Типы рубцов от ожогов
Особенности лечения рубцов и шрамов после ожогов – почему остаются послеожоговые рубцы, и как от них избавиться?
Лечебная тактика послеожоговых рубцов будет определяться их видом, размерами и локализацией. В некоторых случаях, шрам может самоустраняться со временем без каких-либо лечебных мероприятий. В иных ситуациях могут применяться медикаментозные, косметологические, а также хирургические методики.
Почему после ожогов образуются рубцы и шрамы – виды послеожоговых рубцов
Все рубцы (в т.ч. и послеожоговые) делятся на 4 типа:
1. Нормотрофические
Послеожоговый нормотрофический рубец
Согласно медицинской классификации, не относятся к числу патологических рубцов. По своей эластичности, цветовой гамме, рельефности они мало чем отличаются от здоровых тканей. Зачастую они небольшие по размерам и имеют телесный/белесоватый оттенок.
Лечебные мероприятия актуально проводить при нарушении пигментации, что случается редко.
2. Атрофические
Послеожоговый атрофический рубец
Чаще всего они формируются на участках с тонкой подкожно-жировой клетчаткой: виски, лоб, тыльная сторона ладоней и пр. Такие рубцы не выступают над поверхностью кожи — а наоборот, выглядят втянутыми. Они гладкие, мягкие, белесоватые, мелкоскладчатые при сдавлении.
Цвет меняется от ярко-красного на этапе разращения капилляров до бесцветного после зарастания. Не исключен двойной окрас: бесцветные края и темная середина.
3. Гипертрофические
Послеожоговый гипертрофический рубец
Являются следствием ожогов 3-4 степени. По своей природе они плотные, подвижные, с неровной матовой поверхностью. Пациенты не жалуются на наличие болевых ощущения в зоне рубцевания.
Внутри рассматриваемого типа рубца содержится большое количество коллагеновых волокон, — они выступают над поверхностью здоровых участков кожи. Четких очертаний у таких рубцов нет – они плавно сливаются с окружающими кожными покровами.
«Излюбленной» зоной размещения гипертрофических рубцов являются мочки ушей, грудь, шея, кожа в районе суставов. При ожогах лица гипертрофические рубцы чаще всего возникают в зоне щек, носогубной складки либо около рта.
Через пару лет указанный шрамы могут полностью либо частично самоустраниться, но данное явление не является обязательным моментом: в некоторых случаях требуется применение косметологических и хирургических методик.
4. Келоидные (келоиды)
Послеожоговый келоидный рубец
От предыдущих типов рубцов они отличаются клинической картиной, причиной возникновения, тактикой лечения.
На сегодняшний день точные факторы, провоцирующие появление келоидов, науке не известны. Существует предположение, что рассматриваемая патология имеет наследственную природу, и связана с проблемами в защитных реакциях организма.
Через пару недель после видимого заживления раны на месте ожога формируется красный, гладкий, блестящий рубец с четкими границами. Характерной чертой келоидного рубца является его способность увеличиваться в размерах. По своим объемам, они могут в несколько раз превышать площадь ожогового участка.
Симптоматическая картина дополняется зудом, жжением, дискомфортом. При вовлечении в патологический процесс обширных участков кожи могут присутствовать сильные болевые ощущения, которые мешают пациентам спать. Центральная часть келоида способна атрофироваться с течением времени, но краевая его часть будет продолжать расти, распространяясь на незатронутые секции кожи.
Существуют так называемые келоидоопасные участки – части тела, риск образования келоидов на которых остаточно велик. К подобным участкам относят лицо, шею, мочки ушей.
Mеханизм образования послеожоговых рубцов и шрамов
В том случае, если кожный покров получил минимальное повреждение, и сосочковый слой не задет, ожоговая рана затягивается без образования рубцов.
В ходе заживления подобные раны проходят несколько этапов:
- Очищение от продуктов распада.
- Формирование капилляров, благодаря чему усиливается продуцирование лимфоцитов, которые в дальнейшем трансформируются в фибропласты. При вовлечении в рассматриваемый процесс эпидермиса, потовых желез, внутренних тканей капилляры разрастаются достаточно активно. Такое состояние приводит к застаиванию крови и появлению большого количества фибропластов.
- Образование коллагенового волокна, что снижает активность фибропластов и запускает процесс эпителизации поврежденной зоны. Если дефект ограничивается только поражением эпидермиса, никаких следов после заживления раны не останется. Если же пострадал базальный слой – имеет место быть рубцевание, что сопровождается морфологическими и клиническими изменениями ожогового участка.
Прессотерапия, или компрессионный метод в лечении послеожоговых рубцов
Рассматриваемый метод лечения последствий ожогов начал активно применяться на практике в конце прошлого века.
Вследствие непрерывного давления на рубец, кровеносные сосуды и капилляры сокращаются, что препятствует застойным процессам крови.
Подобное мероприятие предотвращает появление контрактуры в зоне раневой поверхности.
Стягивающая одежда на послеожоговом рубце
Для подобной техники необходимо использовать разнообразные бинты, изготовленные из латексных нитей.
Структурные элементы биологических тканей улучшаются при регулярном давлении на них, что благоприятствует уменьшению параметров и изменению окраса келоидных/гипертрофических рубцов.
Общие принципы прессотерапии:
- Длительность в применении. Давящие приспособления следует носить ежедневно 23-24 часа в сутки на протяжении года. По показаниям доктора указанный период может увеличиваться до 2-х лет. При смягчении рубца, его побледнении и сплющивании стягивающее изделие снимают.
- Своевременность использования компрессии. Начинать лечение нужно с момента реэпителизации ожогового участка – рана должна быть полностью вылеченной.
- Индивидуальный подход в подборе специальной одежды. Такую одежду следует периодически менять: она может растягиваться. Кроме того, могут меняться параметры самого пациента, – это также необходимо учитывать.
- Оптимальное давление стягивающего изделия на пораженный участок должно составлять около 20 мм.рт.ст. Недостаточное натяжение не даст нужных результатов, а пережим может спровоцировать ряд негативных последствий:
— Опрелости.
— Шелушения кожи.
— Пролежни.
— Появление волдырей.
Консервативная терапия в лечении послеожоговых рубцов и шрамов – мази, препараты, которые пропишет врач
В лечении послеожоговых рубцов применяют различные гели и мази, а также внутрирубцовые инъекции.
Они могут дать положительный эффект лишь на этапе образования рубчика. Если же рубец уже полностью сформирован, местное лечение будет бесполезным.
Кроме того, при обширных рубцах консервативная терапия не назначается. Подобные дефекты устраняют посредством хирургических манипуляций.
Наиболее популярными местными препаратами, которые используют для устранения последствий ожогов являются:
Хирургические методы лечения рубцов и шрамов после ожогов
Все виды реконструктивно-восстановительных операций после ожогов лица и тела
На сегодняшний день, существует несколько видов хирургического лечения послеожоговых рубцов:
1. Микрошлифовка
Актуальна для ликвидации мелких, полностью заживших атрофических шрамов на лице, шее, руках, а также в области декольте. Суть метода заключается в устранении верхнего слоя эпидермиса посредством микрокристаллов оксида алюминия, что подаются через тонкий наконечник специального прибора.
Для достижения желаемого эффекта нужно от 4 сеансов и выше. Кожа при этом должна полностью восстановиться после предыдущей манипуляции: на это уходит от 7 до 10 дней.
2. Лазерная шлифовка
Не подходит тем, у кого имеются атрофические рубцы, но хорошо зарекомендовала себя в борьбе с гипертрофическими шрамами.
В зависимости от параметров послеожогового рубца, может потребоваться от 2 до 8 процедур. Перерыв между сеансами составляет около месяца: за это время корочка на обработанном участке сходит.
Пациентам, которые хотят устранить дефекты на лице, летом процедуру проходить не следует, — это может привести к пигментации кожи. Главный недостаток данного метода – высокая стоимость.
3. Криохирургия
Может применяться для устранения келоидных рубцов.
На соединительную ткань воздействуют жидким азотом на протяжении 10-30 секунд, после чего ей дают столько же времени на оттаивание.
За одну процедуру могут проводить 1-3 таких цикла. В случае необходимости, манипуляцию повторяют через 20-30 дней.
4. Кожная пластика
Назначается при обширных рубцах, когда нужно скрыть глубокие дефекты.
В качестве трансплантата может использоваться собственная кожа пациента, донорская ткань, либо искусственный материал.
Операцию проводят под местным наркозом, а после процедуры пациента оставляют в стационаре под наблюдением врачей. Восстановительный период занимает немало времени, и в это время вероятны осложнения.
Народные методы и домашние средства для лечения послеожоговых шрамов и рубцов
На сегодняшний день, существует множество рецептов народной медицины, которые используются в борьбе со шрамами.
Наиболее популярные из них следующие:
- Маска из белой глины. Указанное вещество смешивают с теплой водой (1:1), и наносят на поврежденный участок. Через 15 минут маску смывают, а кожу увлажняют посредством дневного крема. Подобную манипуляцию нужно проводить ежедневно в течение 2-х недель. Это поможет осветлить послеожоговый участок, и сделает его более эластичным.
- Компресс из картофеля. Свежий корнеплод натирают на мелкой терке, и накладывают тонким слоем на дефектную область. В данную кашицу можно также добавить сок алоэ. Указанное средство может быть эффективным даже в борьбе со старыми шрамами.
- Маска из бодяги. В борьбе с неглубокими рубцами можно применять одну только бодягу либо делать различные маски с нею. Указанное вещество способствует регенерации кожи, а также улучшает обменные процессы. Чтобы добиться нужного результата лечебные мероприятия с бодягой следует осуществлять в течение нескольких месяцев. При наличии шрамов на лице можно приготовить маску из бодяги и детской присыпки. Данные ингредиенты смешивают в пропорции 1:1. Отдельно соединяют по чайной ложке 3-процентной перекиси водорода, настойки календулы и лосьона для лица. Далее все указанные вещества тщательно перемешивают и наносят тонким слоем на лицо. После полного высыхания маску аккуратно стряхивают (не умываясь), и только через 12 часов наносят увлажняющий крем.
- Скраб из овсяных хлопьев и сока лимона. Хлопья заливают теплой водой и выстаивают таким образом, чтобы они не размякли полностью. После полного остывания воды в образованную кашицу добавляют 30 мл свежевыжатого лимонного сока. Травмированную зону массируют с использованием полученной смеси на протяжении 5 минут.
Следует помнить, что любые средства народной медицины нужно применять после заживания ожоговой раны.
Те или иные рецепты могут справиться с неглубокими, атрофическими шрамами.
А вот экспериментировать с лечением в домашних условиях гипертрофических — и особенно келоидных рубцов — не стоит. Лечебные мероприятия в подобных случаях должны подбираться строго врачом!
Источник
Рубцы и растяжки не устоят
В фильмах супергерои падают с высоты, сбивают колени, их пытают, в них стреляют и уже в следующем кадре мы видим лишь легкие ссадины и ушибы. В жизнеутверждающем кино нет места шрамам и рубцам — на то оно и кино.
В повседневной жизни наша кожа мужественно выполняет свою защитную функцию, спасая нас в тысячи случаях, но порой ее восстановительного резерва бывает недостаточно, и на нашем теле или лице появляются участки замещенные соединительной тканью, то что мы знаем под названием шрам, рубец, растяжка…
Долгое время устойчиво считалось, что бороться с рубцами и шрамами неблагодарное занятие. «Что есть — то есть» или «тут ничего не поделать » и другие фразы, заставляющие погаснуть глаза и смириться, успокоить себя мыслью, что с годами все рубцы бледнеют, почти сливаются с цветом кожи и не стоит так на этом концентрироваться. Но неизбежное стремление к совершенству не позволяет остановиться и просто ждать.
Проблема коррекции рубцов является общей и для хирургов и для дерматокосметологов. Для достижения максимального терапевтического эффекта очень важно выделять стадии рубцевания и подбирать процедуры направленной коррекции рубца, исходя из «срока давности», сформированной рубцовой ткани.
В этой статье мы хотели провести обзор современных методов коррекции уже сформированных рубцов, вне зависимости от их происхождения (травма, ожог, постакне или послеоперационный рубец) на разных стадиях рубцевания.
Если повреждение затрагивает только эпидермис, то следов практически не остается, так как клетки базального слоя эпидермиса сохраняют способность к полной регенерации в течение всей жизни. Если же повреждение затрагивает более глубокие слои кожи (дерму), то тканевый дефект заполняется грануляционной тканью, которая в дальнейшем формируется в рубец. При нормальном течении процесса рубцевания ткань рубца постепенно уплощается и приобретает цвет окружающих тканей (нормотрофический рубец). Если же течение процесса нарушается, то велика вероятность образования патологических рубцов.
Стадии формирования рубцов
В своем формировании рубец проходит 4 последовательно сменяющие друг друга стадии:
I — стадия воспаления и эпителизации
Протекает от 7 до 10 суток с момента возникновения травмы. Характеризуется постепенным уменьшением отека и воспаления кожи. Формируется грануляционная ткань, сближающая края раны, рубец пока отсутствует. Если не происходит инфицирования или расхождения раневой поверхности, то рана заживает первичным натяжением с формированием едва заметного тонкого рубца. С целью профилактики осложнений на данном этапе накладываются атравматичные швы, щадящие ткани, проводятся ежедневные перевязки с местными антисептиками. Ограничивается физическая активность, чтобы избежать расхождения раневых краев.
II — стадия образования «молодого» рубца
Охватывает период с 10-х по 30-е сутки с момента травмы. Характеризуется формированием в грануляционной ткани коллаген-эластиновых волокон. Рубец незрелый, рыхлый, легко растяжимый, ярко-розового цвета (из-за усиленного кровоснабжения раны). На этой стадии следует избегать вторичной травмы раны и усиленных физических нагрузок.
III — стадия образования «зрелого» рубца
Длится с 30-х по 90-е сутки со дня травмы. Волокна эластина и коллагена разрастаются в пучки и выстраиваются в определенном направлении. Уменьшается кровоснабжение рубца, из-за чего он уплотняется и бледнеет. На этом этапе нет ограничений по физической активности, но повторная травма раны может вызвать формирование гипертрофического или келоидного рубца.
IV — стадия окончательной трансформации рубца
Начиная с 4 месяца после травмы и до года, происходит окончательное созревание рубца: отмирание сосудов, натяжение волокон коллагена. Рубец уплотняется и бледнеет.
Гистологическая классификация физиологического рубцевания включает три стадии и дает доктору дополнительную информацию о состоянии рубцевой ткани на различных сроках:
- 1-я стадия — фибробластическая — продолжается до 30 суток, она характеризуется появлением юных фибробластов, обилием сосудов.
- 2-я стадия — волокнистая — формируется к 33-м суткам с момента нанесения травмы; характеризуется присутствием зрелых фибробластов и накоплением в рубцовой ткани волокнистых конструкций, в первую очередь — коллагеновых волокон.
- 3-я стадия — гиалиновая — формируется к 42-м суткам; характеризуется уменьшением количества клеток и сосудов.
Изучив стадии рубцевания, можно провести тщательную диагностику и разработать эффективный план лечения.
Виды рубцов
Очень важно правильно определить тип рубца для определения срока и выбора метода лечения. Различают следующие виды рубцов:
Нормотрофические рубцы
Нормотрофические рубцы находятся на одном уровне с окружающей кожей, имеют бледный или телесный цвет и обладают эластичностью, близкой к нормальным тканям. Они чаще всего не беспокоят пациента. Как правило, их не рекомендуется лечить радикально, то есть прибегать к хирургии. Но это не значит, что ими не нужно заниматься. Здесь на помощь доктору приходят поверхностные( иногда срединные) химические пилинги. При своевременно начатой терапии нормотрофические рубцы можно сделать практически незаметными.
Атрофические рубцы
Атрофические рубцы — часто такие рубцы называют «минус ткань», в силу того, что они располагаются ниже уровня окружающей кожи. Такие рубцы, остающиеся, как правило, после акне или ветряной оспы, формируются в результате недостаточного образования соединительной ткани. Одним из примеров атрофических рубцов являются так же стрии (растяжки).
Гипертрофические и келоидные рубцы
Гипертрофические и келоидные рубцы, напротив, являются избыточными. Их формирование связано с чрезмерно интенсивной работой клеточного матрикса. Такие рубцы образуются на месте нарушения целостности кожи: вследствие ран, ожогов, хирургических вмешательств, прокалывания ушей или сведения татуировок. Гипертрофические рубцы выступают над поверхностью кожи, ограничены травмированной областью и спонтанно регрессируют в течение двух лет, хотя регресс может быть и неполным. Лучший косметический результат достигается при хирургическом лечении — иссечении рубцовой ткани и дальше этот рубец ведется дерматокосметологами как нормотрофический. Если рубец небольшого размера, то прекрасно проходит лечение химическими пилингами. В последние годы все большую популярность завоевывает фракционный фототермолиз в устранении как атрофических, так и нормотрофических рубцов.
Келоидные рубцы
Келоидные рубцы появляются в результате индивидуальных патологических изменений в структуре рубцовой ткани. Келоидные рубцы могут иметь различную форму и размеры, часто не совпадающие с линиями операционного разреза или травмы. Такие рубцы доставляют много неприятностей. Они начинаются с небольшого узелкового уплотнения, затем быстро растут и увеличиваются в размерах, сохраняя склонность к росту в течение многих лет. Формирование и рост келоида сопровождается зудом, болезненностью, жжением и напряжением тканей. Поверхность келоидного рубца резко отграничена от здорового кожного покрова. Сам рубец выпуклый, блестящий, имеет багровый или синюшный цвет. В случае с келоидными рубцами процесс лечения длительный, требующий осторожного выбора метода коррекции. Тактику ведения келоидных рубцов имеет смысл рассмотреть отдельно.
Успешную коррекцию может гарантировать только максимально верная диагностика вида рубца, с анализом данных анамнеза, выбор адекватного метода коррекции и грамотным и тщательным домашним уходом. Выраженного результата всегда легче достичь при коррекции свежих рубцов (существующих до 1 года).
Определившись с тем, к какому типу относится рубец, на какой он стадии хронологического и гистологического развития, мы можем подобрать оптимальную лечебную программу.
Поговорим подробнее о методах коррекции.
Коррекция рубцов: обзор методов
Хирургическое иссечение рубцов
Хирургическая коррекция рубцов позволяет заменить имеющиеся рубцы на более аккуратные и менее заметные. Зачастую хирургический способ коррекции рубцов – иссечение рубца с пластикой или без нее местными тканями, является единственным способом улучшения внешнего вида рубца, особенно если это касается уменьшения ширины рубца.
Хирургическое иссечение рубцов способствует:
- уменьшению ширины рубца;
- коррекции нарушений рельефа тканей в области рубца;
- удалению инородных частиц из ткани рубца (если есть);
- перемещению рубца в скрытую зону.
Хирургическая коррекция рубцов предполагает использование местной инфильтрационной анестезии (1% раствор лидокаина, 0,25%, 0,5% раствор новокаина), или эндотрахеального наркоза. Рубец иссекают скальпелем или лазером (лазерная коррекция рубцов). Выполняют мобилизацию (подъем) краев раны, с одновременной коагуляцией сосудов. Последним этапом хирургического иссечения рубцов является наложение швов.
В удалении рубцов очень важен послеоперационный период, в котором выделяют ряд ключевых моментов. После того как было проведено хирургическое удаление рубцов, на рану накладывают давящую повязку, которая способствует остановке кровотечения. Она накладывается на сутки. После операции нужно как можно дольше избегать воздействия солнечных лучей, а также травмирования и натяжения в области рубца.
Одним из осложнений является несоответствие результата операции ожиданиям пациента. Но если операция проведена правильно, пациент адекватен, информирован и имеет реалистические ожидания, практически всегда он будет доволен.
В первые дни после операции, может быть небольшой подъем температуры. Если температура поднимается до высоких показателей, возникает сильный отек, или появляется интенсивная боль в области раны надо немедленно обратиться в клинику, возможно, это воспаление. Хотя хирургическое иссечение рубцов воспаление вызывает крайне редко, тем не менее, всегда назначаются антибиотики в качестве превентивной меры.
Хирургический метод коррекции является вариантов выбора при обширных гипертрофических рубцах. Очень важно провести дифференциальную диагностику от келоидных рубцов перед иссечением.
Химические пилинги
Химические пилинги очень успешный инструмент для работы с рубцами уже на ранних этапах их формирования. Наилучшим образом для работы с рубцами и стриями зарекомендовали себя поверхностные и срединные пилинги.
Курс поверхностных химических пилингов при атрофических и гипертрофических рубцах условно может быть разделен на два этапа:
- Подготовительный этап
На первом этапе используются поверхностные химические пилинги с частотой раз в шесть-семь дней проводится две-четыре процедуры поверхностного пилинга( используются гликолевая, салициловая , молочная и пировиноградные кислоты). - Этап стимуляции естественных репаративных (восстановительных) процессов
На этом этапе проводят пять — десять процедур, увеличивая время экспозиции кислоты — для стимуляции естественных физиологических процессов, реорганизации капилляров дермы и коллагеновых волокон. Кроме того, пилинг оказывает дефиброзирующее воздействие, улучшая трофические процессы в окружающих здоровых тканях.
Срединные пилинги
Один из наиболее частых вариантов срединного пилинга в коррекции рубцов предусматривает использование трихлоруксусной кислоты в сочетании с лимонной и аскорбиновой кислотами. Процедура срединного пилинга не ограничивается только удалением рогового слоя кожи, но и оказывает глубокое стимулирующее действие на все ее слои. Есть четкие критерии глубины проникновения кислоты. Глубина воздействия пилинга может быть от средне-поверхностной до средне-глубокой. Срединный пилинг это более серьезная процедура, чем поверхностный пилинг , однако в коррекции рубцов этот метод дает результат, во многом превосходящем все щадящие методики.
Химические пилинги применяются для работы как с атрофическими, так и гипертрофическими рубцами.
При выраженных гипертрофических рубцах пилинги проводятся через шесть-восемь месяцев после иссечения патологического рубца или проведенного курса физиотерапии (гальвано-, фонофорез) с гиалуронидазой и гепарином.
Фракционный фототермолиз в коррекции рубцов
Современная дерматокосметология и пластическая хирургия очень широко использует фракционный (селективный) фототермолиз для работы с изменной рубцовой тканью. Итак, подробнее о лазерной коррекции рубцов.
Фракционный принцип воздействия лазерного излучения на кожу заключается в следующем: достаточно тонкий сфокусированный луч лазера формирует в коже микрозону повреждения, окруженную неповрежденной тканью. Клетки, находящиеся в вокруг микрозоны повреждения, активируются и начинают восстанавливать поврежденный участок. При операции важны как глубина так и диаметр микрозоны, поскольку от глубины зависит в ряде случаев эффективность лечения, а от диаметра — безопасность. В зависимости от длины волны лазера и от используемой энергии микрозона повреждения может представлять из себя столбик коагулированной ткани, зону абляции (выпаривания) ткани и зону абляции, окруженную коагулированной тканью. Всё зависит от способности лазера нагревать воду, поскольку в этом случае основным хромофором является вода. Удаление рубцов лазером достаточно популярно сегодня за счет надежности и эффективности.
Лазерная коррекция рубцов: принцип действия
Точечно (фракционно) воздействуя на поверхность кожи, проникая на глубину до 1 мм, лазерный луч запускает механизм естественного восстановления тканей с формированием нового коллагена. Коллаген, в свою очередь, буквально вытесняет соединительную ткань, из которой состоят рубцы, в этом и заключается лазерная коррекция рубцов. Результатом является сглаженность рельефа, улучшение текстуры рубцовой ткани. Положительный терапевтический результат достигается после курса процедур. Их количество индивидуально подбирает доктор на первичной консультации после оценки стадии и типа рубца.
Фракционный фототермолиз используется для лечения следующих видов рубцов: атрофических, гипертрофических рубцов, стрий. Помимо этого, удаление рубцов лазером применяется при лечении постакне.
Лазерная коррекция рубцов требует соблюдения определенных рекомендаций непосредственно после операции. Очень важным моментом реабилитации после процедуры является использование солнцезащитных средств и необходимость избегать избыточной инсоляции в течение трех недель.
Наружная терапия
Какими бы интенсивными и революционными не были современные методы коррекции, например, удаление рубцов лазером, ни в коем случае нельзя забывать об использование наружных (топических) средств.
Чем моложе рубец, тем меньше времени может понадобиться для его лечения. В домашний уход важно включить средства с компонентами, помогающие выравнивать поверхность кожи и наращивать ее. Например, ретинол и фруктовые кислоты. Чтобы ретинол оказывал должное воздействие, нужно использовать его не менее года. И в летнее время, то есть в период агрессивного воздействия солнечных лучей, препараты с ретинолом и фруктовыми кислотами нужно использовать в комплексе со средствами с защитой от УФ-лучей.
Во время проведения активных процедур в домашний уход назначается силиконовый дерматологический крем, с целью сглаживания рубцовой гипертрофии, который создает окклюзионную пленку, защищая кожу от потери влаги, снимает воспаление и эритему, стимулирует репарацию.
Сравнительно новым методом избавления от рубцов является применение специальных силиконовых пластин. Они сдавливают рубец, делают его более плоским и, что немаловажно, предупреждают его разрастание.
Учитывая тот факт, что люди не биороботы и все мы подвержены риску получить нежелательный участок соединительной ткани на нашем теле, произойдет ли это случайно или вполне сознательно в ходе операции, тем не менее, нам нужен четкий алгоритм действия, чтобы минимизировать риск развития грубой рубцовой ткани:
- Определиться с типом рубца и сроком эпителизации
- Избегать травматизации этой зоны на ранних сроках заживления
- Использовать силиконовый дерматологический крем или пластины на самых ранних сроках
- Определиться со своим косметологом и пластическим хирургом с дальнейшей тактикой коррекции рубцовой ткани и последовательностью выбора методик.
И надо обязательно помнить, что если еще несколько лет назад сама идея окончательно побороть рубцовую ткань казалась недостижимой, то в настоящее время постоянно совершенствующиеся технологии позволяют нам смотреть на эту проблему гораздо оптимистичнее.
Источник