Тошнота и горечь во рту головокружение при беременности

Горечь во рту при беременности

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Во время беременности организм женщины перестраивается. Функции всех органов меняются. Самые незначительные изменения могут причинять дискомфорт будущей маме. Во время беременности у женщины меняется гормональный фон, что вызывает необычные ощущения. Каждый признак может повлечь за собой серьёзные проблемы со здоровьем. Горечь во рту при беременности — достаточно распространенное явление, которое действительно часто встречается у будущих мам. Но такая распространенность не избавляет от необходимости обратиться к врачу, а именно — к гастроэнтерологу.

На поздних сроках горечь во рту и неприятная отрыжка еще более частый феномен, который является следствием внутреннего незначительного и временного смещения органов женщины, связанное с ростом плода.

[1]

Причины

Причины горечи во рту при беременности могут быть различными и связанными как с естественными изменениями в организме женщины, так и с неправильным питанием или же приемом вредных препаратов или витаминов. Одной из причин горечи во рту при беременности может быть неправильная работа пищевода или желудка (гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, дуоденит). Зачастую эти заболевания сопровождаются болью в желудке. При увеличении количества гормона прогестерона, клапан, который разделяет пищевод и желудок ослабляется. Он начинает пропускать желудочный сок в пищевод, в результате чего женщина чувствует горечь во рту.

Еще одной причиной появления горечи во рту — неправильная работа кишечника (различные виды колитов). Под действием прогестерона нарушается моторика кишечника и замедляется пищеварение, что вызывает неприятные ощущения. Во время беременности часто меняются вкусовые рецепторы, они стают более чувствительными. Это может вызвать ощущение горечи во рту. Следующей причиной является плохая работа поджелудочной железы (панкреатит), печени и желчного пузыря (острый и хронический холециститы). Нужно быть осторожной при приеме различных лекарств и витаминов. Если какой-то компонент вам не подходит, организм реагирует на ненужный или даже вредный препарат горечью во рту.

[2]

Симптомы

Для того чтобы лечащий врач мог правильно поставить диагноз, нужно наблюдать за появлением всех изменений и ощущений в организме будущей мамы. Иногда привкус горечи во рту появляется по утрам или после приёма пищи. В отдельных случаях это не является причиной какого-то заболевания. Часто при употреблении жирной и острой пищи возникает ощущения горечи во рту. Если этот привкус держится дольше пяти часов после приёма еды, это могут быть симптомы проблем со здоровьем. Появления такого симптома может предшествовать заболеваниям желудочно-кишечного тракта. После физической нагрузки будущая мамочка может ощутить покалывание в правом боку. Это может быть симптомом нарушения работы печени, а первым признаком станет неприятная горечь во рту.

Возможной причиной появления данного симптома — это онтологические проблемы. Беспокоится нужно, когда горечь во рту чувствуется постоянно. Это может привести к желчнокаменной болезни, холециститу, эндокринным заболеваниям. Кратковременная горечь может быть причиной перенесённого стресса или неправильного питания. Также нужно следить за полостью рта. Если у беременной имеются заболевания и воспаление десен, наличие металлических коронок и стоматит, то возможно появление данного симптома. Также при отравлении тяжёлыми металлами первым симптом является горечь. На поздних сроках беременности при активном росте плода женщина испытывает дискомфорт и часто ощущает горечь в ротовой полости. Ребенок растёт в животе и когда ему не хватает места, он давит на мочегонный пузырь и желудок, что нарушает функции работы этих органов.

Диагностика

Диагностировать горечь во рту должен только ваш лечащий врач. Конечно, наличие горечи не всегда есть признаком серьёзного заболевания, но пройти диагностику необходимо, для уверенности в том, что будущей маме и малышу ничто не угрожает. Для проведения диагностики горечи во рту нужно сдать анализы. В первую очередь лечащий врач должен направить на осмотр к гастроэнтерологу. В свою очередь, специалист назначит исследования и после получения результатов диагностирует наличие заболевания. Обязательно проконсультируйтесь со своим стоматологом.

Диагностика врача подтвердит или опровергнет диагноз и назначит правильное лечение. Диагностировать горечь во рту при беременности поможет также эндокринолог. Если есть такой симптом, вам назначат сдать кровь на сахар и проверят ваш гормональный фон.

[3], [4], [5]

Лечение

Лечение горечи во рту при беременности может быть разнообразным. Все зависит от диагностированной болезни. Если у беременной меняются вкусовые ощущения — это может быть причинной стресса. Тогда нужно лечить нервную систему и принимать успокоительные препараты. Когда причина находится в полости рта, стоматолог возможно назначит полоскание полости рта.

Для профилактики можно полоскать настоем ромашки или несколько минут подержать во рту растительное масло. Если у беременной нашли нарушения работы желудочно-кишечного тракта, тогда гастроэнтеролог назначит индивидуальное лечение. В первую очередь беременной нужно нормализовать питание, возможно ограничить себя в употреблении некоторых продуктов. Врач может назначить прием чая из трав. Например, травяные чаи из календулы, ромашки, семен льна, шиповника, калины, мяты, смородины или бузины. Часто для лечения горечи во рту рекомендуется принимать бифидумбактерии и лактобактерии. Лечащий врач может назначить очищения организма. Для устранения горечи во рту нужно очистить печень и жёлчные пути.

Читайте также:  Головокружение при отравлении без поноса

Профилактика

Для профилактики горечи во рту в первую очередь нужно следить за культурой питания. Нельзя употреблять острой, кислой, жирной еды. Необходимо быть осторожной с употреблением хлебобулочных изделий, сладкой выпечки, жареным мясом, наваристых супов. Также некоторые овощи могут вызывать горечь во рту. Для профилактики нужно исключить хрен, редиску, чеснок, лук. Смотрите и контролируйте, что вы пьете. При профилактике нужно отказаться от чая и кофе, не злоупотреблять газированными напитками.

Не пропускайте осмотры в стоматолога. Это также является профилактикой горечи во рту при беременности. Даже если вас ничто не беспокоит, врач посмотрит и проведет профилактику.

Мы всегда должны знать, что наш образ жизни влияет на наше здоровья, а особенно это касается беременных. Для профилактики обязательно нужно отказаться от алкоголя и курения и, что не менее важно, оградить себя от стресса.

Прогноз

Прогнозировать горечь во рту при беременности очень сложно. Все очень индивидуально. Организм каждой женщины реагирует на беременность по-своему. У одной мамочки горечь во рту может присутствовать весь срок беременности, а у другой совсем отсутствовать. Сделать прогноз невозможно. Разве что беременная имела проблемы со здоровьем до беременности или не знала об их наличии.

[6], [7]

Источник

Тошнота у беременных: норма или нет

Первый триместр беременности часто бывает омрачен отвратительными запахами. До какой же степени, оказывается, вонюч этот мир! На возбужденные обонятельные рецепторы обрушивается гарь, смесь из ужасных парфюмов и плохо вымытых тел, омерзительный табачный дым и многое, что раньше казалось если не совсем приемлемым, то уж, во всяком случае, не отталкивающим.

Одна из моих пациенток перед беременностью сделала генеральную уборку в квартире, перестирала все шторы, вычистила в химчистке пледы и покрывала, а потом… переехала жить к свекрови. Потому что собственная квартира до самых родов «воняла» ей «Досей».

К обонятельной гиперчувствительности присоединяется тошнота, а затем и рвота. Всякие призывы вроде «Наслаждайтесь беременностью!» звучат в данном контексте просто оскорбительно. Этот «незначительный» симптом хорошо прогрессирующей беременности влияет на работоспособность и совершенно не способствует «наслаждению».

Что считаем нормой?

«Как хорошо! Меня даже не тошнит!» — радуются беременные в маленьком сроке. «Меня даже не тошнит! Со мной точно все в порядке?» — тревожатся беременные в 6-7 недель. Подождите, уважаемые, «еще не вечер». Тошнота и рвота, как правило, «стартуют» к 7-8-й неделе и держит в своих липких объятиях до 12-14 недель. Иногда этот кошмар затягивается значительно дольше. В редчайших случаях — сопровождает всю беременность, до самых родов.

Читайте также:

Анемия при беременности

Если тошнота приходит на несколько часов, а рвота повторяется 1-2 раза в день, врачи называют это «тошнота и рвота беременных легкой степени тяжести». Если тошнота сопровождает женщину ежедневно, а рвота ежедневно 3-5 раз — это уже проблема умеренной выраженности.

Гиперемезис (лат. hyperemesis gravidarum) — это самая тяжелая форма тошноты и рвоты, сопровождающая около 3 % беременностей. Рвота более 5 раз в сутки, выраженное сердцебиение (более 100 ударов в минуту), потеря 5 % от исходного веса, урежение мочеиспусканий — признаки нарастающей дегидратации (обезвоживания), требующие срочного восстановления жидкости. Гиперемезис требует лечения, как правило, в условиях стационара, потому что необходимо вводить жидкость внутривенно.

Но, несмотря на все классификации, совершенно неважно, сколько раз в день извергается содержимое желудка. Если состояние беспокоит женщину, влияет на качество жизни или просто пугает — необходимо обратиться к специалисту.

Как это влияет на ребенка?

В большинстве случаев ребенок остается в полном порядке. Главное — не допустить развития тяжелой рвоты с потерей веса. В этом случае малыш не может получить достаточно питательных веществ. Именно поэтому врачи не ждут ухудшения ситуации, а начинают лечение даже при легких проявлениях раннего токсикоза.

Кого тошнит сильнее?

Можно ожидать, что в первом триместре придется несладко, если:

  • предыдущие беременности проходили с тошнотой и рвотой;
  • тошнота и рвота во время беременности были у матери или сестры;
  • беременность многоплодная;
  • укачивает в транспорте или бывают мигрени;
  • беременность плодом женского пола.

«Лайфстайл» для тошнотиков

Завтрак в постель! Перед тем как встать с постели, хорошо бы чего-нибудь пожевать. Если подать завтрак некому, не беда — с вечера можно оставить около кровати печеньки, небольшие бутерброды, орешки, семечки. Вставать с постели осторожно, убедившись, что все «легло».

Надо больше пить. Рвота приводит к обезвоживанию. Достаточный питьевой режим (пьем часто, но понемногу) облегчает работу организма. Пусть это будет негазированная вода, сладкий холодный кофе (без фанатизма, 2-3 чашки в день), зеленый или имбирный чай.

Надо чаще есть. В идеале — все время что-нибудь жевать. То орешек, то сухофрукт, то кусочек яблочка. Три основных приема пищи стоит разделить на шесть или даже восемь «кормлений» организма. Не будет поступать пища — замкнется порочный круг и станет хуже.

Избегать ярких запахов. Иногда даже следует прекратить готовить еду дома, а на какое-то время перейти в клиентскую базу служб доставки. Или просто отправляться на прогулку, когда на кухне колдует муж или свекровь.

Принимать поливитамины. Те, кто успел начать прием витаминов до зачатия, отмечают, что «в эту беременность» тошнит гораздо меньше. В любом случае тошнота и рвота беременных — бесспорный повод для приема поливитаминного комплекса из-за ограниченного перечня продуктов, которые организм согласен «принимать».

Читайте также:  Головокружение при нормальном давлении у беременной

Диета «BRATT» (bananas, rice, applesauce, toast, and tea) — бананы, рис, яблочное пюре, тост и чай. Эти продукты обычно легко усваиваются и отличается низким содержанием жиров.

Имбирь в любом виде — свежий, консервированный, в чае, имбирные капсулы, имбирные конфеты, порошок — все, что сможете достать. Имбирь — признанный лидер немедикаментозной терапии тошноты и рвоты первого триместра.

Полоскать рот — отвратительный кислый привкус во рту после рвоты может спровоцировать новое извержение и повреждает зубную эмаль. Прополоскать рот раствором пищевой соды (чайная ложка на стакан воды) необходимо для нейтрализации кислоты и защиты зубов.

Ничего не помогает!

Обычно все-таки лечение помогает. Если модификация образа жизни не дала эффекта, врач может предложить прием витамина В6. Дозы подбираются индивидуально и могут быть довольно высокими.

Например, в США широко распространено применение доксиламина1. К сожалению, в РФ этот препарат разрешен к применению только для лечения нарушений сна, а прием лекарств вне официальных показаний, прописанных в инструкции к применению, не рекомендован.

Браслеты от укачивания могут быть эффективным средством противодействия тошноте и рвоте не только при укачивании в транспорте, но и в ранние сроки беременности.

Применение противорвотных средств возможно исключительно в тех случаях, когда более безопасные методы исчерпаны. Учитывая, что ряд препаратов может обладать тератогенным действием, выбор конкретного препарата возможен только специалистом.

Ну а тяжелая рвота, гиперемезис, требует исключительно стационарного лечения с внутривенным введением жидкости, витаминов и питательных растворов.

Оксана Богдашевская

Фото depositphotos.com

1 ACOG, Practice Bulletin Number 189, January 2018.

Источник

Гепатоз беременных: причины, симптомы, опасность, лечение и профилактика

Оглавление:

  • Причины гепатоза у беременных
  • Диагностирование гепатоза и его признаки
  • Болевые приступы при гепатозе
  • Опасность гепатоза при беременности
  • Лечение гепатоза беременных
  • Профилактика гепатоза беременных

Сделайте первый шаг

запишитесь на прием к врачу!

Беременность — счастливое время в жизни каждой женщины, но, к сожалению, оно нередко омрачается различными заболеваниями. К таковым относится и гепатоз беременных, симптомы которого чаще всего начинают проявляться в третьем триместре. Еще несколько лет назад этот недуг встречался во врачебной практике очень редко, им страдала лишь одна из 16000 будущих мам. Но в последнее время все большее число беременных сталкивается с этой неприятной болезнью.

Гепатоз беременных — это дистрофическое поражение печени, проявляющееся в нарушении желчеобразования и желчетока.

Причины гепатоза у беременных

На это заболевание врачи обратили свое внимание сравнительно недавно, поэтому специалисты до сих пор спорят о том, чем же вызывается его появление. Большинство медицинских умов сходится во мнении, что гепатоз беременных обусловлен некоторыми генетическими особенностями или нарушениями и способен передаваться по женской линии. Эти генетические отклонения могут никак не проявлять себя в течение всей жизни. Но иногда беременность, несущая с собой рост массы тела, гормональные сбои и повышенную нагрузку на организм в целом и на печень в частности, дает толчок для развития гепатоза. Печень также очень подвержена влиянию гормонов беременности. Например, эстрогена.

К главным факторам, увеличивающим риск появления этого заболевания, относятся:

  1. Неправильный прием витаминов. Витамины — это всегда дополнительная нагрузка на печень. Многие витаминные комплексы содержат повышенное количество различных компонентов, которые и вызывают нарушения печеночной деятельности, поэтому принимать их нужно правильно, учитывая возраст, массу тела, дозировку и срок беременности.
  2. Нарушение режима питания. Переедания и употребление в пищу соленого, жареного, копченого, жирного, а также продуктов с богатым составом химических добавок перегружают печень и ухудшают ее работу.
  3. Недостаточная двигательная активность. Если будущая мама мало двигается, то расходуется мало энергии, получаемой из пищи, а также замедляется обмен веществ, который и так приторможен беременностью.

Сделайте первый шаг

запишитесь на прием к врачу!

Диагностирование гепатоза и его признаки

Гепатоз беременных — это заболевание, которое порой очень трудно диагностировать. Матка к этому сроку уже занимает всю брюшную полость, что делает невозможным пальпацию печени. Нередко этот недуг путают с желчекаменной болезнью, потому что их симптомы очень схожи.К самым распространенным признакам гепатоза относятся:

  • кожный зуд;
  • пожелтение кожных покровов и белков глаз, проявление сосудистой сеточки на лице и руках, покраснение ладоней (они будто покрываются изнутри красными пятнами);
  • тошнота, рвота, дискомфорт в животе, горечь во рту, нарушение стула, снижение аппетита;
  • боли в правом подреберье;
  • осветление кала и потемнение мочи (от оранжевого до темно-коричневого цвета);

Когда нарушается желчеток, в печени скапливается большое количество желчи. Не имея возможности выйти наружу, желчь начинает прорываться в лимфосистему, а уже оттуда — в общий кровоток. Если провести анализ крови, он покажет повышение уровня трансаминаз, щелочной фосфатазы, билирубина и холестерина, понижение гемоглобина, а также эритроцитов и тромбоцитов. Анализ мочи выявит наличие желчных кислот и повышенное выделение уробилина.

Попадая в кровь, желчь и вызывает зуд, который усиливается в вечернее и ночное время. Чаще всего беременные с этим заболеванием обращаются к врачу именно с жалобами на острое и непреодолимое желание почесаться. Оно сводит с ума, нарушает сон, приводит к утомленности и раздраженности. Как правило, сильнее всего чешутся руки, голени и живот.

Наполнение печени желчью вызывает перерастяжение ее капсулы, поверхность которой имеет большое количество болевых рецепторов. Это является причиной постоянной тупой боли в правом боку.

При подозрении на гепатоз врач женской консультации должен внимательно осмотреть пациентку, попытаться пропальпировать область печени, назначить расширенные анализы крови и мочи, а также ультразвуковое исследование печени, желчного пузыря и соседних органов.

Читайте также:  Кто вылечил шейное головокружение

Болевые приступы при гепатозе

В наиболее сложных случаях гепатоза у больной иногда случаются приступы, характеризующиеся сильной болью в правом подреберье. Часто боль ощущается в животе, на уровне пупка и ошибочно принимается за обострение гастрита. Такие приступы могут сопровождаться непрерывными и болезненными рвотными спазмами без облегчения, болью в голове, шумом в ушах, учащенным сердцебиением, потемнением в глазах и отдышкой. Они очень похожи на синдром сильного отравления, только в этом случае стул практически не меняется, а съеденная пища выходит с рвотой.

Чаще всего такие приступы вызваны употреблением вредных продуктов (жареное, острое, жирное, алкоголь) и начинаются через 40-60 минут после приема пищи или резким движением, например, быстрым поворотом, наклоном или падением.

Болевые приступы могут длиться до 20-40 минут, начинаются они внезапно и так же резко отступают. Нередко после приступа в правом подреберье в течение нескольких дней остается довольно сильная остаточная болезненность.

Большая ошибка при таких приступах — прием парацетамола, потому что он лишь усугубляет положение, негативно влияя на печеночную деятельность. Разрешается прием таких спазмолитических препаратов, как Но-Шпа.

Сделайте первый шаг

запишитесь на прием к врачу!

Опасность гепатоза при беременности

Пораженная печень не способна очищать организм от вредных веществ, что ведет к интоксикации матери и ухудшению ее самочувствия. Удивительно, но с первого же дня после родов болезнь начинает быстро отступать и вскоре не оставляет после себя и следа. Через 1-2 недели показатели крови входят в норму. Даже если гепатоз рецидивировал в нескольких беременностях подряд, он не вносит в печень женщины никаких видимых изменений.

Однако это не значит, что данное заболевание безвредно. Оно нарушает обмен веществ между матерью и плодом, тем самым действуя неблагоприятно и на ребенка. Доказано, что гепатоз увеличивает вероятность перинатальной смертности на 5%, а в 35% беременностей, протекавших на фоне этой болезни, наблюдались гипоксия, недоношенность и задержка в развитии плода.

Лечение гепатоза беременных

Лечение гепатоза осложняется тем, что беременным противопоказаны практически все лекарственные средства. Многие лекарства могут вызывать у плода гипоксию и задержку внутриутробного развития, поэтому врач должен провести полное обследование пациентки и убедиться в правильности диагноза, прежде чем определиться с методикой лечения.

Очень важно понять, на какой стадии находится болезнь. В легкой стадии можно обойтись без медикаментозного вмешательства, применяя специальную диету. Будущая мама должна исключить из рациона всю тяжелую, жирную и высококалорийную пищу, а также прекратить прием витаминных комплексов и прочих лекарств (если их отмена не повредит беременности). Также нередко назначаются препараты, призванные оптимизировать работу печени (Хофитол, Эссенциале Форте Н и другие). Во многих случаях диеты бывает достаточно для того, чтобы токсины вывелись из организма, а состояние пациентки улучшилось.

При более тяжелых стадиях женщину направляют в стационар, где решается вопрос о досрочном родоразрешении. Если опасности для плода нет, то роды можно отсрочить, проводя очистку крови при помощи капельниц. Их сочетают с приемом больших доз вышеупомянутых препаратов и жесткой диетой. Если такая методика позволяет приглушить болезнь или хотя бы удерживать ее на одном уровне развития, а состояние плода не вызывает волнений, то лечение продолжают до 37-38 недель, а к этому сроку планируют роды. Если же метод не дает нужного результата (или если состояние плода ухудшается, явно прослеживается гипоксия), в срочном порядке подписывается согласие на индуцированные роды или Кесарево сечение. Часто у ребенка срабатывает защитная реакция на создавшуюся неблагоприятную ситуацию, и самопроизвольно начинаются преждевременные роды. Однако не стоит надеяться только на природу. При возникновении серьезных показаний рекомендуется запустить родовой процесс заранее, чтобы минимизировать риск осложнений.

Очень важно, чтобы беременная с сильным гепатозом находилась под постоянным контролем врачей. Также необходимо проводить расширенный анализ крови каждые два дня. Нередко бывает так, что под действием капельниц показатели крови вдруг отлично падают. Решив, что болезнь отступила, врач выписывает пациентку, а через пару дней она снова поступает в стационар с резко подскочившими трансаминазами.

Сделайте первый шаг

запишитесь на прием к врачу!

Профилактика гепатоза беременных

Хоть гепатоз и считается результатом некоторых генетических особенностей, существует ряд рекомендаций для того, чтобы его избежать или отсрочить его появление на более долгий срок:

  1. Соблюдение диеты. Если имеются склонности к перегрузке печени, то необходимо полностью отказаться от всего жареного, жирного, копченого, соленого, острого и кислого. Рацион должен состоять из фруктов, овощей (кроме картофеля, бобовых, лука и чеснока), молочных продуктов низкой жирности, мяса куриной грудки, нежирных сортов рыбы. Не стоит есть шоколад и другие какаосодержащие продукты, яичный желток, сыр, выпечку (допускается 1-2 кусочка черного хлеба в день).
  2. Физическая активность. Движение — это жизнь, поэтому необходимо больше двигаться. Это ускоряет обменные процессы в организме, устраняет застойные явления, облегчает работу печени.
  3. Отказ от оральных гормональных контрацептивов и антибактериальных средств. Они способны нанести печени большой вред.
  4. Осторожный прием витаминов или отказ от них. По возможности стоит стараться получать все необходимые организму вещества из пищи, а не из витаминных комплексов.
  5. Лечение хронических заболеваний ЖКТ.
  6. Применение гепатопротекторов и желчегонных препаратов. Если беременность пока не планируется, то достаточно проводить профилактические курсы этими препаратами, а если беременность уже наступила, то их нужно принимать по особому графику, согласованному с лечащим врачом.

Гепатоз беременных — это очень коварное заболевание. Если Вы заподозрили у себя его признаки, то обязательно сообщите об этом своему врачу, чтобы он назначил анализ крови и поставил или исключил диагноз.

Источник