Упражнения при головокружении положения

Вестибулярная гимнастика при головокружении

Достаточно большое количество неврологических заболеваний сопровождается головокружением. Головокружение имеет место при дисциркуляторной энцефалопатии, при инсультах (особенно в вертебробазилярном бассейне), при дегенеративных заболеваниях нервной системы. Нередко данный симптом развивается у пожилых людей при воспалительном процессе со стороны уха, а также вследствие многих других причин. Как жить с данным симптомом и как лучше с ним справится? Об этом пойдет речь в нашей статье.

Существует множество препаратов от головокружения, «золотым стандартом» на сегодняшний день считается использование препаратов бетагистина (бетасерк, вестибо, тагиста и т.д.), нередко используется винпоцетин (кавинтон), ницерголин (сермион), до сих пор часто используют циннаризин, а также иные сосудистые препараты. Все они, безусловно, имеют полное право использоваться, однако можно ли как то им помочь? И что делать, когда по соматическому состоянию организма нельзя назначить много препаратов или имеется полиаллергическая реакция у пациента? В этом случае есть выход — использование вестибулярной гимнастики.

Вестибулярная гимнастика несет задачу приучить человека и его вестибулярный аппарат к изменениям положения тела в пространстве, снизить дискомфортные ощущения от самого факта наличия головокружения, снизить риск падений, контролировать положение тела относительно окружающих предметов. Комплекс вестибулярной гимнастики состоит из нескольких групп упражнений.

Упражнения для тренировки равновесия

Необходимо проводить данные упражнения в положении сидя по 5 минут в течение 10 дней. Возможно ощущение головокружения в начале; с течением времени, при повторении, данное ощущение уменьшается.

Глазные упражнения: посмотрите глазами вверх, затем вниз, сначала медленно, затем быстрее — до 20 раз.

Посмотрите глазами направо, затем налево — до 20 раз, вначале темп медленный, потом более быстрый. Постарайтесь зафиксировать свой взгляд на каком-либо предмете в конце каждого поворота глаз.

Упражнения для головы: с открытыми глазами нагните голову вперед, затем назад, сначала относительно медленно, затем в более быстром темпе — 20 раз.

Поверните голову в одну сторону, затем в другую, изначально в более медленном темпе, затем быстрее — 20 раз. При уменьшении головокружений необходимо проводить гимнастику с закрытыми глазами.

Упражнения стоя: наклонитесь вперед и поднимите предмет с пола, сядьте — 20 раз. Из положения сидя встаньте и снова сядьте — 20 раз. Первоначально делайте это с открытыми глазами. При улучшении равновесия выполняйте упражнение с закрытыми глазами (только при наличии помощника). Перекидывайте резиновый мячик или другой предмет из руки в руку на уровне глаз. Затем перекидывайте предмет из руки в руку под коленом.

Вестибулярно-глазные координационные упражнения

Помогают «приучить» мозг контролировать нормальное положение тела и окружающих предметов за счет получаемой зрительной информации.

• Начинайте в положении сидя. Выберите какой-либо объект на стене, в 1,5-2 метрах от Вас. Зафиксируйте на нем взгляд. Наклоните голову направо и налево на 30 градусов, как будто говорите «нет». Покачайте головой вперед-назад. Необходимо совершать одно качание в секунду. Повторяйте данные качания 20 раз.
• Снова зафиксируйте взгляд на стене. Наклоните голову вверх и вниз, как будто говорите «да». Совершайте одно кивание в секунду и повторите данное упражнение 20 раз.

Видеокомментарий автора

Вестибулярно-туловищные координационные упражнения

«Приучают» Ваш мозг контролировать положение тела относительно окружающих предметов. Необходимо повторять эти упражнения по 10 раз по мере переносимости. Необходимо иметь помощника, который будет страховать от падения, в идеале — инструктора по ЛФК.

• Стойте на мягкой (упругой) поверхности в течение одной минуты с открытыми глазами. Переносите свой вес с правой ноги на левую.
• Стойте на твердой ровной поверхности с открытыми глазами в течение 30 секунд. Наклонитесь и дотянитесь до лодыжки без сгибания в колене.
• Стойте на твердой ровной поверхности спиной в угол комнаты. Закройте глаза на одну минуту.
• Стоя в углу, попробуйте встать на носки с открытыми глазами на 30 секунд.
• Пройдитесь с помощником через комнату с открытыми глазами, затем в зарытыми глазами.
• Попробуйте танцевать с помощником, делая частые повороты и сгибания в разные стороны.

Источник

Вестибулярная гимнастика

Представляем вам авторскую методику по улучшению работы вестибулярного аппарата. Ниже приведены упражнения, регулярные выполнения которых помогут в значительной степени уменьшить ощущения головокружения и неустойчивости.

Вестибулярная гимнастика — это комплекс гимнастических упражнений, направленный на укрепление вестибулярного аппарата. Регулярные занятия по этой программе в домашних условиях позволяют в значительной степени уменьшить ощущение головокружения и неустойчивости.

Правила выполнения вестибулярной гимнастики

Вестибулярную гимнастику нужно делать ежедневно 2-3 раза в день. Во время занятий дыхание произвольное и свободное. Каждое упражнение необходимо повторять 5-7 раз, постепенно увеличивая число повторений (до 10-15 раз). Продолжительность занятия должна составлять до 30 минут, после необходим отдых. Если во время упражнения появится чувство дурноты, то временно прекратите и примите таблетку драмины.

К комплексу вестибулярной гимнастики добавьте прогулки на свежем воздухе ежедневно до 1 часа (желательно в парковой зоне).

Упражнения

Повороты головы при фиксированном взоре

Сядьте в удобную для вас позу и зафиксируйте взор на неподвижном предмете (мишени), расположенном примерно на расстоянии 1-1,5 м перед вашими глазами. Поворачивайте голову в горизонтальной плоскости из стороны в сторону, далее в вертикальной плоскости вверх и вниз, не отрывая взгляда от мишени. В первые дни выполнения этого упражнения старайтесь двигать головой медленно и очень аккуратно, прислушиваясь к своим ощущениям, не возникает ли головокружения. В последующие дни скорость движения головой постепенно увеличивайте.

Через 5-7 занятий (при стабилизации состояния) усложните упражнение: мишень расположите перед отвлекающим ярким или движущимся фоном (например, наклейте мишень на стекло окна) и выполняйте упражнение стоя.

Слежение глазами за движущимся предметом

Сядьте в удобную для вас позу и зафиксируйте взор на кончике карандаша или ручки, вытянутой на длину руки (правой). Далее правой рукой постепенно приближайте карандаш к кончику своего носа, не сводя с него глаз, и далее возвращайте плавно назад в исходное положение и т.д.

Зафиксируйте взор на объекте (например, карандаше), расположенном на расстоянии вытянутой руки, и поворачивайте голову из стороны в сторону в горизонтальной плоскости. Одновременно с поворотами головы объект, на котором был зафиксирован взор, перемещается в противоположную направлению движения головы сторону (но глазами вы продолжаете следить).

Чтение

Сядьте в удобную для вас позу и возьмите перед собой в руки книгу, расположенную на расстоянии, чтобы вы могли ее читать. Поворачивайте голову в горизонтальной плоскости из стороны в сторону, далее в вертикальной плоскости с одновременным чтением текста книги вслух.

Перевод взгляда и головы с мишени на мишень

Расположите перед собой на расстоянии 1-1,5 м две мишени (предмета). Расстояние между мишенями около 1 метра. Вначале посмотрите прямо перед собой. Далее одними глазами посмотрите на левую мишень, зафиксируйте взгляд на ней и только потом поверните лицо влево. Оставаясь в этом положении (лицо смотрит на левую мишень) переведите глаза на правую мишень, и только после фиксации взора поверните лицо вправо к мишени. Далее глаза переведите на левую мишень, потом лицо и т.д.

Упражнения с предметом (мяч, яблоко и т.п.)

Сядьте на стул, возьмите в правую руку предмет (мячик, яблоко и т.п.). Наклонитесь и положите предмет на пол сбоку от себя, затем вернитесь в исходное положение. Затем вновь наклонитесь и возьмите предмет в руку. Далее вновь наклонитесь и положите снова предмет и т.д.

Сядьте на стул и перебрасывайте предметы из руки в руку выше глаз

Наклонитесь вперед и перекладывайте мяч из одной руки в другую под коленями, при этом глаза должны быть открыты.

Упражнения на равновесие

Стоя ноги вместе, руки вытянуты вперед. Не спеша поворачивайте поочередно голову в разные стороны (влево, вправо)

Стоя ноги вместе, руки вытянуты вперед. Закрывание и открывание глаз на счет. Например, считайте раз, два, три.

Стояние поочередно на одной ноге с открытыми глазами (вначале по 10 секунд, доводя до 30 секунд). Руки можно держать вниз или в стороны, если трудно удержать баланс.

Стоя нога перед ногой, руки скрещены на плечевых суставах, глаза открыты. Меняйте положение (правая стопа впереди, потом левая). По 10 секунд в каждой позиции.

Встаньте, поставьте ноги на ширине плеч, распределите вес равномерно. Руки расслаблены. Перенесите центр тяжести немного вперед, затем — немного назад. Не отклоняйтесь при этом слишком далеко. Перемещайте свой вес из стороны в сторону: сначала — направо, затем — налево. Не совершайте движений в тазобедренном суставе. Потом сделайте это упражнение с закрытыми глазами.

Ходьба с поворотами головы

Начинайте упражнение с ходьбы вдоль стены, чтобы в случае потери равновесия не упасть. Скорость ходьбы должна быть обычной для вас. При ходьбе медленно (на три шага) поворачивайте голову из стороны в сторону, не опуская её.

Ходите по прямой линии приставным шагом вперед и назад (спиной) в течение 1 минуты.

Ещё больше интересного и полезного про здоровье, лекарства и болезни в нашем телеграм-канале

Подписывайтесь, чтобы ничего не пропустить!

Источник

Упражнения от головокружения

Упражнения от головокружения с таким вопросом я приехала на очередную реабилитацию в Центр в сентябре 2018 г.

То есть, на пятую реабилитацию в Центр нейрореабилитации Красноярска.

Честно говоря, после операции и перенесенного инсульта, когда меня забрала мама через два месяца, я обратила внимание, что меня часто тошнило.

Не просто мне было плохо, все это происходило в движении, например, в машине.

Я поняла, что не просто тошнило от того, что я ехала в транспорте, а, от того, как вел транспорт водитель.

Иногда, я не обращала внимание на поездку, а, иногда, выходила, и мне было плохо, то есть, были тошнота и кружение головы.

Другими словами, я ощущала периодически головокружение при поездках на транспорте.

Совсем мне не было плохо, но, это было малоприятно.

Просто, ранее, я вообще не испытывала таких неудобств.

Во-вторых, я также, заметила, что стоя, например, на дороге, меня сильно шатало, и, было впечатление, что вот-вот я упаду.

Я пыталась стоять ровно, когда ожидала такси на дороге.

Как только я стояла полусогнувшись, то, головокружение проходило, и, проходило чувство что я упаду.

Вот поэтому, я хотела проконсультироваться у врачей, что нужно делать или какие упражнения от головокружения применять.

Упражнения от головокружения в Центре нейрореабилитации

В Центре нейрореабилитации реабилитолог назначила мне занятия групповые ЛФК с инструктором.

А, также, занятия ходьбой в костюме Адель.

Во время этих занятий, я должна была выполнять специальные упражнения от головокружения.

Копия упражнений из Центра нейрореабилитации Красноярска

Читайте также: НЕЙРОХИРУРГ

Упражнения

Прежде всего, на групповых ЛФК, мы занимались, в том числе, приседаниями.

То есть, вроде бы, что тут такого присесть и встать.

Но, есть специальные условия при этом.

Во-первых, встать -сесть, это не так просто после инсульта.

Упражнение 1:

Встаньте со стула и присядьте на него, вначале глядя вперед на любой неподвижный объект, а, затем все с закрытыми глазами.

Упражнение 2:

Из положения сидя на стуле наклониться вперед, достать расположенный на полу предмет, затем, вернуться и исходное положение.

Далее, нужно вернуть на пол этот предмет.

Упражнение 3:

В положении сидя, выполняйте движения головой вверх-вниз и вправо-влево.

Вначале сопровождайте движения взглядом, затем, зафиксируйте взгляд на любом неподвижном объекте на уровне лица.

Упражнения 4:

Из исходного положения лежа на спине повернитесь на левый бок, вернитесь в положение лежа на спине, затем, повернитесь на правый бок.

Копия из Центра нейрореабилитации Красноярска

Читайте также: РЕАБИЛИТАЦИЯ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА ВРАЧ АРАКЧАА ЭРА МААДЫЕВНА

Упражнения при ходьбе

Отдельно хочу описать как я занималась о головокружения во время ходьбы.

Потому что, это было очень сложно и трудно.

На меня одевали костюм Адель, который сам по себе был очень неудобным, сковывающим.

Поэтому, нужно было во время ходьбы крутить головой влево вправо.

Упражнение 5:

Шаги вперед с одновременным поворотом головы в стороны.

Упражнение 6:

Это упражнение до сих пор я не могу сделать.

Сохранение равновесия, стоя со скрещенными перед грудью руками.

Стопы в одну линию, то есть, одна перед другой.

Упражнение 7:

Сохранение равновесия, стоя на одной ноге, например, на коврике.

Сначала с открытыми глазами, а, затем, с закрытыми.

Это упражнение, сейчас я делаю наполовину.

То есть, стоя на здоровой ноге получается все правильно.

А, вот стоя на пораженной ноге, то, я не могу удержаться достаточно длительное время.

Так как, буквально, я стала стоять без ортеза 2-3 месяцев назад.

Нога еще заворачивается, но, не так, как было в начале болезни.

Тренировки, тренировки и тренировки!

Читайте также: ГОД ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА

Источник

Множество заболеваний в неврологический и ЛОР практике сопровождаются головокружением. Нередко значимо снижается качество жизни человека. При этом практически не освещаются вопросы немедикаментозного лечения головокружения, подходов к вестибулярной реабилитации, а именно методики вестибулярной гимнастики. Также надо понимать, что вестибулярная гимнастика при головокружении имеет значимую роль, ведь медикаментозные препараты, направленные на излечение от головокружения, зачастую помогают не сразу и лишь на какой-то промежуток времени, тогда как гимнастика начинает работать практически сразу и практически не имеет противопоказаний.

Вестибулярная гимнастика основана на принципе габитуации — «приучивании» мозга к неприятным раздражителям, дальнейшей возможностью их игнорирования. Также гимнастика позволяет человека научить жить в условиях головокружения, улучшает качество жизни (за счет нормализации походки, улучшению чувства равновесия), снижает риск падений и травматизации. Комплексы гимнастики при головокружении должен включать в себя несколько типов упражнений.

Перед выполнением упражнений следует убедиться в отсутствии складок на коврах, отсутствии посторонний предметов, которые могут привести к падению. Упражнения следует делать при достаточном освещении, желательно наличие помощника, в качестве которого может выступать родственник пациента или ухаживающая медсестра.

Содержание:

1. Упражнения для равновесия
2. Вестибулярно-глазные на координацию
3. Вестибулярно-туловищные на координацию
4. Видеокомментарий автора
5. Литература

Упражнения для равновесия

Упражнения, направленные на улучшение чувства равновесия проводятся в положении сидя по 5-7 минут. Чувство головокружения может в первые дни усиливаться, далее, по прошествии некоторого времени, данное ощущение притупляется. Комплекс состоит из упражнений, выполняемых глазами и головой. Из положения стоя также есть ряд упражнений.

Упражнения, выполняемые глазами: необходимо перевести взор вверх, потом вниз, сначала упражнение выполняется достаточно медленно медленно, далее быстрее — до 15-20 раз за один повтор.

Необходимо перевести взор направо, потом налево — до 15-20 раз, поначалу темп выполнения достаточно медленный, далее более быстрый. Нужно пытаться фиксировать взгляд на предмете обстановки в конце поворота глаз каждый раз.

Упражнения, выполняемые головой: с открытыми глазами необходимо наклонить голову кпереди, потом назад, поначалу упражнение выполняется в медленном темпе, после первых дней следует выполнять его быстрее. Количество повторов двадцать.

Необходимо поворачивать голову в одну сторону, потом в другую, темп также меняется от медленно к быстрому, количество повторов также двадцать. При снижении чувства головокружения следует попытаться выполнять упражнения с закрытыми глазами.

Упражнения, выполняемые в положении стоя: наклонитесь туловищем вперед потом возьмите предмет с пола, далее сядьте на стул, повторите двадцать раз.

Из положения сидя необходимо встать, потом опять сесть, повторите двадцать раз. В начале упражнений на равновесие следует выполнять гимнастику с открытыми глазами, по мере улучшения чувства равновесия следует переходить на выполнение с закрытыми глазами (в идеале необходимо наличие партнера для подстраховки, при риске падения — только выполнять с партнером). Следует перебрасывать мячик или иной небольшой предмет из руки в руку на высоте уровня глаз. После следует перебрасывать предмет из руки в руку под коленом.

Вестибулярно-глазные упражнения на координацию

Помогают натренировать мозг контролировать свое нормальное положение тела относительно предметов обстановки за счет получения адекватной зрительной информации.

Начинать упражнения гимнастики следует из положения сидя. Надо выбрать участок обстановки (предмет на стене и т.п.) в 2 метрах от Вас. После следует зафиксировать на нем взор. Далее выполняются наклоны головой влево-вправо на угол в 30-35 градусов, по типу кивков головой «нет-нет». После этого выполняются покачивания головой назад-вперед. Частота качаний головой одно за секунду. Повтор качаний и кивков двадцать раз.

Опять зафиксируйте взгляд на предмете. Выполняются наклоны головой по типу кивков «да-да». Следует совершать кивание за одну секунду (не быстрее!). Повтор 20 раз.

Вестибулярно-туловищные на координацию

Данный комплекс гимнастики направлен на развитие чувства контроля положения туловища относительно предметов обстановки.

Следует выполнять упражнения по 10 раз и больше по мере выраженности собственных неприятных ощущений. Лучше выполнять упражнения с помощником, чтобы быть застрахованным от падения. В идеале помощником является инструктор ЛФК (особенно в условиях стационара и санатория).

• Стоя на упругой (или мягкой) поверхности в течение одной минуты, глаза при этом открыты, переносите вес с одной ноги на другую.
• Стоя на твердой гладкой поверхности в течение ½ — 1 минуты, глаза при этом открыты, выполняйте наклоны к лодыжке без сгибания ноги в коленном суставе.
• Стоя на твердой гладкой поверхности, направление спиной в сторону угла комнаты, но не касаясь оного. Закрыть глаза на минуту.
• Стоя в углу, следует попробовать перенести вес на носки, выполнение упражнения с открытыми глазами, время — полминуты-минута.
• Пройдитесь по помещению или улице с открытыми глазами, поддержка помощника обязательна, далее то же выполните с зарытыми глазами.
• Следует танцевать с помощником, при этом нужно выполнять повороты и сгибания туловищем в разные стороны.

Вышеперечисленные упражнения можно дополнить еще одним: вытяните руку вперед, зафиксируйте на ней взор, после чего вначале медленно, а потом быстрее поворачивайте головы влево-вправо, вверх-вниз. Количество повторов и скорость выполнения зависит от степени компенсации. Изначально оно может быть равно 3-5 за раз со скоростью поворота головы 1-2 за 10 секунд и впоследствии достигать 50 повторений с темпом выполнения 1-2 движения за одну секунду.

Вместо заключения хочется отметить тот факт, что в борьбе с болезнью важно пытаться использовать все возможные подходы к лечению. И порой лишь от силы воли человека зависит эффективность лечения. Регулярное выполнение вестибулярной гимнастики позволяет достоверно улучшить прогноз для полноценного восстановления функций вестибулярного анализатора.

Видеокомментарий автора

Источники литературы

Брандт Т., Дитерих М., Штрупп М. Головокружение: пер. с англ. // М.: Практика, 2009.

Бронштейн А., Лемперт Т. Головокружение; пер. с англ, под ред. В.А. Парфенова; [предисл. Н.Н. Яхно]. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010.

Лаврик С.Ю., Борисов А.С. Шпрах В.В., Неврологические аспекты диагностики и лечения головокружения (обзор литературы). Сибирский научный медицинский журнал. 2018. Т. 38. № 1. С. 59-64.

Парфенов В.А., Замерград М.В., Мельников О.А. Головокружение: диагностика и лечение, распространенные диагностические ошибки: Учебное пособие. // М.: МИА, 2009.

Штульман Д.Р. Головокружение и нарушение равновесия // Болезни нервной системы / Под ред. Н.Н. Яхно. // М.: Медицина, 2005.

Brandt T., Dieterich M. Vertigo and dizziness: common complains. London: Springer, 2004. 208 p.

Geser R, Straumann D. Referral and final diagnoses of patients assessed in an academic vertigo center. // Front Neurol. 2012. 28. (3). 169

Источник