весь ожог был сухой. Теперь не знаю что делать. Поверхность ранки покрывается коркой и проходит через повязку, чтобы снять повязку, приходится мочить Хлоргексидином. В общем образовалась мокрая ранка. ВОПРОС: затянется ли ранка посередине ожога и что мне делать, чтобы ускорить процесс заживления. 16 апреля 2 месяца будет уже.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Хирург
Здравствуйте. Ранка затянется. Мажьте мазью банеоцином или солкосерилом можно и отходить повязка будет хорошо.
Виктор, 25 марта
Клиент
Данил, со струпом было лучше. А красная кайма вокруг ожога пропала, это плохо. Вы уверены что затянется.?
Хирург
Виктор, 25 марта
Клиент
Данил, может чересчур рано.? Отмочил раствором, струп и отошел, хотя недавно вам писал как удалить струп? И Вы отвечали, что не надо удалять, что было правильно.
Хирург
Я помню, что вы хотели от него избавиться и говорили что 1 месяц уже он у вас. Зря конечно оторвали. На месте ранки я думаю образуется новый.
Педиатр
Здравствуйте, уважаемый пациент.А почему к доктору не сходить? Так можно и к концу привести.Чем вы мазали? М.б повязки со стрептоцидом или банеоцином? Купите элькар для улучшения метаболизма тканей ( внутрь пить).
Виктор, 25 марта
Клиент
Майя, нет врачей. Есть глухой хирург, но он меня отправил домой и медсестра ушла.
Врач УЗД, Хирург
Здравсивуйте!
Все отлично заживает
Не надо ранку ничем мазать- на сутки заклеивайте пркрытием » космопор»
Больше ничего не нужно
Виктор, 25 марта
Клиент
Елена, космопор намокает и прилипет к ранке. так не оторвать. Только намочив хлоргексидином
Врач УЗД, Хирург
Купите просто побольше размером. Подкладывайтеина рану большой кусок ( он от влаги уменьшитсясв 5ираз) гемостатмческой губки. И не снимайте, сколько лержится- хоть 2 суток, хоть 3.
Отошел же некроз- обращовался приличный дефект мягких тканей- ему нужно время жля заполнения
Виктор, 25 марта
Клиент
Елена, вытекает не очень много, может мазь жирный держит?
Виктор, 25 марта
Клиент
Елена,, вот опять повязка прилипла к ранке. Отмочу щас Хлоргекседином и все отмокнет и в ранке жидкость. А дальше что делать. Вот на данный момент. Какой мазью обработать, левомиголь. Открытым рану не оставишь щас. И что делать? Если вы еще здесь, разумеется.
Виктор, 25 марта
Клиент
Елена, ЕСТЬ В АПТЕКЕ КРОВЕКОСТАНАВЛИВАЮЩИЕ ГУБКИ 5Х5 СМ 80 РУБ., МНЕ СКОЛЬКО ИХ КУПИТЬ 5 ИЛИ 10 ШТУК?
Врач УЗД, Хирург
То есть- идет фаза репарации раны..
И идет так, как надо
Не нужно славать никаких анализов, пить никаких таблеток, мащать никакиз мазей..
Раз в сутки меняете покрытия- и все!
Виктор, 25 марта
Клиент
Елена, Вы смотрели фото? Эта ранка посередине внизу на глубине что видите, чисто профессионально?
Виктор, 25 марта
Клиент
Елена, Космопор пропускает влагу и воздух. Если смажу стелланином мазь, то рана не течет…
Врач УЗД, Хирург
Что же я не вижу?) Все я прекрасно вижу- я этими ранками 35 лет занимаюсь!
Начнете мазать мазями- расквасите рану, будет щадивет в разы дольше..
Лучшее для ожоговой раны- не теребить ее частыми перевязками .
Но я лишь даю консультацию.
А следовать ей или нет- это Вам решать
Виктор, 25 марта
Клиент
Елена, я к вам обращаюсь третий раз по поводу ожогаи ответы мне понравились. За полмесяца затянется. Дело в том, что из за диеты мне ,видимо не хватает витаминов, панкреатит хронический уже 4 года.
Виктор, 25 марта
Клиент
Елена, по бокам ранки на ожоге уже и боли нет только цвет красный, а вот над ранкой был серый струп….возможно поэтому с этим местом проблемы. Если не мазать мазью, то на ночь все равно надо повязку делать, она вновь пропитается и опять отмокать. Не повредит ли это заживлению? Почему я так занудно спрашиваю, я закончил все что можно с отличием, в армии тоже хорошо служил, вот и хочу чтобы все было как лучше? Простите за назойливость, ради Бога?
Виктор, 25 марта
Клиент
Елена, а что за жидкость выходит очень медленно, как слеза чистая, как бы инфекцию не занести?
Врач УЗД, Хирург
Жидкость- это воистину драгоценная жидкость- плазма крови, обогащенная белком, витаминами и минералами.- поэтому я рекомедую рану щакрывать- подкладываь гемосиатическую губку. Пациентам в ожогов отделении мы даем усиленное питание- яйца, отварную говядину, филе морской рыбы, творог.
Врач УЗД, Хирург
Серый струп- это был так называемый колликвационный некроз — прощеюеиговоря» вареные мягкие ткани»- они попросту сварились. И теперь » выболели». И вот когда они полностью отошли , и образовалась дырка- мы радуемся- так все- процесс заживления пошел, надотему только не мешать
Виктор, 25 марта
Клиент
Елена, эту губку где найдешь? У меня панкреатит. Диета «самодельная». Мне нельзя жиры и многое другое…………
Врач УЗД, Хирург
Вот диета тут точно неуместна- Вы теряете белок. Поэтому- яйца, говядина, рыба, творог обязательно должны быть в рационе
Виктор, 25 марта
Клиент
Елена, говядины нет, остальное есть… А насчет темы .что то не так?
Виктор, 25 марта
Клиент
Елена, я думаю на этом месте рубец выйдет. Пессимист я к сожалению….
Врач УЗД, Хирург
Зачем Вам жиры? Омлет белковый, рыба на пару, тушеная говядина- все это можно и даже полезно при панкреатите.
А губка- стоит копейки, в любой аптеке свободно продается
Врач УЗД, Хирург
Рубец непременно будет. А как иначе?
Но можно сделать его гладким и максимально малозаметным- после полного заживления раны наносить 2 раза в день на рубец гель ферменкол, а еще лучше- делать с ним электрофлоез
Виктор, 25 марта
Клиент
Елена, куриные грудки и яйца каждый день ем. по 5 раз помаленьку. Рубец на величину ожога будет?
Виктор, 25 марта
Клиент
Елена, Закрылась бы эта ранка, как весь ожог, а рубец переживем.
Педиатр
Вам нужно тогда пить или колоть витамины группы В, чтобы быстрее заживало
Виктор, 25 марта
Клиент
Майя, пентовит пью, и аскорбинку
Виктор, 25 марта
Клиент
Елена, вот опять повязка прилипла к ранке. Отмочу щас Хлоргекседином и все отмокнет и в ранке жидкость. А дальше что делать. Вот на данный момент. Какой мазью обработать, левомиголь. Открытым рану не оставишь щас. И что делать? Если вы еще здесь, разумеется.
Врач УЗД, Хирург
Да не конечно. Современем все затянется- будет как белое пятнышко
Врач УЗД, Хирург
Я на работе. Отвечаю по возможности.
Уже Впм дала рекомендации : мази не надо- будут квасить. Порошокмю агеоцин не надо- он корочки на такой ранне не образует- его смоет
Дойдите до любой аптекн- купите гемостатическую губку. Положите большой еусок на рану. Заклейте космопором.
Иди доедьте до медтезники- там огромный выбор покрытий раневых- они по типу памперсов впитывают раневое содержимое. Или закажите на любом аптечном сайте.
Я Вам это все уже неоднократно пояснила.
Вот честно- у меня есть пациенты с ранами во всю спину- по поллитра плазмы в сутки теряют, и так не переживают, как Вы из за вавки в 1 см.
Хирург
Здравствуйте, обработка Хлоргексидином водным. Затем мазь дермазин например, можно порошок Банеоцин Как только образуется корочка больше ничем не мазать и не заклеивать. Все заживает отлично , вытекает сукровица это тоже естественный процесс заживления. Все что нужно это время , около 7-10 дней и забудете про свой ожог. Будьте здоровы!
Виктор, 25 марта
Клиент
Владислав, спасибо Вам на добром слове. Вытекает как слеза чистая жидкость — лимфа?
Хирург
Сукровица, лимфа — большого значения нет — это правильный процесс заживления раны. Главное что не гной. Удачи !
Виктор, 25 марта
Клиент
Владислав, Спасибо большое. А может на этом месте рубец будет?
Хирург
Не может а точно будет. Ожог глубокий рана заживает вторично.
Виктор, 25 марта
Клиент
Владислав, успокоили, однако. Ранка бы затянулась, пока инфекцию не занес.
Виктор, 25 марта
Клиент
Владислав, если мазью обрабатывать, то корка плохо образуется. Может мази не те?
Хирург
Нет. Нужно время. Можете порошок Банеоцин применять и ничем не заклеивать и все будет хорошо. А когда корочка сформируется больше ничем или мазь с серебром до заживления и 2 недели после. Виктор, более к вопросу мне добавить нечего . Полнейшие рекомендации свои написал вам в сообщениях. Прошу отнестись с уважением, внимательно все прочитать и к вопросу более не привлекать. Выздоравливайте!
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Рана чистая, гранулирует.
Проделайте перевязки с Пронтосан гелем 2р.д, очень эффективно заживляет раны.
Будьте здоровы!
Виктор, 25 марта
Клиент
Ольга, спасибо за совет, я обязательно им воспользуюсь.
Виктор, 25 марта
Клиент
Ольга, эта рана от ожога термического, надо ждать пока затянется, потом еще лечить. Для ожоговых ран Пронтосан гель подойдет?
Врач УЗД, Хирург
Да, конечно, подойдёт. Даже в инструкции указано : показан при термических и хим ожогах.
Проверено-работает очень хорошо.
Виктор, 25 марта
Клиент
Ольга, спасибо, непременно воспользуюсь, только вот ранка мокрая стала после струпа и прилипает к повязке «Космопор».
Врач УЗД, Хирург
Возьмите бранолинд(повязка сеточка).
Обрабатывайте рану водным хлоргексидином, затем гель пронтосан, сверху бранолинд, далее асептич. Салфетка.
Бранолинд не снимать 3 дн, менять только верхнюю салфетку 2р.д, накладывая пронтосан сверху на бранолинд. Так рана быстро заэпителизируется.
Виктор, 25 марта
Клиент
Ольга, ясно, попробую, если найду в аптеке все это.
Врач УЗД, Хирург
Пожалуйста.
Выздоравливайте
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник