Содрал кожу при ожоге

Содрала ожог

Педиатр

Здравствуйте! Обоабатывайте олазолем. Прививки не надо

Екатерина, 20 февраля 2020

Клиент

Маргуба, алазол можно прям на эту рану мазать ? И нужно ли перебинтовывать?

Педиатр

Прямо сверху наносите . Пока открытым способом лечить

Екатерина, 20 февраля 2020

Клиент

Маргуба, а я не могу столбняком заболеть ? Я в детстве только делала прививку , мне сейчас 32 года . Очень боюсь

Педиатр

Нет,это надо чтоб прямо с улицы загрязненная почва попала. .

Екатерина, 20 февраля 2020

Клиент

Маргуба, а если я на улицу иду , мне перевязать наверное надо ? Как вы думаете?

Педиатр

Можно сверху лёгкую дышащую повязку( стериль бинт)

Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Олазоль можно, прививки не требуются.

Екатерина, 20 февраля 2020

Клиент

Анжела, скажите пожалуйста, если я прививку не ставила с детства , сейчас не требуется ? Есть риск заболеть ?

Детский хирург

Прививка не нужно. Перевязки 1 раз в день: обработать хлоргексидином, затем мазь левомеколь под повязку. Открытой рану не держите! Не молчите!

Екатерина, 20 февраля 2020

Клиент

Наталия, а алозоль можно?

Детский хирург

Можно конечно алозоль, но лучше левомеколь.

Екатерина, 20 февраля 2020

Клиент

Наталия, а я точно заболеть столбняком не могу? Страшновато ? начиталась в интернете ??‍♀️ Тем более сейчас содрала это все дело , кровь шла

Детский хирург

Не переживайте, если рану будете держать под повязкой, то не заболеете. А так можно и от любой царапины столбняком заболеть. Так что как будет время сделайте прививку в плановом порядке, чтоб не переживать, если вдруг опять поранитесь.

Екатерина, 20 февраля 2020

Клиент

Наталия, а как переносятся прививка? Я слышала много побочек есть серьезных

Детский хирург

Да прекрасно переносится, сама недавно делала. Называется АДСм

Екатерина, 20 февраля 2020

Клиент

Наталия, мне получается нужна только одна прививка? Мне в травме сказали что нужно 2.5 часа сидеть там и делать не одну прививку , я звонила спрашивала

Детский хирург

Нужно выяснить это у терапевта своего или иммунолога. Экстренности в прививке по моему мнению нет.

Детский хирург

Хирург

Екатерина, здравствуйте !

Руку обожгли сколько дней назад (приблизительно)?

Екатерина, 20 февраля 2020

Клиент

Хирург

Лечение :

— ЕЖЕДНЕВНОЕ ПРОМЫВАНИЕ РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА ИЛИ ХЛОРГЕКСИДИНА ;

— ОБИЛЬНО ПОМАЗАТЬ МАЗЬЮ ЛЕВОМЕКОЛЬ И НАЛОЖИТЬ ПОВЯЗКУ !

Рана Ваша окончательно заживёт в течение 2 — х недель !

Теперь по поводу столбняка .

Можете ли Вы заболеть столбняком или нет, зависит от того как Вы были привиты против столбняка до этого !

Дело в том , что столбняк включен в национальный календарь прививок и в плановом порядке, начиная с детского возраста люди прививаются ! А когда случается экстренная ситуация, как в Вашем случае, то принимается решение исходя из следующего правила :

— ЕСЛИ ЧЕЛОВЕК С ДЕТСТВА РЕГУЛЯРНО ПРИВИВАЛСЯ ПРОТИВ СТОЛБНЯКА И ПОСЛЕ ПОСЛЕДНЕЙ ПРИВИВКИ ПРОШЛО НЕ БОЛЕЕ 5 ЛЕТ, ТО НЕТ НЕОБХОДИМОСТИ ЕМУ ПРИВИВАТЬ ;

— ЕСЛИ ПОСЛЕ ПОСЛЕДНЕЙ ПРИВИВКИ ПРОШЛО ОТ 5 ДО 10 ЛЕТ, ТО НУЖНО ПРИВИВАТЬ И ДЕЛАЕТСЯ ТОЛЬКО ОДИН УКОЛ , — СТОЛБНЯЧНЫЙ АНАТОКСИН ;

— ЕСЛИ ПОСЛЕ ПОСЛЕДНЕЙ ПРИВИВКИ ПРОШЛО БОЛЕЕ 10 ЛЕТ, ТО ТАКОЙ ЧЕЛОВЕК РАСЦЕНИВАЕТСЯ КАК НЕ ПРИВИТЫЙ , СЛЕДОВАТЕЛЬНО СНАЧАЛА ВВОДИТСЯ ПРОТИВОСТОЛБНЯЧНАЯ СЫВОРОТКА И СЛЕДОМ, — СТОЛБНЯЧНЫЙ АНАТОКСИН.

ПРИВИВКИ ПРИ ПОВРЕЖДЕНИЯХ ДОЛЖНЫ ВЫПОЛНЯТЬСЯ В МАКСИМАЛЬНО РАННИЕ СРОКИ , НО НЕ ПОЗДНЕЕ 21 СУТОК !

ВАМ НЕОБХОДИМО ОБРАТИТЬСЯ В БОЛЬНИЦУ , К ХИРУРГУ ДЛЯ ВЫЯСНЕНИЯ СТАТУСА ВАШЕЙ ПРИВИТОСТИ РАНЕЕ И ПРИНЯТИЯ ПРАВИЛЬНОГО РЕШЕНИЯ .

И тогда, я уверен у Вас всё будет хорошо !

Удачи Вам !

Возникнут новые вопросы, — напишите !

Екатерина, 20 февраля 2020

Клиент

Яков, ну по правилам я понимаю что должна привиться , а чисто по человечески нужно или нет в моем случае? Это серьёзная прививка с кучей побочек , и не хотелось бы зря ставить ??

Хирург

На введение только столбнячного анатоксина серьёзных побочных эффектов не наблюдал ни разу за 40 лет !

Если же вводится анатоксин с сывороткой то примерно у 1 из

150 — 200 введений появляется сыпь в виде крапивницы , которая проходит за 2 — 3 дня, в результате приёма десенсибилизирующих препаратов !

Теоретически возможно конечно возникновение отёка Квинке, анафилактической реакции , но это крайне редко !

Екатерина, 20 февраля 2020

Клиент

Вообщем не знаю что мне делать ! Скажите пожалуйста вообще мнение, большой риск у меня есть заболеть столбняком ? Вы видели разодранную рану , я фото прикрепила ?

Хирург

Екатерина , нет риск небольшой , что Вы заболеете !

Но нужно понимать, что когда речь идёт о таком тяжелом заболевании , как столбняк , то даже 99 % гарантия не может полностью успокоить Вас ! В подобных ситуациях требуется именно 100 % гарантия , а для этого нужно прививаться ! Или не прививаться , если Вас устраивает 99% гарантия , что Вы столбняком не заболеете !

Екатерина, 20 февраля 2020

Клиент

Яков, хорошо, спасибо Вам большое! А вы видели рану ? Воспаление есть ?

Хирург

Екатерина, как я мог не видя рану , комментировать !

Рана не опасная : по площади небольшая и глубина , — 2 — 3А ст!

Она никакой сложности не представляет в плане заживления ! Срок заживления , — примерно 2 недели ! Но показания вводить или не вводить анатоксин столбнячный , к сожалению от характеристик раны зачастую не зависит ! Может оказаться населенная бактериями , полная гноем рана , с трудом заживающая, а столбняка, — никакого , а бывает и наоборот , в ране нет никакой посторонней флоры ,а столбняк имеет место!

Екатерина, 20 февраля 2020

Клиент

Яков, спасибо Вам большое! Буду лечить а там как Бог даст ☹️ Но прививку я планирую ставить , но чуть позже! Я только выздоровела , болела гриппом , не хочется организм напрягать сейчас , только отошла! Я очень надеюсь что столбняк я не подхватила а через месяц примерно сделаю прививку ?

Хирург

Екатерина , я забыл Вам написать ещё одно !

Если Вы проживаете в большом городе , то в Вашей больнице , возможно , есть оборудование для определения титр антител против столбняка ! Вам можно было бы определить титр , и потом решить сделать прививку в плановом порядке или нет !

Очень часто бывает так , что люди не прививаются и 15 и 20 лет , а при проверке титра , он оказывается нормальным и отпадает необходимость прививать в экстренном порядке !

Если бы все больницы имели возможность при обращении любого больного определить тир , то то те временные ориентиры , о которых я Вам написал стали бы не нужными ! Эти ориентиры как бы компенсируют отсутствие оснащенности больниц и носят приблизительный характер !

Если хватит у Вас терпения, то узнайте в больнице по поводу титра , а если нет , то просто займитесь лечением раны , а позже выберите время чтобы в плановом порядке получить одну инъекцию анатоксина !

Екатерина, 20 февраля 2020

Клиент

Яков, да я тоже об этом уже подумала ! В инвитро могу сдать анализ, но он готовится 5 рабочих дней, а это значит если я завтра сдам то будет готов только на следующей недели ! Не будет ли поздно в случае чего ? Ждать то пять дней

Хирург

Если это не очень дорого , Вы в состоянии сдать , то сделайте , а свои планы Вы построите в независимости от его результата !

Низкий титр , вовсе не будет означать что Вы обязательно заболеете ! Если возбудителя нет у Вас в ране , то Вы не заболеете , даже если антитела будут отсутствовать полностью !

Екатерина, 20 февраля 2020

Клиент

Яков, хорошо, завтра пойду сделаю, для себя хоть знать буду! Еще хотела спросить симптомы какие при столбняке? У менч второй день голова болит это как то может быть связано с столбняком? И нужно ли давать ране отдыхать лит постоянно под повязкой с левомеколью?

Хирург

Екатерина, не переживайте ! Голова болит , не потому ,что столбняк , а потому ,что много думаете , переживаете !

Возбудитель столбняка анаэроб , обитает в кишечнике животных и человека тоже !

Им часто заражаются в садах, огородах , имея дело с навозом !

Сейчас время сажать рассаду , постарайтесь подальше находится от экскрементов (от навоза) , не пачкать рану и всё будет хорошо !

Определите титр и если он окажется нормальным то можно будет не спешить с плановой прививкой , а в противном случае, в обозримом будущем сделаете анатоксин !

Что касается симптомов столбняка , то их у Вас однозначно , — нет (Высокая температура ,судороги, боязнь любых раздражителей : звука ,света ! Эти раздражители провоцируют судороги) !

Екатерина, 20 февраля 2020

Клиент

Яков, спасибо вам огромное огромное ? Что касается перевязок, всегда рана должна быть под перевязкой с левомеколью лит можно и без повязки дома чтоб дышала рана ?

Хирург

Екатерина , с «чтобы дышала » не могу согласиться ! Вариант перевязок, что я вам написал нужно продолжить минимум , 7 — 10 дней ! Пока лечить под повязкой , постараться на кухне , в огороде, в санузле не испачкать ! А дней через 10 , когда останется только Зелёнкой помазать , уже можно будет обходиться без повязки !

Екатерина, 20 февраля 2020

Клиент

Яков, спасибо , мне под повязкой даже лучше и спокойно ! Я просто думала что ране наоборот надо дышать чтоб инфекции не размножались ! А воспаления нет у меня или обычная рана без осложнений ?

Хирург

У Вас осложнений нет никаких ! Незначительное воспаление есть в любой ране ! У Вас нет гнойного воспаления !

ЕЖЕДНЕВНОЕ ПРОМЫВАНИЕ РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА ИЛИ ХЛОРГЕКСИДИНА И НАЛОЖЕНИЕ ПОВЯЗКИ С ЛЕВОМЕКОЛЕМ, КОТОРЫЙ СОДЕРЖИТ ЛЕВОМИЦЕТИН , НЕ ДАДУТ РАНЕ НАГНОИТЬСЯ ПОД ПОВЯЗКОЙ !

Екатерина, 20 февраля 2020

Клиент

Яков, очень хорошо! Срасибо Вам огромное , я Вам очень благодарна! Как сдам анализ я вам напишу ?

Екатерина, 25 февраля 2020

Клиент

Яков, здравствуйте! Хотела у вас поинтересоваться , могут ли это быть признаки столбняка! Сегодня вечером резко почувствовала что жевательные мышцы будто напряжены , не знаю даже как это объяснить! Мы с мужем общались и я рассказывала ему что то и мне даже неудобно было в какой то момент говорить , так как было ощущение что мышцы напряжены ! Рана до сих пор не зажила полностью , прошло уже 12 дней ! До сих пор делаю перевязки с левомеколью ! Половина раны стянулось а половина раны в корке светлой ! Скажите могут ли это быть симптомы столбняка ?

Хирург

Здравствуйте, Екатерина !

Нет, однозначно, это не столбняк !

Это либо может быть результат курения (никотин заметно повышает тонус скелетной мускулатуры вообще и особенно жевательных мышц) либо это просто результат стресса !

Не переживайте, продолжайте лечение ! Во время перевязок будьте рискованнее , остатки отслоившегося эпидермиса удаляйте пинцетом !

Екатерина, 25 февраля 2020

Клиент

Яков, спасибо большое! Да, стресс был у меня на днях! Скажите пожалуйста сколько мне ещё перевязки делать. ?

Хирург

Екатерина, 25 февраля 2020

Клиент

Ортопед, Травматолог

Добрый день, ну вот, созрели, отошел пузырь. Ничего не боимся и начинаем промывать рану мирамистином, если не больно, то до удалите постепенно пузырь.Перевязки с левомеколевой мазью ежедневно.По мере отхождения пузырь убираем. Прививка нужна , идите в травму и ставьте.

Екатерина, 20 февраля 2020

Клиент

Вагиз, вы считаете что можно заболеть столбняком при таком ожоге ?

Ортопед, Травматолог

При любом нарушении целостности кожи и попадании инфекции можно заболеть столбняком.Нужно делать вакцинацию.

Екатерина, 20 февраля 2020

Клиент

Вагиз, а не подскажете какие первые симптомы столбняка и через сколько дней они появляются?

Ортопед, Травматолог

Инкубационный период около недели. Далее: тянущая боль в ране, даже если она зажила, вскоре после этого тризм — спазм жевательные мышц и невозможность открыть рот, а далее по нарастающей.

Екатерина, 20 февраля 2020

Клиент

Вагиз, прошла неделя у меня , но сегодня я об железную кровать содрала ☹️ Есть риск?

Ортопед, Травматолог

У вас с сегодняшнего дня кожные покровы открылись и с сегодняшнего дня потенциальный риск и надо отсчитывать.

Екатерина, 20 февраля 2020

Клиент

Вагиз, так боюсь , не знаю что делать ☹️

Ортопед, Травматолог

Вы, по-моему, пока пишитесь со мной уже могли бы съездить в травму)))) Не переживайте, вме будет хорошо, но привиться стоит.И не слушайте тех, кто вас отговаривает. Риск столбняка не высок, но если вдруг, то……

Екатерина, 20 февраля 2020

Клиент

Вагиз, нет проблемы поехать в травму, есть проблема в том что я очень плохо переношу таблетки не говорю уже о прививках , просто действительно если риски есть большие то можно пойти на эту прививку а если риски очень маленькие то зачем свой организм и не мучать , тем более что я после болезни ! Хотелось бы услышать совет такой как бы вы поступили сами, по правилам я конечно тоже знаю что необходимо

Ортопед, Травматолог

Если после последней вакцины прошло более 10 лет, я бы сходил и сделал, я кстати, недавно и сделал ее!!!

Екатерина, 20 февраля 2020

Клиент

Вагиз, какую прививку мне надо сделать сейчас? Одну ?

Ортопед, Травматолог

Вам все скажут, там схема определенная: есть экстренная, есть полная.Вам расскажут, не надо в это вникать!!

Педиатр

Здравствуйте наносите алазоль

5 дней

Екатерина, 20 февраля 2020

Клиент

Елена, спасибо ! Елена , скажите пожалуйста прививку от столбняка нужно ставить ? Как вы думаете ?

Хирург

Здравствуйте.

Прививку от столбняка делать НАДО. Почему?

Да потому, что есть приказы, которые мы доктора должны соблюдать.

А вот Вы пациенты — необязаны.

Но врачи Вас обязаны предупредить, что риск заболеть столбняком существует. (и лечения от него нет).

Отказываетесь — пишите отказ от прививок.

Рану обрабатывайте пока водным раствором хлоргекседина, затем мазь Офломелид.

Образующуюся корочку надо удалять на перевязках (т.к. она у Вас мягкая).

Все зарастет и покроется новой кожей.

Здоровья Вам.

Екатерина, 25 февраля 2020

Клиент

Андрей, спасибо ! Скажите пожалуйста у меня сегодня было такое ощущение что жевательные мышцы напряжены , длилось около часа! Может ли это быть столбняк?

Хирург

Екатерина.

Зачем себя так изводить?

Идите и сделайте прививку. И одной проблемой меньше.

А так только время тянете.

«Под лежачий камень вода не потечет».

Екатерина, 26 февраля 2020

Клиент

Андрей, скажите пожалуйста , как вы думаете в моем случае большой есть шанс заболеть столбняком ?

Хирург

Какой то процент заболеть есть всегда.

А вот чтобы этого не было — на то и предназначены прививки.

Какой именно процент, что заболеете Вы — я не знаю.

Но могу предположить, что Вы скорее всего не заболеете.

Это только мое предположение.

100% ответ это там. Надо посмотреть в небо.

Здоровья Вам.

Екатерина, 26 февраля 2020

Клиент

Андрей, спасибо большое ? на вашей практике были случаи заражения таким путем ?

Хирург

Именно таким путем не видел.

Екатерина. Кроме переписки с нами Вы сами себя «как то спасаете» от столбняка?

Переписка от заболевания не спасет.

Екатерина, 26 февраля 2020

Клиент

Андрей, я просто очень боюсь побочных после прививки, да и ко всему я только переболела гриппом , как я понимаю нельзя после болезни какое то время ставить! Просто если действительно есть опасность и риск большой то можно рискнуть сделать! Я в замешательстве ! Спасибо и извините за беспокойство

Хирург

Противопоказаний к экстренной профилактике столбняка НЕ СУЩЕСТВУЕТ.

Откройте Интернет — почитайте.

Удачи Вам.

Источник

Как вылечить ожог?

Получить ожог достаточно легко: неаккуратно схватились за утюг, опрокинули кружку с горячим чаем, уснули на пляже и т.д. Что делать, когда травма получена? В каких случаях можно вылечить ожог самостоятельно, а когда стоит незамедлительно вызвать скорую помощь?

Первая помощь при ожогах 1 и 2 степени

Сразу отметим, что при ожогах 3-4 степени необходимо прекратить действие поражающего фактора и незамедлительно вызвать скорую помощь. Затем поврежденный участок следует охладить, а человека — успокоить, согреть и дать обезболивающее, если он в сознании.

Категорически запрещено срывать или сдирать прилипшую к коже одежу или пытаться лечить тяжелые ожоги в домашних условиях. Методы «народной» или «нетрадиционной» медицины тут неприменимы и чреваты крайне плачевными последствиями.

Первая помощь при термическом ожоге:

1. Подержать пострадавший участок под холодной водой минут 10-15 или сделать прохладный влажный компресс,
2. При необходимости, дайте пострадавшему обезболивающее,
3. Обработать место ожога раствором Лидокаина или Новокаина,
4. Наложить мазевою или гидроколлоидную повязку, например, Бранолинд Н или Гидроколл.

Если площадь поражения более 10% или пострадавший старше 60 лет, необходима госпитализация.

Чего делать ненужно:

• Смазывать обгоревший участок кефиром или сметаной.
• Покрывать ожог влажной марлей, бинтами, простыней и т.д.
• Прокалывать пузыри.
• Использовать жирные, масляные косметические и детские крема.
• Мазать ожог йодом, зеленкой или марганцовкой.

Первая помощь при химическом ожоге:

1. Снять одежду, на которой может остаться химическое вещество, вызвавшее ожог.
2. Промыть кожу проточной водой для устранения вредоносного вещества — не менее 25 минут (за исключением средств, при использовании которых контакт с водой запрещен — например, алюминия).
3. Промыть пораженный участок:
   • при поражении кислотой — 2-3% раствором пищевой соды (1 чайная ложка на 2,5 стакана воды),
   • при поражении щелочью — 1-2% раствор лимонной, борной либо уксусной кислоты.
4. При необходимости, принять обезболивающее.
5. Наложить свободную, сухую и стерильную повязку из марли или бинта.

Чего делать ненужно:

• стирать вещества тампонами и салфетками — так они только глубже проникнут в кожу.
• использовать вату вместо бинта.

Когда требуется госпитализация?

• площадь поражения более 7%,
• вещество попало в глаза или пищевод,
• пострадавший находится в шоковом состоянии,
• сильная боль, которую не удается снять с помощью безрецептурных анальгетиков.

Первая помощь при электрическом ожоге:

1. Прекратить воздействие тока на пострадавшего — выдернуть шнур из розетки, оттолкнуть человека от электроисточника и т.д.
2. Уложите пострадавшего на ровную поверхность и поднимите его ноги так, чтобы они оказались выше головы.
3. Вызовите скорую помощь, дабы избежать ухудшения состояния, т.к. электрический удар может вызвать проблемы с дыханием или сердцем.
4. Поврежденные конечности покрыть стерильным бинтом, чтобы предотвратить инфицирования раны.

Важно! Перед тем, как оказать помощь, убедитесь, что на вас нет металлических предметов. Не прикасайтесь к пострадавшему голыми руками, когда он находится под напряжением. Избегайте контакта с водой.

Первая помощь при радиационном ожоге:

1. Положить на ожог салфетки, пропитанные дезинфицирующим раствором.
2. Промыть пораженный участок мыльной водой.
3. Смазать детским кремом.

Лечение ожогов в домашних условиях

В больницах пациентам с сильными ожогами квалифицированную помощь оказывают врачи, но при ожогах 1-2 степени и небольшой площади поражения, лечиться можно в домашних условиях. Чем же лечить ожог дома?

Растворы и гели

• Стерильные растворы для промывания ран при ожогах — Пронтосан, в ампулах по 40 мл или во флаконе объемом 350 мл. Также есть гели с противомикробными свойствами — Prontosan или коллагеновый гидрогель Эмалан.

Специальные повязки

• Серебросодержащие для защиты раны от инфицирования, например, Аскина Калгитроль АГ или Атрауман АГ. Альгинатные повязки Аскина Сорб, Биатейн Альгинат или стерильное покрытие Альгипор-М

Все перечисленные повязки способствуют защите и ускоряют заживление раны.

Мазевые повязки

• Содержат препараты, улучшающие заживление кожи — например, повязка Бранолинд Н с перуанским бальзамом подойдет даже детям. Можно использовать также Гидротюль с мазью на базе триглицеридов или универсальные Гразолинд нейтраль.

Гидроколлоидные повязки

• Содержат гель, который создает оптимальную среду для быстрого восстановления тканей. Немецкая компания Пауль Хартманн разработала целую линейку эффективных повязок Гидроколл для ожогов 1-2 степени. Как аналог можно использовать повязки компании ББраун (Аскина Биофильм, Аскина Траносрбент или Аскина Гидро).

Гелевые повязки

• Защищают, увлажняют и улучшают заживление кожи после ожогов, например Гидротак Транспарент.

Ожоги: степени и виды

Источник